មកដល់ពេលនេះមនុស្សភាគច្រើនដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងការជក់បារីនិង ជំងឺមហារីកសួត ។ ប៉ុន្តែយើងនៅតែលឺយោបល់ថា "ពូរបស់ខ្ញុំបានជក់បារីអស់រយៈពេល 60 ឆ្នាំហើយមិនដែលមានជំងឺមហារីកសួត" ។ "មីងរបស់ខ្ញុំមិនដែលជក់បារីទេប៉ុន្តែខ្ញុំមានជំងឺមហារីកសួតយ៉ាងណាក៏ដោយ" ។ អ្វីដែលជាការពិតអំពីការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួតហើយតើវិទ្យាសាស្រ្តអ្វីដែលនៅពីក្រោយការពិតទាំងនេះ? តើវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាទេប្រសិនបើអ្នកឈប់ហើយតើវាមានភាពខុសគ្នាប៉ុន្មាន? ហើយចាប់តាំងពីមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកសួតគឺជាអ្នកជក់បារីថ្មីៗតើមនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវដឹងអ្វីខ្លះ?
ស្ថិតិអំពីការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួត
យើងដឹងថាការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏ខ្លាំងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតត្រូវបាន ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ ទៅនឹងចំនួន ឆ្នាំ ដែលអ្នកជក់បារីត្រូវបានគេគណនាដោយបង្កើនចំនួនកញ្ចប់នៃបារីដែលជក់បារីរៀងរាល់ថ្ងៃដោយចំនួននៃការជក់បារី។ , គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកទាំងបុរសនិងស្ត្រីនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាអ្នកមិនជក់បារីអាចនិងអាច ធ្វើការ វិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតបានទោះបីជាការជក់បារីនៅតែជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ។ បុរសដែលជក់បារីមានអត្រាកើតជម្ងឺមហារីកសួតច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី 23 ដងហើយអ្នកជក់បារីគឺមានចំនួន 13 ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី។ សរុបមក, រវាង 80 និង 90 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការជក់បារី។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជំងឺមហារីកសួតមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃការជក់បារីនោះទេ។ ការជក់បារីអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក និង ជំងឺផ្សេងៗទៀត ។ ជាទូទៅគេគិតថាអ្នកជក់បារីអស់មួយជីវិតបានជក់បារីអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំហើយថាប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជក់បារីអស់មួយជីវិតនឹងស្លាប់ពីជំងឺដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំជក់។
តើភាគរយនៃអ្នកជក់បារីនឹងបង្កើតជំងឺមហារីកសួតកម្រិតណា?
ហានិភ័យនៃជីវិតនៃជំងឺមហារីកសួតក្នុងមនុស្សដែលជក់បារី គឺខ្ពស់រហូតដល់ 15 ភាគរយសម្រាប់អ្នកជក់បារីអស់មួយជីវិត។ ការឈប់ជក់បារីគ្រប់ពេលអាចបន្ថយហានិភ័យប៉ុន្តែអ្នកដែលឈប់ជក់បារីនៅអាយុ 50 ឆ្នាំនៅតែមានឱកាស 5% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួត។
បន្ថែមលើទំនាក់ទំនងរវាងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនិងរយៈពេលនៃការជក់បារី, អាយុចាប់ផ្តើមនៃការជក់បារីនិងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យនេះ។ ចំពោះកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដូចជាការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូតការកើនឡើងហានិភ័យគឺលើសពីអ្វីដែលត្រូវបានគេរំពឹងទុកដោយគ្រាន់តែបន្ថែមកត្តាហានិភ័យទាំងពីរជាមួយគ្នា។
អ្នកជក់បារីធ្លាប់មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺមហារីកសួត
ភាគច្រើននៃមហារីកសួត (ជាង 50%) ឥឡូវនេះកើតមានឡើងចំពោះអ្នកជក់បារីដែលធ្លាប់ជក់បារីប៉ុន្តែបានឈប់ជក់បារី។ មិនដូចទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដែលធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ឈប់ជក់បារីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតអាចអូសបន្លាយហើយនៅតែខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនជក់បារីអស់មួយជីវិត។
ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារីហើយរៀនវាជាលើកដំបូងកុំអស់សង្ឃឹម។ អ្នកដែលជាអ្នកជក់បារីពីមុនអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេក៏ដូចជាបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់ពួកគេប្រសិនបើពួកគេវិវឌ្ឍន៍វា (សូមមើលខាងក្រោម) ។
អាយុនៅពេលឈប់ជម្ងឺនិងក្រោយមកគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកសួត
ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងអតីតអ្នកជក់បារីត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយសារអាយុដែលមនុស្សម្នាក់ទាត់ទម្លាប់។ អាយុនៃការឈប់ជក់បារីដែលទាក់ទងទៅនឹងហានិភ័យនៃការស្លាប់សរុបត្រូវបានគេវាយតម្លៃយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាងទំនាក់ទំនងរបស់វាទៅនឹងជំងឺមហារីកសួតតែឯង។
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, ការជក់បារីត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 10 ឆ្នាំនៃជីវិតក្រៅពីអ្នកមិនជក់បារីអស់មួយជីវិតដោយមានពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលស្លាប់ដោយសារជំងឺដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំជក់។ ចំពោះអ្នកដែលបោះបង់អាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 34 ឆ្នាំហានិភ័យអាចត្រឡប់ទៅរកធម្មតាវិញ។ អ្នកដែលស្ងប់ស្ងាត់ចន្លោះពី 35 ទៅ 44 ឆ្នាំអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានប្រាំបួននៃរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។ ឈប់ជក់បារីអាយុចន្លោះពី 45 ឆ្នាំទៅ 54 ឆ្នាំអាចទាមទាររយៈពេល 6 ឆ្នាំហើយឈប់សម្រាកពី 55 ឆ្នាំទៅ 64 ឆ្នាំអាចទាមទាររយៈពេល 4 ឆ្នាំ។
ពេលវេលាចាប់តាំងពីការឈប់ជក់បារីនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត
តើជម្ងឺមហារីកសួតកើតឡើងប៉ុន្មានឆ្នាំឬច្រើនទសវត្សបន្ទាប់ពីឈប់ជក់បារី?
