កង្វះវីតាមីននិងផលវិបាកផ្នែកប្រសាទ
កង្វះវីតាមីនអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទផ្សេងៗគ្នា។ មួយក្នុងចំនោមភាពទាក់ទាញបំផុតគឺជំងឺ myeloneuropathy មានន័យថាមានបញ្ហាខួរឆ្អឹងខ្នងនិង ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ។
បញ្ហាសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងកង្វះវីតាមីនត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 2004 ។ មនុស្សចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជា អសមត្ថភាព មួយដោយមានភាពវឹកវរដោយសារតែខ្វះសមត្ថភាពក្នុងការប្រាប់ពីកន្លែងដែលផ្នែកនៃរាងកាយរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងលំហ។
ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពទន់ខ្សោយក៏ត្រូវបានអភិវឌ្ឍផងដែរ។ នៅលើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទប្រតិកម្មត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនធម្មតា។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ myeloneuropathy ដែលគេស្គាល់ច្រើនជាងគេបំផុតគឺដោយសារតែវីតាមីន B12 ទាប។ ប៉ុន្តែកង្វះវីតាមីនផ្សេងទៀតដូចជាទង់ដែង ហ្វូឡាត ឬវីតាមីនអ៊ីអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាខួរឆ្អឹងខ្នង។
កង្វះវីតាមីន B12
កង្វះ B12 អាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទខុស ៗ គ្នាជាច្រើនប៉ុន្ដែរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ជាងគេគឺ ជំងឺ myeloneuropathy ដែលហៅថា subacute ។ កង្វះ B12 បង្កឱ្យមានជម្ងឺនៃសរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលផ្ទុកពត៌មានអំពីការប៉ះពន្លឺរំញ័រនិងទីតាំងនៃរាងកាយនៅក្នុងចន្លោះ (ការទទួលយកកម្មសិទ្ធិ) ពីរាងកាយទៅខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺ myeloneuropathy ការស្ពឹកនិងលទ្ធផលខ្សោយ។ ការស្ពឹកបានរីកចម្រើននៅក្នុង "ចង្កោមរោមដៃ" ដែលមានន័យថាវាផ្លាស់ទីជាលំដាប់និងរាបស្មើដៃនិងជើង (បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៅជើងនិងដៃ) ។
កង្វះទង់ដែង
កង្វះទង់ដែងស្រដៀងនឹងកង្វះ B12 ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ malabsorption ដូចជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ឬជំងឺលើសឈាមដូចជា ជំងឺខួរក្បាលជាដើម ។ ការទទួលទានជាតិស័ង្កសីលើសពីនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យកង្វះទង់ដែងផងដែរ។ បន្ថែមពីលើសារជាតិបំប៉នសូលុយស្យុងក្រែមលាបថ្នាំខ្លះក៏មានជាតិស័ង្កសីច្រើនហួសប្រមាណផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកង្វះទង់ដែងអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការធ្វើតេស្តសម្រាប់កម្រិតស្ពាន់នៅក្នុងឈាមហើយជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលកម្រិតស័ង្កសីផងដែរ។
ការព្យាបាលនៃកង្វះទង់ដែងគឺដោយការបន្ថែមថ្នាំស្ពាន់និងប្រសិនបើចាំបាច់បន្ថយការប្រើស័ង្កសី។
កង្វះ Folate
Folate (ទឹកអាស៊ីដ tetrahydroflic) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្លែឈើក្រូចនិងបន្លែស្លឹកបៃតង។ វាអាចនឹងមានជាតិអាល់កុលឬជំងឺលើសឈាម។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, កម្រិតជាតិ folate ទាបអាចបណ្តាលអោយមានការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងដែលនាំឱ្យមានការណែនាំជាទូទៅថាស្ត្រីនឹងផ្តល់វីតាមីននេះប្រសិនបើពួកគេកំពុងពិចារណាអំពីការមានផ្ទៃពោះ។
កង្វះ Folate ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយកង្វះវីតាមីនផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យគំរូសរសៃប្រសាទ។ ដែលនិយាយថាលំនាំដែលស្រដៀងទៅនឹងការចុះខ្សោយរួមគ្នាត្រូវបានគេពិពណ៌នាដោយកង្វះ folate ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលការយល់ដឹងក៏ដូចជាការស្ពឹកនិងភាពខ្សោយហើយគ្រូពេទ្យភាគច្រើននៅតែពិនិត្យកម្រិតជាតិ folate នៅក្នុងឈាមប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានវត្តមានហើយណែនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកថ្លើម។
អាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានគេយកចេញបានយ៉ាងងាយដោយប្រើមាត់ប៉ុន្តែក៏អាចលាក់បាំងកង្វះជីវជាតិវីតាមីន B12 ហើយពិតជាធ្វើឱ្យអាការៈកខ្វក់របស់មនុស្សមានសភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនឹងលាងសម្អាតកង្វះវីតាមីន B12 មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំគ្រាប់អាស៊ីតហ្វូលិក។
កង្វះវីតាមីន E
ខណៈពេលដែលឱនភាពសរសៃប្រសាទបឋមនៃកង្វះវីតាមីន E គឺជារោគសញ្ញា spinocerebellar មានច្រើនដងសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទដែលមានការទន្ទ្រានគ្នា - សរសៃប្រសាទខាងក្រៅត្រី axonal ។ កង្វះវីតាមីន E កើតមានឡើងនៅក្នុងការកំណត់ការមិនប្រក្រតីនៃជាតិខ្លាញ់ធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការខ្សោយតម្រងនោមការលូតលាស់កោសិកា) ឬបញ្ហាហ្សែន (ឧទាហរណ៍អ័រអូនីសជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីន E ឬ abetalipoproteinemia) ។ យុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីព្យាបាលកង្វះវីតាមីន E រួមមានការបង្កើនការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងការបន្ថែមវីតាមីន E តាមមាត់។
វីតាមីនអ៊ីគឺជាវីតាមីនរលាយដែលមាននៅក្នុងខ្លាញ់គ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងស្រូវសាលី។ វាកម្រណាស់ដែលកង្វះវីតាមីន E គឺដោយសារកង្វះរបបអាហារប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដែលបណ្តាលអោយមានជាតិខ្លាញ់ច្រើន។
ការរំលាយអាហារសមស្របនៃវីតាមីនអ៊ីតម្រូវឱ្យមានអង់ស៊ីមលំពែងនិងអំបិលប្រម៉ាសពីថ្លើម។ ជួនកាលមានបញ្ហាមេតាបូលីសនៃវីតាមីនអ៊ីដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាជាពិសេសចំពោះកុមារ។
រោគសញ្ញានៃកង្វះវីតាមីន E រួមបញ្ចូលទាំងភាពមិនធម្មតានៃចលនាភ្នែកការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុ វិវត្តន៍អាការរោគនៃសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺសរសៃប្រសាទខាងក្រៅបន្ថែមទៅលើរោគសញ្ញានៃការបាត់បង់តួលេខក្រោយៗទៀតដែលបង្ហាញពីកង្វះវីតាមីនដទៃទៀតដែលបានពិភាក្សា។
កម្រិតវីតាមីន E អាចត្រូវបានវាស់ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងឈាមទោះបីកម្រិតទាំងនេះអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមក៏ដោយ។ ការព្យាបាលនៃកង្វះវីតាមីន E គឺជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន E និងការបង្កើនការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ (ការព្យាបាលជម្ងឺខាងក្រោមប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន) ។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីនទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរព័ត៌មានល្អគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងឬដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកថ្លើមរបស់គាត់គាត់អាចបញ្ជាអោយមានរូបភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) ដែលអាចបង្ហាញពីដំបៅនៅផ្នែកក្រោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិង អេកូមីហ្គាម (EMG) និងការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ (NCS) ដែលបង្ហាញពីការធ្លាក់ចុះ ។
ប្រភព:
ប្រេងឆៅប្រភេទ Brent, P. Goodman, វិធីសាស្ត្រវិភាគរោគសញ្ញា Myeloneuropathy; បន្ត: ខ្សែកោងឆ្អឹងខ្នង, ដើមនិងរោគ Plexus Disorders ទំហំ 17, លេខ 4, សីហា 2011 ។
អូ RC និង Brown DL (ឆ្នាំ 2003) ។ កង្វះវីតាមីន B12 ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក 1 មីនា 67 (5): 979-86 ។
Ropper, AH Samuels, MA Adams និង Principle of Neurology របស់ Victor, ទី 9: ក្រុមហ៊ុន McGraw-Hill, អិល។ អិចឆាំ 2009 ។
បុគ្គលិក NP & Windebank, AJ (ឆ្នាំ 2014) ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រដោយសារតែកង្វះវីតាមីនជាតិពុលនិងថ្នាំ។ បន្ត (Minneap Minn) , តុលា, 20 (5 ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ): 1293-1306 ។
DISCLAIMER: ព័ត៌មាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ ។