ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺបេះដូង

គ្មានសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយដែលមានផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់លើគ្រប់សរីរាង្គដទៃទៀតដូចជាបេះដូង។ វាគឺជាការងាររបស់បេះដូងដើម្បីបង្ហូរឈាមជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែនដែលផ្តល់ឱ្យជីវិតរបស់វានិងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ បើសិនជាបូមនេះបត់បែនសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាលនិងតម្រងនោមជាដើម។ ហើយប្រសិនបើបេះដូងឈប់ដំណើរការវានឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ជីវិតខ្លួនឯងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើដំណើរការនៃបេះដូងដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

នេះជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យជំងឺបេះដូងជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺបេះដូងមានច្រើនប្រភេទ។ ជម្ងឺបេះដូងមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូងជម្ងឺមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់បេះដូងដាស់តឿនខ្លះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងហើយខ្លះប៉ះពាល់ដល់សរសៃរោហិណី។ ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺបេះដូងអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងតាមរបៀបជាច្រើន។

ប៉ុន្តែបញ្ហាដ៏ធំបំផុតដែលកើតមានចំពោះជំងឺបេះដូងទាំងអស់គឺថានៅក្នុងមធ្យោបាយមួយឬមួយទៀតពួកគេអាចរំខានដល់សកម្មភាពបូមរបស់បេះដូង។

នេះគឺជាការស្ទង់មតិមួយអំពីជំងឺបេះដូងនៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើនរបស់វា។ ដោយធ្វើតាមតំណភ្ជាប់នៅលើទំព័រនេះអ្នកអាចសិក្សាយ៉ាងស៊ីជម្រៅដូចដែលអ្នកចង់រៀនអំពីប្រភេទជំងឺបេះដូងសំខាន់ៗ។ ការស្ទង់មតិនេះត្រូវបានបែងចែកជា 3 ផ្នែកសំខាន់ៗ:

• ផ្នែកទី 1 - របៀបដួងចិត្តបេះដូង - ការណែនាំខ្លីៗអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារនៃបេះដូង។
• ផ្នែកទី 2 - ជំងឺបេះដូងនៅជម្រៅ - ការណែនាំអំពីទម្រង់ដ៏សំខាន់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានតំណភ្ជាប់ជាច្រើនទៅនឹងការគ្របដណ្តប់ស៊ីជម្រៅ។

• ផ្នែកទី 3 - វិធីការពារជំងឺបេះដូង - អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីជួយការពារជំងឺបេះដូង។

ផ្នែកទី 1 - បេះដូងធម្មតា

បេះដូងជាមូលដ្ឋានមួយដែលជាស្នប់ដ៏ខ្លាំងក្លានិងមិនចេះនឿយហត់។ វាមានអង្គធាតុសាច់ដុំដែលធ្វើកិច្ចសន្យាដើម្បីរុញច្រានឈាមតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងស៊ុបវ៉ុលដែលរក្សាឈាមអោយមានប្រសិទ្ធភាពនិងក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។

អានអំពីអង្គជំនុំជម្រះបេះដូងនិងវ៉ាល់ ។

ហេតុអ្វីបានជាដួងចិត្តនៅតែវាយ? ហើយតើវាដឹងយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលនិងលឿនប៉ុណ្ណាដើម្បីឈ្នះ? ចម្លើយគឺ: បេះដូងមានប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិចដោយខ្លួនឯងដែលកំណត់អត្រាចង្វាក់បេះដូងហើយដែលសម្របសម្រួលការចាក់តគ្នានៃអង្គជំនុំជម្រះបេះដូងជាច្រើន។ សូមអានអំពីប្រព័ន្ធអគ្គីសនីបេះដូង ។

ដើម្បីធ្វើការងារសាច់ដុំទាំងអស់នាឡិកានេះបេះដូងត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធំសម្បូរដោយអុកស៊ីហ្សែនដ៏ធំនិងជាបន្តបន្ទាប់។ សរសៃរោហិណីគឺជាសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង។ វាសំខាន់ណាស់ចំពោះបេះដូងនិងជីវិត។ ចូរអានអំពីសរសៃរោហិណី ។

