1 -
ទេវកថា: អ្នកគួរតែផ្តល់ឈាមមុនការវះកាត់ការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ គឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងនិងការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ ការរលាកសន្លាក់ជម្ងឺសន្លាក់ជង្គង់ ។ នៅពេលដែលអ្នកសម្រេចចិត្តបន្តធ្វើការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់អ្នកប្រាកដជានឹងឮពីមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារអំពីបទពិសោធន៍របស់ពួកគេជាមួយនឹងការវះកាត់នេះ។ នៅពេលយើងរៀនបន្ថែមអំពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនិងការបង្កើនសុវត្ថិភាពជាមួយការវះកាត់នេះមានព័ត៌មានលម្អិតដែលអាចផ្លាស់ប្តូរអំពីដំណើរការនៃការជំនួសជង្គង់។
មិត្តម្នាក់ដែលមានជង្គង់ជំនួសកាលពី 20 ឆ្នាំមុនប្រហែលជាធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ខុសគ្នាឆ្ងាយណាស់ដែលអ្នកនឹងមានសព្វថ្ងៃនេះ។ នៅទីនេះយើងពិនិត្យឡើងវិញនូវដំណោះស្រាយមួយចំនួននៃការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់និងអ្វីដែលយើងបានរៀនទាន់ពេលវេលា។ ខ្ញុំអាចធានាចំពោះអ្នកថាព័ត៌មានលម្អិតនឹងបន្តផ្លាស់ប្តូរហើយដំណើរការនៃការជំនួសជង្គង់នឹងមើលទៅខុសគ្នាក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំចាប់ពីពេលនេះទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើឡើងហើយហេតុអ្វីបានជាយើងលែងអនុវត្តការជំនួសជង្គង់ដូចគ្នានឹងអតីតកាល។
នោះមិនមែនមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ពីរបីទស្សវត្សមុនមានកំហុសទេ។ តាមការពិតវាជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលដែលថាកំណែដំបូងនៃការជំនួសជង្គង់មានប្រសិទ្ធភាពនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាតើពួកវាមើលទៅដូចអ្វីទៅជាការវះកាត់ជង្គង់សម័យទំនើប។ ខណៈពេលដែលបច្ចេកទេសវះកាត់និងគម្រោងស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានគេចម្រាញ់ហើយការងារភាគច្រើននៃការជំនួសការប្តូរជង្គង់មើលទៅស្រដៀងនឹងឆ្នាំនិងទសវត្សរ៍កន្លងមក។ មានការកែលម្អហើយនេះគឺជាកន្លែងដែលមានដំណោះស្រាយមួយចំនួនក្នុងការលេង។ រៀនអំពីការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៃអនុសាសន៍ដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៃការជំនួសជង្គង់គឺថាអ្នកជំងឺ កម្របរិច្ចាគឈាមរបស់ពួកគេផ្ទាល់មុនការវះកាត់ ។ វាធ្លាប់ជាករណីដែលជាទូទៅសម្រាប់មនុស្សក្នុងការបរិច្ចាគឈាមមួយឬពីរឈាមមុនពេលឈាមដែលអាចប្រើបានប្រសិនបើត្រូវការបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ មូលហេតុដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍នោះគឺថាមានហានិភ័យតិចតួចនៃការឆ្លងជំងឺ (ដូចជាវីរុសហ៊ីវឬជំងឺរលាកថ្លើម) ដោយប្រើឈាមខ្លួនឯង។