ចំនួននេះមិនមានបរិមាណល្អនោះទេប៉ុន្តែការសិក្សាឆ្នាំ 2011 ដែលពិនិត្យមើលមនុស្សចំនួន 600 នាក់ដែលបាននិយាយពីការវះកាត់ជំងឺមហារីកសួតអាចផ្តល់គំនិតដល់យើង។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 77 ភាគរយនៃអ្នកទាំងនោះគឺជាអតីតអ្នកជក់បារីហើយមានតែ 11 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលជក់បារី។ ការវិភាគមានដូចខាងក្រោម:
- 14% មិនជក់បារីអស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ
- 27% មិនមានជក់បារីពី 1 ទៅ 10 ឆ្នាំ
- 21% មិនជក់បារីអស់រយៈពេល 10 ទៅ 20 ឆ្នាំ
- 16 ភាគរយមិនមានផ្សែងបារីពី 20 ទៅ 30 ឆ្នាំ
- 11% មិនជក់បារីអស់រយៈពេល 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ
- 10% មិនជក់បារីអស់រយៈពេលពី 40 ទៅ 50 ឆ្នាំ
វាជាការស្តែងចេញពីការសិក្សានេះដែលអ្នកជក់បារីអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការឈប់ជក់បារី។ តាមការពិតរយៈពេលមធ្យមនៃការឈប់ជក់បារីមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក្នុងការសិក្សានេះគឺ 18 ឆ្នាំ។ ជាថ្មីម្តងទៀតតួលេខទាំងនេះអាចនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនសប្បាយចិត្តប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារីប៉ុន្តែអ្នកនៅតែអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាអាន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការអនុម័តការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសួតចំនួនទាំងនេះអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតហាក់ដូចជាកើនឡើងរវាងមួយនិងបួនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការជក់បារី។ ជំនួសឱ្យការកើនឡើងហានិភ័យក្នុងកំឡុងពេលក្រោយការឈប់ជក់បារីនោះគេគិតថាជំនួសមនុស្សជាច្រើនអាចឈប់ជក់បារីដោយសារតែរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកសួតហើយការឈប់ជម្ងឺទំនងជា លទ្ធផល នៃជំងឺមហារីកសួតជាជាងមូលហេតុ។ បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំនៃការជៀសវាងមានការថយចុះគួរអោយកត់សំគាល់។
ប្រវត្តិនៃការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួត
ក្រោយពីរបាយការណ៍ឆ្នាំ 1964 ស្តីពីការជក់បារីនិងសុខភាពរបស់សាធារណៈជនទូទៅបានដឹងពីហានិភ័យនៃការជក់បារី។ ក្នុងរបាយការណ៍នោះគេប៉ាន់ស្មានថាអ្នកជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតមានជំងឺមហារីកសួតបើធៀបទៅនឹងអ្នកមិនជក់បារីហើយការជក់បារីត្រូវបានគេប្រកាសថាជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ប៉ុន្តែយើងសង្ស័យពីទំនាក់ទំនងរវាងការជក់បារីនិងមហារីកសួតតាំងពីពេលនោះមក។ អត្ថបទមួយដែលមានចំណងជើងថា "ជម្ងឺមហារីកដោយក្រដាស" បានធ្វើឱ្យទំព័រ ទស្សនាវដ្តី Reader's Digest អាន នៅឆ្នាំ 1952 ហើយការសិក្សានៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់បានកត់សម្គាល់ការរកឃើញស្រដៀងគ្នានេះប៉ុន្មានទសវត្សមុននេះ។ ការសិក្សាជាច្រើនតាំងពីពេលនោះមកបានកំណត់ពីសមាគម។
ទោះបីជាជំងឺមហារីកសួតធ្លាប់នៅជាមួយយើងក៏ដោយក៏វានៅតែជារឿងចម្លែកនៅជុំវិញពិភពលោក។ រហូតមកដល់ឆ្នាំ 1492 នៅពេលដែលជនជាតិអឺរ៉ុបបានទាក់ទងជាលើកដំបូងជាមួយជនជាតិដើមភាគតិចការជក់បារីថ្នាំជក់ត្រូវបានគេរកឃើញតែនៅក្នុងទ្វីបអាមេរិកតែប៉ុណ្ណោះ។ ការនិយាយកំប្លែងដែលនិយាយថា "អ្វីដែលនៅសល់គឺជាប្រវត្តិសាស្ត្រ" និយាយពីការពិតដែលខាំដោយជម្ងឺមហារីកសួតដែលជក់បារីជាមូលហេតុទី 1 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅទូទាំងពិភពលោក។
អ្នកជក់បារីដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺមហារីកសួត
មុនពេលពិភាក្សាពីយន្តការដែលជក់បារីអាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជម្ងឺមហារីកសួតវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរាយបញ្ជីសារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបារីដែលត្រូវបានរកឃើញ។ ក្រៅពីសារធាតុគីមីរាប់ពាន់ដែលមាននៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់មាន សារជាតិបង្កមហារីក ប្រហែល 70 មុខ (សារធាតុគីមីដែលត្រូវបានគេគិតថាបង្កឱ្យមានមហារីក) ។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:
- អាសេនិក (រកឃើញនៅក្នុងថ្នាំពុលកណ្តុរ)
- benzene (ជាសមាសធាតុនៃប្រេងឆៅជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសារធាតុគីមីផ្សេងទៀត)
- cadmium (រកឃើញនៅក្នុងអាគុយ)
- chromium
- នីកែល
- ក្លរៈប្លាស្ទិច (រកឃើញនៅក្នុងផ្លាស្ទិចនិងតម្រងបារី)
- hydrocarbons ក្រអូប polycyclic (PAHs)
- N-nitrosamines
- អាមីនក្រអូប
- formaldehyde (រកឃើញនៅក្នុងការរម្ងាស់រាវ)
- acetaldehyde
- acrylonitrile
- polonium-210 (លោហធាតុធ្ងន់វិទ្យុសកម្ម)
មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កើនឬបន្ថយសារធាតុកាល់ស្យូមនៃថ្នាំជក់។ ប្រភេទស្លឹកថ្នាំជក់ខុសៗគ្នាវត្តមានឬអវត្តមាននៃចម្រោះសារធាតុគីមីបន្ថែមនិងលក្ខខណ្ឌនៃការជក់បារីទាំងអស់អាចដើរតួនាទីក្នុងសមត្ថភាពនៃបារីដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនមែនជាសារធាតុគីមីជាក់លាក់នៅក្នុងថ្នាំជក់ទេប៉ុន្តែជាសារធាតុគីមីចម្រុះដែលមាន។
វត្តមាននៃសារជាតិបង្កមហារីកតិចនៅក្នុងបារីជប៉ុនត្រូវបានគេសន្មតថាជាហេតុផលមួយដែលបុរសជនជាតិជប៉ុនហាក់ដូចជាមិនសូវមានជំងឺមហារីកសួតបើទោះបីជាពួកគេជក់បារីច្រើនជាង - អ្វីដែលគេហៅថា ជក់បារីនិងជម្ងឺមហារីកសួតជប៉ុន ។ អត្រានៃអ្នកជក់បារីចំពោះអ្នកមិនជក់បារីដែលវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺ 40: 1 ផ្ទុយទៅនឹងសមាមាត្រ 6,3: 1 នៅក្នុងប្រទេសជប៉ុន។ ការប្រើប្រាស់ ធ្យូងថ្មដែលមានសកម្មភាព នៅក្នុងតម្រងបារីនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុនក៏អាចជាកត្តាផងដែរ។ ធ្យូងដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មត្រូវបានគេស្គាល់ថាល្អបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងសារធាតុពុលចងនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជាការពិតណាស់, កត្តាដូចជារបបអាហារនិងហ្សែនធ្វើឱ្យឡើងអាចនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះមតិផ្ទុយគ្នានេះផងដែរ។
បារីទាបតម្រងបារីតម្រងនិងមហារីកសួត
ការបន្ថែមនៃតម្រងបារីបានផ្លាស់ប្តូរទិដ្ឋភាពនៃជម្ងឺមហារីកសួតក្នុងកម្រិតមួយចំនួន។ វាត្រូវបានគេគិតថាអ្នកដែលជក់បារីដែលជក់បារីត្រូវបានគេរកឃើញពី 20 ទៅ 40% តិចជាងអ្នកជក់បារីដែលមិនជក់បារីអស់មួយជីវិត។ លើសពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកការបន្ថែមតម្រងហាក់ដូចជាបានផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសួតទូទៅបំផុតហើយជាលទ្ធផលរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ (សូមមើលខាងក្រោម) ។
រួមជាមួយការបន្ថែមតម្រងបារីបានក្លាយទៅជាចំណីអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ថ្វីបើការកាត់បន្ថយការជ័រក្បាលកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នេះបារីដែលមានស្លាកថា "ពន្លឺ" ឬ "ជ្រុល" គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដូចពូជធម្មតាដែរ។ ដើម្បីទទួលបានជាតិនីកូទីនដូចគ្នានឹងអ្នកដែលជក់បារីតិចត្បិតជក់បារីច្រើនហើយជក់បារីបន្ថែមទៀតដែលនាំទៅរកការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកសួតស្រដៀងគ្នាដោយមិនគិតពីខ្លាញ់។
តើការជក់បារីបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកសួតយ៉ាងដូចម្តេច? វិទ្យាសាស្រ្ត (ម៉ូលេគុលយន្តការ) នៅពីក្រោយការពិត
ដើម្បីឱ្យកោសិកាធម្មតាក្លាយជា កោសិកាមហារីក ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនត្រូវកើតឡើង។ ក្នុងកោសិកានៃកោសិកានីមួយៗរបស់យើងគឺឌីអេនអេដែលជាប្លង់សេណេទិករបស់យើងដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីននីមួយៗដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកា។ មួយចំនួននៃប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះប្រាប់កោសិកាឱ្យលូតលាស់និងគុណ។ អ្នកផ្សេងទៀតជួយក្នុងការជួសជុល DNA ។ អ្នកខ្លះទៀតធ្វើការដើម្បីយកកោសិកាដែលខូចខាតចេញដើម្បីកុំឱ្យគេអាចរីករាលដាល (ក្នុងដំណើរការនៃការស្លាប់កោសិកាដែលគេហៅថា apoptosis) ។ ការជក់បារីអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះនៅក្នុងកោសិកាមហារីកសួតដោយយន្ដការខុសៗគ្នាជាច្រើនរួមមាន:
ការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅនឹងឌីអិនអេ : សារធាតុបង្កមហារីកមួយចំនួននៅក្នុងផ្សែងបារីបានបំផ្លាញដោយផ្ទាល់ (បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀត) DNA នៃកោសិកាសួត។ លើសពីនេះសារធាតុគីមីមួយចំនួនដូចជាសារធាតុក្រូមីញ៉ូមអាចជួយឱ្យសារជាតិបង្កមហារីកដទៃទៀត "ជាប់នឹង" DNA របស់កោសិកាសួតដូចជាកាវបិទការប្រឈមនៃការខូចខាត។
កង្វះការជួសជុល DNA: ទោះបីជាឌីអេនអេនៅក្នុងកោសិការបស់យើងត្រូវបានខូចខាតក៏ដោយក៏យើងមានប្រព័ន្ធល្អិតល្អន់សម្រាប់ជួសជុល DNA ដែលខូច។ ហ្សែនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ហ្សែនបំបាត់ដុំសាច់ សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលជួសជុល DNA ដែលខូចឬបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកាមិនប្រក្រតី។ សារធាតុអាសេនិកនិងនីកែលអាចរំខានដល់ផ្លូវសម្រាប់ជួសជុល DNA ដែលខូច។
ឧទាហរណ៏នៃរបៀបដែលការងារនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងហ្សែនបំបាត់ដុំមហារីកដែលហៅថា ហ្សែន p53 ។ ហ្សែន p53 ធ្វើនិយ័តកម្មការបែងចែកកោសិកាដោយរក្សាកោសិកាពីការបែងចែកឆាប់រហ័សឬតាមវិធីមិនគ្រប់គ្រង។ TP53 សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន p53 ដែលដឹកនាំការច្របាច់ឬលុបបំបាត់កោសិកាជាមួយនឹង DNA ដែលខូចឬផ្លាស់ប្តូរ។ មួយនៃ carcinogens នៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់ benzo (o) pyrene ត្រូវបានគេរកឃើញថាបំផ្លាញជាពិសេស p53 gene ។
