កុមារជាទូទៅទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់
វាគឺជាការយល់ខុសមិនយូរប៉ុន្មានថាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជា ផលវិបាក តែមួយគត់ នៃភាពចាស់ និងប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់តែប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមិនមែនជាការផ្តាច់មុខចំពោះមនុស្សចាស់ទេ។ មនុស្សវ័យក្មេងក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបានដែរប៉ុន្តែតើវារួមមានកុមារឬទេ? តើកុមារអាចកើតជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបានដែរឬទេ?
តើជម្ងឺរលាកសន្លាក់មានអាយុប៉ុន្មានដែរឬទេ?
ខណៈពេលដែលវាជាអកុសលពិតប្រាកដដែលប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់កុមារជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដំបូងគឺមិនមែននៅក្នុងចំណោមពួកគេទេ។
កុមារដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺសរសៃប្រសាទអនីតិជនជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនជម្ងឺរលាក ខ្នែងពោះវៀនជម្ងឺ គ្រុនឈាមជម្ងឺ Lupus ជំងឺ Kawasaki ឬ ជំងឺនៅតែមាន ប៉ុន្តែមិនមានជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ទេ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង "ចម្បង" ត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះពីព្រោះគ្មានមូលហេតុដែលបង្កអោយមានជំងឺនេះ។ ភាពមិនប្រក្រតីខ្លះពីកំណើតឬភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងដែលកើតមានក្នុងកំឡុងពេលលូតលាស់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីក្នុងពេលក្រោយក្នុងជីវិត។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុដោយសារការរីករាលដាលកាន់តែកើនឡើងទៅតាមអាយុ។ បើយោងទៅតាម Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជារឿងចម្លែកមុនអាយុ 40 ឆ្នាំខណៈមនុស្សភាគច្រើនដែលមានអាយុលើសពី 70 មាន ភស្តុតាងវិទ្យុសកម្ម នៃជំងឺនេះបើទោះបីជាពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។
តើលក្ខខ័ណ្ឌពិសេសណាខ្លះដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង?
បញ្ហាភាគច្រើនដែលបណ្តាលអោយកើតជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមុនឬដើមដំបូងមានលក្ខណៈមេកានិកហើយជាញឹកញាប់វាទាក់ទងនឹងត្រគាក។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើង។ ប្រសិនបើត្រូវបានកែតម្រូវមុនអាយុ 6 ឆ្អឹងត្រគាកពីកំណើតមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេ។ ជម្ងឺមួយទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជម្ងឺ Legg-Calve-Perthes ដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុចន្លោះពី 4 ទៅ 9 ឆ្នាំត្រូវបានសម្គាល់ដោយឆ្អឹងដែលស្លាប់នៅក្នុងត្រគាកដែលស្រដៀងទៅនឹងការរលាកស្រោមសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្រងូតស្រងាត់។
ការវះកាត់ត្រូវតែអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទាំងនេះដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងវ័យជំទង់ដំបូង។
ការប៉ះទង្គិចគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ កុមារដែលជួបប្រទះការបាក់ឆ្អឹងអំឡុងពេលសកម្មភាពដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជារបាំបាឡេការធ្វើកាយវិការការជ្រមុជទឹកបាល់ទាត់ការលួងលោមនិងការរាំអាចធ្វើឱ្យបំណែកឆ្អឹងរបស់អេហ្វភីស៊ី (fragment) កើនឡើង។ ការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមុន។ មានជម្ងឺបាក់ស្បាតផ្សេងៗទៀតដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងនិងមានជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដើមដំបូងក្នុងនោះមានជំងឺ Kohler, ជំងឺ Freiberg, ជំងឺ Scheuermann និងជំងឺ Osgood-Schlatter ។
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដំបូង។ ឧទាហរណ៍ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតខួរក្បាលប្រភេទទី 2 ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារ។ ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ ជាទូទៅមានចំនួនច្រើននៃប្រភេទ Collagen ប្រភេទ II ។ ភាពមិនប្រក្រតីនេះនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាពិសេសនៅវ័យជំទង់ហើយជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់ដែលមានទម្ងន់ (ដូចជាជង្គង់និងត្រគាក) ។ ខណៈពេលដែលក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវទទួលស្គាល់ថាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចបង្ករឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ការសម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះមិនមែនជាកិច្ចការតូចតាចនោះទេ។
វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាការរីកលូតលាស់មិនធម្មតានៃចានលូតលាស់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលអោយឆ្អឹងខុសប្រក្រតីនិងការវិវត្តន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៏រាប់បញ្ចូលមនុស្សដែលកើតមកមានត្រគាកភ្លាត់ភ្លាត់រឺស្មារតី hypermobility ឬរោគសញ្ញាធូររលួយដូចជា Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta និងជម្ងឺ Marfan ។
តើមាតាបិតាអាចធ្វើអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ដំបូន្មានដល់ឪពុកម្តាយកុំឱ្យខ្វល់ពីការឈឺចាប់របស់កូនរបស់ពួកគេថាជាការឈឺចាប់ដែលកំពុងតែលូតលាស់។ ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះព័ត៌មានលម្អិតជាពិសេសដោយសារកុមារអាចមានអាយុតិចពេកដើម្បីបង្ហាញពីប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះនៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមបើសិនជាវាថេរប្រសិនបើវាកើតឡើងហើយទៅ។
មាតាបិតាគួរណែនាំគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអំពីភាពមិនប្រក្រតីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យ។ ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលទាន់ពេលអាចការពារកុមារពីការឈឺចាប់ពេញមួយជីវិតដោយសារជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីនៅពេលក្រោយ។
ប្រភព:
Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទី 13 ។ Klippel J. MD et al ។ បោះពុម្ភផ្សាយដោយមូលនិធិរលាកសន្លាក់។
វាមិនគ្រាន់តែជាការកើនឡើងការឈឺចាប់ទេ។ Thomas JA Lehman, MD ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។ រក្សាសិទ្ធិឆ្នាំ 2004 ។
ទាំងអស់អំពីជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ Nancy E. Lane, MD និង Daniel J. Wallace, MD ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។ រក្សាសិទ្ធិ 2002 ។