ការធាត់និងការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកទាំងមូលគឺជាការរួមផ្សំគ្នាមិនល្អ

ការ រីករាលដាលនៃភាពធាត់ជ្រុល នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនិងនៅតែបន្តជាបញ្ហាកើនឡើង។ ជាងមួយភាគបីនៃមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺធាត់។ នេះបង្កឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពសំខាន់ៗមួយចំនួនដូចជា ជំងឺបេះដូងជំងឺ ទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមនិង ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

កន្លែងទម្ងន់លើសបានបន្ថែមភាពតានតឹងបន្ថែមលើសន្លាក់របស់យើង។

ចំពោះហេតុផលនេះការធាត់គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌទូទៅដែលជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាកនិងជង្គង់។ នៅពេលដែលវិធានការអភិរក្សបរាជ័យ ទាំងអស់ការជំនួសត្រគាកសរុប ត្រូវបានបង្ហាញថាជាជម្រើសវះកាត់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដំណាក់កាលចុងនៃត្រគាក។

ជំងឺធាត់, ជំងឺរលាកសន្លាក់និងការវះកាត់

បញ្ហាដែលអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេប្រឈមមុខគឺថាខណៈពេលដែលការវះកាត់អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេអ្នកជំងឺធាត់មានអត្រាផលវិបាកខ្ពស់ជាងនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវប្រឈមនឹងទ្វេគ្រោះដែលលំបាក: ប្រសិនបើពួកគេបដិសេធការវះកាត់ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ហើយបើសិនជាវាធំប៉ុនណាធំពេកសម្រាប់ការវះកាត់?

ការសិក្សាថ្មីមួយពីគ្លីនិក Mayo បានបង្ហាញពីពន្លឺមួយចំនួនលើបញ្ហានេះដោយផ្តល់ទិន្នន័យយ៉ាងច្រើនអំពីអត្រានៃផលវិបាកដែលផ្អែកលើអ្នកជំងឺ BMI ។ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយគឺជាការប៉ាន់ប្រមាណប្រេងឆៅនៃរបៀបដែលមនុស្សលើសទម្ងន់គឺវាជាសមាមាត្រនៃកម្ពស់ដល់ទម្ងន់។

BMI លើសពី 30 ត្រូវបានចាត់ទុកថាធាត់។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅគ្លីនិក Mayo បានចងក្រងទិន្នន័យលើការប្តូរត្រគាកទាំងស្រុងដែលបានធ្វើឡើងរវាងឆ្នាំ 1985 និង 2012 ។ សរុបនេះមានការវះកាត់ចំនួន 21.000 នៅលើអ្នកជំងឺជិត 18.000 នាក់។ ពួកគេបានមើលទៅលើផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកដែលពួកគេទាក់ទងនឹង BMI ។

លទ្ធផលសំខាន់មួយដែលការសិក្សានេះមើលទៅគឺការដំណើរការឡើងវិញដែលមានន័យថាការវិលត្រឡប់ទៅបន្ទប់វះកាត់ដោយមូលហេតុណាមួយ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវដាក់ធាតុថ្មីព្រោះតែដើមមួយបានបរាជ័យឬគ្រាន់តែជាការលាងសំអាតដើម្បីព្យាបាលការបង្ករោគដែលមិនមានសមាសធាតុលោហធាតុ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យមើលជាពិសេសលើការវះកាត់កែតម្រូវ (ការយកចេញនូវសមាសធាតុចាស់និងការដាក់បញ្ចូលថ្មី) ។ ភាពស្មុគស្មាញទូទៅដទៃទៀតរួមមានការរំខាននិងការឆ្លងមេរោគ (ទាំងផ្នែកខាងក្រៅនិងជ្រៅ) ។ និន្នាការដែលអ្នកស្រាវជ្រាវនៅគ្លីនិក Mayo រកឃើញគួរអោយចាប់អារម្មណ៍។

ទីមួយវាបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សកំពុងធ្វើការលើអ្នកជំងឺធាត់កាន់តែច្រើន។ ភាពញឹកញាប់នៃអ្នកជំងឺដែលមាន BMI លើសពី 40 ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធាត់លើសទម្ងន់គឺ 1,5% ក្នុងចន្លោះឆ្នាំ 1985 និង 1989 ។ ចំនួននោះច្រើនជាងចំនួនបួនដងទៅ 6,2% នៅក្នុងក្រុមដែលបានទទួលការវះកាត់ចន្លោះពីឆ្នាំ 2000 ដល់ឆ្នាំ 2012 ។

ការកើនឡើង BMI ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យទាន់សម័យចំពោះហេតុផលណាមួយការពិនិត្យឡើងវិញនៃការដាក់បញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលដំបូង (ក្នុងរយៈពេល 6 ខែនៃការវះកាត់) ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគជ្រៅនិងផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថាហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះបានកើនឡើងស្ទើរតែជាបន្ទាត់លីនេអ៊ែរជាមួយនឹងការកើនឡើង BMI ។ នេះមានន័យថាជាមួយនឹងផោនបន្ថែមទៀតបន្ទាប់ពីសន្ទស្សន៍ BMI ល្អប្រសើរបំផុត, ហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះកើនឡើង។

ហានិភ័យទាបបំផុតត្រូវបានរកឃើញដោយ BMI ទាប។ ហានិភ័យនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយមូលហេតុណាមួយបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងបន្ទាប់ពី BMI 32 ។ ហានិភ័យនៃការកែច្នៃ implant បានកើនឡើងបន្ទាប់ពី BMI 32 ។ ការវះកាត់ដំបូងមានការកើនឡើងហានិភ័យក្រោយពី BMI 35 និងហានិភ័យនៃការឆ្លងបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងបន្ទាប់ពី BMI មាន 25 ។

តើធ្វើដូចម្តេចធំគឺធំពេក?

