ជារឿយៗឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភអំពីអាការៈអាមីដមីនរបស់កូន ៗ របស់ពួកគេដោយសារតែពួកគេហាក់ដូចជាធំឬដោយសារពួកគេមានបំពង់ក។
ប៉ុន្តែវាហាក់បីដូចជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺកុមារ ENT មិនដឹងថាមានអាមីដមីន (tonsillectomy) ច្រើនដូចដែលពួកគេធ្លាប់ធ្វើទេ។
Tonsillectomy
ដូច្នេះតើនៅពេលណាដែលត្រូវការបំពង់កចេញ?
ទោះបីជាវាជាការពិតក៏ដោយក៏គ្រូពេទ្យភាគច្រើនមិនមានរហ័សរហួនដូចដែលពួកគេធ្លាប់មានពីមុនមកនោះទេក្មេងៗនៅតែមានអាមីដមីនចេញ។
ការពិត, 'tonsillectomy នៅតែជាប្រតិបត្តិការដ៏សំខាន់បំផុតដែលបានអនុវត្តចំពោះកុមារនៅសហរដ្ឋអាមេរិក' ដែលស្ថិតនៅខាងលើខាងលើនៃ បំពង់ត្រចៀក ។ សូចនាករទូទៅពីរសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ tonsillectomy រួមមាន tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃឬមានរោគសញ្ញាជាបន្តទៀតអស់រយៈពេលជាងបីទៅប្រាំមួយខែឬឈឺចាប់ខ្លាំងដែលជាទូទៅត្រូវបានគេកំណត់ថាមានជំងឺរលាកមហារីកយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំដងក្នុងមួយឆ្នាំឬបីដងក្នុងមួយឆ្នាំយ៉ាងហោចណាស់បីឆ្នាំ។
ម៉្យាងទៀតបណ្ឌិតសភាវះកាត់បេះដូងអាមេរិចកាំង - វះកាត់ក្បាលនិងឆឺរបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យកុមារគិតថាមានដុំកំប៉ុងបំពង់កប្រសិនបើពួកគេមានយ៉ាងហោចណាស់:
- ប្រាំពីរដងនៃជំងឺរលាកអាមីដាល់នៅឆ្នាំកន្លងទៅ
- 5 ដងនៃជំងឺរលាកបំពង់កជារៀងរាល់ឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេលពីរឆ្នាំកន្លងមកនេះ
- បីដងនៃជំងឺរលាកបំពង់កជារៀងរាល់ឆ្នាំសម្រាប់រយៈពេល 3 ឆ្នាំ
ជាមួយនឹងដំណាក់កាលតិចតួចនៃជំងឺរលាកបំពង់កអ្នកជំនាញនៅបណ្ឌិតសភានៃជំងឺរលាកទងសួតអាមេរិច - ការវះកាត់ក្បាលនិងកឺសូមផ្តល់អនុសាសន៍អោយរង់ចាំ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍តិចតួចដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយអាស៊ីតឡាក់មីលូមូម (Adenotonsillectomy) ចំពោះកុមារដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅដោយការវះកាត់បំពង់កដែលហាក់ដូចជាមិនបង្ហាញពីភាពគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, និងតម្លៃនៃប្រតិបត្តិការ។ ' ហើយការស្រាវជ្រាវនេះបានប្រើប្រាស់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតឹងរ៉ឹងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាស៊ីតដែលរួមមានតែកុមារដែលមានជំងឺរលាកអាមីដាល់ច្រើនជាងប្រាំមួយដងឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយឆ្នាំ, ដំណាក់កាល 5 ឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំឬបីដងឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំមុន។
ដូច្នេះសូមកុំភ្ញាក់ផ្អើលបើសិនជាគ្រូពេទ្យកុមារមិនឆាប់បញ្ជូនកូនរបស់អ្នកឱ្យទៅដកចេញពីបំពង់អាហារទេព្រោះក្រោយពីពីរបីឆ្នាំកូនរបស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមានករណីរលាកកាំរស្មីច្រើនដូចដែលគាត់បានធ្វើមុនពេលគាត់បានរលាកបំពង់កចេញ។ ។
Tonsillitis
តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកបំពង់ក? វាគឺជាការឆ្លងមេរោគបំពង់កដែលអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីរលាកឬវីរុស។ នៅពេលដែលអ្នកមាន ជំងឺរលាកបំពង់កច្រើនពេក មិនត្រូវបានគេគិតថាជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យកោសិកាបំពង់កចេញទេប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺក្បាលដោយសារតែគាត់មានជំងឺផ្តាសាយនិងទឹកនោមច្រមុះមួយចំនួនដែលមិនគួររាប់ជាជំងឺរលាកបំពង់កទេលុះត្រាតែបំពង់ករបស់គាត់ ក៏មានពណ៌ក្រហមនិង / ឬអាមីដមីនរបស់គាត់មានខ្ទុះ (ហូរចេញ) លើពួកគេ។
បន្ថែមពីលើចំនួននៃការឆ្លងមេរោគបំពង់កកូនរបស់អ្នកទទួលបានជារៀងរាល់ឆ្នាំអ្នកក៏អាចគិតពីកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរដែលពួកគេមានមុនពេលពិចារណាពីការក្អក។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងខកខានក្នុងការរៀនមួយសប្តាហ៍រាល់ពេលដែលគាត់មានជំងឺរលាកបំពង់កនោះអ្នកអាចនឹងមានអាការៈអាមីដាល់តិចជាងប្រសិនបើគាត់មានរោគសញ្ញាស្រាល ៗ ។
