ចំពោះអ្នកដែលមានអា ឡែរហ្សីអាឡែរហ្សី អាចមានបញ្ហាជាពិសេស។ មិនត្រឹមតែអាឡែរហ្សីភ្នែកអាចរុញច្រានឱ្យយើងឆ្កួតទេតែវាក៏អាចធ្វើឱ្យអ្នកខ្លះខ្សោយផងដែរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន, អាឡែរហ្សីអាចជាការគំរាមកំហែងយ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះចក្ខុវិស័យ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទំនងជាទាក់ទងនឹងភ្នែកជាញឹកញាប់ពីព្រោះគ្រាន់តែដូចជាច្រមុះភ្នែកមានភ្នាសដែលអាចប៉ះពាល់ទៅនឹងបរិយាកាសនិងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។
រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រតិកម្មអាលែហ្សី
នៅពេលដែលយើងគិតអំពីអាឡែរហ្សីភ្នែកយើងគិតថារមាស់ភ្នែករអាក់រអួល។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃអាឡែរហ្សី, រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចមានវត្តមាន។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ, អាឡែរហ្សីភ្នែកភាគច្រើនត្រូវបានគេសំដៅថាជា "ការរលាកគ្រុនពោះវៀន" ។ ការតភ្ជាប់គឺជាភ្នាសច្បាស់លាស់ដែលគ្របដណ្តប់ភ្នែកនិងបន្ទាត់ត្របកភ្នែកខាងក្នុង។ មានបួនប្រភេទជាមូលដ្ឋាននៃការប្រតិកម្មអាឡែស៊ីហើយរាល់គ្នាមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។
- អាឡែរហ្សីដែលមានអាយុច្រើនពេកនិងតាមរដូវ - អាឡែរហ្សីដែលមានអាយុច្រើនឆ្នាំនិងជាប្រភេទអាឡែស៊ីដែលជាទូទៅបំផុត។ ការប្រតិកម្មតាមរដូវ (SAC) កើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់មួយនៃឆ្នាំនេះនៅពេលដែលមាតិកានៃខ្យល់មានជាតិពុលឬផ្សិតខ្ពស់។ មនុស្សដែលទទួលការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីប្រភេទនេះងាយស្រួលរកឃើញខណៈដែលពួកគេកំពុងត្រដុសភ្នែករបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំងហើយភ្នែករបស់ពួកគេហាក់ដូចជាហើម។ ជំងឺរលាកទងសួតយូរអង្វែង (PAC) មាននិន្នាការកើតឡើងពេញមួយឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដោយសារតែពួកគេមានកន្លែងងងឹតនៅក្រោមភ្នែករបស់ពួកគេដែលគេហៅថាអាឡឺស៊ី។ អ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ច្រមុះដូច្នេះមនុស្សដែលទទួលរងនូវប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទាំងនេះក៏មានការហៀរសំបោរច្រមុះនិងអាចកណ្តាស់ច្រើន។ ប្រភេទនៃអាឡែរហ្សីទាំងនេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីផ្សិតធ្មេញធូលីសត្វពពកឬអាឡែរហ្សីដែលរកឃើញនៅជុំវិញផ្ទះ។ មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីប្រភេទនេះត្អូញត្អែរពីការរមាស់, ត្របកភ្នែក, ការឡើងក្រហម, រន្ធត់, ការហូរទឹករំអិលសឬទឹកភ្លៀងនិងការដុត។
ជំងឺរលាកទងសួត Vernal (VKC) - ជំងឺរលាកទងសួតស្បូនអាចកើតឡើងនៅឆ្នាំ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីប្រភេទនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែកដែលជាគ្រោងដែកច្បាស់លាស់នៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែកក៏ដូចជាភ្នាសភ្នាសនៅក្នុងការរួមភេទ។ VKC ត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងក្មេងប្រុសនិងបុរសវ័យក្មេងដែលជាធម្មតាមានអាយុចន្លោះពី 7 ទៅ 21 ឆ្នាំ។ វាទំនងជាកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងតំបន់ក្តៅនៃប្រទេសនិងអាចក្លាយជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺខាន់ឆ្អិនជង្គង់ក៏ហាក់ដូចជាមានជំងឺហឺតនិងបញ្ហាស្បែកដូចជាជម្ងឺស្បែកជាដើម។ រោគសញ្ញាអាចមានដូចជាការរមាស់រហែករោហិងពកសក់ពណ៌ស Ptosis ( ជាលិការ ដែលរោមភ្នែកខាងលើអាចចុះខ្សោយជាងធម្មតា) ដុំពកកោស្តារនៅក្រោមត្របកភ្នែកដែលមានឈ្មោះថា papillae និងមានពន្លឺតិចតួច។ VKC ក៏អាចបង្កអោយមានប្រតិកម្មតែមួយគត់ដែលត្រូវបានគេហៅថា Horner-Trantas Dots ដែលជាបំពង់តូចនៃកោសិការលាកនៅជុំវិញ limbus ជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅគែមនៃកែវភ្នែក។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុនវីគីខេក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែកផងដែរ។ ការព្រួយបារម្ភដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់អ្នកដែលមាន VKC គឺការវិវត្តនៃដំបៅប្រេះនៅលើកែវភ្នែក។ រាងកាយបង្កើតឱ្យមានប្រហោងដំបៅនៅក្នុងប្រតិកម្មតបទៅនឹងស្នាមប្រឡាក់កោសិកានៅក្រោមត្របកភ្នែកនិងពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រតិកម្មខ្លាំង។ VKC អាចដាក់បុគ្គលម្នាក់ដែលមានហានិភ័យបាត់បង់ការមើលឃើញប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- Atopic