ផ្នែកទី 2 - ជំងឺបេះដូងក្នុងជម្រៅ

មុខងារធម្មតានៃបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមអាចត្រូវបានបង្អាក់ដោយលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ នៅក្នុងការស្ទង់មតិនេះយើងនឹងបែងចែកប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទៅជាប្រភេទធំ ៗ ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការគាំងបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាម។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការវាយប្រហារបេះដូង

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងសង្គមលោកខាងលិចនិងជាបុព្វហេតុចំបងនៃការស្លាប់និងពិការភាព។ នៅក្នុង CAD, plaque atherosclerotic បង្កើតនៅក្នុងស្រទាប់នៃសរសៃឈាមអាកទែរ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។

បន្ទះសរសៃឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាពីរយ៉ាង។ ដំបូងប្រសិនបើបន្ទះមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមរារាំងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃពេលវេលានៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមដែលខូចខាតត្រូវការលំហូរឈាមច្រើន (ដូចជាអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណ) សាច់ដុំអាចក្លាយទៅជាកង្វះអុកស៊ីសែនឬអុកស៊ីសែន។ Ischemia បណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងធ្វើការមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពហើយអាចបង្កើតទម្រង់នៃការឈឺទ្រូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា angina ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ឧបករណ៍ វាស់ខួរក្បាល សម្រាប់អ្នកដែលសង្ស័យថាមាន CAD ជាពិសេសដើម្បីរកមើលស្លាកស្នាមទាំងនេះ។

ប្រសិនបើរកឃើញបន្ទះត្រូវបានព្យាបាលជារឿយៗជាមួយនឹង ការវះកាត់ និងការ ស្ទះ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ័ស្តុតាងបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានបន្ទះសំខាន់ៗអាចធ្វើបានដូចគ្នាប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ នេះគឺជាព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។

ទីពីរសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមត្រូវទទួលរងការបាត់បង់ភ្លាមៗ។ បន្ទះរលួយជារឿយៗជម្រុញ យន្តការឈាមកក បង្កើតកំណកឈាមដែលអាចបង្កើតការស្ទះភ្លាមៗនៅក្នុងសរសៃឈាម។ ការស្ទះសរសៃរោហិណីបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ACS) ។ ACS គឺតែងតែជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រសិនបើការស្ទះដែលបណ្តាលមកពីបន្ទះដែលបាក់រលកនោះគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយរឺឆ្លងកាត់តែប៉ុណ្ណោះវាអាចបង្កើតជាបញ្ហានៃ ការឈឺចាប់មិនទៀងទាត់ ។ បើសិនជាការស្ទះនេះមានភាពលំអៀងប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះវាអាចបង្កើតប្រភេទនៃការគាំងបេះដូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការកើនឡើងនៃការរលាកសាច់ដុំមិនធម្មតា ( NSTEMI ) ។ (ការគាំងបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សាច់ដុំបេះដូងមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមដែលខូចខាតនោះអាចស្លាប់។ ) ប្រសិនបើការស្ទះត្រូវបានចប់សព្វគ្រប់នោះវាអាចបង្កើតការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការកើនឡើងនៃ ការបាត់បង់ សាច់ដុំបេះដូង ( STEMI ) ។ នេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការគាំងបេះដូង ។

រាល់ទម្រង់នៃ ACS ត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗដើម្បីកាត់បន្ថយការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនិងដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹងលើសាច់ដុំបេះដូងដែលមានហានិភ័យ។ នៅពេលដែលដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេព្យាបាលការព្យាបាលរយៈពេលវែងទាំងការប្រើថ្នាំនិងការបង្កើនសុភមង្គលនៃជីវិតរស់នៅគឺជាកត្តាសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយឪកាសនៃការមានជំងឺ ACS ច្រើន។ អានអំពីការព្យាបាលការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ ។ សូមអានអំពីការព្យាបាលរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពី ACS ។

ព្រោះ ACS អាចបង្កើតការខូចខាតបេះដូងជាអចិន្រ្តៃយ៍ឬការស្លាប់ហើយដោយសារតែការព្យាបាលភ្លាមៗអាចទប់ស្កាត់នូវលទ្ធផលដ៏គ្រោះថ្នាក់ទាំងនោះវាជាការសំខាន់ដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញានិងធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានបញ្ហាបេះដូង។ សូមអានអំពី សញ្ញានៃជំងឺ ACS និងការគាំងបេះដូង និង អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានជំងឺគាំងបេះដូង ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង

ជំងឺខ្សោយបេះដូង គឺជាលទ្ធផលចុងបង្អស់ដែលកើតមានជាទូទៅនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺបេះដូង។ ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការខូចខាតបេះដូងរបស់ទម្រង់មួយឬមួយផ្សេងទៀតធ្វើអោយបេះដូងមិនអាចអនុវត្តការងារទាំងអស់ដែលខ្លួនត្រូវការដើម្បីបំពេញនូវតម្រូវការរបស់រាងកាយ។ រោគសញ្ញាជាច្រើនអាចមានលទ្ធផល។ កម្រិតមួយចំនួននៃពិការភាពគឺជារឿងធម្មតាដូចជាការស្លាប់ឆាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សថ្មីៗនេះហើយមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឥឡូវនេះអាចរស់នៅបានយ៉ាងល្អអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាលេចធ្លោបំផុតនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺ ហត់នឿយ , ងាយនឹងធុញទ្រាន់និងរោគសញ្ញានៃខួរក្បាលបេះដូង (ពីស្គមស្គូចរហូតដល់ការស្លាប់ភ្លាមៗ) ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចកើតមានឡើងផងដែរ។ សូមអានអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង, ហត់នឿយគឺជារោគសញ្ញាលេចធ្លោបំផុត។ មនុស្សទាំងនេះត្រូវបានគេនិយាយថាមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។

មាន "ប្រភេទ" ជាច្រើននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ អ្វីដែលលេចធ្លោជាងគេបំផុតនោះគឺការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបាន រីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកធំនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេង។ ហេតុផលដែលធ្វើឱ្យជំងឺបេះដូងមានការរីករាលដាលគឺថាវាជាលទ្ធផលចុងក្រោយនៃជំងឺបេះដូងជាច្រើនប្រភេទ។ សូមអានពីមូលហេតុនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។ ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែងមនុស្សដែលមានជម្ងឺនេះសព្វថ្ងៃរស់នៅច្រើនហើយមានរោគសញ្ញាតិចតួចជាងកាលពីមុន។ សូមអានអំពីការព្យាបាលនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង ។

Cardiomyopathy hypertrophic គឺជាជំងឺហ្សែននៃបេះដូងដែលបង្កើតជាការឡើងក្រាស់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ វាអាចបង្កើតបញ្ហាបេះដូងជាច្រើនប្រភេទរួមទាំងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ហើយត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងហ្សែនជាក់លាក់មួយ (ដែលមានច្រើន) ដែលកំពុងផលិតវា។ ការព្យាបាលរបស់វាអាចមានភាពស្មុគស្មាញហើយមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងក្រពះត្រូវធ្វើជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។ សំណួរជាទូទៅដែលកើតមានឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានស្ថានភាពនេះគឺថាតើពួកគេគួរតែត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលរួមក្នុងកីឡាដោយសារតែការស្លាប់ភ្លាមៗក្នុងកំឡុងពេលប្រឹងប្រែងគឺជាលទ្ធភាពដ៏សំខាន់មួយ។ អានអំពីការណែនាំអំពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងក្រពះ ។

នៅក្នុង ជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យាសាស្ត្រ ខណៈពេលដែលសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំបេះដូងដើម្បីបូមឈាមនៅតែមានជាធម្មតាសាច់ដុំបេះដូងក្លាយជា "រឹង" ខ្លាំងក្លា (ជំងឺមួយហៅថាការធ្វើឱ្យសសៃប្រសាទមិនធម្មតា) ។ ការឡើងរឹងនេះបង្កើនសម្ពាធឈាមដែលបណ្តាលឱ្យកកស្ទះសួតនិងហត់ក្ដៅដែលជារឿយៗអាចនឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យ៉ាស្តិកត្រូវបានព្យាបាល ដោយវេជ្ជសាស្ត្រ។ ផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលបែបវេជ្ជសាស្រ្តនេះគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានវត្តមាន។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូង

ដបបេះដូងទាំងបួន (tricuspid, pulmonary, mitral, and aortic) ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងមុខងារបេះដូង។ ពួកគេធានាថានៅពេលដែលបេះដូងលោតឈាមនឹងរាលដាលដោយសេរីតាមរយៈអង្គជំនុំជម្រះបេះដូងនិងហូរក្នុងទិសខាងស្តាំ។

ជាទូទៅជំងឺចង្វាក់បេះដូងបង្កើតបញ្ហាទូទៅពីរប្រភេទ។ ទាំងសន្ទះបិទបើកត្រូវបានរាំងស្ទះដោយផ្នែកដែលរាំងស្ទះលំហូរឈាម (ជម្ងឺហៅថា stenosis ) ។ ឬសឺវ៉ាល់ក្លាយទៅជារាលដាលដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅខុសនៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងបានចុះកិច្ចសន្យា (លក្ខខណ្ឌមួយហៅថាការ ឡើងវិញ ) ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិនបើជំងឺ valvular ក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងអាចបណ្តាលអោយមានផលវិបាកដល់អ្នកជំងឺ - ហត់នឿយខ្សោយនិងហើម។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺ valvular ជារឿយៗបង្កើតអោយមានចង្វាក់ខួរក្បាលបេះដូងជាពិសេសជំងឺ atrial fibrillation ។

ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមានមូលហតុជាច្រើន។ ខណៈពេលដែលវាអាចបណ្តាលមកពី ការរលាកស្រទាប់សាច់ដុំបេះដូង ឬជំងឺបេះដូង, ជំងឺបេះដូង valvular ត្រូវបានបង្កឡើងជាទូទៅដោយការរីករាលដាលបេះដូង ( ការជួសជុលបេះដូង ) ការដាក់កាល់ស្យូមនៅលើរន្ធដែលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់និងបញ្ហាបេះដូងពីកំណើត។

ចំនុចណាមួយនៃវ៉ាក់សាំងបេះដូងទាំងបួនអាចវិវត្តទៅជាការស្ទះឬការស្ទះ។ ជំងឺស្ទះសួតគឺជាបុព្វហេតុនៃបេះដូងបេះដូងពីកំណើតធម្មតាបំផុត។ ក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យជំងឺទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺបេះដូងដែលមានដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្រមុះស្រទាប់ស្រទាប់អញ្ចាញធ្មេញរលាកសន្លាក់និងការឡើង ជម្ងឺមហារីក។ បញ្ហាដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ ការវះកាត់វ៉ាក់សាំងស្រាល (MVP) ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន MVP មានទម្រង់ស្រាលខ្លាំងដែលមិនបណ្តាលអោយមានបញ្ហាបេះដូង។

នេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្ងឺបេះដូងបេះដូងមូលហេតុនិងការព្យាបាល ។

ជំងឺចង្វាក់បេះដូង

ជំងឺខួរក្បាលបេះដូង គឺជាបញ្ហានៃប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូង។ ប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិចនៃបេះដូងគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះការកំណត់ចង្វាក់បេះដូង (ល្បឿនលឿននៃបេះដូង) និងការសំរបសំរួលការវិភាគបន្តបន្ទាប់នៃសាច់ដុំបេះដូងនៅតាមអ័រម៉ូននិងសរសៃពួរ។

បញ្ហានៃប្រព័ន្ធអេកូបេះដូងជាទូទៅបង្កើតនូវអត្រាបេះដូងដែលយឺតពេក (bradycardias) ឬអត្រាបេះដូងដែលលឿនពេក ( tachycardias ) ។ ជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងបណ្ដាលមកពីយឺតឬលឿនលំដាប់ធម្មតានៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូងក៏អាចត្រូវបានបង្អាក់ដែរ។

ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺខួរក្បាលបេះដូងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់, arrhythmia ប្រភេទណាមួយមានសក្តានុពលក្នុងការបង្កើត ការញ័រទ្រូង , ភាពទន់ខ្សោយឬ ចង្វាក់បេះដូង ។ ជំងឺរលាកចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួនអាចបង្កើតរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដូចជា syncope និងមួយចំនួនទៀតអាចធ្វើអោយមានការស្លាប់ភ្លាមៗ។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាលចង្វាក់បេះដូងគួរមានការវាយតម្លៃដើម្បីកំណត់ថាតើការរលាកចង្វាក់បេះដូងមានវត្តមានឬយ៉ាងណាហើយបើសិនជាដូច្នោះ, ដែលចង្វាក់បេះដូងមិនមាននោះទេ។ អានអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចង្វាក់បេះដូង ។

ជំងឺ bradycardias: មានពីរប្រភេទទូទៅនៃចង្វាក់ខួរក្បាលដែលផលិត bradycardia ។ ទីមួយគឺជារោគសញ្ញានៃថេរប្រហោងឆ្អឹង (រចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូងដែលមានដើមកំណើតនៃចរន្តអគ្គីសនីធម្មតារបស់បេះដូង) ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា bradycardia sinus ។ អ្នកដែលកំពុងមានរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសាច់ដុំប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះញឹកញាប់ត្រូវបានគេនិយាយថាមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺសាច់ដុំ ។ ប្រភេទទី 2 នៃ bradycardia គឺជា បេះដូង ដែលជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ប្លុកមែកធាង ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា bradycardia តានតឹងហើយកំពុងបង្កើតរោគសញ្ញាឬគំរាមកំហែងធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺបញ្ចូលអ្នក ផលិតឧបករណ៍បេះដូង ។

Tachycardias : Tachycardias អាចមាននៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងរបស់បេះដូង ( សរសៃឈាមក្រពើខាងលើឬ SVT ) ឬនៅក្នុងសរសៃពួរ ( ventricular tachycardia ឬ ventricular fibrillation ) ។

SVTs គឺជាគ្រួសារដែលមានចង្វាក់បេះដូងតិចតួចដែលមានយន្តការខុសៗគ្នានិងការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ ពួកវាជាទូទៅផលិតរោគសញ្ញាជាច្រើនប៉ុន្តែជាទូទៅមិនមែនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ។ អេស្តូនដែលល្បីល្បាញបំផុតនិងជាផលវិបាកបំផុតគឺ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសព្រោះវាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រភេទផ្សេងៗទៀតនៃវីរុស SVT រួមមាន tachycardia reentrant reentrant , រោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White និង tachycardia មិន ប្រក្រតី ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ ការគាំងបេះដូង និងការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ជាទូទៅវិធីល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលការរលាកផ្លូវនេះគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកដែលមានហានិភ័យនិងចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ (ប្រសិនបើអាច) ឬដើម្បីបញ្ចូល ឱសថ defibrillator ។

ចង្វាក់មុនពេល: លើសពីអាទ្រីយ៉ូមដែលផលិត bradycardia ឬ tachycardia មនុស្សជាច្រើននឹងមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែលកើតឡើងពី Atria (ដំណាក់កាល Atrial Complex-PACs ) ឬក្នុងសរសៃប្រសាទ ( ventricular pre-ventricular complexes-PVCs ) ។ ការរលាកចង្វាក់បេះដូងទាំងនេះជាទូទៅបង្កើតការញ័រទ្រូងប៉ុន្តែជាមួយនឹងករណីលើកលែងដ៏កម្រមានផលវិបាកតិចតួច។

ជំងឺសរសៃឈាម

ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនមានដំណើរការជំងឺជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមពាក្យ«ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង»ជាទូទៅទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺបេះដូង។

ជំងឺ Atherosclerosis និងជំងឺលើសឈាមមិនត្រឹមតែបង្ករឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាន ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និង ការវាយប្រហារដោយរ៉ាំរ៉ៃ (TIAs) ជារឿយៗគឺដោយសារតែជំងឺសរសៃឈាម atherosclerotic ។ ការហើមសរសៃអាកទែ រដែលមានលក្ខណៈពិសេសក្នុងអ្នកជក់បារីអាចជាបញ្ហាដ៏សាហាវមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនិងការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ការលើសឈាមគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ ការវះកាត់ដំបៅរោគ ។

ការឡើងសម្ពាធឈាម ខ្ពស់នៅសំពាធឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយជាទូទៅបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺបេះដូង។ លើសពីនេះការលើសឈាមសួតអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ សួតប្រដាប់បន្តពុល ដែលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺលើសឈាម។

ផ្នែកទី 3 - ទប់ស្កាត់ជំងឺបេះដូង

ទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺបេះដូងភាគច្រើនអាចការពារបានប្រសិនបើយើងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងរបស់យើងនិងចាត់វិធានការសមស្របដើម្បីកាត់បន្ថយពួកគេ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ តាមឧត្ដមគតិអ្នកគួរធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃហានិភ័យជាផ្លូវការ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាច ធ្វើការវាយតម្លៃហានិភ័យត្រឹមត្រូវដោយខ្លួនឯង ។ ប្រសិនបើហានិភ័យរបស់អ្នកមានកម្រិតទាបសូមអបអរសាទរ! គ្រាន់តែចងចាំនូវអ្វីដែលអ្នកគួរតែធ្វើ (និងមិនធ្វើ) ដើម្បី រក្សាវាតាមវិធីនោះ ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងរបស់អ្នកកើនឡើងខ្ពស់អ្នកនឹងទទួលបានការងារមួយចំនួន។ នេះជា របៀបដែលអ្នកគួរតែប្រឈមមុខជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺបេះដូង ។

នេះគឺជាព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍អំពីកត្តាហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូងដែលសំខាន់បំផុត:

ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម: កម្រិត កូឡេស្តេរ៉ូល និង ទ្រីគ្លីសេរីត ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។ ការណែនាំនាពេលបច្ចុប្បន្នស្តីពីការព្យាបាលលាមកនៃឈាម ផ្តោតសំខាន់ទៅលើសារៈសំខាន់នៃការធ្វើរបៀបរស់នៅនិងការប្រើ ថ្នាំ statin អោយបានត្រឹមត្រូវ ។

ការជក់បារី: ការជក់បារីអាចជាកត្តាហានិភ័យខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការស្លាប់ឆាប់ពេកព្រោះជារឿយៗវាបង្កើតនូវជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនគ្រប់ខែហើយវាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកផងដែរ។ ការជក់បារីគឺជា រឿងអាក្រក់សម្រាប់បេះដូង និងបង្កើន ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង រយៈពេលវែងនិង រយៈពេលខ្លី ។

ជំងឺលើសឈាម: សម្ពាធឈាមខ្ពស់ , ឃាតករស្ងៀម, ជាទូទៅមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារហូតទាល់តែវាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់បេះដូងខួរក្បាលតម្រងនោមឬផ្នែកមួយទៀតនៃរាងកាយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលត្រូវពិនិត្យមើលសម្ពាធឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ហើយបើសិនជាជំងឺលើសឈាមត្រូវបានរកឃើញដើម្បីប្រាកដថាវាត្រូវ បានគេព្យាបាលឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ។

ធាត់: ការលើសទម្ងន់ឬធាត់ខ្លាំងគឺ មិនល្អចំពោះបេះដូង និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ការបរិភោគអាហារសុខភាព: ខណៈដែលគំនិតនៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពបេះដូងមានភាពចម្រូងចម្រាសក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ( ស៊ុតមានភាពមិនអីទេ? ជាតិខ្លាញ់ឆ្អែតអាចនឹងមិនអាក្រក់ ដូចដែលយើងបានគិតទេ?) ជាទូទៅអ្នកជំនាញឯកភាពលើអ្វីដែល របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ គួរតែមើលទៅ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ: របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលគឺមិនល្អសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេ។ ការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ឱ្យបានច្រើន គឺល្អសម្រាប់បេះដូង ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ហើយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែប្រាកដថាអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាវានៅក្រោមការគ្រប់គ្រងល្អ។

