ការផ្លាស់ប្តូរទំហំត្រគាកសរុបតម្រូវការកើនឡើងស្របពេលជាមួយនឹងចំនួនអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់
ការ ជំនួសត្រគាកសរុប ដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 1962 ដោយលោកចចចែនលីនៃប្រទេសអង់គ្លេស។ ការជំនួសស្បូនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ជាលើកដំបូងត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលក្នុងឆ្នាំ 1969 ។ ការជំនួសរួម គឺជាផ្នែកមួយនៃការវះកាត់កែសម្ផស្សដ៏សំខាន់បំផុតនៃសតវត្សទី 20 ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានតែជាង 285,000 នាក់ជំនួសការប្តូរត្រគាកនិងចំនួននេះត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើងទ្វេដងដល់ប្រហែល 573,000 នាក់នៅត្រឹមឆ្នាំ 2030 ។ នេះបើយោងតាមទស្សនាវដ្តី Time នៅថ្ងៃទី 6 ខែមីនាឆ្នាំ 2008 ។
ការជួសជុលត្រគាកទាំងមូលដែលជាការជំនួសនូវសន្លាក់ត្រគាកខូចរបស់អ្នកមានបីផ្នែកគឺ:
- ពែងបា្លាស្ទិចដ្លជំនួសដ្លអាស្តាររបស់អ្នក (រន្ធ hip)
- បាល់លោហៈដែលជំនួសក្បាល femoral
- ដើមលោហៈដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសសររបស់ឆ្តេញ
វាក៏មានការ ជំនួសត្រគាកសេរ៉ាមិច និងជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការជំនួសត្រគាកទាំងមូល - ឧទាហរណ៍ ប្រព័ន្ធ Resurfacing ហ៊ីបាំងហែម ។
តើនរណាត្រូវការការប្តូរត្រគាក?
មុខងារត្រគាកធម្មតាគឺចាំបាច់សម្រាប់ការចល័តនិងដើម្បីអនុវត្តស្ទើរតែគ្រប់ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ។ ប្រសិនបើត្រគាករបស់អ្នកបានរងរបួសឬប្រសិនបើវាឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយមិនប្រើ ឧបករណ៍ចល័ត ។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ , ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ទូទៅបំផុតចំនួនបីដែលបណ្តាលអោយឈឺត្រគាក។
ការសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ត្រគាកគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយក្រុមគ្រួសារគ្រូពេទ្យបឋមនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។
សូមពិចារណាដូចតទៅនេះ។ តើអ្នកមានទេ:
- ការឈឺចាប់ត្រគាកដែលរំខានដល់សកម្មភាពធម្មតាដែលទាក់ទងនឹងការដើរនិងការពត់កោង?
- ការឈឺចាប់ត្រគាកដែលនៅតែបន្តកើតមាននៅពេលសម្រាកក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃឬយប់?
- ការរួមគ្នារឹង នៅក្នុងត្រគាកដែលប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរឬលើកជើងរបស់អ្នក?
- ជំនួយសង្គ្រោះមិនសូវបានល្អពី ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំ nonsteroidal anti-inflammatory)?
- ជំនួយសង្គ្រោះមិនគ្រប់គ្រាន់ពី ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ?
- ភាពប្រសើរឡើងមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីបានព្យាយាម ព្យាបាលរាងកាយការ ប្រើឧបករណ៍ជំនួយនិងជំនួយការចល័ត?
ប្រសិនបើអ្នកឆ្លើយថាបាទ / ចាសទៅនឹងសំណួរភាគច្រើនឬទាំងអស់អ្នកអាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាកសរុប។
តើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានគេវាយតម្លៃសម្រាប់ការប្តូរខួរក្បាលដោយរបៀបណា?
ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលទទួលការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាកមានអាយុចន្លោះពី 60 ទៅ 80 ឆ្នាំមានអ្នកជំងឺក្មេងជាងនិងចាស់ជាងដែលទទួលបានជោគជ័យ។ អាយុមិនមែនជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតែមួយគត់ទេនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេវាយតម្លៃសម្រាប់ការវះកាត់ជំនួសត្រគាក - កម្រិតនៃការឈឺចាប់និងពិការភាពហើយសុខភាពទូទៅក៏ត្រូវបានពិចារណាដែរ។
ការវាយតម្លៃសម្រាប់ការវះកាត់ត្រគាករួមមាន:
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក
- ការពិនិត្យរាងកាយដើម្បីវាយតម្លៃ ពីចលនា ត្រគាក, ការតម្រឹមត្រគាកនិងការរក្សាលំនឹងនិងកម្លាំង
- កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីកំណត់ការខូចខាតសន្លាក់
ការសិក្សារូបភាពឬការពិនិត្យឆ្អឹងផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃឆ្អឹងនិងជាលិការទន់នៃត្រគាក។
តើការរំពឹងទុករបស់អ្នកអំពីការប្តូរត្រគាកគឺជាការពិតឬទេ?
អ្នកជំងឺដែលកំពុងរៀបចំផែនការការវះកាត់ត្រគាកត្រូវតែយល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកមុន, អំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីវះកាត់។ ដំបូងនិងពេញមួយការងើបឡើងវិញ, អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តោតលើគោលដៅចម្បងនៃការវះកាត់ - ការឈឺចាប់ការឈឺចាប់និងមុខងារដែលប្រសើរឡើងនៃត្រគាក (ការទទួលបានកម្លាំងនិងចលនាល្អប្រសើរជាងមុននៃចលនា) ។
ក្នុងអំឡុងពេល 3 ខែនៃការងើបឡើងវិញវានឹងមានការរឹតត្បិតមួយចំនួនដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃការធ្វើចលនាថ្មី។ អ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបផ្លាស់ទីនិងរបៀបដែលអ្នកមិនគួរផ្លាស់ទី។ អ្នកអាចត្រូវការឧបករណ៍ជំនួយដូចជា កៅអីបង្គន់ដែលត្រូវបានលើកឡើង , ឧបករណ៍ ច្រាស ដែលមានអាយុ កាលយូរ , ឈើច្រត់, ជំនួយខ្នើយនិងខ្នើយ។ ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួននឹងមានលក្ខណៈបណ្ដោះអាសន្នហើយខ្លះទៀតជាអចិន្ត្រៃ។
សកម្មភាពមួយចំនួនដូចជាការរត់ហាត់ប្រាណការរត់ហាត់កីឡាការទាក់ទងនឹងកីឡានិងការហាត់ប្រាណដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់នឹងត្រូវបានបិទបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងសម្រាប់ជីវិតនៅសល់របស់អ្នក។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការប្រើប្រាស់ធម្មតាក៏យូរណាស់មកវិញទងសឹងត្រគាកមានការស្លៀកពាក់និងអាច បន្ធូរបន្ថយ ។
ប្រសិនបើវាកើតឡើងអ្នកត្រូវការវះកាត់មួយទៀតដែលហៅថាការប្តូរត្រគាកពិនិត្យឡើងវិញ។
តើអ្នកបានត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់ឬ?
គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងនិងបុគ្គលិករបស់អ្នកនឹងដឹកនាំអ្នកតាមទម្លាប់ធម្មតារបស់ពួកគេសម្រាប់ការវះកាត់ជំនួសត្រគាក។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកាលបរិច្ឆេតវះកាត់និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកាលវិភាគសម្រាប់អ្វីដែលគួរតែត្រូវធ្វើមុនពេលការវះកាត់ - ពីការពិនិត្យមើលការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងការធ្វើតេស្តមុនពេលការធ្វើតេស្តឈាម ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ប្រសិនបើចាំបាច់។
នៅពេលដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺដើម្បីឱ្យមានបញ្ហាវះកាត់មុនអ្នកនឹងទទួលបានព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងរៀនអំពីជម្រើសរបស់អ្នកសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ការវះកាត់រយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងការរៀបចំផែនការបង្ហូរទឹក។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬក្រោយការវះកាត់អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការណែនាំស្តារនីតិសម្បទាឬការណែនាំតាមផ្ទះ។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក?
យោងទៅតាមគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សអាមេរិកអត្រានៃផលវិបាកនៃការវះកាត់ត្រគាកសរុបមានកម្រិតទាប។ តិចជាង 2% នៃអ្នកជំងឺផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ការឆ្លងមេរោគសន្លាក់ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំនួសត្រគាកការស្ទះឈាមក្នុងសរសៃឈាមជើងឬឆ្អឹងអាងត្រគៀកគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញបំផុត។ មានការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បី ការពារការកកឈាម ឬទាក់ទងជាមួយពួកគេប្រសិនបើពួកគេបង្កើត។
អ្នកជំងឺខ្លះមានវិសមភាពជើងប្រវែងក្រោយការវះកាត់ត្រគាក។ បន្ទះស្បែកជើងអាចត្រូវបានទាមទារសូម្បីតែចេញពីប្រវែងជើង។ ផលវិបាកផ្សេងៗទៀតអាចរួមមាន:
- ការរំខាន
- របួសសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាម
- ហូរឈាម
- ការបាក់
- ការឈឺចាប់ខ្លះឬឈឺចាប់
ចំណុចដែលត្រូវចងចាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរត្រគាក
បន្ទាប់ពីមានការផ្លាស់ប្តូរត្រគាកសរុប, ត្រូវបានដឹងពីទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់មួយចំនួននៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នក:
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណក្រោយការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកដូចដែលបានណែនាំដោយអ្នកព្យាបាលរាងកាយ។
- រក្សាតុល្យភាពការសំរាកនិងសកម្មភាពជាពិសេសរហូតដល់ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនត្រូវបានលើកដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- អនុវត្តតាមការណែនាំដើម្បីការពារការកកឈាម - ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានប្រាប់ឱ្យពាក់បំពង់ជំនួយសូមពាក់បំពង់ជំនួយ។
- ដឹងនិងទទួលស្គាល់សញ្ញានៃការបង្ករោគ។
- កម្ចាត់កំរាលព្រំរឺខ្សែកោងដែលអាចធ្វើឱ្យមានការដួលរលំ។
- មិនមានការលួច - ធ្វើតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យធ្វើអ្វីមួយមានមូលហេតុត្រឹមត្រូវ។
ប្រភព:
ការជំនួសត្រគាកសរុប។ បណ្ឌិតសភាវះកាត់កែសម្ផស្សអាមេរិច។ ខែសីហាឆ្នាំ 2007 ។
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377