keratoconjunctivitis (AKC) - Atopic keratoconjunctivitis គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអាឡែរហ្សីភ្នែកដែលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងកែវភ្នែកភ្នែកក៏ដូចជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃត្របកភ្នែកទាប។ ជារឿយៗ AKC ជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្សពេញវ័យតាំងពីវ័យជំទង់រហូតដល់វ័យ 20 ឆ្នាំហើយអាចតស៊ូអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយ។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលមាន ជំងឺ AKC ក៏មាន ជំងឺរលាកស្បែក រលាក និង រលាកច្រមុះ និង / ឬ ជំងឺហឺត ផងដែរ។ AKC ធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំអោយមានផលវិបាករួមមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ជំងឺភ្នែកនិងជំងឺខ្វាក់។ រោគសញ្ញារបស់ AKC អាចរួមបញ្ចូលនូវការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរភាពប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចក្រាស់រលាកឆ្អឹងខ្នងប្រតិកម្មស្បែកនៅជុំវិញភ្នែកនិង papillae ធំ ៗ (រលាក់រោមភ្នែកនៅពីក្រោមត្របកភ្នែក) ។ AKC ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែកផងដែរ។ អ្នកដែលមាន AKC អាចបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីនៅក្នុងកែវភ្នែក។ ម្យ៉ាងវិញទៀតការប្រមូលកោសិកាតូចនៃកោសិកាឈាមសអាចនឹងវិវឌ្ឍនៅក្នុងកញ្ចក់ភ្នែក។ វាក៏មានទំនាក់ទំនងរវាង AKC និងលក្ខខណ្ឌមួយដែលហៅថា keratoconus ផងដែរ។ Keratoconus គឺជាជម្ងឺមួយដែលកែវភ្នែកក្លាយទៅជាជ្រៅខ្លាំងហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានចក្ខុវិស័យខុស។ កញ្ចក់ភ្នែកក៏ប្រែជាស្តើងដែលបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលនៃចក្ខុវិស័យនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកែវភ្នែក។ បើទោះបីជា keratoconus ត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានទទួលមរតកក៏ដោយក៏អ្នកខ្លះជឿថា keratoconus ពិតជាបណ្តាលមកពី "ការត្រដុសភ្នែក" ដែលទាក់ទងទៅនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអាឡែរហ្សី។
- ជំងឺរលាកទងផ្ចិត papillary (GPC) - ជំងឺរលាកទងផ្ចិត papillary ច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការពាក់កញ្ចក់ភ្នែក។ វាត្រូវបានគេគិតថាជាប្រតិកម្មទាក់ទងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលជាញឹកញាប់មាននៅក្នុងទឹកភ្នែករបស់យើង។ ជាធម្មតាវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលកញ្ចក់ការពារត្រូវបានគេពាក់ញឹកញាប់នោះប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះអាចភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃកញ្ចក់។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននេះរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងទៅនឹងអាឡែរហ្សីចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ papillae ធំណាស់ចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃត្របកភ្នែកខាងលើ។ papillae ទាំងនេះដើរតួដូចជាម្រាមដៃតិចតួចនិងចាប់ផ្តើមចាប់ឬជាប់នឹងកែវភ្នែកដែលធ្វើអោយកញ្ចក់ភ្នែកផ្លាស់ទីបានច្រើនជាងធម្មតា។ វិធីសាស្រ្តមួយដែលប្រើ optometrists ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូរ GPC គឺដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺចូលទៅក្នុងកែវភ្នែកដែលអាចប្រើបានក្នុងមួយថ្ងៃហើយត្រូវចោល។ ពួកគេទទួលបានកញ្ចក់ថ្មីម៉ាកថ្មីគ្រប់ពេល។ រោគសញ្ញារបស់ GPC រួមមានរមាស់រលាកទឹករំអិលចក្ខុវិស័យភ្នែកមិនច្បាស់ឬការផ្លាស់ប្តូរកែវភ្នែកនិងអារម្មណ៍របស់រាងកាយបរទេស។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការប្រតិកម្មនឹងភ្នែក
គ្រូពេទ្យថែទាំបឋមនិងគ្រូពេទ្យប្រតិកម្មអាឡែស៊ីត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលអាឡែរហ្សី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលរោគសញ្ញាភ្នែកប្រតិកម្មចាប់ផ្តើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាជាគំនិតល្អក្នុងការចូលរួមជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យភ្នែក។ គ្រូពេទ្យភ្នែកមានថ្នាំពេទ្យល្អប្រសើរជាងមុននៅក្នុងឃ្លាំងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរបស់ពួកគេហើយត្រូវបានបំពាក់បន្ថែមទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ដូចគ្នានេះផងដែរពួកគេមានឧបករណ៍និងការអប់រំពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រួតពិនិត្យភ្នែកដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជួនកាលអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកនិងគំរាមកំហែងដល់ចក្ខុវិស័យ។
