កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត

មូលហេតុដែលគេស្គាល់, ប្រហែលជានិងអាចធ្វើទៅបាន

នៅពេលអ្នកគិតអំពីកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតវាទំនងជាការជក់បារីគឺជាគំនិតដំបូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលបន្ថែមលើការជក់បារីដែលត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសួត។

សារៈសំខាន់នៃការដឹងពីកត្តាហានិភ័យ

ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនេះ? មានហេតុផលមួយចំនួន។

• ការបងា្ករ - ការយល់ដឹងថាសារធាតុដូចជាសារធាតុវិទ្យុសកម្មឬសារធាតុគីមីការងារឬការអនុវត្តដូចជាការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យអ្នកដលអាចមានឱកាសល្អជាងមុនដើម្បីចៀសវាងការឈមះថាក់និង

• ការរកឃើញទាន់ពេល - ការប្រើចំណេះដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យ - រួមទាំងអ្នកដែលមិនត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅ - អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតអាចមានការយល់ដឹងខ្ពស់។ ការយល់ដឹងនេះអាចជួយមនុស្សឱ្យអប់រំខ្លួនអំពីអាការរោគដំបូងនៃជំងឺមហារីកសួតក៏ដូចជាមានឱកាសឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជំងឺមហារីកសួតប្រសិនបើវាត្រូវបានគេគិតថាត្រឹមត្រូវ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ការពិនិត្យមើលត្រូវបានពិភាក្សានៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអត្ថបទនេះប៉ុន្តែដោយផ្អែកលើកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ពិនិត្យមើលការតាមដានក្រៅពីគោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះ។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ហើយប្រហែលជាអាចកើតមាន

មុនពេលរៀបរាប់ពីកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនចំពោះជំងឺមហារីកសួតគឺច្បាស់ណាស់ចំណែកឯអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រូបាប៊ីលីតេឬលទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះ។ ការអនុវត្តន៍មួយចំនួនដែលមានជាទូទៅដូចជាការជក់បារីគឺងាយស្រួលក្នុងការសិក្សាជាងការប៉ះពាល់តិចជាងធម្មតាដទៃទៀត។

វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងទំនាក់ទំនងនិងទំនាក់ទំនង។ ដោយសារតែរឿងពីរមានទំនាក់ទំនងគ្នាវាមិនមានន័យថាមានមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍មួយដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងបុព្វហេតុពិតនិងសមាគមចៃដន្យគឺជាទំនាក់ទំនងរវាងការ៉េមនិងលង់ទឹក។

ការ៉េមច្រើនទៀតត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងរដូវក្តៅហើយមានការលង់ទឹកច្រើននៅរដូវក្តៅ។ នេះមានន័យថាមានការជាប់គ្នារវាងការ៉េមនិងការលង់ទឹកប៉ុន្តែមិនមានន័យថាការ៉េមបង្កឱ្យលង់ទឹកទេ។

ការជក់បារី

ការជក់បារី គឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវយ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ថ្វីបើការជក់បារីស៊ីបារីមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងការជក់បារីក៏ដោយអ្នកដែលស្រូបផ្សែងបារីមាន 11 ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារីដើម្បីអភិវឌ្ឍមហារីកសួត។

អាយុ

អាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់ សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតនៅពេលដែលជំងឺមហារីកសួតកាន់តែក្លាយជារឿងធម្មតាទៅនឹងការកើនឡើងអាយុ។ នេះបាននិយាយថា មនុស្សវ័យក្មេង និងជួនកាលសូម្បីតែកុមារអាចមានជំងឺមហារីកសួត។

រ៉ាដា

ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម នៅក្នុងផ្ទះ គឺជា មូលហេតុចម្បងទីពីរ នៃជំងឺមហារីកសួតនិងជា បុព្វហេតុឈានមុខគេនៅក្នុងអ្នកមិនជក់បារី ។ រ៉ាដនគឺជាឧស្ម័នគ្មានជាតិពណ៌ដែលចូលទៅក្នុងផ្ទះតាមរយៈស្នាមប្រេះនៅក្នុងគ្រឹះដ៏រឹងមាំសន្លាក់សំណង់ការបាក់បែកនៅជញ្ជាំងចន្លោះប្រហោងក្នុងកម្រាលព្យួរគម្លាតនៅជុំវិញបំពង់សេវារន្ធនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងនិងការផ្គត់ផ្គង់ទឹក។ ដូចនេះការប៉ះពាល់នឹងរ៉ាដនគឺជាការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពកុមារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនជក់បារីបុរសនិងស្ត្រីហើយអាចកើតឡើងនៅក្នុងផ្ទះរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ រកឃើញនៅក្នុងផ្ទះនៅក្នុងរដ្ឋទាំង 50 និងនៅទូទាំងពិភពលោកមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់គឺត្រូវ មានផ្ទះរបស់អ្នកធ្វើតេស្ត ដែរឬទេ។

ប្រសិនបើរកឃើញរ៉ាដ្យូនមាន វិធីដើម្បីបន្ថយកម្រិត ។

ផ្សែងបារី

ផ្សែងបារី បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតសម្រាប់អ្នកដែលមិនជក់បារីនៅជិត 20% ទៅ 30% និងទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺមហារីកសួតប្រហែល 7000 ករណីក្នុងមួយឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ម្យ៉ាងវិញទៀតការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង កាសែត Journal of the National Cancer Institute នៃស្ត្រីជាង 76.000 នាក់បានបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំរវាងការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួតប៉ុន្តែមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺនិងផ្សែងបារីទេ។

ការ​បំពុល​ខ្យល់

ការបំពុលខ្យល់ ក្នុងផ្ទះនិងខាងក្រៅអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។

ការបំពុលបរិយាកាសហាក់ដូចជាបុព្វហេតុជាក់ស្តែងប៉ុន្តែ ការបំពុលក្នុងផ្ទះ ដោយប្រើធ្យូងថ្មសម្រាប់ចម្អិនអាហារនិងកម្តៅគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់ផងដែរ។

សារធាតុគីមីពានិជ្ជកម្មនិងគ្រួសារ

ការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុគីមីនិងសារធាតុដែលមាននៅលើការងារដូចជាផ្លាមអាឡឺម៉េតនិងអាបស្តូស៊ីក្រូស៊ីអ៊ីមគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងការជក់បារី។

ការប៉ះពាល់ផ្នែកការងារ

ការកំណត់ការងារ ជាច្រើន អាចបណ្តាលឱ្យកម្មករ ប្រឈមមុខនឹង ជំងឺមហារីកបង្ក ឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសួតនិងជំងឺមហារីកដទៃទៀត។ ឧទហរណ៍អាល់ប៊ុមគ្រីស្តាល់និងគ្រីសសុីលគ្រីស្តាល់ស៊ីស្ទីនគឺជាសារជាតិបង្កមហារីកមនុស្សដ៏ល្បីល្បាញ។ ដូចដែលបានរំពឹងទុកកម្មករដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងធូលីស៊ីលីកនិងអាបប៊ឺសសរសៃមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។ អ្នករករ៉ែអ៊ុយរ៉ាញ៉ូមនិងកម្មកររោងចក្រនុយក្លេអ៊ែរត្រូវបានគេដឹងថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។

កត្តាហានិភ័យនៃហ្សែន

វាត្រូវបានកត់សម្គាល់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែលជម្ងឺមហារីកសួតលេចឡើង ក្នុងគ្រួសារមួយចំនួន ។ ថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមនុស្សដែលមានការ ផ្លាស់ប្តូរហ្សែនហ្សែន (mutations present at birth) ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។

វិទ្យុសកម្ម

កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីបឋមនិងកាំរស្មីហ្គាម៉ានៅក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មរោគសញ្ញានិងវិទ្យុសកម្មខាងបរិស្ថានគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ អ្នកដែលមានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះទ្រូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺ Hodgkin (ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ) ឬការវះកាត់មហារីកសុដន់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីក្រោយពីការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់មិនទំនងជាបង្កើនហានិភ័យនោះទេ។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់នៅពេលដែលវិទ្យុសកម្មត្រូវបានទទួលនៅវ័យក្មេងនិងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតកាំរស្មីដែលទទួលបាន។

ជំងឺសួត

ទោះបី COPD (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ) និងជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានបង្កឡើងដោយការជក់បារី, COPD និង ជំងឺហឺត ហាក់ដូចជាជាកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យចំពោះជំងឺមហារីកសួត។ វាមានអារម្មណ៍ថាការជក់បារីសួតបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត 40 ភាគរយហើយ ជំងឺរបេង ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតផងដែរ។

លក្ខខណ្ឌ​វេជ្ជសាស្ត្រ

អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកមួយចំនួនហាក់ដូចជាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត (ដោយសារតែមូលហេតុហ្សែនការប៉ះពាល់ទូទៅឬការព្យាបាលដូចជាវិទ្យុសកម្ម) ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺ Hodgkin, lymphoma មិនមែន Hodgkin, ជំងឺមហារីកពងស្វាស, ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ, មហារីកខួរក្បាលនិងក, មហារីកបំពង់អាហារ, មហារីកផ្លោកនោម, មហារីកឈាមកោសិកាឈាមក្រហម, មហារីកកស្បូននិងមហារីកតម្រងនោម។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកទទួលការប្តូរសរីរាង្គក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតដែរ។

អាហារបំប៉ននិងអាហារបំប៉ន

សាច់សត្វ (ដូចជាសាច់ក្រក, ទំពាំងបាយជូរ, សាច់ជ្រូកជាដើម) ។ ការចម្អិនចៀនឆាច់និងឈីចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ ថ្វីបើការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថាការថយចុះជាតិកាល់ស្យូមបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក៏ដោយក៏លទ្ធផលមិនច្បាស់លាស់ហើយមួយចំនួនទៀតបានបង្ហាញថាថ្នាំវីតាមីនអាខ្ពស់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។

គ្រឿងស្រវឹង

ពីការវិភាគរួមនៃ 7 ករណីជំងឺមហារីកសួតនិងជំងឺមហារីកសួតចំនួន 3137 ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងចំនោមអ្នកដែលទទួលទានសុរាយ៉ាងហោចណាស់ 30 ក្រាម / ថ្ងៃ។

ការចាក់មហារីកសួត

បច្ចុប្បន្ននេះ ការពិនិត្យជំងឺមហារីកសួត ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុចន្លោះពី 55 ទៅ 80 ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិនៃការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 30 ឆ្នាំនិងបន្តជក់បារីឬឈប់ជក់បារីក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំ។ អាស្រ័យលើវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀតអ្នកនិងគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យរកមើលជម្ងឺមហារីកសួតនៅក្រៅការណែនាំទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅកម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មចំពោះជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្នុងអាយុ 20 ឆ្នាំរបស់អ្នកហើយមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរអាចប្រឈមនឹងការកើនឡើងខ្ពស់ទោះបីជាអ្នកមិនជក់បារីក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួននេះអ្នកអាចបោះពុម្ពអត្ថបទនេះដើម្បីនាំយកទៅជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ បច្ចុប្បន្ននេះប្រហែល 40 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៅពេលដែលជំងឺមហារីកសួតបានវិវត្តទៅដំណាក់កាលទី 4 ដែលជាដំណាក់កាលមួយដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបានហើយអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំគឺរវាង 1% និង 2% ។ ផ្ទុយទៅវិញអត្រាកំណើននៃការរស់រានមានជីវិតចំពោះដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការតាមដានមានខ្ពស់។

_{ប្រភព:}

_{មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ តើកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតគឺជាអ្វី? បានបន្ទាន់សម័យ 05/06/14 ។}

_{Straif, K. អង្កេតរបស់ IARC, លេខ 100: ការត្រួតពិនិត្យនិងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើសារពាង្គកាយវិជ្ជាជីវៈ ។ ទីភ្នាក់ងារអន្ដរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើជម្ងឺមហារីក។ 23 តុលា 2010 ។}

_{Takiguchi, Y. et al ។ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ ទិនានុប្បវត្តិពិភពលោកនៃជំងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 2014 ។ 5 (4): 660-6 ។}