អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺក្អកមាន់

by Vincent Iannelli, MD ជាគ្រូពេទ្យដែលទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ

ទោះបីជម្ងឺក្អកឬក្អកអាចបង្ការបានដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំងក៏ដោយវានៅតែជាបញ្ហាធំមួយនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងនៅទូទាំងពិភពលោក។ មិនដូចវីរុសវ៉ាក់សាំងដទៃទៀតដែលអាចការពារបាននោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីថ្នាំបង្ការជម្ងឺក្អកបានរលាយហើយដូច្នេះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យអាចប្រឈមនឹងការក្អកមាន់ទោះបីពួកគេបានទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការជាកុមារក៏ដោយ។

មនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យឥឡូវអាចទទួលបានវ៉ាក់សាំង Tdap ថ្មីដែលជួយបង្កើនភាពស៊ាំរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងការក្អកមាន់ដូច្នេះអត្រានៃការឆ្លងមេរោគនឹងថយចុះក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។

រោគសញ្ញាក្អកមាន់

នៅពេលដែលឪពុកម្តាយគិតថាក្អកមាន់ពួកគេតែងតែគិតពីកុមារដែលមានអាការៈក្អកដែលត្រូវបានតាមដានដោយសម្លេងក្អក។ បើទោះបីជាវាគឺជាសំឡេងដែលមានលក្ខណៈឬបុរាណដែលកុមារដែលមានជំងឺក្អកមាន់ក៏ដោយចូរចងចាំថាមិនមែនគ្រប់កុមារទាំងអស់សុទ្ធតែមានជំងឺនេះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញក្មេងខ្លះគ្រាន់តែក្អកពិនិត្យអាការៈក្អកហើយក្អកផ្សេងទៀតរហូតដល់ក្អួត (ក្រោយពេលញ័រ) ហើយខ្លះទៀតគ្រាន់តែ ក្អករ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុណ្ណោះ។

ការក្អកមាន់ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាមួយ ដំណាក់កាលនៃការវះកាត់ ដែលប្រហែល 6 ទៅ 20 ថ្ងៃក្រោយពេលត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអ្នកផ្សេងដែលមានជំងឺក្អកមាន់ដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើធម្មតាដូចជាគ្រុនក្តៅទាបហៀរសំបោរនិង ក្អក។ វាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនេះដែលជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍ដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លងទៅនឹងអ្នកដទៃ។

ជម្ងឺនេះអាចនឹងអាក្រក់នៅពេល ដំណាក់កាល បន្ទាប់ដែលមានរយៈពេល 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ដោយកុមារដែលមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរឬជម្ងឺក្អកដែលអាចបណ្តាលមកពីក្អួតនិងក្អួត។ ការពិនិត្យអក្ខរាវិរុទ្ធទាំងនេះអាចបង្កឡើងដោយកត្តាដូចជាការយំឬការញ៉ាំ។

ការពិនិត្យអាការៈក្អកទាំងនេះយឺត ៗ ហើយធ្វើឱ្យថយចុះជាបណ្តើរក្នុង ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដែលរយៈពេល 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍ទៀត។

សរុបមករោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេល 3 ទៅ 10 សប្តាហ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្អកមាន់

ទោះបីជារោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជម្ងឺក្អកមានមូលដ្ឋានលើរោគសញ្ញាលក្ខណៈក៏ដោយការធ្វើតេស្តអាចរកបាន។ វារួមបញ្ចូលទាំងវប្បធម៌នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រមុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាអាចចំណាយពេលពី 10 ទៅ 14 ថ្ងៃដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលបន្ទាប់ពីពេលដែលកូនរបស់អ្នកទំនងជាឆ្លងជំងឺនេះទៅមនុស្សដទៃទៀត។

ការធ្វើតេស្តលឿនជាងមុនដែលមិនត្រឹមត្រូវដូច DFA (ការធ្វើតេស្ត immunofluorescent ដោយផ្ទាល់) នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលតាមច្រមុះ។ ថ្វីបើពេទ្យកុមារមិនអាចនឹងធ្វើតេស្តនេះនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ពួកគេក៏ដោយក៏វាអាចធ្វើបានដោយមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងស្រុកឬមន្ទីរសុខាភិបាលក្នុងស្រុកឬវាអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងផ្សេងទៀតដោយការិយាល័យរបស់អ្នកជំនាញខាងពេទ្យកុមារ។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺការធ្វើតេស្ត ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) លឿនជាងនិងមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនទាន់មានប្រសិទ្ធភាពនៅឡើយទេ។

ការព្យាបាលជំងឺក្អកមាន់

ទោះបីជាកុមារអាចជាសះស្បើយពីជម្ងឺកាចសាហាវដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយក៏ការព្យាបាលជាពិសេសប្រសិនបើចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលដំបូងក្នុងដំណាក់កាល catarrhal អាចជួយពួកគេឱ្យឆាប់រហ័សនិងងាយឆ្លងទៅអ្នកដទៃ។ ថ្នាំអេរ៉ីត្រូម៉ីស៊ីនជាទូទៅជាអង់ទីប៊ីយ៉ូតនៃជម្រើសសម្រាប់ការក្អកមាន់ហើយវាត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ ជម្មើសជំនួសអាចរួមមាន Clarithromycin (Biaxin) រយៈពេល 7 ថ្ងៃ, azithromycin (Zithromax) រយៈពេល 5 ថ្ងៃនិង Bactrim រយៈពេល 14 ថ្ងៃ។

ខណៈពេលដែលកុមារភាគច្រើនមិនមានផលវិបាកណាមួយដែលបានលើកឡើងខាងលើហើយអាចព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះទារកជាពិសេសកុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែអាចត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ជាទូទៅក្មេងៗដែលមានជម្ងឺក្អកមាន់ត្រូវបានគេដកចេញពីសាលារៀនឬមណ្ឌលថែរក្សាកុមាររហូតដល់ពួកគេបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអស់រយៈពេលយ៉ាងតិច 5 ថ្ងៃ។