ការព្យាបាលអាឡែរហ្សី
ការព្យាបាលអាឡែរហ្សីភ្នែកមានច្រើនមុខ។ ផ្នែកទីមួយនិងសំខាន់បំផុតនៃផែនការព្យាបាលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីគឺដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាដែលបណ្តាលអោយមានអាឡែរហ្សី។ កេះនេះគឺជាអង់ទីករដែលរាងកាយរបស់អ្នកក្លាយទៅជាអាឡែស៊ីទៅ។ សូមព្យាយាមស្នាក់នៅក្នុងផ្ទះនៅពេលដែលផ្កាថុលស្ថិតនៅកំពូលភ្នំដែលអ្នករស់នៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជៀសវាងការចេញក្រៅក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់មួយនៃថ្ងៃនៅពេលដែលរាប់ពាន់ប៉ែលអាចខ្ពស់ជាងដូចជាពាក់កណ្តាលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះនឹងសក្តានុពលនៅផ្ទះចូរបិទបង្អួចនិងប្រើតម្រងល្អលើម៉ាស៊ីនត្រជាក់របស់អ្នក។
ដើម្បីកាត់បន្ថយកត្តាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចមាននៅក្នុងផ្ទះចូរព្យាយាមបន្ថយការប៉ះពាល់នឹងកំទេចធូលីនៅក្នុងបន្ទប់ដេករបស់អ្នក។ លាងសម្អាតពូកក្នុងទឹកក្តៅញឹកញាប់។ ពិចារណាការទិញគ្របពិសេសសម្រាប់ខ្នើយរបស់អ្នកដែលរក្សា mites ឱ្យឆ្ងាយ។ លាងសម្អាតមុនពេលចូលគេងដើម្បីលាងសម្អាតជាតិពុលនិងអង់ស៊ីមដទៃទៀតដែលអាចប្រមូលបានលើស្បែកឬសក់របស់អ្នកក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ។
នៅពេលដែលអាឡែរហ្សីមានការប្រែប្រួលកាន់តែខ្លាំងនោះការជក់បារីឬថ្នាំតាមមាត់អាចជាជម្រើសមួយ។ ការណែនាំជាទូទៅមួយដែលធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺណែនាំអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដើម្បីបញ្ចូល ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ដោយ មិនបាច់បង់ថ្លៃ ជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានតួនាទីក្នុងការធ្វើឱ្យមានប្រូតេអ៊ីនឡើងវិញនិងធ្វើឱ្យភ្នែករបស់អ្នករលាយនិងបន្ថយចំនួនអង់ទីករដែលមាននៅក្នុងទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតត្រជាក់គឺដូចជាការដាក់ត្រជាក់ដល់ភ្នែករបស់អ្នកប៉ុន្តែវាទៅដោយផ្ទាល់ភ្នែក។ នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរីករាលដាលនិងមានអារម្មណ៍ល្អចំពោះភ្នែកដែលរមាស់និងក្រហាយ។
នៅពេលដែលអាឡែរហ្សីមានការប្រែប្រួលកាន់តែខ្លាំង, ថ្នាំគ្រាប់ភ្នែកនិងថ្នាំតាមមាត់អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ឱសថប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលមានគុណភាពខ្ពស់មានវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចគ្រប់គ្រងអាឡែរហ្សីជាញឹកញាប់ដោយការធ្លាក់ចុះតែមួយថ្ងៃ។ ដោយអាស្រ័យលើថាតើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាឈឺចាប់ឬមានអាការៈរលាកខ្លាំងយ៉ាងណាពីការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៅនឹងភ្នែកនោះគ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងជួនកាលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្រទាប់កោសិកា Corticosteroid ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះបន្ថយការរលាកឱ្យលឿនពួកគេត្រូវប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយអ្នកត្រូវតែតាមដានដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។ ថ្នាំ Corticosteroids អាចបង្កឱ្យមាន ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក និង ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពេលខ្លះហើយអាចប្រើបានតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះការប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរនិងចំពោះអ្នកដែលអាចមានជំងឺហឺតអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលទប់ស្កាត់សារធាតុគីមី leukotriene ។ Leukotrienes គឺជាសារធាតុគីមីដែលបញ្ចេញដោយរាងកាយរបស់យើងនៅពេលដែលយើងមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូម។
ប្រភព: អាឡែរហ្សីភ្នែក: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ ការគ្រប់គ្រងអវយវៈ។ Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala , បញ្ហា: ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011