រៀនអំពីមូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាក
ការបាក់ឆ្អឹងនៃខួរក្បាលគឺជាបញ្ហារបួសធ្ងន់ធ្ងរចំពោះគ្រាប់បាល់នៃ សន្លាក់រាងពងក្រពើ ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថាត្រគាកខូចតែចំពោះមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺជាការប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពហួសប្រមាណ។ ការ បាក់ឆ្អឹង គឺដោយសារតែការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តច្រំដែលទៅឆ្អឹង។ ក្នុងរយៈពេលយូររាងកាយមិនអាចទ្រាំនឹងកងកម្លាំងដែលធ្វើសកម្មភាពលើឆ្អឹងហើយការបាក់ឆ្អឹងនៅទីបំផុតកើតមានឡើង។
វាខុសគ្នាពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកដែលមានថាមពលខ្ពស់ដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹងឬ បាក់ឆ្អឹង ដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹងដុំសាច់ឬការឆ្លង។
នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសរបួសឆ្អឹងម្តងហើយម្តងទៀតទៅឆ្អឹងនៅទីបំផុតនាំឱ្យបរាជ័យនៃឆ្អឹងឬការបាក់ឆ្អឹង។ ជាទូទៅឆ្អឹងតែងតែជួបប្រទះវដ្តនៃការវិលត្រឡប់ក្នុងកំឡុងពេលដែលឆ្អឹងចាស់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនអាចរក្សាឡើងនៅទីបំផុតឆ្អឹងអាច fracture ។
ជម្ងឺបាក់តេរីត្រគាកជារឿយៗកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅខាងក្រោមបាល់នៃសន្លាក់រាងពងក្រពើ។ ទីតាំងនៃឆ្អឹងនេះត្រូវបានគេហៅថាកក។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតមានឡើងនៅតំបន់ដទៃទៀតនៃត្រគាកនិងឆ្អឹងអាងត្រគៀកប៉ុន្តែកន្ទុយកែងគឺជាកន្លែងដែលមានការទាក់ទងច្រើនជាងគេបំផុតនិងដែលទាក់ទងនឹង ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក ។
ហេតុអ្វីបានជាការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកត្រូវបានចាត់ទុកថាជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ
ក្រោយពីបាក់ឆ្អឹងស្តើងឆ្អឹងតែងតែថែរក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការពិត, ការបាក់ឆ្អឹងទាំងនេះជួនកាលមិនអាចមើលឃើញ - ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង - លើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងមិនត្រូវបានព្យាបាលហើយឆ្អឹងនឹងបន្តចុះខ្សោយការបាក់ឆ្អឹងអាចផ្លាស់ប្តូរឬធ្វើឱ្យឆ្អឹងចេញក្រៅ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាកមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសបើសិនជាពួកគេផ្លាស់ទីលំនៅ។ ដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដ៏ទន់ភ្លន់ដល់ឆ្អឹងនៃត្រគាកការបាក់ឆ្អឹងអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនេះនិងជំងឺមួយដែលហៅថា ជំងឺ osteonecrosis ត្រគាក ។
ចំពោះហេតុផលនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតជាញឹកញាប់មានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលពួកគេសង្ស័យថាការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសនៃកញ្ចឹងកនៅក្នុងត្រគាក។ នៅពេលដែលគេសង្ស័យថាខ្ញុំត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ខ្ញុំនឹងប្រើឈើច្រត់ដល់អ្នកជំងឺរហូតដល់ខ្ញុំដឹងពីមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដើម្បីធានាថាមិនមានបញ្ហាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយើងកំពុងរង់ចាំការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។
សញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងលើត្រគាក
អ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកគឺជាអ្នករត់ម៉ាយល៍ខ្ពស់បំផុតអ្នកជ្រើសរើសយោធាឬបុគ្គលដែលធ្វើសកម្មភាពកីឡាដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំង។ អត្តពលិកទាំងនេះនឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់រន្ធគូថដែលរំខានដល់សកម្មភាពរបស់ពួកគេនិងត្រូវបានធូរស្រាលដោយសម្រាក។ រោគសញ្ញាជាទូទៅត្រូវបានគេកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីមានការរីកចម្រើនថ្មីក្នុងកម្រិតនៃសកម្មភាពដូចជាការកើនឡើងនៃការរត់ម៉ាយល៍។
ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាការបាក់ឆ្អឹងនៃខួរក្បាលត្រូវបានគេសង្ស័យនោះការថតកាំរស្មី X នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ ខណៈពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមួយចំនួននឹងត្រូវបានគេឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចកាំរស្មីអ៊ិចខ្លះអាចនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើការរងរបួសនៅតែត្រូវបានគេសង្ស័យថា ការស្កេន MRI ឬឆ្អឹងក៏អាចទទួលបានដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការបាក់ឆ្អឹង។
ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃត្រគាក
ការបាក់ឆ្អឹងនៃភាពតក់ស្លុតតម្រូវអោយមានការកែប្រែកម្រិតនៃការធ្វើចលនាភ្លាមៗដូច្នេះអ្នកមិនមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួល។ ខ្ញុំមិនណែនាំឱ្យ ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ទេព្រោះថ្នាំទាំងនេះអាចបិទបាំងរោគសញ្ញាដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដើម្បីដឹង។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅពេលដំណើរការអ្នកត្រូវឈប់។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតមានឡើងនៅពេលដើរសូម ប្រើក្រណាត់ ។ គំនិតសំខាន់គឺស្ថិតនៅក្រោមកម្រិតនៃការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជៀសវាងសកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យអាការរោគកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះវាជាញឹកញាប់ដែលអាចធ្វើឱ្យជម្ងឺបាក់តេរីត្រគាកអាចនឹងជាសះស្បើយដោយគ្មានការវះកាត់។
ការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់ប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភថាការបាក់ឆ្អឹងអាចនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមានទំនាក់ទំនង យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសុខភាពរយៈពេលវែង ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភអំពីការផ្លាស់ទីលំនៅកើតឡើងបន្ទាប់មកការវះកាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើដើម្បីរក្សាឆ្អឹងអោយមានស្ថេរភាព។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃខួរក្បាលអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខ្លះនៃ ក femoral ដែលមានច្រើនឬតិចជាង apt ដើម្បីទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗ។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលវះកាត់ក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែងទាំងនេះ។ ទីតាំងជាក់លាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងអាចជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំណត់ការព្យាបាលដែលអាចធ្វើបាន។ ការបាក់ឆ្អឹងភាពតក់ស្លុតដែលកើតមានឡើងនៅពេលដែលកងកម្លាំងដែលធ្វើសកម្មភាពនៅកន្លែងបាក់បែកនាំឱ្យការបង្ហាប់មានទំនោរនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ជាងការបាក់ឆ្អឹងដែលកើតឡើងនៅកន្លែងដែលឆ្អឹងស្ថិតក្រោមកម្លាំងតានតឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកំណត់ថាតើការបាក់ឆ្អឹងមានស្ថេរភាពដោយផ្អែកលើកាំរស្មីអ៊ិចនិង MRI ។
ពាក្យពី
ការបាក់ឆ្អឹងនៃភាពតក់ស្លុតអាចជារបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ខណៈពេលដែលមិនមែនគ្រប់ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកនោះទេនឹងត្រូវការការព្យាបាលដោយវះកាត់ហើយការកែប្រែសកម្មភាពភ្លាមៗដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាជាការចាំបាច់។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃភាពតានតឹងក្នុងត្រគាកដែលមិនមានការចាប់អារម្មណ៍អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងបាក់ឆ្អឹងដែលទាមទារការវះកាត់ហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងជម្ងឺឆ្អឹងឡើងជម្ងឺ osteonecrosis ។
ប្រភព:
> Boden BP, Osbahr DC ។ "ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសដែលមានហានិភ័យខ្ពស់: ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាល" J Am Acad Orthop Surg ។ 2000 វិច្ឆិកា - ធ្នូ: 8 (6): 344-53 ។