ជាការពិតគ្រោះថ្នាក់នៃការចម្លងរោគគឺតូចណាស់ហើយហានិភ័យនៃការចម្លងរោគនៃផលិតផលឈាមពិតជាអាចខ្ពស់នៅពេលដែលបរិច្ចាគឈាមរបស់អ្នកផ្ទាល់។ លើសពីនេះទៅទៀតដំណើរការនៃការបរិច្ចាគឈាមបានបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនឈាមដែលធ្វើឱ្យមនុស្សងាយនឹងមានជំងឺស្លេកស្លាំង។ ដោយសារមូលហេតុនេះមិនត្រឹមតែអ្នកដែលបរិច្ចាគឈាមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការត្រូវការឈាមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនោះទេពួកគេពិតជាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការត្រូវការបញ្ចូលឈាមបន្ថែម។ ជាទូទៅវាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិច្ចាគឈាមរបស់អ្នកផ្ទាល់មុនពេលធ្វើការវះកាត់ជំនួសជង្គង់។
2 -
ទេវកថា: ការវះកាត់ពន្យារពេលជាការដែលអាចធ្វើទៅបានទេវកថាទី 2 គឺជាគំនិតដែលថាការវះកាត់គួរតែត្រូវបានពន្យារពេលឱ្យបានយូរ។ ខណៈពេលដែលមានបញ្ហាមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើការវះកាត់លើមនុស្សដែលក្មេងពេកឬមិនមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដំណាក់កាលដំបូងនោះក៏ មិនចាំបាច់ពន្យារពេលការវះកាត់ រហូតដល់ពេលដែលមុខងារប្រចាំថ្ងៃធម្មតាមានការលំបាកឬមិនអាចទៅរួចនោះទេ។
ការដឹងពី ពេលវេលាដើម្បីវះកាត់ជង្គង់ គឺជាសំណួរពិបាកមួយសម្រាប់ទាំងអ្នកជម្ងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលព្យាយាមឈានដល់លទ្ធផលល្អបំផុត។ មនុស្សគ្រប់រូបមានការយល់ឃើញខុសគ្នាអំពីការឈឺចាប់និងពិការភាពហើយការជំនួសជង្គង់អាចជាការព្យាបាលមួយដែលអាចជួយដល់អ្នកជំងឺមួយចំនួនយ៉ាងច្រើនខណៈពេលដែលវាមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកដទៃ។ ទិន្នន័យបន្ថែមកំពុងត្រូវបានប្រមូលដើម្បីកំណត់ពីរបៀបណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យបានល្អបំផុតនៅពេលត្រូវវះកាត់វះកាត់ជង្គង់ជង្គង់។
នោះបាននិយាយថាមានការធ្លាក់ចុះដើម្បីពន្យារការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់យូរពេក។ ការព្យាករណ៍សំខាន់បំផុតមួយនៃមុខងារទាំងពីរនិងការចល័តនៃការជំនួសជង្គង់គឺមុខងារនិងការចល័តនៃជង្គង់មុនពេលវះកាត់។ មនុស្សដែលរឹងមាំខ្លាំងណាស់ជង្គង់ខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងមុនពេលវះកាត់ទំនងជាមិនអាចធ្វើឱ្យមុខងារឬចលនាដូចជាមនុស្សដែលមានជង្គង់រឹងមាំនិងអាចបត់បែនបានទេ។
មានការព្រួយបារម្ភផងដែរនៅពេលដែលមនុស្សមានអាការរោគជម្ងឺរលាកសន្លាក់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេពួកគេអាចនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ នេះអាចនាំទៅរកការឡើងទម្ងន់និងបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតរួមទាំងការអត់ធ្មត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការព្រួយបារម្ភផ្សេងៗទៀត។ ការមិនអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយក្លាយទៅជា condition-free អាចជួយកែលម្អលទ្ធផលនៃការវះកាត់ជំនួសជង្គង់។
3 -
ទេវកថា: ការវះកាត់តូចតាចគឺល្អប្រសើរ (ឬអាក្រក់ជាងនេះ)នេះគឺជាសេចក្តីថ្លែងដ៏ចម្រូងចម្រាសព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់អាចប្រាប់អ្នកពីអត្ថន័យរបស់វាបានទេប៉ុន្តែអនុញ្ញាតិឱ្យខ្ញុំពន្យល់ថាមិនមានកិច្ចព្រមព្រៀងអ្វីដែលកំណត់ពី " ការជំនួសជង្គង់រាតត្បាត " ។ ខ្ញុំបានឃើញគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះដែលផ្សព្វផ្សាយរឿងនេះដែលហាក់ដូចជាធ្វើការជំនួសជង្គង់ស្តង់ដារណាស់។ ផ្ទុយទៅវិញខ្ញុំបានឃើញគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមិនបានអះអាងថាមានការឈ្លានពានតិចតួចប៉ុន្ដែមានលទ្ធផលល្អពីការវះកាត់ដោយប្រើវិធីវះកាត់តិចតួចបំផុត។
ចំណុចគឺគ្រប់គ្នាអាចនិយាយបានថាអ្វីដែលពួកគេធ្វើគឺជាការលុកលុយតិចតួចបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនោះមិនមានន័យថាអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់គេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ទាំងអស់ព្យាយាមធ្វើឱ្យមានស្នាមឆ្កូតដែលមានមុខងារល្អជាមួយការខូចខាតជាលិកាទន់ទន់និងមិនចាំបាច់ដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មានបច្ចេកទេសមួយចំនួនដែលត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីអាចកំណត់បរិមាណនៃការខូចខាតជាលិកាទន់ប៉ុន្តែមានកិច្ចព្រមព្រៀងតិចតួចលើបញ្ហាទាំងនេះ។
ជាក់ស្តែងទិដ្ឋភាពសំខាន់បំផុតនៃការជំនួសជង្គង់មិនមែនជាទំហំនៃស្នាមរបួសនោះទេប៉ុន្តែគុណភាពនៃការវះកាត់។ ខ្ញុំពិតជាមានអារម្មណ៍ថាមានសារៈសំខាន់បំផុតគឺត្រូវ រកគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលមាន បទពិសោធ ដោយមានកំណត់ត្រាល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីបច្ចេកទេសវះកាត់ជាក់លាក់របស់ពួកគេវាជាការសមហេតុផលក្នុងការសួរប៉ុន្តែខ្ញុំប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកថានរណាម្នាក់អាចអះអាងថាបច្ចេកទេសរបស់ពួកគេគឺមានការលុកលុយតិចតួចបំផុត។ នោះមិនមានន័យច្រើនពេកទេ។
មិនមានការយល់ស្របជាក់ស្តែងដែលថាការវះកាត់ជង្គង់តាមរយៈវិធីសាស្ត្រការឈ្លានពានតូចតាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលល្អប្រសើរយូរអង្វែងនោះទេហើយមានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនដើម្បីគាំទ្រដល់ការសន្មតថាការមានជណ្តើរជំនួសត្រង់ជង្គង់ដែលមានទីតាំងល្អនិងតម្រឹមគឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះលទ្ធផលដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ចំណុចសំខាន់មិនត្រូវលះបង់គុណភាពនៃការវះកាត់ដើម្បីឱ្យមានស្នាមរបួសតូចជាងទេ!
4 -
ទេវកថា: ការសំរាកព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រចៀកមានន័យថាការព្យាបាលល្អប្រសើរជាងមុននៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការជំនួសជង្គង់មនុស្សនឹងមកមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃមុនការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ពួកគេអាចចំណាយពេលមួយសប្តាហ៍ឬយូរជាងនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមុនពេលត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងថែទាំក្រោយសម្រាល (មជ្ឈមណ្ឌលកែសម្ផស្សឬផ្ទះថែទាំ) សម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ថែមទៀត។ របស់ខ្ញុំ, របៀបដងបានផ្លាស់ប្តូរ!
ថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះកំពុងពិសោធជាមួយនឹងការប្តូរសន្លាក់ដែលអ្នកជំងឺបានត្រលប់មកផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដូចគ្នានឹងការវះកាត់។ នេះមិនមែនជាបទដ្ឋានទេប៉ុន្តែអ្នកជំងឺជាច្រើនកំពុងត្រលប់មកផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៃការវះកាត់ហើយការប្រើប្រាស់ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការធូរស្រាលគឺកំពុងធ្លាក់ចុះ។ ភាគរយនៃមនុស្សដែលត្រលប់មកផ្ទះវិញក្រោយការវះកាត់បានថយចុះពី 15 ភាគរយនៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1990 ដល់ជាង 50 ភាគរយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។
មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យផ្ទះកាន់តែប្រសើរឡើងដែលក្នុងនោះមានមនុស្សដែលត្រឡប់មកផ្ទះវិញហាក់ដូចជាមានផលវិបាកតិចតួច។ ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2016 ដែលបានវាយតម្លៃកត្តាជាក់លាក់ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាករណ៍ថាតើអ្នកជំងឺណាដែលទំនងជាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្រោយពីការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់នោះបានរកឃើញថាការឆក់ទៅកន្លែងសម្រាកព្យាបាលក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើឱ្យកាន់តែច្រើន។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនចូលចិត្តការសម្រាកព្យាបាលតាមផ្ទះនិងក្រៅមន្ទីរពេទ្យហើយមិនសូវព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងជំងឺដែលអាចកើតមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផ្ទះថែទាំនិងកន្លែងសំរាលកូន។ លើសពីនេះទៀតតម្លៃនៃការថែទាំអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញមានតិចតួចដូច្នេះមានសម្ពាធសេដ្ឋកិច្ចដ៏សំខាន់ដើម្បីព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទៅផ្ទះប្រសើរជាងកន្លែងដែលអ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាល។
5 -
ទេវកថា: ម៉ាស៊ីនទោរទន់ទៅរកល្បឿនវិញអស់រយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍មកហើយដែលភាគច្រើននៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដែលហៅថា CPM ឬចលនាអកម្មបន្តគឺមានប្រជាប្រិយភាព។ ម៉ាស៊ីនទាំងនេះត្រូវបានគេដាក់នៅលើគ្រែរបស់អ្នកជម្ងឺម្នាក់ដែលមានការជំនួសជង្គង់ថ្មីៗហើយខណៈពេលកំពុងគេងលើគ្រែវាបត់ជង្គង់ចុះឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។
នេះធ្វើឱ្យយល់បានច្រើន។ មួយនៃ បញ្ហាប្រឈម ដ៏សំខាន់បំផុត នៃការស្តារឡើងវិញជង្គង់គឺការងើបឡើងវិញនៃចលនា នៃសន្លាក់ជង្គង់។ ចលនាដំបូងអាចជាមធ្យោបាយដ៏សំខាន់បំផុតដើម្បីធានាការស្ទះចលនា។ ដោយការដាក់អ្នកជម្ងឺនៅ CPM ក្តីសង្ឃឹមគឺដើម្បីចាប់ផ្តើមការចាប់ផ្តើមមួយនៅលើផ្នែកមួយនៃបញ្ហាប្រឈមដ៏លំបាកបំផុតនៃការស្តារឡើងវិញ។
តាមការពិតមានលទ្ធផលដំបូងដែលលើកទឹកចិត្ត។ ទិន្នន័យបានណែនាំថានៅថ្ងៃនិងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំនួសជង្គង់អ្នកដែលប្រើឧបករណ៍ CPM បានធ្វើចលនាល្អប្រសើរបន្តិច។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៃការវះកាត់មិនមានភាពខុសគ្នារវាងស្ថិតិរវាងមនុស្សដែលប្រើម៉ាស៊ីន CPM និងអ្នកដែលមិនមាន។ លើសពីនេះទៀតវិធានការណ៍នៃការងើបឡើងវិញក្រៅពីចលនានៃចលនាហាក់ដូចជាបង្ហាញថាអ្នកដែលប្រើ CPM នៅពីក្រោយ។
ការពិតគឺថាទិន្នន័យបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាសម្រាប់ការជំនួសជង្គង់ស្តង់ដាមិនមានបញ្ហានោះទេ។ ការពិតវាអាចបន្ថយល្បឿនដោយកំណត់ចំនួនដងដែលមនុស្សងើបឡើងនិងចេញពីគ្រែដែលទិដ្ឋភាពសំខាន់ជាងនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្តារឡើងវិញពីការជំនួសជង្គង់។
6 -
