របួសត្រគាកកីឡា
ការឈឺចាប់ត្រគាករបស់អត្តពលិកគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការមិនស្រួលនិងអាចជាបញ្ហាដ៏តានតឹងក្នុងការព្យាបាល។ កាលពីមុនគ្រាន់តែអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រគាកត្រូវបានគេសន្មតថាជាប្រភេទរបួសសាច់ដុំ។ ខណៈពេលនេះជាមូលហេតុទូទៅនៃការឈឺត្រគាករបស់អត្តពលិកយើងរៀនកាន់តែច្រើនអំពីមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺត្រគាកដែលអាចបង្អាក់អ្នកលេងពីសកម្មភាព។
- ជំងឺសាច់ដុំ : ការរងរបួសទូទៅបំផុតនៃតំបន់ត្រគាកនិងក្រលៀននៅក្នុងអត្តពលិកគឺជាការរងរបួសសាច់ដុំ។ សាច់ដុំនៅជុំវិញសន្លាក់ត្រគាកអាចងាយនឹងប្រភេទនៃការរងរបួសនេះដោយសារតែពួកវាស្ថិតនៅក្រោមការកកស្ទះ។ ការកន្ត្រាក់ដោយចំហបណ្ដាលឱ្យមានកម្លាំងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំនិងអាចនាំឱ្យមានសាច់ដុំ។ ឈឺ សាច់ដុំនៅជុំវិញត្រគាករួមមាន សរសៃវៀន និង សរសៃពួរ ។
- រលាកបបូរដង្ហើម: ការរលាកនៃដង្ហើមលើក្រៅសន្លាក់ត្រគាកដែលគេហៅថា bursitis trochanteric អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងចលនាត្រគាក។ ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកទងសួត ជួនកាលមានប្រសិទ្ធិភាពប៉ុន្តែស្ថានភាពមានបញ្ហានៃការត្រឡប់មកវិញហើយជួនកាលក្លាយជាបញ្ហាជាប់លាប់។
- ការប៉ះទង្គិចគ្នា (បូសចង្អុល) : ការ ហើម ដោយផ្ទាល់ទៅខាងក្រៅនៃត្រគាកនេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់មួយនៃឆ្អឹងដ៏ធំនៃឆ្អឹងត្រកូល ileum នេះ។ នៅពេលការលេបថ្នាំត្រូវបានថែរក្សាក្នុងអត្តពលិកម្នាក់នៅខាងក្រៅត្រគាកនោះរបួសត្រូវបានគេហៅថាចង្កោមត្រគាក។
- ការបាក់ឆ្អឹងការបាក់ឆ្អឹង : ការបាក់ឆ្អឹង នៃត្រគាកត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅក្នុងប្រណាំងចម្ងាយឆ្ងាយហើយភាគច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស។ ការរងរបួសទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងអត្តពលិកដែលចេះអត់ធ្មត់ដែលមានអាហាររូបត្ថម្ភខ្វះខាតឬបញ្ហាការញ៉ាំ។
- Hip Labral Tear : ផ្លុំនៃត្រគាកគឺជាក្រណាត់នៃក្រណាត់ក្រាស់ដែលព័ទ្ធជុំវិញរន្ធត្រគាក។ ផ្លាកផ្លុំអាចជួយដល់សន្លាក់ត្រគាក។ នៅពេលដែលរហែកត្រគាកនៃក្រពេញសាច់ដុំកើតឡើងផ្នែកមួយនៃជាលិកានេះអាចក្លាយទៅជាកន្ទុយក្នុងសន្លាក់ដែលបណ្តាលអោយឈឺចាប់និងចាប់អារម្មណ៍។ ច្រើនទៀតត្រូវបានគេដឹងអំពីទឹកភ្នែកត្រគាកស្មៅរហូតដល់ចំណុចដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សមួយចំនួនមានការព្រួយបារម្ភថាការរងរបួសទាំងនេះត្រូវបានគេកំណត់ថាមិនត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានទឹកភ្នែកត្រគាកអាចរកឃើញការប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃជម្ងឺនេះ។
- Impingement Femoroacetabular : Impominant Femoroacetablar, ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា FAI, គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលឆ្អឹងថ្គាមបង្កើតបានតាមបណ្តោយគែមនៃសន្លាក់និងសន្លាក់ដែលបណ្តាលអោយមានចលនាតិចតួចនៃសន្លាក់និងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ជាលិការទន់រួមទាំងក្រវិល។ FAI ត្រូវបានគេគិតដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននាក់ដែលជាបុរេប្រវត្តិសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ត្រគាក។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង : ជ្រីវជ្រួញត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបណ្តាលមកពីការទាញម្តងម្កាលនៃសាច់ដុំនៅលើផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ត្រគាកនេះ។ ជាធម្មតាការឈឺចាប់គឺជាសកម្មភាពដែលជាប់ទាក់ទងហើយជារឿយៗត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រណាំងអ្នកលេងបាល់ទាត់និងអ្នកលេងកីឡាវាយកូនគោល។ កាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញសញ្ញាដែលបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភចំពោះការឆ្លងមេរោគប៉ុន្តែជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយសម្រាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
- កីឡា Hernias : ក្លែងក្លាយ កីឡាគឺជាបញ្ហាដែលត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងកីឡាវាយកូនគោលលើទឹកកកប៉ុន្តែអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងកីឡាដទៃទៀតដែលតម្រូវឱ្យមានការបង្វិលនិងការបង្វិលយ៉ាងលឿន។ បញ្ហានេះត្រូវបានគេគិតថាដោយសារតែភាពមិនស្មើគ្នានៃសាច់ដុំដ៏រឹងមាំនៃភ្លៅនិងសាច់ដុំខ្សោយនៃពោះ។
- រោគសញ្ញា ហ៊ីបហំបុក: រោគសញ្ញា ហ៊ីបហិន (Snapping hip syndrome) គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីបញ្ហាត្រគាក 3 ផ្សេងគ្នា។ ទីមួយគឺនៅពេលដែលក្រុមតន្ត្រីអាយខេនថតនៅខាងក្រៅភ្លៅ។ លើកទីពីរកើតឡើងនៅពេលដែលជញ្ជាំងជ្រុលបក់ជ្រុលនៅផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ត្រគាក។ ទីបំផុតទឹកភ្នែកនៃឆ្អឹងខ្ចីឬរន្ធនៅជុំវិញរន្ធ hip អាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើល។
- ការរលាកសន្លាក់ត្រគាកនិងការរាលដាល : ការ បំលែងសន្លាក់ត្រគាក ពេញលេញគឺជាការប៉ះទង្គិចលើត្រគាកមិនធម្មតា - ជាទូទៅការ ត្រគាកត្រគាក ភាគច្រើនកើតមានឡើងក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ល្បឿនលឿន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហា សរសៃរ ដែលជាកន្លែងដែលគ្រាប់បាល់នៃសន្លាក់និងសន្លាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាមូលហេតុដែលអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ត្រគាកនៅអត្តពលិក។ ស្នាមភ្លោះគឺជាប្រភេទនៃការរងរបួសដែលត្រូវបានគេគិតថាបានបញ្ចប់អាជីពកីឡា Bo Jackson ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាក : ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃត្រគាកត្រូវបានគេឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងអត្តពលិកដែលជាអាយុដែលយើងចូលរួមក្នុងកីឡាកើនឡើង។ អត្តពលិកចាស់ៗ អាចមានបញ្ហា រឹង និងការឈឺចាប់ដោយសារលទ្ធផលនៃការរលាកសន្លាក់។
- ខ្សោយខ្សោយ : ទោះបីជាមិនមានបញ្ហានៅតំបន់ត្រគាកក៏ដោយបញ្ហាបេះដូងទាបអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់ជុំវិញគូទនិងត្រគាក។
វាយតម្លៃការឈឺចាប់ហ៊ីប
ការវាយតម្លៃនៃការឈឺត្រគាកនិងអត្តពលិកគួរតែចាប់ផ្តើមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រវត្តិនៃអ្នកជំងឺ។ ដោយការយល់ដឹងពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រមូលគស្ញអំពីរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចធ្វើបានដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងគ្នាហើយការយល់ដឹងពីរបៀបដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមនិងវិវត្តអាចជួយណែនាំការយល់ដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នអាចជួយកំណត់កន្លែងដែលមិនស្រួល។ ជាញឹកញាប់បញ្ហាត្រគាកនិងត្រូវបានឆ្ងល់ដោយសារតែការរួមបញ្ចូលគ្នាដោយខ្លួនវាមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងអាងត្រគៀក។ បញ្ហានៃការវះកាត់ត្រគាកមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នាពីបញ្ហាដែលមានប្រភពនៅតាមបសូរមាត់ឬឆ្អឹងចង្កេះ។ ការកំណត់ពីប្រភពមិនស្រួលនៃការមិនស្រួលក៏អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការណែនាំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏អាចជួយក្នុងការកំណត់ប្រភពនៃការឈឺត្រគាក។ ការដឹងអំពីការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចធ្វើបាន។ ជាញឹកញាប់ X-rays អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការវាយតម្លៃកាយវិការឆ្អឹងខ្នងនៃសន្លាក់ត្រគាក។ ការស្រាវជ្រាវរូបភាពផ្សេងទៀតរួមមានស្កេន CAT MRIs អេកូសនិងការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខខណ្ឌខុសៗគ្នាទាំងនេះ។
វាជាការសំខាន់ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានទទួលយកព្រោះការព្យាបាលអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើការវិភាគមូលដ្ឋាន។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង, ការព្យាបាលអាចរីកចម្រើនទៅជាស៊េរីនៃកាំរស្មីនៃជំហានដែលបានកំណត់គោលដៅនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ។
ពាក្យពី
ការឈឺចាប់ត្រគាកគឺជាការត្អូញត្អែរជាទូទៅរបស់អត្តពលិកក្នុងកីឡាផ្សេងៗជាច្រើន។ ការរកវិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់តម្រូវឱ្យមានការយល់ដឹងពីការវិភាគជាមូលដ្ឋានហើយបន្ទាប់មកការប្រែប្រួលឡូជីខលនៃការព្យាបាល។ ធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យពួកគេអាចជួយវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនិងចុងក្រោយព្យាបាលជំងឺត្រគាករបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Lynch TS, Bedi A, Larson CM ។ "របួសត្រគាកកីឡា" J Am Acad Orthop Surg ។ 2017 មេសា 25 (4): 269-279 ។