ជនជាតិអាមេរិកភាគច្រើនត្រូវរក្សាការធានារ៉ាប់រងសុខភាព
មិនមានការធានារ៉ាប់រង? ឆ្ងល់ថាតើអ្នកត្រូវទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយសារ ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ មែនទេ? នេះជាអ្វីដែលច្បាប់តម្រូវឱ្យធ្វើរបៀបអនុលោមតាមរបៀបដើម្បីទទួលបាន Obamacare ប្រសិនបើអ្នកចង់បានវានិងជម្រើសរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពហើយអ្នកមិនមាន ការលើកលែងពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកចាំបាច់ត្រូវទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើមិនបានអ្នកនឹងត្រូវបានគេវាយតម្លៃលើការ ពិន័យ នៅពេលដែលអ្នកដាក់ប្រាក់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នក។
អាណត្តិបុគ្គល របស់ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យតម្រូវឱ្យមានមនុស្សគ្រប់រូបដែលមិនមាន ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ។ នេះជាករណីចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2014 ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈការងារឬកម្មវិធីរបស់រដ្ឋាភិបាលដូចជា Medicare, Medicaid ឬ Tricare នោះការធានារ៉ាប់រងនេះនឹងបំពេញតាមតម្រូវការរបស់ច្បាប់។ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផែនការសុខភាពបុគ្គលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកប្រសិនបើគោលនយោបាយបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកឆ្លើយតបនឹងនិយមន័យនៃការធានារ៉ាប់រងសំខាន់បំផុត។ នោះមិនមែនជារឿងដូចគ្នានឹង ACA ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផែនការទីផ្សារដាច់ដោយឡែកដែលបានចូលជាធរមានមុនឆ្នាំ 2014 វាស្ទើរតែមិនស្របតាម ACA យ៉ាងពេញលេញប៉ុន្តែវានៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធានារ៉ាប់រងចាំបាច់តិចតួចដរាបណាវាគឺជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដ៏ធំ។
ប្រសិនបើវាជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់ហើយអ្នកមានវាចាប់តាំងពីមុនឆ្នាំ 201 4 វាទាំង grandmothered ឬ grandfathered ។ ក្នុងករណីទាំងពីរអ្នកអាចបន្តទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនេះដរាបណាអ្នកផ្តល់សេវាកម្មធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកអនុញ្ញាតិឱ្យអ្នកប្រើហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវបានដាក់ទោសទេថ្វីបើផែនការរបស់អ្នកមិនស្របតាមតម្រូវការរបស់ ACA សម្រាប់ផែនការថ្មីក៏ដោយ។
ម៉្យាងទៀតប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងតែមួយគត់ដែលអ្នកមានគឺផែនការដែលអ្នកបានទិញខ្លួនឯងដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមាអ្នកនឹងមិនអនុលោមតាមអាណត្តិបុគ្គលរបស់ ACA ដែលមានន័យថាអ្នកនឹងត្រូវទទួលទោសទេលុះត្រាតែអ្នក បានទទួលការលើកលែង។ ផែនការដែលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការធានារ៉ាប់រងតិចតួចរួមមានដូចជា ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេលខ្លីថ្នាំពេទ្យ គ្រោះថ្នាក់និងផែនការជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាគោលនយោបាយដែលគ្របដណ្ដប់តែជំងឺជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ) និងផែនការដែលមានអត្ថប្រយោជន៍។
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យសូមពិនិត្យជាមួយក្រុមហ៊ុនដែលបានលក់ផែនការនេះឱ្យអ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងអ្នកនឹងត្រូវទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកនឹងត្រូវបានគេគិតថ្លៃនៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធរបស់អ្នកលុះត្រាតែអ្នកបានទទួលការលើកលែង។
តើមានវិធីអ្វីក្រៅពីការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាព?
ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងហើយមិនចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការទទួលបានការធានារ៉ាប់រងការទទួលបាន ការលើកលែងពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព នឹងជួយអ្នកជៀសវាងការពិន័យពន្ធ។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សំរាប់ការលើកលែងនិងរបៀបទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រលើកលែងមួយសូមអាន " តើខ្ញុំអាចទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានទេ? "
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមិន ទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាព ?
ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានលើកលែងហើយអ្នកជ្រើសរើសមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះអ្នកនឹងជំពាក់ប្រាក់ពន្ធដែលហៅថាការ បង់ការទទួលខុសត្រូវរួមគ្នា ។ ការពិន័យនេះកើនឡើងលើសម៉ោងហើយចំនួននេះអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នក។
ការពិន័យនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃជាលើកដំបូងនៅនិទាឃរដូវឆ្នាំ 2015 នៅពេលដែលមនុស្សបានដាក់លិខិតបញ្ជាក់ពន្ធប្រចាំឆ្នាំ 2014 ។ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើននាក់ត្រូវបានចាប់ដោយការពិន័យដោយរដ្ឋាភិបាលនោះរដ្ឋាភិបាលបានយល់ព្រមផ្តល់ជូននូវការចុះឈ្មោះពិសេសមួយនៅឆ្នាំនោះសម្រាប់មនុស្សដែលមិនដឹងអំពីការដាក់ពិន័យរហូតដល់ពួកគេបានដាក់លិខិតប្រកាសពន្ធរបស់ពួកគេនៅឆ្នាំ 2014 ។ ពួកគេនៅតែត្រូវបង់ប្រាក់ពិន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 2014 ប៉ុន្តែរយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេសផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវឱកាសដើម្បីទទួលបានការធានាសម្រាប់ឆ្នាំ 2015 ។
ការពិន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 2016 នឹងត្រូវបានវាយតម្លៃនៅពេលប្រជាជនដាក់ការបង់ពន្ធរបស់ពួកគេនៅដើមឆ្នាំ 2017 ។ ចំពោះអ្នកដាក់ពន្ធដារដែលជំពាក់ពិន័យលើការបង់ពន្ធរបស់ពួកគេឆ្នាំ 2014 នោះការពិន័យជាមធ្យមគឺប្រហែល 200 ដុល្លារ។ គេរំពឹងថានឹងកើនឡើងរហូតដល់ជិត 1.000 ដុល្លារសម្រាប់អ្នកយកពន្ធដែលជំពាក់ប្រាក់លើការបង់ពន្ធរបស់ពួកគេនៅឆ្នាំ 2016 ។
ច្បាប់ពិន័យធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចមានភាពស្មុគស្មាញ។ ឧទាហរណ៍,
- ផ្នែកមួយនៃប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនៅពេលរកមើលចំនួនប្រាក់ពិន័យនោះទេ - មានតែចំនួនទឹកប្រាក់ខាងលើកំរិតនៃការបង់ពន្ធតែប៉ុណ្ណោះ។
- វាមានកំរិតខ្ពស់ចំពោះការពិន័យដែលអ្នកនឹងត្រូវបង់ប្រសិនបើអ្នកមានទ្រព្យសម្បត្តិ - វាជាការចំណាយជាមធ្យមថ្នាក់ជាតិសម្រាប់គម្រោងសំរិទ្ធដែលមានចំនួន 2,484 ដុល្លារសម្រាប់បុគ្គលតែម្នាក់នៅឆ្នាំ 2015 និង 12,240 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារចាប់ពី 5 នាក់ឡើងទៅ។
- មានចំនួនអប្បបរមាដែលអ្នកត្រូវចំណាយសូម្បីតែអ្នកក្រីក្រ (សន្មតថាអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលើកលែង) ។ សម្រាប់ឆ្នាំ 2016 ការពិន័យជាអប្បបរមាគឺ 695 ដុល្លារក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិង 347,50 ដុល្លារក្នុងមួយកូន ៗ រហូតដល់អតិបរមាចំនួន 2,085 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារ។
តើទោសធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗមានចំនួនប៉ុន្មាន?