ទេវកថា: មិនយោងអស់រយៈពេល 3 ខែទិដ្ឋភាពសំខាន់បំផុតមួយនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការវះកាត់ជំនួសជង្គង់គឺត្រូវចៀសវាងពីផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនេះ។ ផលវិបាកមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភគឺ កំណកឈាម ។ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើននិងវិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកឈាម។
លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមកំនត់កត្តាដទៃទៀតដែលអាចបង្កើនឱកាសនៃកំណកឈាម។ កត្តាគ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យទាំងនោះគឺការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស។ វាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថាការធ្វើដំណើរខ្យល់យូរអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកកឈាម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននឹងផ្តល់ប្រឹក្សាអំពីការធ្វើដំណើរផ្លូវអាកាសអស់រយៈពេល 3 ខែ (ឬយូរជាងនេះ) បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការពិតគឺថាការសិក្សាមិនបានរកឃើញការធ្វើដំណើរតាមអាកាសជាពិសេសនៅក្នុងការហោះហើរខ្លី (តិចជាង 4 ម៉ោង) ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការកកឈាមនៅក្នុងមនុស្សដែលទើបតែមានការជំនួសជង្គង់។ ការពិតការសិក្សាមួយដែលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលជិះយន្ដហោះពីការវះកាត់ (ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនៃការវះកាត់) មិនមានការខុសប្លែកពីការកកឈាមនោះទេ។
អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សានេះនៅតែ ផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាលក្ខណៈស្តង់ដារទាំងអស់ ( ឱសថដើម្បីឈាមស្តើងការប្រើ ដំបូងនិងញឹកញាប់, ស្រោមជើងស្រោម) ក៏ដូចជាកំណត់រយៈពេលនៃការហោះហើរប៉ុន្តែពួកគេមិនបានរកឃើញថាការហោះហើរដែលចាំបាច់ត្រូវជៀសវាងទាំងអស់។ លើសពីនេះទៀត, វាអាចមានកត្តាដទៃទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាមដូច្នេះមុននឹងពិចារណាពីការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំនួសជង្គង់អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យភាគច្រើនបានក្លាយទៅជាមនុស្សដែលមានសេរីភាពច្រើនដោយមានការណែនាំរបស់ពួកគេដែលរឹតបន្តឹងការធ្វើដំណើរតាមអាកាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
> ប្រភព:
> Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB: ការវិភាគពីការគ្រប់គ្រងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺសន្លាក់ត្រគាកឬជង្គង់សរុប។ J Bone Joint Surg ឆ្នាំ 1999 81 (1): 2-10 ។
> Fortin PR, "ពេលវេលានៃការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់សន្លាក់សរុបប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលគ្លីនិកក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាកឬជង្គង់។ " ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ 2002 ធ្នូ: 46 (12): 3327-30 ។
> Varacallo MA, Herzog L, Toossi N, Johanson NA ។ "និន្នាការដប់ឆ្នាំនិងកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យសម្រាប់ការមិនត្រៀមទុកជាមុនបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលបន្ទះលោហៈសរុបដែលបានជ្រើសរើសនៅមន្ទីរពេទ្យសិក្សាធំនៅទីក្រុង" J Arthroplasty ។ 2017 មិថុនា, 32 (6): 1739-1746 ។ Epub 2016 ធ្នូ 27 ។
> Watson HG, Baglin TP ។ គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការរលាកបំពង់អាហារសរសៃវ៉ែនទាក់ទងនឹងការធ្វើដំណើរ។ Br J Haematol 2011 152 (1): 31-34 ។ Epub 2010 វិច្ឆិកា 18 ។