ការរលាក: នៅពេលណាកោសិកាមួយបែកគ្នានោះវាមានឱកាសដែល "គ្រោះថ្នាក់" ក្នុងការចម្លងសម្ភារៈហ្សែនរបស់កោសិកានឹងកើតឡើង។ នៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបែងចែកជាញឹកញាប់ដើម្បីបំពេញបន្ថែមកោសិកាដែលខូចដូចជានៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្សែងបារីនោះគឺមានឱកាសកាន់តែច្រើនដែលកំហុសមួយក្នុងចំនោមកំហុសទាំងនេះនៅក្នុងការបែងចែកកោសិកា - ការផ្លាស់ប្តូរ - នឹងកើតឡើង។ មានផ្សំជាច្រើននៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់ដែលបង្កឱ្យមានការរលាក។
ការខូចខាតដល់ cilia : Cilia គឺជាអព្ភូតហេតុដូចជាសក់ខ្នាតតូចដែលភ្ជាប់ផ្លូវដង្ហើម។ ស្រោមអនាម័យជាធម្មតាចាប់យកជាតិពុលនិងរុញវាឡើងនិងចេញពីផ្លូវដង្ហើមដូចជាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជាតិពុលក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់ដូចជាសារធាតុ formaldehyde ធ្វើឱ្យខូចខារីសដូច្នេះវាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកំចាត់ជាតិពុល។ ជាតិពុល inhaled ផ្សេងទៀតបន្ទាប់មកអាច "ស្នាក់នៅ" យូរជាងនៅផ្លូវដង្ហើមដើម្បីធ្វើការខូចខាតរបស់ពួកគេ។
មុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ : កោសិកាភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីរកឃើញនិងបំផ្លាញកោសិកាមិនប្រក្រតីដូចជាកោសិកាមហារីក។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនដំណើរការល្អនោះកោសិកាមហារីកដំណាក់កាលដំបូងនេះអាច "គេចចេញ" ។ ជាតិពុលនៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់អាចរំខានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
ការជក់បារី, តម្រងនិងប្រភេទជំងឺមហារីកសួត
ប្រភេទមហារីកសួតដែល ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលជក់បារីជារឿយៗខុសពីអ្នកដែលមិនជក់បារី។ មហារីកសួតកោសិកាតូច ដែលមានប្រហែល 15% នៃជំងឺមហារីកសួតកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលជក់បារីឬជក់បារី។ ផ្ទុយទៅវិញ, ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច (NSCLC) ផ្ទុយទៅវិញទោះបីជាពួកគេកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលជក់បារីក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកមិនជក់បារី (ជាពិសេសប្រភេទ adenocarcinoma) ។
មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច (ដែលទទួលខុសត្រូវ 85% នៃជំងឺមហារីកសួត) ត្រូវបានបំបែកទៅជាជំងឺមហារីកសួត (ប្រហែល 50%) និងជំងឺមហារីកសួតកោសិកាធំ (ប្រហែល 10%) ។
ជាប្រវត្តិសាស្ត្រ, អ្នកដែលជក់បារីហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជា ជំងឺមហារីកសួតកោសិកា និងមានអ្នកមិនជក់បារី អាសេតាកណារីកូណូ ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរពីការផ្លាស់ប្តូរទៅជាបារីដែលបានច្រោះ, adenocarcinomas បានក្លាយជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលជក់បារីផងដែរ។
ទាំងមហារីកសួតកោសិកាតូចនិងជំងឺមហារីកសួតកោសិការាងកាយកាច ៗ កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅលើផ្លូវដង្ហើមធំ ៗ ។ មុនពេលប្រើតម្រងបារីវាត្រូវបានគេគិតថាភាគច្រើននៃសារជាតិបង្កមហារីកដែលបានដាក់នៅផ្លូវដង្ហើមធំ ៗ ទាំងនេះ។ ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃតម្រងវាហាក់ដូចជាថាសារជាតិបង្កមហារីកត្រូវបានស្រូបចូលជ្រៅទៅក្នុងសួតដែលជាទីកន្លែងដែលអាដូនកូកាស៊ីម៉ូនភាគច្រើនកើតឡើង។
ហ្សែនជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួត
ហ្សែនអាចដើរតួក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងការជក់បារីនិងមហារីកសួតតាមរបៀបមួយចំនួន។ វានៅឆ្ងាយពីភាពច្បាស់លាស់នៃទំនាក់ទំនងពិតប្រាកដប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេគិតថាអាចមានជម្ងឺហ្សែនទូទៅដើម្បីក្លាយជាថ្នាំញៀននីកូទីននិងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសួត។
ពីមុំមួយទៀតប្រវត្តិគ្រួសារ (ពន្ធុវិទ្យា) អាចធ្វើការរួមគ្នាជាមួយការជក់បារីដើម្បីបង្កើនហានិភ័យ។ មនុស្សជាច្រើនយល់ដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2 ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ហ្សែនមហារីកសុដន់" មួយ។ យើងបានដឹងថា មហារីកសួតក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ BRCA2 ផងដែរ។ ស្ត្រីដែលជក់បារីនិងផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2 មានហានិភ័យទ្វេដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។
ប្រភេទដទៃទៀតនៃការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួត
បារីមិនមែនជាប្រភេទថ្នាំជក់តែមួយគត់ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។ បារីក្លែងក្លាយ Kreteks និង Bidis ក៏បង្កើនហានិភ័យផងដែរ។
ការជក់បារីនិងការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត។ ប្រភេទនៃការជក់បារីទាំងនេះត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធបំផុតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូចនិងជំងឺមហារីកក្រពះកោសិកាសួត។ វាមិនច្បាស់ទេថាតើការជក់បារីបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកសួតប៉ុន្តែអ្នកជក់បារីស៊ីហ្គាត្រូវបានគេគិតថាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតច្រើនជាងប្រាំដងបើធៀបនឹងអ្នកជក់បារីដែលមិនមែនជាស៊ីហ្គា។
ផ្ទុយទៅវិញវាមិនប្រាកដថាតើ កញ្ឆាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតបាន ដែរឬទេ។ សារធាតុបង្កមហារីកជាច្រើនដែលមានក្នុងផ្សែងបារីក៏មាននៅក្នុងផ្សែងបារីផងដែរប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេលាយបញ្ចូលគ្នាដែលបង្ហាញថាមានការកើនឡើងហើយមួយចំនួនទៀតបង្ហាញពីការថយចុះនៃជំងឺមហារីកសួត។ វាអាចថាមានយន្តការច្រើនជាងមួយដែលពាក់ព័ន្ធដូចជាផ្សែងបារីអាចមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកផងដែរយ៉ាងហោចណាស់ក៏ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទនៃដុំសាច់ខួរក្បាល។
វាឆាប់ពេកក្នុងការដឹងថា តើការជក់បារីបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកសួត ប៉ុន្ដែវាមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងរវាងឆ្នាំ 1997 និងឆ្នាំ 2014 បានរកឃើញថាផ្សែង hookah មានផ្ទុកសារជាតិបង្កមហារីក 27 ប្រភេទ។ ប៉ុន្តែកម្រិតនៃសារធាតុគីមីទាំងនេះខុសគ្នាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកខ្លះមានកំហាប់ខ្ពស់និងកម្រិតទាបជាងអ្នកដែលជក់បារី។ ឧទាហរណ៏ Benzene គឺជាសារជាតិបង្កមហារីកមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ជាងនៅក្នុងផ្សែង hookah ជាងផ្សែងបារី។ ហោកហាក៏បង្ហាញឱ្យមនុស្សដឹងពីជាតិកាល់ស្យោដែលមិនធម្មតាមាននៅក្នុងបារីដែលជាធ្យូងដែលប្រើដើម្បីកំដៅថ្នាំជក់នៅក្នុងបំពង់។ ផ្សែង Hookah ត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងបរិមាណធំជាងផ្សែងបារី។
វាត្រូវបានគេបង្ហាញថា បារីអេឡិចត្រូនិចអាចបំផ្លាញកោសិកាសួតបាន ប៉ុន្តែដូចគ្នានឹង hookah យើងមិនទាន់ដឹងថាតើមានប្រសិទ្ធិភាពអ្វីនោះទេប្រសិនបើវាប្រើចំពោះជំងឺមហារីកសួត។ នៅពេលពិចារណាពីផលប៉ះពាល់នៃបារីអេឡិចត្រូនិចនិងហ្កាហៈវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវចងចាំអំពីរយៈពេលនៃការកើតមានជម្ងឺមហារីក។ រយៈពេល latency ត្រូវបានកំណត់ជាពេលវេលារវាងការប៉ះពាល់នឹងមហារីកនិងការវិវត្តនៃមហារីក។ ជាមួយនឹងការជក់បារីរយៈពេលមធ្យមនៃភាពយឺតយ៉ាវរបស់ប្រជាជនគឺ 30 ឆ្នាំ។
ហានិភ័យនីកូទីននិងជំងឺមហារីកសួត
តើអ្វីទៅជា ទំនាក់ទំនងរវាងជាតិនីកូទីននិងមហារីក ? ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំនួសជាតិនីកូទីនដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកដែលព្យាយាមបញ្ឈប់ការជក់បារីសំណួរអំពីថាតើជាតិនីកូទីនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបានឬយ៉ាងណា។
ខណៈដែលជាតិនីកូទីនទទួលខុសត្រូវយ៉ាងច្បាស់ចំពោះសក្តានុពលនៃបារីដែលអាចញៀនបានហើយអាចជាជាតិពុលជាតិនីកូទីនមិនចាំបាច់បង្កជំងឺមហារីកដោយខ្លួនឯងទេ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាជាជាងការដើរតួក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជម្ងឺមហារីកនោះគីមីនេះអាចធ្វើការជាញឹកញាប់ដូចជាការលើកកម្ពស់ការអភិវឌ្ឍមហារីក។
នោះមិនមែនជាការនិយាយថាជាតិនីកូទីនសមនឹងទទួលពន្លឺពណ៌បៃតងនៅពេលវាទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកនោះទេ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីករួចទៅហើយ, មានវិធីជាច្រើនដែលជាតិនីកូទីនអាចមិនមែនជាគំនិតល្អ។ យ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកណ្តុរដែលជាតិនីកូទីនបានរួមចំណែកដល់ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់និងការរីក រាលដាល នៃកោសិកាមហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច។ វាត្រូវបានគេគិតផងដែរថាជាតិនីកូទីនអាចបង្កើន សរសៃឈាមអារទែ - សមត្ថភាពនៃដុំសាច់ធ្វើឱ្យសសៃឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតជាតិនីកូទីនអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។
ផ្សែងបារីនិងជំងឺមហារីកសួត
ផ្សែងបារី គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត ហើយត្រូវបានគេគិតថាអាចបណ្តាលឱ្យមានមហារីកសួតប្រហែល 7300 ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកជក់បារីដែលរស់នៅជាមួយអ្នកជក់បារីម្នាក់មានឱកាស 20 ទៅ 30 ភាគរយក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។ (ផ្សែងបារីត្រូវបានគេគិតថាទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ទាក់ទងនឹងបេះដូងប្រហែល 34.000 ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ )
ផ្សែង Sidestream ផ្សែង ដែលត្រូវបានដុតដោយបារីដែលឆេះមានចំនួនប្រហែល 80 ភាគរយនៃផ្សែងដែលអ្នកមិនជក់បារីត្រូវបានលាតត្រដាងដោយ ផ្សែងបារី ដែលផ្សែងហុយចេញដោយអ្នកជក់បារីមានចំនួន 20 ភាគរយដែលនៅសល់។ យើងនៅតែរៀនពីរបៀបដែលភាពខុសគ្នាទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកសួតសម្រាប់អ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារី។
ផ្សែងបារី - ភាគល្អិតនិងឧស្ម័នដែលបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីបារីមួយត្រូវបានពន្លត់ - អាចមានជាតិពុលប៉ុន្តែយើងមិនទាន់ដឹងថាតើវាមានឥទ្ធិពលអ្វីលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។
ការជក់បារីក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួត (ឬជំងឺមហារីកណាមួយ)
ទោះបីជានរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសួតក៏ដោយការឈប់ជក់បារីអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នា។ ការឈប់ជក់បារីជាមួយនឹងមហារីកសួតអាច:
- បង្កើនឱកាសដែលអ្នកនឹងរស់។ ការសិក្សាមួយលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតខ្ពស់បានរកឃើញថាការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមក្នុងចំនោមអ្នកដែលឈប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ 28 ខែផ្ទុយនឹងរយៈពេល 18 ខែសម្រាប់អ្នកដែលបន្តជក់បារី។
- បន្ថយហានិភ័យនៃ ការកើតមានមហារីកសួត ។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកជាមួយនឹងការវះកាត់។ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃបេះដូងនិងដង្ហើមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកដែលជក់បារីក៏មានលទ្ធភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងក្រោយការវះកាត់និងមានការព្យាបាលរបួសត្រង់ខ្លួន។
- កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលអ្នកធ្លាប់មានពីជំងឺមហារីកសួត។ អ្នកដែលបន្តជក់បារីក្រោយពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកបានទទួលការឈឺចាប់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលអាចជក់បារីបាន។
- កែលម្អការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកសួតមិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃជាពិសេសមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកក្បាលនិងកឆ្លើយតបយ៉ាងខ្លាំងចំពោះ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ប្រសិនបើពួកគេឈប់ជក់បារី។ លើសពីនេះទៀត, ការជក់បារីកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគីមីមួយចំនួនហើយអាចបន្ថយកម្រិតនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Tarceva (erlotinib) ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត។
- បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍, អ្នកដែលជក់បារីហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកសួត ដែលជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី។
- កែលម្អគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកដែលបន្តជក់បារីដោយមានជំងឺមហារីកមានកម្រិតថាមពលទាប, ដកដង្ហើមខ្លីបន្ថែមទៀតនិងមានស្ថានភាពថយចុះទាក់ទងទៅនឹងអ្នកដែលបោះបង់។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺផ្សេងៗក្រៅពីជំងឺមហារីកសួត។
- បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកបឋមទីពីរ។ មិនត្រឹមតែអ្នកដែលមានជំងឺមហារីករួចទៅហើយនោះទេដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដែលមិនទាក់ទងគ្នាទី 2 ប៉ុន្តែការព្យាបាលដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់អ្នកជក់បារីដែលនៅក្បែរនោះទៅនឹងផ្សែងបារី។
សូមពិនិត្យមើល មូលហេតុ ទាំង 10 ខាងលើនេះ ដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារីក្រោយពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីក ។
ការចាក់មហារីកសួត
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុននេះជម្ងឺមហារីកសួតគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជក់បារីច្រើនជាងអ្នកជក់បារីបច្ចុប្បន្នប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមូលហេតុនៃការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ។ ចំពោះអ្នកដែលជក់បារីកាលពីអតីតកាលឥឡូវនេះមានការធ្វើតេស្តរកមើលសម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺមហារីកសួត។ វាត្រូវបានគេគិតថាប្រសិនបើអ្នកទាំងអស់ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើតេស្តនោះ អត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺមហារីកសួតអាចនឹងថយចុះ 20% នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
កាលពីមុនគេត្រូវបានគេគិតថាការធ្វើការថតកាំរស្មី X-rays ជាប្រចាំអាចជួយរកជំងឺមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានណែនាំទៀតទេ។ ទោះបីជាកាំរស្មីអ៊ិចអាចរកឃើញមហារីកសួតមួយចំនួនក៏ដោយក៏ការរកឃើញមហារីកសួតដោយកាំរស្មីអ៊ែរទ្រូងតែឯងមិនបានបន្ថយអត្រាស្លាប់ពីជំងឺមហារីកសួតទេ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនបានរកឃើញមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលដំបូងណាមួយ។
