ការផលិតទឹករំអិលលើសលប់គឺជាលក្ខណៈទូទៅនៃ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។ ការប្រមូលផ្តុំនៃការជក់បារីនេះគឺជាផ្នែកមួយដ៏ធំសម្រាប់ការដាក់កំហិតខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត។ នេះបណ្តាលអោយមានបញ្ហានៃការដកដង្ហើមក្អកនិងដកដង្ហើមខ្លីៗដែលយើងដឹងថាជាជំងឺសួតស្ទះដូចជាជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺស្ទះសួតអេហ្វភី។
បច្ចេកទេសបោសសម្អាតផ្លូវដង្ហើម (ACT) គឺជាអ្នកដែលមានបំណងដកយក sputum (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទឹករំអិលនិងទឹកមាត់) ពីសួតរបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញនៃការបោសសំអាតផ្លូវដង្ហើមរួមមាន បច្ចេកទេសក្អក Huff , ក្អកត្រួតពិនិត្យ , ការព្យាបាលដោយ ទ្រឹស្ដី និង ការបង្ហូរទឹកប្រៃសណីយ៍ ។ ទាំងនេះគឺជាបច្ចេកទេសដ៏មានប្រយោជន៍ប៉ុន្តែជាធម្មតាធ្លាក់ក្នុងការផ្តល់នូវអ្វីច្រើនជាងការសង្គ្រោះតិចតួច។
ឧបករណ៍បោសសំអាតផ្លូវអាកាស ផ្ទុយទៅវិញផ្តល់នូវការត្រឡប់មកវិញកាន់តែច្រើនប្រសិនបើប្រើនៅពេលភ្ជាប់ជាមួយច្បាប់ប្រពៃណី។ ពួកវាមានភាពទូលំទូលាយងាយស្រួលប្រើនិងមានតម្លៃថោក។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបោសសំអាតការលាងសម្អាត bronchodilator ត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីពង្រីកផ្លូវដង្ហើមផ្លូវដង្ហើមខណៈពេលដែល mucolytic inhaled ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្លស។
1 -
ប្រព័ន្ធហ្វូងចង្កោមរញ៉េរញ៉ៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការព្យាបាលដោយ PEP ជាមួយនឹងលំយោលប្រេកង់ខ្ពស់ Flutter Mucus Clearance Device ផ្តល់ជូននូវប្រព័ន្ធរំញ័រដែលអាចបញ្ជាបានដោយប្រើអ័ក្សល្ហុងខ្វង។ សកម្មភាពនេះជួយរុញច្រានជាតិរំអិលចេញពីជញ្ជាំងបាក់តេរីខណៈពេលដែលការពន្លឿនលំហូរខ្យល់ដើម្បីបង្កើនការបោសសំអាត។
ឧបករណ៍អូសដោយស្វ័យប្រវត្តិដូចនេះបង្កើតឱ្យមានរំញ័រនៅពេលដែលអ្នកដកដង្ហើម។ បនាប់ពីបានផ្លូវតាមឧបករណ៍នះជាើនដងមនុស្សមាក់អាចក្អកនិងហឺតបានស្លស។
ទោះបីឧបករណ៍ Flutter មានតំលៃថោកនិងងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ក៏ដោយអ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរប្រហែលជាមិនអាចបង្កើតលំហូរខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យឧបករណ៍ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
ឧបករណ៍ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេដាក់លក់នៅក្រោមឈ្មោះឈ្មោះ Acapella , Cornet និង Aerobika OPEP ។
2 -
ការព្យាបាលដោយសុពលភាពវិជ្ជមាន (PEP)ការព្យាបាល សម្ពាធ ក្នុងដំណាក់កាល វិជ្ជមាន (PEP) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទសវត្សឆ្នាំ 1970 ជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការព្យាបាលដោយទ្រទ្រង់ទ្រូងស្តង់ដា (CPT) ស្តង់ដារ។
ដោយប្រើរបាំងមុខឬមាត់មាត់អ្នកជំងឺត្រូវដកដង្ហើមធម្មតាហើយបន្ទាប់មកហាលដង្ហើមចូលទៅក្នុងរន្ធបិទបើកមួយប្រឆាំងនឹងភាពធន់ទ្រាំទន់ភ្លន់។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់បន្ថែមចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់តូចៗដោយហេតុនេះអាចបង្កើតសម្ពាធដើម្បីរំញោចយ៉ាងរហ័សនូវជាតិរំអិល។ វាជាសម្ពាធនេះដែលនៅទីបំផុតរុញច្រមុះឆ្ពោះទៅផ្លូវដង្ហើមធំធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបណ្តេញចេញ។
នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកឧបករណ៍ PEP ត្រូវបានបង្ហាញ:
- កែលម្អការសម្អាតទឹករំអិល
- បង្កើនការលួងលោមដល់អ្នកជម្ងឺបើប្រៀបធៀបនឹង CPT ស្តង់ដា
- កាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគសួតនិងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
- កែលម្អ bronchodilation
- កាត់បន្ថយការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ
មួយចំនួននៃឧបករណ៍ដែលមានប្រជាប្រិយភាពបន្ថែមទៀតត្រូវបានលក់នៅក្រោមឈ្មោះ Astra PEP, Pari PEP, និង AeroPEP ។
3 -
ប៉ារ៉ាស៊ីតជញ្ជាំងអុកស៊ីសែនខ្ពស់ (HFCWO)ជញ្ជាំងទ្រូង ជញ្ជាំងប្រហោងខ្ពស់ (HFCWO) មានកន្សែងបង់ប្រាក់ដែលប្រើសម្ពាធខ្យល់ដើម្បីបន្ថយជញ្ជាំងទ្រូង។ សកម្មភាពនេះបង្កើនលំហូរខ្យល់ទៅកាន់ខ្សែតូចៗនិងជំនួយក្នុងការសម្អាតស្លស។
ឧបករណ៍ HFCWO មានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើនិងត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីប្រមូលជាតិរំអិលច្រើនជាងស្តង់ដារ CPT ។
ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់នឹងប្រើអាវកាក់រយៈពេល 5 នាទីក្នុងពេលតែមួយហើយបន្ទាប់មកក្អកនិងហើមដើម្បីសម្អាតជាតិរំអិល។ សម័យចុងក្រោយប្រហែល 20 ទៅ 30 នាទី។
ឧទាហរណ៏នៃឧបករណ៍ HFCWO រួមមានប្រព័ន្ធ Vest Airway Clearance System និង Medpulse Respiratory Vest System ។
4 -
សូរសំលេងសូរស័ព្ទសំលេងសូរស័ព្ទLung Flute គឺជាឧបករណ៍ដែលធ្វើដោយដៃដែលបង្កើតរលកសំឡេងដែលមានប្រេកង់ទាបទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បញ្ចេញនូវចំហាយរឹងមាំ (ដូចជាផ្លុំ Clarinet) ។ រលកចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមទាបហើយជំរុញការបោសសំអាតស្លេស។
Lung Flute ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយត្រូវបានគេប្រើជាប្រចាំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីជួយប្រមូលសំណាកជាតិពុលសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អអ្នកជំងឺនឹងត្រូវផ្លុំចូលក្នុងសួត Lung Flute រហូតដល់ 20 ឈុតនៃការវាយប្រហារពីរក្នុងមួយឈុត។ ដូចជាការព្យាបាលដោយ ACT ណាមួយដែរមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការចាប់ផ្តើមយឺត ៗ និងបង្កើតចំនួននៃការធ្វើម្តងទៀតតាមពេលវេលា។
ក្រៅពី COPD សួត Lung ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់សម្រាប់ការព្យាបាលរោគរលាកទងសួតជំងឺរលាកសួតជំងឺហឺតជំងឺសួតអេផ្លាសម៉ានិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗទៀត។
ការជ្រើសរើសឧបករណ៍បោសសំអាតផ្លូវអាកាសត្រឹមត្រូវ
ការជ្រើសរើសឧបករណ៍បោសសំអាតខ្យល់ត្រឹមត្រូវគឺជាជម្រើសបុគ្គល។ គ្នាមានយន្តការសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នាដែលមនុស្សខ្លះចូលចិត្តនិងអ្នកដទៃមិនមាន។ ដូចនេះសូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យឬអ្នកព្យាបាលរោគដង្ហើមដើម្បីដំបូន្មាន។ ឆ្លាស់គ្នាអ្នកអាចសរសេរសារនៅលើក្តាសហគមន៍សហគមន៍ COPD ដើម្បីទទួលបានការយល់ដឹងពីអ្នកដទៃដែលអាចប្រើឧបករណ៍។
> ប្រភព:
> ហូឡិនអានិងប៊ុនថេនអិម "តើមានតួនាទីសម្រាប់វិធីបោសសំអាតផ្លូវដង្ហើមចំពោះជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដែរឬទេ?" ជុងរ៉ុនធ្មេញ 2006; 3 (2): 83-91 ។
> Hristara-Papadopoulou, A; Tsanakas, J; Diomou, J .; et al ។ "ឧបករណ៍នាពេលបច្ចុប្បន្ននៃការព្យាបាលដោយចលនាសរីរៈផ្លូវដង្ហើម។ " Hippokratia Medical Journal 2008; 12 (4): 211-220 ។
> Osadnik, C. , McDonald, C; Jones, A; et al ។ បច្ចេកទេសបោសសំអាតផ្លូវអាកាសសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រព័ន្ធទិន្នន័យ Cochrane System Rev. 2012 (3): CD008328