ការសិក្សានេះមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរថាតើការវះកាត់ធំពេកសម្រាប់ការវះកាត់ទេ? តើការបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកមានកម្រិតលើសពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការជំនួសត្រគាកទាំងមូល។ សង្ឃឹមថានេះគឺជាសំនួរមួយដែលនឹងត្រូវបានឆ្លើយតបឆាប់ៗដោយការសិក្សាតាមដាន។

មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមអនុវត្តការកាត់បន្ថយទម្ងន់សម្រាប់ការប្តូរសន្លាក់សន្លាក់។ ការកាត់ផ្តាច់ធម្មតាមួយដែលត្រូវបានប្រើគឺ BMI នៃ 40 ។ នេះហាក់ដូចជាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែការពិភាក្សាអាចត្រូវបានធ្វើឡើងថាវាគឺស្ថិតនៅក្នុងចំណាប់អារម្មណ៍ដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកជំងឺដោយបន្ថយសក្តានុពលនៃផលវិបាក។

គោលនយោបាយនេះជួនកាលអាចដាក់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពលំបាក។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនអាចសម្រកទម្ងន់បានដោយគ្មានត្រគាកមិនឈឺហើយមិនអាចវះកាត់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់របស់ពួកគេមុនពេលពួកគេសម្រកទម្ងន់។ ការកែប្រែរបបអាហារនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាហារូបត្ថម្ភគឺជាអនុសាសន៍រួមមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះ។

តើនេះមានន័យអ្វីសម្រាប់អ្នក

ដើម្បីដាក់លេខទាំងនេះនៅក្នុងទស្សនៈវិស័យសម្រាប់ទំហំ 5 អ៊ីញទម្ងន់ 9 គីឡូក្រាម BMI នៃ 25 ទាក់ទងទៅនឹងទំងន់ 169 ផោន BMI នៃ 32 ត្រូវគ្នាទៅនឹងទំងន់ 216 ផោននិង BMI 35 ដែលត្រូវគ្នាទៅ 236 ផោន។

ដូច្នេះតើយើងអាចធ្វើអ្វីបានជាមួយនឹងព័ត៌មាននេះ? ដំបូងនិងចំនុចសំខាន់នេះគួរតែជាការជម្រុញដ៏ធំមួយដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់សម្រាប់មនុស្សដែលកំពុងពិចារណាក្នុងការផ្លាស់ប្តូរត្រគាកទាំងមូល។ គ្មាននរណាម្នាក់វះកាត់ដោយសង្ឃឹមថានឹងមានផលវិបាកអ្វីនោះទេហើយការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញថាវិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងវាគឺការស្រង់ទម្ងន់បន្ថែម។

ការសង្កត់ធ្ងន់លើការសម្រកទម្ងន់មុនពេលត្រូវបានជំនួសមុន។ ការសិក្សាថ្មីមួយចេញពីមន្ទីរពេទ្យវះកាត់ពិសេសបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់សម្រកទម្ងន់មុនពេលធ្វើការជំនួសជង្គង់។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ក្នុងការកំណត់នេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការចំណាយ។

នេះគឺជាវិធីចម្រូងចម្រាស់បន្តិចបន្តួចហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សខ្លះនៅតែបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់នៃអាហារបំប៉នភាពធាត់។ ការកំណត់នេះបង្កើតនូវសេណារីយ៉ូមួយដែលអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចនឹងខ្វះអាហារូបត្ថម្ភដោយសាររបបចំណីអាហារមានកំណត់។ កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់បន្ទាប់ពីការប្តូរសន្លាក់សន្លាក់។

សារៈសំខាន់នៃការបាត់បង់ទំងន់

ទិន្នន័យដែលបង្ហាញដោយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅគ្លីនិក Mayo បានគូសបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការសម្រកទម្ងន់មុនពេលទទួលបានការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកសរុប។ និន្នាការក្នុងភាពស្មុគស្មាញបង្ហាញថារាល់ផោនរាប់។ តាមឧត្ដមគតិនេះ, នេះនឹងនាំឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនស្វែងរកជំនួយពីអ្នកចំណីអាហារនិងកម្មវិធីហាត់ប្រាណដើម្បីជួយពួកគេសម្រកទម្ងន់មុនពេលដំណើរការ។ ការធ្វើបែបនេះអាចពន្យារការវះកាត់និងពន្យារការព្យាបាលជាទូទៅជាជាងការលោតទៅការវះកាត់ភ្លាមៗមុនពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱកាសក្នុងការសម្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែជាទូទៅការពន្យារកំណើតក្នុងការព្យាបាលគឺមានតម្លៃល្អប្រសើរ។ ប្រសិនបើការសម្រកទម្ងន់អាចបងា្ករការឆ្លងមេរោគក្រោយពេលវះកាត់នោះអ្នកជំងឺទាំងអស់គួរតែប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាព។