រោគសញ្ញាហ៊ីបហប

មូលហេតុនិងការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញា Hip Syndrome

អាការជម្ងឺក្រពះខួរក្បាលគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយអារម្មណ៍រំភើបនិងជាញឹកញាប់សម្លេងរំខាន "ឮ" នៅពេលដែលត្រគាកត្រូវបានបត់បែននិងពង្រីក។ មានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់ការចៃដន្យរោគសញ្ញាជម្ងឺត្រគាកដែលភាគច្រើនជាទូទៅដោយសារតែសរសៃពួរត្រូវបានលេចឡើងនៅលើដើមទ្រូងនិង«ខ្ទុះ»នៅពេលដែលត្រគាកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាហ៊ីបហបញុំាមានអារម្មណ៍ថាបាល់នៃ សន្លាក់រាងពងក្រពើ របស់ពួកគេនឹងចេញពីកន្លែងដែលហៅថា កន្ទុយភ្លៅ ។

នេះកម្រនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជម្ងឺហ៊ីបស្បូនហើយជាធម្មតាវាបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

អាការជម្ងឺក្រពះខួរក្បាលមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេប៉ុន្តែជារោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញានៃការញុំាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមូលដ្ឋានប៉ុន្តែដើម្បីធានាបាននូវការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងត្រូវតែកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាការវះកាត់

• រោគសញ្ញាក្រុម Iliotibial
  ក្រុមតន្រ្តីអ៊ីលីយ៉ូតីលី គឺជា ដំបង ធំទូលាយ នៅខាងក្រៅ សន្លាក់ត្រគាក ។ មូលហេតុទូទៅ បំផុត នៃការចង្កេះ ស្បូនគឺជាពេលដែលក្រុមតន្រ្តីអ៊ីលីតូប៊ីលី (ឬក្រុមអាយអាយអេស) រុំព័ទ្ធទៅលើអ្នកត្រាច់ចរដែលធំជាងមុន។ ប្រសិនបើនេះជាមូលហេតុនៃ ការវះកាត់ត្រគាក អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកទងសួត ពី ជំងឺរលាកទងសួត ក្នុងតំបន់នេះ។
• Iliopsoas Tendon ខ្ទាស់
  សាច់ដុំរបស់ iliopsoa គឺ សាច់ដុំ ត្រគាកចម្បងនិងសាច់ដុំនៃសាច់ដុំនេះឆ្លងកាត់គ្រាន់តែនៅពីមុខសន្លាក់ត្រគាក។ លលាដ៍ក្បាលរបស់ iliopsoa អាចចាប់បាននៅលើឆ្អឹងអាងត្រគាកហើយបណ្តាលឱ្យខ្ទេចខ្ទាំនៅពេលត្រគាកត្រូវបានបត់បែន។ តាមធម្មតានៅពេលដែលសរសៃពួរសាច់ដុំរបស់លិង្គគឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺត្រគាកអ្នកជំងឺមិនមានបញ្ហាទេប៉ុន្តែអាចរកឃើញការរំខាន។

• ហ៊ីបលិកថេរ
  មូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺនេះគឺការដាច់រហែកឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ ប្រសិនបើមានច្រមុះឆ្អឹងខ្ចីដែលចាប់បាននៅក្នុងសន្លាក់នោះវាអាចបណ្តាលអោយមានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាលនៅពេលត្រគាកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ មូលហេតុនៃការចំលងរោគសញ្ញាត្រគាកនេះជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែកម្រជា "ប៉ុប" ដែលអាចស្ដាប់បាន។ មូលហេតុនៃការចង្កោមរោគសញ្ញាជម្ងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលហើយអ្នកជំងឺអាចចាប់យកការគាំទ្រនៅពេលត្រគាក។

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេយកទៅបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាឆ្អឹងជុំវិញសន្លាក់ត្រគាកនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងនេះតែងតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការចង្កោមរោគសញ្ញាហ៊ីបហបត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារតែឆ្អឹងខ្ចីឬ រហែករោមនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក អាចរកឃើញភស្តុតាងនៃការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះ។ ជាញឹកញាប់នៅពេលដែល MRI ត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលបញ្ហានៃសន្លាក់ត្រគាកនោះការចាក់ថ្នាំបង្ខំ (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេហៅថាជាថ្នាំលាប) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់។ ការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃ MRI ហើយអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក "មើល" លម្អិតកាន់តែច្រើននៃកាយវិភាគសាស្ត្ររួមគ្នា។

ការព្យាបាលរោគរលាក់ត្រចៀក

ការព្យាបាលនៃការញ៉ាំត្រគាកអាស្រ័យយ៉ាងសំខាន់បំផុតនៅលើមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ។ នៅពេលបុព្វហេតុត្រឹមត្រូវត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលដែលសមរម្យអាចចាប់ផ្តើមបាន។ ជាទូទៅការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយជំហានសាមញ្ញ ៗ ដែលកម្រនឹងធ្វើឱ្យមានការធ្វើអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ។ ជារឿយៗថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ឬការ ចាក់ថ្នាំ Cortisone អាចជួយគ្រប់គ្រងការរលាកប្រសិនបើវាបានរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការពង្រីកសាច់ដុំនិងសរសៃវ៉ែនដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្នងនិងអាចជួយការពារបញ្ហា។

ការវះកាត់គឺកម្រណាស់ដែលចាំបាច់និងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលយូរជាមួយការប្រើសាកល្បងនៃការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើនេះជាករណីការវះកាត់សម្រាកលូនរឺដកចេញឆ្អឹងខ្ចីអាចជួយដល់រោគសញ្ញានៃខួរក្បាលរុំ។ ជាញឹកញាប់ arthroscopy ត្រគាក អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវះកាត់នៃបញ្ហាត្រគាកទាំងនេះ។

_{ប្រភព:}

_{Allen WC និង Cope R "Coxa Saltans: The Snapping Hip Revisited" ជេមអាដាតអ័រតូបសurgខែតុលាឆ្នាំ 1995; 3: 303-308 ។}