ផ្ទុយទៅវិញការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត CT ត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីរកជំងឺមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលមួយដែលការព្យាបាលជំងឺអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិត។
ការពិនិត្យជំងឺមហារីកសួត CT ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់:
- មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 55 ទៅ 80 ឆ្នាំ។
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 30 ឆ្នាំត្រូវបានគេគណនាដោយបង្កើនចំនួនដងនៃការជក់បារីចំនួននៃបារីដែលជក់បារីប្រចាំថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីពីរកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃ 15 ឆ្នាំពួកគេនឹងមានប្រវត្ដិផ្សំនៃការជក់បារី 30 ឆ្នាំ។ )
- អ្នកដែលបន្តជក់បារីឬឈប់ជក់បារីក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំ។
- មនុស្សទាំងនោះដែលមានសុខភាពសមហេតុផលដែលពួកគេអាចធ្វើការវះកាត់បានប្រសិនបើគេរកឃើញមហារីក។
ការរកឃើញវិជ្ជមានដែលមិនរំពឹងទុកគឺថាអ្នកដែលទទួលការចាក់មហារីកសួតទំនងជាឈប់ជក់បារី។
ការមាក់ងាយនៃជំងឺមហារីកសួត
ដោយសារតែការជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកសួតភាគច្រើនមាន ស្លាកស្នាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសួត ។ ការមាក់ងាយដែលបុគ្គលម្នាក់ៗបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនិង "ស័ក្តិសម" មានជំងឺមហារីក។ ការមាក់ងាយនេះគឺជាការខូចខាតនិងអយុត្តិធម៌។ យើងមិនតតាំងជាមួយមនុស្សដែលលើសទម្ងន់ឬមិនសូវហត់នឿយដែលបង្ហាញថាពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺដែលពួកគេបានវិវត្តនោះទេ។ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឬស្ថានភាពណាមួយសម្រាប់បញ្ហានេះមនុស្សដែលកំពុងប្រឈមនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវការការថែទាំនិងការគាំទ្រដោយឥតលក្ខខណ្ឌ។
អ្នកជក់បារីនិងមហារីកសួតមិនជក់បារី
អ្នកប្រហែលជាបានលឺពីនរណាម្នាក់កាលពីមុនថាពួកគេមាន "មហារីកសួត" ដែលមិនមែនជាអ្នកជក់បារី។ " មានភាពខុសគ្នាសំខាន់មួយចំនួនរវាង មហារីកសួតចំពោះអ្នកមិនជក់បារី និងមហារីកសួតចំពោះអ្នកដែលជក់បារីពីទស្សនៈផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងមនុស្សដែលជក់បារីទំនងជាមានការព្យាករណ៍មិនសូវល្អនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺហើយជារឿយៗទំនងជាមាន "ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចកំណត់បាន" ដែលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលគោលដៅ។ នេះនិយាយថាថ្នាំពេទ្យដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងអ្នកដែលជក់បារីជាងអ្នកមិនជក់បារី។
ទោះជាយ៉ាងណាផ្ទុយពីភាពខុសគ្នាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនេះការធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាង អ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារីគឺ គ្រាន់តែបន្ថែមរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលយើងតស៊ូមតិចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតមិនថាស្ថានភាពជក់បារីដើម្បីលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងនិងបង្កើនមូលនិធិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវដែលអាចបង្កើនលទ្ធផលសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺនេះ។
ធនធានសម្រាប់ការបញ្ឈប់
ច្បាស់ណាស់ថាជំងឺមហារីកសួតបង្កើនហានិភ័យនៃការជក់បារីហើយសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះការជក់បារីក៏មិនល្អដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីហើយត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់នោះចូរពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ចូរចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីពិនិត្យមើលវិធីទាំង 10 នេះសម្រាប់គ្រប់គ្រងការដកជាតិនីកូទីនខណៈដែលការញៀនជាតិនីកូទីនគឺជាទិដ្ឋភាពដ៏លំបាកបំផុតនៃការឈប់ជក់បារី។ ហើយត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលអត្ថបទខាងក្រោមដែលផ្តល់នូវព័ត៌មានរាប់ចាប់ពីគន្លឹះលើកទឹកចិត្តដល់ធនធានសម្រាប់ភាពជោគជ័យ:
- បញ្ឈប់ការជក់បារីរបស់អ្នក។
បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក្នុងនាមជាអ្នកជក់បារីពីមុន (ឬសូម្បីតែបច្ចុប្បន្ន)
ចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់ជក់បារីវាអាចនឹងមានការខូចខាតក្នុងការដឹងថាអ្នកនៅតែស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបាន?
ជំហានដំបូងគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យ CT ។ តើអ្នកបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះឬតើមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលអ្នកគួរតែត្រូវបានដាក់បញ្ចាំង? នៅពេលដែលមហារីកសួតត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងពួកគេអាចព្យាបាលបានច្រើនជាងអ្វីដែលបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។
លើសពីនេះទៀត, ពិចារណាពី កត្តាហានិភ័យ របស់អ្នក ចំពោះជំងឺមហារីកសួត ។ អ្នកមិនអាចត្រលប់ទៅក្រោយវិញហើយឈប់ជក់បារីនៅពេលវ័យក្មេងនោះទេប៉ុន្តែមានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ ជាឧទាហរណ៍ចាប់តាំងពី ការប៉ះពាល់ដោយសារធាតុវិទ្យុសកម្ម នៅក្នុងផ្ទះគឺជាមូលហេតុចម្បងទី 2 នៃជំងឺមហារីកសួតត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលកម្រិតរ៉ាដូននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។
ហើយសូមចងចាំថាការកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកមិនចាំបាច់មានន័យថាត្រូវធ្វើតាមបញ្ជីដែលវែងឆ្ងាយដើម្បីជៀសវាង។ ការកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកអាចជាភាពសប្បាយរីករាយ។ ការហាត់ប្រាណសាមញ្ញដូចជាការថែសួនពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រឈមនិងការបន្ថែម អាហារមួយចំនួនសម្រាប់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត ទៅនឹងរបបអាហាររបស់អ្នកសូម្បីតែអាចហ៊ាន។
ពាក្យពី
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើវាច្បាស់ណាស់ថាការជក់បារីបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកសួតហើយសូម្បីតែអ្នកជក់បារីក៏ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ដែរ។ ប៉ុន្តែវាមិនដែលយឺតពេលទេក្នុងការឈប់ជក់បារីឬដើម្បីកែលំអរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតាមវិធីផ្សេងទៀត។ តាមការពិតមនុស្សជាច្រើនដែលបានទាត់ចោលទម្លាប់ទទួលអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនត្រឹមតែមានអារម្មណ៍ល្អទេតែពួកគេក៏មានអារម្មណ៍ល្អផងដែរដើម្បីលើកកំពស់សុខភាពរបស់ពួកគេតាមរបៀបផ្សេងទៀត។
ជាចុងក្រោយប្រសិនបើអ្នកស្គាល់នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសួតការបន្ថយការមាក់ងាយនៃជំងឺអាចចាប់ផ្តើមជាមួយយើងម្នាក់ៗ។ វាគ្មានបញ្ហាទេប្រសិនបើនរណាម្នាក់ជក់បារីឬអត់។ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតត្រូវការការឧបត្ថម្ភរបស់យើង។ ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះកំពុងមានភាពប្រសើរឡើងហើយអាយុកាលរបស់មនុស្សកាន់តែប្រសើរឡើង។ យើងអាចលុបបំបាត់ការមាក់ងាយកាន់តែច្រើនយើងអាចផ្លាស់ប្តូរទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកណាម្នាក់ដែលត្រូវលឺពាក្យដែលបេះដួងចិត្តនេះថា "អ្នកមានជំងឺមហារីកសួត" ។
ថ្នាក់ = "ql-cite"> ប្រភព:
class = "ql-cite"> ម៉ុងហ្គូសឺរហ្គារអេលខឺល។ អត្រានៃជំងឺមហារីកសួតខ្ពស់នៅក្នុងក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់នៃអ្នកជំងឺមហារីកសួតក្នុងមួយទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីការឈប់ជក់បារី = "ql-cite"> ។ ថ្នាក់ = "ql-cite"> វណ្ណកម្មនៃការវះកាត់ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង = "ql-cite"> ។ 2011; 6:19 ។
ថ្នាក់ = "ql-cite"> វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ផលប៉ះពាល់នៃការជក់បារីនិងសុខភាពនៃការឈប់ជក់បារី។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 12/02/14 ។ ថ្នាក់ = "ql-cite"> http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet
ថ្នាក់ = "ql-cite"> បណ្ណាល័យជាតិឱសថ។ ទម្រង់ក្នុងវិទ្យាសាស្រ្ត។ របាយការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ទូទៅ។ របាយការណ៍ឆ្នាំ 1964 ស្តីពីការជក់បារីនិងសុខភាព។ ថ្នាក់ = "ql-cite"> https://profiles.nlm.nih.gov/NN/Views/Exhibit/narrative/smoking.html
class = "ql-cite"> ហុច HI ។ (ឆ្នាំ 2010) ។ គោលការណ៍និងការអនុវត្តមហារីកសួត: ឯកសារយោងផ្លូវការរបស់ IASLC ។ Philadelphia: Wolters Kluwer សុខភាព / Lippincott Williams & Wilkins ។
ការវាស់ កម្រិតមរណភាពនៃជំងឺមហារីកសួតពីកម្រិតប្រហោងនៃការជក់បារី = "ql-cite"> ។ ថ្នាក់ = "ql-cite"> ថ្នាក់ មហារីកសួត = "ql-cite"> ។ 2011; 74 (2): 170-7 ។