ការព្យាបាលការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
Synovitis គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ ការរលាក នៃស្រទាប់នៃសន្លាក់មួយ (មានន័យថា synovium) ។ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជម្ងឺ synovitis រួមមាន ការឈឺចាប់ សន្លាក់ហើមសន្លាក់ក្រហមនិង ភាពកក់ក្តៅ ។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ, មូលហេតុនៃជម្ងឺ synovitis ជាទូទៅត្រូវប្រើច្រើនពេក។ Synovitis ក៏ជាលក្ខណៈចំបងនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ ជាមួយនឹងការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ synovitis ជាទូទៅអាចរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។
Subovinical Synovitis
ជម្ងឺ synovitis subclinical ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការរលាកនៃស្រទាប់នៃសន្លាក់ដែលមិនត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ subclinical អាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើ MRI (រូបភាពម៉ាញ៉េម៉េតេ) ប៉ុន្តែសារៈសំខាន់របស់វាគឺស្ថិតនៅក្នុងសំណួរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Scott J. Zashin, វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់បាននិយាយថា "នៅក្នុងបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងវិធានការធម្មតានៃការរលាកក្នុងឈាមដូចជាកម្រិត អុកស៊ីដធ្យូង ធម្មតាឬ C-reactive protein (CRP) គឺមិនទំនងទាល់តែសោះ។ បង្កើតការខូចខាតរួមគ្នាដែលបង្ហាញលើកាំរស្មីអ៊ិចជាមូលដ្ឋានទោះបីខ្ញុំមិនដឹងអំពីការសិក្សាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយលើប្រធានបទនេះក៏ដោយ "។
ខណៈពេលដែល MRI គឺជាវិធីសាស្ត្ររូបភាពដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការសិក្សាជាលិការលោងវាមានតម្លៃថ្លៃនិងចំណាយពេលច្រើន។ អ៊ុលត្រាសោម៉ាសសាច់ដុំត្រូវបានទទួលការពេញចិត្តហើយត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាមានតម្លៃថោកជាងនិងមានប្រសិទ្ធភាពដូច MRI ដើម្បីរកមើលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
Active Synovitis
នៅពេលមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ synovitis អាចមើលឃើញឬសង្កេតបានក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយមានការរលាកសកម្មដែលកើតមានឡើងនៅសន្លាក់ដែលមានការឈឺចាប់។
ជម្ងឺរលាកសន្លាក់អាចធ្វើឱ្យខូចខាតសន្លាក់អចិន្ត្រៃ។ នោះគឺជាការព្រួយបារម្ភយ៉ាងច្បាស់នៅពេលដែលរកឃើញ synovitis ហើយច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់។
Synovitis មិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យខូចសន្លាក់ទេប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញដូចជា សរសៃវ៉ែន ។ ការដួលរលំយ៉ាងខ្លាំងអាចនឹងក្លាយទៅជាខូចឬរលាយជាមួយគ្នាធ្វើឱ្យការធ្វើចលនាធម្មតានិងមុខងារមានការលំបាកបើមិនអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញា Synovitis
រលាកសន្លាក់និងរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃរោគ រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ វាអាចនឹងមានកោសិកាឈាមសឬអេដ្យូអេដូតិចតួចជាងការរំពឹងទុកជាមួយនឹងការរលាកប៉ុន្តែការច្រឹបយកជាលិការជាញឹកញាប់បង្ហាញពីលក្ខណៈពិសេសនៃកោសិកានៃជំងឺឆ្លង។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានដំណើរការជំងឺមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ អង់ទីហ្សុយស (អង្គបដិបក្ខប្រឆាំងនឹងជាលិកាខ្លួនរបស់រាងកាយ) ត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើង។ នេះបង្ហាញពីដំណាក់កាលមុនរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចកើតឡើងមុនពេលវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា synovitis ។
Synovitis និង Monoarthritis
នៅពេលដែល synovitis ត្រូវបានកំណត់ថាជាមូលហេតុនៃការឈឺសន្លាក់, ហើម, ក្រហមឬក្តៅ, មូលហេតុនៃការរលាកសន្លាក់ត្រូវបានកំណត់។ និយាយម្យ៉ាងទៀតតើជំងឺឬជម្ងឺដែលទាក់ទងទៅនឹងការរលាកដែលកំពុងដំណើរការគឺជាអ្វី? ប្រសិនបើមនុស្សមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលប៉ះពាល់លើសន្លាក់), គោលបំណងដ៏សំខាន់បំផុតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺដើម្បីបង្កើតវត្តមានឬអវត្តមាននៃ ការ រលាក សន្លាក់ ឬជម្ងឺ synovitis ។ វត្តមាននៃជំងឺ synovitis កំណត់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលទៅនឹងប្រភេទនៃការរលាកសន្លាក់, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងជំងឺរលាកសន្លាក់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានវត្តមានដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ដូចដែលវារីកចម្រើនជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាទូទៅក្លាយទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ស៊ីមេទ្រីដែលមានន័យថាសន្លាក់ជាច្រើនត្រូវបានជាប់ទាក់ទងទៅនឹងផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយ។
ព្យាបាលជំងឺ Synovitis រោគសញ្ញា
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ, ការព្យាបាលសមរម្យអាចចាប់ផ្តើម។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs) (NSAIDs) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង (DMARDs) និង ថ្នាំជីវសាស្ត្រ ត្រូវបានបន្ថែមជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដើម្បីនាំអោយ synovitis ស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងដើម្បីការពារការខូចខាតសន្លាក់និងពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺ។
> ប្រភព:
សៀវភៅ Kelley's Rheumatology ។ លើកទី 9 ។ Elsevier ។ ជំងឺវិទ្យានិងវិវត្តន៍នៃជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំពូក 69 ។
> Synovitis ។ មន្ទីរពេទ្យវះកាត់ពិសេស។
> Helfgott, Simon M. MD ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ UpToDate ។ ពិនិត្យចុងក្រោយនៅខែមករាឆ្នាំ 2017 ។