តើអ្វីទៅជាបញ្ហាមុខងារបន្ទះពេជ្រ?

រោគសញ្ញាមុខងារប្លាកែតគឺជាក្រុមមួយនៃ បញ្ហាហូរឈាម ដែលជាកន្លែងដែលប្លាកែតមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដែលនាំអោយហូរឈាម។ ជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានទទួលមរតក (ចុះក្នុងគ្រួសារ) ឬទទួលបាន (ត្រូវបានបង្កើតនៅពេលក្រោយ) ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាអ្វី?

បន្ទះផ្លាតជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធកករបស់យើងដែលជាប្រព័ន្ធជួយអោយយើងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

ប្រសិនបើផ្លាកែតរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវអ្នកនឹងមានការកើនឡើងនៃការហូរឈាម។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:

• ការកើនឡើងស្នាមជាំ
• ច្រមុះ
• ហូរឈាមហូរ
• ហូរឈាម ( ហូរឈាម ច្រើនហួសប្រមាណ)
• ធាក់ឈាមយា៉ងខាំងបនាប់ពីការកាប់ឬរបួសដទទៀត
• ការហូរឈាមយូរជាមួយការវះកាត់

អ្វីដែលធ្វើឱ្យខូចមុខងាររបស់ plaque?

បញ្ហាមុខងារបន្ទះ Platelet អាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទធំ ៗ : ការកើតពីកំណើត (inherited) ឬការទិញ។ ភាគច្រើននៃជំងឺទាំងនេះគឺមានពីកំណើតរួមទាំង:

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Glanzmann
• រោគសញ្ញា Bernard -Soulier
• ជម្ងឺផ្លេវប្រផេះ
• ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកម៉ីនៈ 9: អកភូមិន្ទ - អ័រហ្គេល (Epstein) រោគសញ្ញា Fechtner និងរោគសញ្ញា Sebastian
• រោគសញ្ញា Wiskott-Aldrich: នេះគឺជាជម្ងឺនៃជម្ងឺដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងខ្សោយបេះដូង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយប្លាកែតតូចៗ (បញ្ហាផ្លាកែតដែលភាគច្រើនមានប្រហាក់ប្រហែលទៅនឹងប្លាកែតធំ ៗ ) ។
• ជម្ងឺ Chediak-Higashi
• រោគសញ្ញា Hermansky-Pudlak

បុព្វហេតុដែលទទួលបានរួមមាន:

• ការប្រើថ្នាំ: ថ្នាំ Aspirin, Dipyridamole (Persantine), និង Clopidgrel (Plavix) ត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយមុខងារនៃប្លាកែត។ Ibuprofen ក៏បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃប្លាកែតប៉ុន្តែតិចជាងអាស្ពីរីន។
• ជំងឺថ្លើម
• អ៊ុយមីយ៉ា (ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ)
• ជំងឺកង្វះជាតិពុលដូចជាសារធាតុ thrombocythemia សំខាន់

តើរោគសញ្ញាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លេផ្លេនដទៃទៀតដែលជារឿយៗត្រូវបានទាក់ទងជាមួយនឹងលេខថេប្លេត (ឡើងខ្ពស់ឬថយចុះ) បញ្ហាមុខងារផ្លាកែតអាចមានចំនួនផ្លាកែតធម្មតា។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃបញ្ហាមុខងារផ្លាកែតអាចមានជាតិ ឈាមកក ឬចំនួនផ្លាកែតទាប។ ផ្លាកែតគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញក្រោមមីក្រូទស្សន៍នៅលើលាមកឈាមខាងក្រៅ។ បញ្ហានៃប្លាកែតមួយចំនួនដែលកើតពីបាតុភូតនេះនាំឱ្យប្លាកែតធំជាងធម្មតា។ អ្នកផ្សេងទៀតកំពុងបាត់សមាសធាតុសំខាន់នៃប្លាកែតដែលគេហៅថាគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលអាចមើលឃើញ។ ជួនកាលផ្លាកែតមានលក្ខណៈធម្មតានិងមានទំហំ។

