លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ spondyarthritis
ប្រសិនបើអ្នកបានឃើញពាក្យដែលរុំព័ណ៌ឬរលាកសន្លាក់ឬជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងកាំរស្មីអ៊ិចឬរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនោះពាក្យពេចន៍អាចមិនច្បាស់ដល់អ្នក។ សូមពិនិត្យមើលអត្ថន័យនិងរបៀបដែលវាទាក់ទងទៅនឹង ប្រភេទ ផ្សេងៗ នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ និងជំងឺរលាកសន្លាក់។
- Enthesis (ពហុវចនៈ: entheses) សំដៅទៅលើ ជាលិកាតភ្ជាប់ ដែលជាកន្លែង សរសៃពួរ សរសៃប្រសាទឬសន្លាក់ភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង។ ពីរប្រភេទនៃ entheses មាន: entrues សរសៃនិង entrues fibrocartilaginous ។ ខណៈដែលនិយមន័យបុរាណនិយមន័យថ្មីនិយមន័យទូលំទូលាយបង្ហាញថាភាពតឹងតែងគឺច្រើនជាងភាសាបរទេសសាមញ្ញ ៗ ឬបញ្ចូលមុខងារជាកន្លែងដែលបញ្ចូលជាលិកាជាប់គ្នា (ឧទាហរណ៍ឆ្អឹងនិង fibrocartilage ភ្ជាប់ទៅនឹង synovium) ។ អង្គភាពនេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា "សរីរៈសរីរាង្គ" ។
- ជំងឺខួរក្បាលគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមិនប្រក្រតីណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ទ្រនាប់ (ឧ។ ការរលាក នៃសរសៃ) ។ ជំងឺខួរក្បាលអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនៃការរលាកដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ស្បូន ឬជំងឺដែលទាក់ទងទៅនឹងការរងរបួសឬការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរជាដើម។
- ការរលាកសរសៃប្រសាទសំដៅទៅការរលាកនៃសរសៃឈាម។
រោគសញ្ញា
ការរលាកសន្លាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់រឹងនិងទន់ភ្លន់នៅកន្លែងបញ្ចូលដោយជួនកាលមិនមានការហើមច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលមានការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃការបញ្ចូលដ៏ធំនៃអវយវៈក្រោម, ការហើមអាចមានលក្ខណៈសំខាន់និងលេចធ្លោ។ ប្រសិនបើការហើមមិនអញ្ជឹង, ការគាំងបេះដូងអាចជាការលំបាកក្នុងការដឹងឬសង្ស័យអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។
ជំងឺរលាកទងសួតគឺជារឿងទូទៅនៅតាមគេហទំព័រដូចខាងក្រោម:
- សរសៃពួររបស់ Achille
- លលាដ៍ Patellar
- fascia រុក្ខជាតិ
- Epicondyles កែងដៃ
- ជង្គង់
- ធ្មេញ
- crest Iliac
លក្ខខ័ណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់
ជំងឺរលាកសន្លាក់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌនៃការរលាកឬវាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយយន្ដការដោយការរងរបួស។
ជំងឺរលាកស្រោមពូកខួរក្បាលគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកទាំងអស់រួមទាំងជំងឺ spondyloarthritis មិនទៀងទាត់, spondylitis ankylosing , ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic និងការ រលាកសន្លាក់ម្តងទៀត ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ការហើមនៃការរលាកសន្លាក់ម្តងម្កាលជារឿយៗត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងផ្នែករាងកាយឆ្ងាយដូចជាជ្រលងទឹកនោម, ពោះវៀនឬប្រដាប់បន្តពូជ។
ជាធម្មតាសន្លាក់នៃជង្គង់, ជើងនិងកជើងគឺជាគោលដៅសម្រាប់ការរលាកបន្ទាប់បន្សំចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេសជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ម្តងម្កាលជាទូទៅកើតមាននៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជឆ្អឹងអាងត្រគាកឬឆ្អឹងសាច់ដុំ Achilles ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អើមគឺពិតជាមិនប្រក្រតីហើយជាធម្មតាវាបាត់ទៅចំពោះមនុស្សភាគច្រើនក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម។
Ankylosing spondylitis គឺជាជំងឺរលាកដែលភាគច្រើនកើតលើបុរស។ ការរលាកនៃជម្ងឺ spondylitis ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងកងខ្នងហើយបណ្តាលឱ្យពួកគេរលាយ។ ជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃខួរឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃការរលាយឆ្អឹងកងខ្នងដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺ spondylitis ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ spondylitis អាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ សន្លាក់ឆ្អឹង ឬសន្លាក់ឆ្អឹងជំនី។ ប្រហែល 10% នៃអ្នកដែលមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង spondylitis ក៏មានជំងឺរលាកស្រោមពូជនៃសរសៃពួរសាច់ដុំ Achilles និងរុក្ខជាតិដែលមានទ្រនិចផងដែរ។ ពាក្យ aponurosis plantar ពាក្យសំដៅទៅលើជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់ដែលគាំទ្រជើងរបស់ជើង។
លក្ខខ័ណ្ឌផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ រួមមាន Achilles tendinitis, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាក ឆ្អឹងសន្លាក់ និង ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹង ( Idiopathic skeletal hyperostosis ) (DISH) ។
វាអាចជាជំងឺពុកឆ្អឹងដែលវិវត្តទៅជារលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការប្រែប្រួលអន់ថយដែលកើតមានឡើងជាមួយនឹងការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទផងដែរ។
រូបភាពសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
រូបភាពអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់បានប៉ុន្តែទម្រង់រូបភាពត្រូវបានប្រើអាស្រ័យលើថាតើផ្នែកអ័ក្សឬផ្នែកខាងក្រៅត្រូវបានប៉ះពាល់ដែរឬទេ។ MRI ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្រោងអ័ក្ស។ អ៊ុលត្រាសោគឺត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់គ្រោងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ MRI ជាថ្មីម្តងទៀតនឹងក្លាយជាការពេញចិត្តសម្រាប់ការបញ្ចូលណាមួយដែលមិនអាចចូលដំណើរការបាន។
យោងតាមការធ្វើឱ្យទាន់សម័យបានអោយដឹងថាការរកឃើញនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរួមមានការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃក្រពេញសាច់ដុំឬការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃពួរសាច់ដុំសរសៃឈាមដំបៅការដាក់សំណាញ់សាច់ដុំឬការផ្លាស់ប្តូរ។
លើសពីនេះទៀត bursitis នៅជាប់គ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ សញ្ញា Doppler អាមេរិកមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានស្របជាមួយការកើនឡើងនូវប្រព័ន្ធសរសៃឈាមអាចត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្ម។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពជម្ងឺ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការរលាកសន្លាក់គឺដោយសារតែស្ថានភាពរលាកការព្យាបាលជាធម្មតាផ្តោតលើការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការព្យាបាលនៅក្នុងករណីបែបនេះអាចរួមមាន:
ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងមូលដ្ឋាន អាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើថ្នាំតាមមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់។ ទិដ្ឋភាពអតិសុខុមប្រាណនៃពោះវៀនត្រូវបានដោះស្រាយដោយការប្រើកន្ត្រៃនិងខ្នើយ។
> ប្រភព:
> Bruyn, George AW, MD ។ បណ្ឌិត។ Ultrasonography Musculoskeletal - កម្មវិធីព្យាបាល។ ឡើងទៅកាលបរិច្ឆេទ។ ពិនិត្យឡើងវិញចុងក្រោយខែកុម្ភៈ 2017 ។
> Kehl, AS, MD ។ et al ។ ជំងឺរលាកស្រោមពូក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់និងសន្លាក់។ 2016 កុម្ភៈ, 68 (2): 312-322 ។
> McGonagle D. និងបេនយ៉ាមីន, M. អញ្ចាញ, Enthesitis, និង Enthesopathy ។ យុទ្ធនាការស្រាវជ្រាវជំងឺរលាកសន្លាក់។ ការត្រួតពិនិត្យទស្សនាវដ្ដី។ សរទរដូវឆ្នាំ 2009 ។