ភាពតានតឹង: ភាពតានតឹងពិតជាដើរតួនាទីមួយក្នុងសុខភាពបេះដូង ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ផ្អើល ដែល ដឹង អំពីប្រភេទនៃភាពតានតឹង និងមូលហេតុដែលវាមានឥទ្ធិពល។ អ្នកអាចបំបាត់ភាពតានតឹងរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ពាក្យពី

មនុស្សដែលអប់រំខ្លួនឯងនិងដើរតួយ៉ាងសកម្មក្នុងការសម្រេចចិត្តព្យាបាលត្រូវមានលទ្ធផលវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុត។ នេះជាការពិតសម្រាប់បញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រស្ទើរតែទាំងអស់។ វាជាការពិតប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូង។

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺបេះដូងហើយពួកគេទាំងអស់មានមូលហេតុខុសៗគ្នាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការព្យាបាលផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង, អ្នកទំនងជានឹងរស់នៅបានយូរនិងមានសុខភាពល្អប្រសិនបើអ្នករៀនអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំពីបញ្ហាបេះដូងរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងចំណេះដឹងនេះអ្នកនឹងអាចធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃបេះដូងនិងអនុម័តប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។

> ប្រភព:

> Anderson JL, CD Adams, Antman EM, et al ។ សេចក្តីសន្និដ្ឋានរបស់ ACCF / AHA ផ្តោតសំខាន់លើ ACCF / AHA 2007 សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការឈឺចាប់ / ជំងឺលើសឈាម Myocardial Infarction: របាយការណ៍របស់ American College of Cardiology Foundation / ក្រុមការងារពិសេសរបស់សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិចស្តីពីការអនុវត្តសេចក្តីណែនាំ។ J Am Coll Cardiol ។ 2013; 61: e179 ។

> Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, et al ។ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពផ្តោតលើឆ្នាំ 2008 ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំ ACC / AHA 2006 សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងថ្លើម: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកខាងវេជ្ជសាស្ត្របេះដូង / សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកស្តីពីការអនុវត្តន៍គោលការណ៍ណែនាំ (គណៈកម្មាធិការនិពន្ធដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៃឆ្នាំ 1998 អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង Valvular): ត្រូវបានគាំទ្រដោយសង្គមសរីរៈសរីរៈសរីរៈសរីរៈសរីរៈសរីរៈសង្គមនិងសរីរាង្គនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការធ្វើអន្តរាគមន៍និងសមាគមន៍គ្រូពេទ្យវះកាត់ទ្រាស៊ីក។ ចរាចរ ។ ឆ្នាំ 2008; 118: e523 ។

> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al ។ សេចក្តីណែនាំស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងដោយអចិន្រ្តៃយ៍គឺជារបាយការណ៍មួយស្តីអំពីបេសកកម្មរបស់សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកស្តីពីការអនុវត្តន៍ការណែនាំនិងអាមេរិក។ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ, សមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ទន្លោស, សមាគមន៍គិលានុបដ្ឋាយិកាសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងក្រុមអ្នកជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។ ចរាចរ ។ 2012; 126: e354 ។

> Leening MJ, Berry JD, Allen NB ។ ទស្សនវិស័យពេញមួយជីវិតលើការការពារបឋមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង atherosclerotic ។ JAMA ។ 2016 315: 1449 ។

> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ 2012: ក្រុមការងារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាល 2012 និងឆ្នាំ 2012 នៃសហគមន៍អឺរ៉ុបនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ បង្កើតឡើងដោយសហការជាមួយសមាគមជំងឺបេះដូង (HFA) នៃ ESC ។ Eur Heart J ។ 2012; 33: 1787 ។