ការចង្អុលបង្ហាញការឆ្លងដទៃទៀតដើម្បីទទួលការកកឈាមអាស៊ីតប្រហែលជាអាចរួមបញ្ចូលការមានដំបៅអញ្ចាញធ្មេញពីរឬច្រើនដងឬមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដោយសារតែការរលាកអាភៀនរ៉ាំរ៉ៃ។
គេងមិនដកដង្ហើម
ហេតុផលដ៏សំខាន់មួយទៀតដែលកុមារទទួលបានគឺអាមីដមីលចេញទៅគឺវាធំពេកហើយពួកគេរួមជាមួយ adenoids ធំធ្វើឱ្យគេ ងងុយស្ទះពិបាកដកដង្ហើម ។
កុមារដែលមានការវះកាត់ខួរក្បាល (OSA) ជាធម្មតាគេងហើយអាចមានការដកដង្ហើមអំឡុងពេលគេងគេងមិនដកដង្ហើមការគេងមិនស្កប់ស្កល់ diaphoresis, ការក្អួត, cyanosis, ការងងុយដេកនៅពេលយប់និងអាកប្បកិរិយាឬបញ្ហានៃការរៀន (រួមបញ្ចូលទាំងបញ្ហាខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់) ។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ OSA ត្រូវបានបញ្ជាក់, កុមារទាំងនេះជាទូទៅទទួលការព្យាបាលដោយបំពង់កសាច់ដុំនិង adenoidectomy (T & A) ដែលមិនដូចកុមារដែលមានជំងឺរលាកបំពង់កដែលច្រើនតែមានអាមីដមីនចេញទេ។
Tonsils ធំ
ក្រៅពីការគេងមិនដកដង្ហើម, បំពង់កអាល់ទែរធំ (ជួនកាលបំពង់កបំពង់ក) អាចនាំអោយមានបញ្ហានៃការញ៉ាំនិងការលេប, ការបរាជ័យក្នុងការលូតលាស់, ការដកដង្ហើមមាត់និងបញ្ហានៃការនិយាយ។
កុមារទាំងនេះក៏ប្រហែលជាត្រូវការដុំដែកដែរ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង
- ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកបំពង់កច្រើនពេកឬអាការៈបំពង់ករបស់វាមានទំហំធំពេកសូមសួរគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកដើម្បីបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដើម្បីពិភាក្សាថាតើការប្រើអំពូលអាមីណូគួរតែសមស្របទេ។
- ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកណែនាំឱ្យប្រើអ័រម៉ូនតេនូលិកប៉ុន្តែអ្នកមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការវះកាត់បន្ទាប់មកសួរថាតើវាអាចជាការសមស្របទេក្នុងការរង់ចាំបន្តិច។
- សូមចាំថាអំពូលបំពង់ករបស់កុមារច្រើនតែមានលក្ខណៈតូចជាងមុននៅពេលដែលពួកគេធំឡើងហើយកុមារជាទូទៅទទួលការឆ្លងតិចតួចនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ ៗ ដូច្នេះកូនរបស់អ្នកអាចជម្រុញបញ្ហារុំពូជរបស់គាត់មុនពេលគាត់ត្រូវការឱ្យពួកគេដកចេញ។
- ដោយសារតែការគេងមិនដកដង្ហើមគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកមិនចង់រង់ចាំកូនរបស់អ្នកឱ្យលើសពីនេះទេហើយអ្នកគួរតែបន្តការព្យាបាល T & A ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់។
ប្រភព
បណ្ឌិតសភានៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាមេរិច - វះកាត់ក្បាលនិងក។ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលគ្លីនិក: ការប្រើថ្នាំ Tonsillectomy ចំពោះកុមារ។ ការវះកាត់ក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នងឆ្នាំ 2011 144: S1 ។
American Academy of Pediatrics ។ ការព្យាបាលជំងឺរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគេងមិនដកដង្ហើមនិងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃការណែនាំអំពីគ្លីនិក។ PEDIATRICS Vol ។ 109 លេខ 4 ខែមេសាឆ្នាំ 2002 ទំព័រ 704-712
Discolo CM ។ ការចង្អុលបង្ហាញឆ្លងរោគចំពោះការកកូរកូន។ Pediatr Clin North Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58
ឋានសួគ៌ជេលជេអិលឌី។ Tonsillectomy និង Adenotonsillectomy ចំពោះការឆ្លងមេរោគបំពង់កម្តងទៀតនៅក្នុងកុមារដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់តិចតួច។ PEDIATRICS Vol ។ 110 លេខ 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2002 ទំព័រ 7-15
សមាជិកសភា Pizzuto ។ ប្រធានបទទូទៅនៅ otolaryngology កុមារ។ Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91