តើទោសធានារ៉ាប់រងសុខភាពសំរាប់ក្រុមគ្រួសារមានតម្លៃប៉ុន្មាន?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថ្លឹងថ្លឹងការចំណាយលើការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រឆាំងនឹងការចំណាយលើការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពចូរកុំភ្លេចគិតពីការចំណាយពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នា។ ការចំណាយដែលដើរតាមជម្រើសដែលមិនមានការធានារ៉ាប់រងរួមបញ្ចូលទាំងការចំណាយក្នុងការចំណាយប្រាក់ពីហោប៉ៅសម្រាប់ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកទាំងអស់មិនមែនគ្រាន់តែចំណាយនៃការពិន័យពន្ធនោះទេ។ ផងដែរ ការឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់រដ្ឋាភិបាល ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ធិអាចបន្ថយថ្លៃចំណាយក្នុងការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
តើខ្ញុំអាច ទទួលបានជំនួយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែរឬទេ?
អ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភធនដើម្បីធ្វើឱ្យការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានតម្លៃសមរម្យ។ ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យបានបង្កើតការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំនួនពីរប្រភេទ។ ទាំងពីរគឺជាប្រាក់ចំណូលដែលមានមូលដ្ឋាន។
ការឧបត្ថម្ភគាំទ្រឥណទាន បង់ថ្លៃធានបង់ផ្នែកនៃ បុព្វលាភរ៉ាប់រង សុខភាពប្រចាំខែរបស់អ្នកដូច្នេះការទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានតម្លៃទាបជាង។ វាដូចជាការបញ្ចុះតម្លៃលើ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ។
ការ ឧបត្ថម្ភធនចែករំលែកការចំណាយ កាត់បន្ថយការ កាត់កង ប្រាក់កម្ចី និងការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ គម្រោងសុខភាពរបស់អ្នកចំណាយច្រើនលើការចំណាយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកហើយអ្នកចំណាយតិច។ វាដូចជាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយឥតគិតថ្លៃនៅលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
ទីបំផុតប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមានកម្រិតអ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicaid ។ កម្មវិធី Medicaid ភាគច្រើន មិនគិតកម្រៃសេវាប្រចាំខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងឬគិតប្រាក់ចំនួនតិចតួចទេ។ ACA បានអំពាវនាវឱ្យពង្រីក Medicaid ប៉ុន្តែតុលាការកំពូលបានធ្វើឱ្យវាជាជម្រើសសម្រាប់រដ្ឋនានាចូលរួម។ គិតត្រឹមខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 រដ្ឋនិងរដ្ឋចំនួន 31 បានពង្រីកកម្មវិធី Medicaid របស់ពួកគេប៉ុន្តែរដ្ឋចំនួន 19 មិនមាន។
ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀប ឧបត្ថម្ភធនធ្វើការ និងថាតើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភធនដើម្បីចុះឈ្មោះចូលក្នុងអង្គការ Obamacare ដោយអាន " តើខ្ញុំអាចទទួលបានជំនួយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានទេ? "
តើខ្ញុំទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយរបៀបណា?
ទោះបីជាអ្នកអាចទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយផ្ទាល់ពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានសិទ្ធទទួលការឧបត្ថម្ភធនទិញការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកតាមរយៈការ ផ្លាស់ប្តូរធានារ៉ាប់រងសុខភាព រដ្ឋរបស់ អ្នក ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាទីផ្សារ, ជំនួស។
ការឧបត្ថម្ភអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលអ្នកទិញតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយមិនគិតថាតើអ្នកចង់ទទួលយកការឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកក្នុងការបង់ប្រាក់ប្រចាំខែដល់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកឬក៏ ទាមទារសំណងនៅពេលក្រោយលើការបង់ពន្ធរបស់អ្នក ទេនោះវាអាចរកបានប្រសិនបើអ្នកទិញផែនការរបស់អ្នកតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។
ការផ្លាស់ប្តូរនេះក៏អាចប្រាប់បានដែរថាតើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលជំនួយពី Medicaid និងជួយអ្នកដាក់ពាក្យស្នើសុំ។ នៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនការចុះឈ្មោះ Medicaid ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងរដ្ឋផ្សេងទៀតអ្នកអាចចុះឈ្មោះដោយផ្ទាល់តាមរយៈការិយាល័យ Medicaid របស់រដ្ឋឬតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងរដ្ឋទាំងអស់ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចឱ្យអ្នកចុះឈ្មោះចូលក្នុង Medicaid ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបាន។
ទោះបីជាអ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលយក Medicaid ឬការឧបត្ថម្ភក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរធានារ៉ាប់រងសុខភាពរដ្ឋរបស់អ្នកធ្វើឱ្យវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រៀបធៀបផែនការសុខភាព។ ចាប់តាំងពីគម្រោងដែលបានផ្តល់តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរគឺមានការប្រកួតប្រជែងគ្នាដោយផ្ទាល់ពួកគេអាចមានប្រាក់ខែទាបជាងផែនការសុខភាពស្រដៀងគ្នាពីក្រុមហ៊ុនដទៃទៀតដែលផ្តល់ជូនតែនៅខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូរ (ទោះបីជានៅខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយក៏ផែនការវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់ដែលមានទាំងអស់ត្រូវតែមាន អនុវត្តយ៉ាងពេញលេញជាមួយ ACA នេះ) ។
ស្វែងយល់ពីរបៀបទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់រដ្ឋ។
តើខ្ញុំជ្រើសរើសយកផែនការល្អបំផុតដោយរបៀបណា?
ដើម្បីជ្រើសរើសគម្រោងសុខភាពដែលសមស្របនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកដំបូងអ្នកត្រូវមានព័ត៌មានមូលដ្ឋានខ្លះអំពីអ្វីដែលអាចរកបាន។
ផែនការសុខភាពទាំងអស់ដែលបានលក់នៅលើការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព - ក៏ដូចជាអ្នកដែលបានលក់ ផ្តាច់ប្តូរ , ដរាបណាវាជាការគ្របដណ្តប់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់ - ផ្ដល់អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសំខាន់ដូចគ្នា។ ផែនការមួយចំនួនអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៅខាងលើនិងលើសពីអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗសម្រាប់សុខភាព។
គម្រោងទាំងអស់ត្រូវបានចែកជាផ្នែកមួយនៃបួនថ្នាក់ស្តង់ដារ។ កម្រិតទាំងនេះប្រាប់អ្នកអំពីតម្លៃរបស់ផែនការ។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថាតើដំណើរការរបស់ថ្នាក់ណាហើយថាតើមួយណាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនៅក្នុង " សំរិទ្ធប្រាក់មាសនិងផ្លាទីន - ការយល់ដឹងពីប្រព័ន្ធលោហៈធាតុ " ។ ជម្រើសសុខភាពបន្ថែមទៀត, ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមហន្តរាយ គឺអាចរកបាន មនុស្សដែលមានអាយុតិចជាង 30 ឆ្នាំឬមនុស្សដែលមាន ការលើកលែងការលំបាក ។
ការផ្លាស់ប្តូរភាគច្រើនមានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលផ្តល់នៅកម្រិតតម្លៃនីមួយៗ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកចង់បានគម្រោងសុខភាពកម្រិតប្រាក់អ្នកប្រហែលជាត្រូវជ្រើសរើសរវាងប្រាក់ HMO ប្រាក់ PPO និង ប្រាក់ POS ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាប្រភេទការងារធានារ៉ាប់រងសុខភាពខុសគ្នាទេសូមអាន " HMO, PPO, EPO & POS-What's the Difference & Which Is Best? "
ប្រភព:
សេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងការផ្តល់ការទទួលខុសត្រូវចំពោះការទទួលខុសត្រូវចំពោះបុគ្គល - ការរាយការណ៍និងការគណនាការបង់ប្រាក់។