ការងារដែលនៅសល់ចាប់ផ្តើមស្រដៀងគ្នានឹងបញ្ហាហូរឈាមដទៃទៀតដែរ។ ការប្រឆាំងនឹង ជំងឺអេដស៍ (ជំងឺកង្វះនៃការកកឈាម) ការធ្វើតេស្តដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម (PT) និងពេលវេលានៃការបញ្ឈប់ការបញ្ឈប់ពួរឈាម (PTT) គឺធម្មតា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាមុខងារផ្លាកែតតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តជំនាញ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីខ្លីនៃការធ្វើតេស្តដែលបានប្រើជាទូទៅ។

• រយៈពេលនៃការហូរឈាម: ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាក់លាក់ចំពោះបញ្ហាមុខងារផ្លាកែតនោះទេហើយដោយសារតែកម្រិតនៃការធ្វើតេស្តមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធកកនោះទេ។
• ការធ្វើតេស្តមុខងារប្លាកែតៈ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកជាការធ្វើតេស្តល្អសម្រាប់បញ្ហាផ្លាកែត។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយចំនួនផ្លាកែតនិងប្រហែលជាមិនមានភាពត្រឹមត្រូវប្រសិនបើអ្នកមានកូនតូច។

• ការធ្វើតេស្តប្រមូលផ្តុំបន្ទះសៀគ្វី: ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលថាតើប្លាកែតជាប់ពាក់ព័ន្ធទៅនឹងកត្តាដទៃទៀត (ការប្រមូលផ្តុំ) ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងកត្តាជំរុញផ្សេងៗ។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំ Clopidogrel (Plavix) ។
• Microscope អេឡិចត្រុងអេឡិចត្រុងៈ នេះគឺជាវិធីពិសេសមួយដើម្បីមើលប្លាកែតដែលមានមីក្រូទស្សន៍ពិសេសដែលអាចមើលឃើញផ្នែកនីមួយៗនៃប្លាកែត។

តើការព្យាបាលបែបណា?

ការព្យាបាលគឺផ្អែកទៅលើបញ្ហាមុខងារប្លាកែតដែលអ្នកមាន។ ជំងឺរាគភេទមួយចំនួនមិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលទេលុះត្រាតែអ្នករងរបួសឬត្រូវការការវះកាត់។

• ថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDs: ជៀសវាងប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា ibuprofen ។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយមុខងារនៃប្លាកែតដែលអាចធ្វើឱ្យមានការហូរឈាម។

• ការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន: ស្រដៀងទៅនឹងមូលហេតុដទៃទៀតនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រើថ្នាំអ័រម៉ូន អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាការហូរឈាមក្នុងឈាមតិចតួច។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសារធាតុ fibrinolytic: ដោយសារតែវាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យកំណកមានស្ថេរភាពជាពិសេសនៅលើផ្ទៃដែលមានសំណើមនៃមាត់ (ច្រមុះច្រមុះ។ ល។ ) ថ្នាំ antifibrinoltic ដូចជា Amicar ឬ Lysteda អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះសម្រាប់ការច្រមុះ, ការហូរឈាមស្ករកៅស៊ូនិងការហូរឈាម។ វាក៏អាចប្រើបានដែរបន្ទាប់ពីវះកាត់ (ជាពិសេសមាត់, ច្រមុះនិងបំពង់ក) ដើម្បីការពារការហូរឈាម។
• ការចាក់បញ្ចូល ផ្លាកែត : ទោះបីជាមានបញ្ហាមុខងារផ្លាកែតដែលមានចំនួនផ្លាកែតធម្មតាក៏ដោយការបញ្ចូលឈាមផ្លាកែតអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវះកាត់។
• Factor VIIa (NovoSevenRT) infusion: ផលិតផលជំនួសកត្តានេះអាចត្រូវបានប្រើសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមុខងារផ្លាកែត។ នេះត្រូវបានគេប្រើភាគច្រើនលើអ្នកជំងឺដែលមិនអាចទទួលការចាក់បញ្ចូលផ្លាកែតជាជម្រើសព្យាបាល។