ការសម្រាកនៅពាក់កណ្តាលឆ្អឹងដៃ
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិយាយថាអ្នកមានបាក់ឆ្អឹងបាក់កណ្តាល។ តើវាមានន័យអ្វីហើយតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ទៀត?
សរីរាង្គគឺជាឆ្អឹងដែលភ្ជាប់ស្មាទៅកែងដៃ។ ផ្នែកនេះនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថាដៃហើយរួមគ្នាជាមួយដៃនិងកំភួនដៃធ្វើឱ្យមានចុងខ្ពស់។ សរីរាង្គគឺជាឆ្អឹងដ៏រឹងមាំដែលត្រូវបានកំណត់ជាមួយនឹងគ្រាប់បាល់នៃសន្លាក់ស្មានិងរន្ធភ្ជាប់នៅលើកំពូលហើយមានចង្កោមនៃសន្លាក់កែងនៅបាត។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃសរីរាង្គ ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ: ការបាក់ឆ្អឹង របស់ គូប្រជែងដុះ នៅលើស្មា, ការបាក់ឆ្អឹង ផ្នែកកណ្តាលសសរនិងការបាក់ឆ្អឹងនៃកោសិកា។
ការបាក់ឆ្អឹងកណ្តាល Shaft Humerus
ការបាក់ឆ្អឹងម្ខាងកណ្តាលនៅក្បែរនឹងមិនពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់ឬស្មាទេ។ ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនេះតំណាងឱ្យប្រហែល 3% នៃ ឆ្អឹងដែលបាក់ឆ្អឹង ទាំងអស់។ មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងនៅនឹងកន្លែងគឺការដួលសន្លប់ប៉ុន្តែការរងរបួសដែលមានថាមពលខ្ពស់ (ការប៉ះទង្គិចដោយម៉ូតូការរងរបួសកីឡា) និង ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ( របួសគ្រាប់កាំភ្លើង ) អាចបណ្តាលអោយមានរបួស។ ការបាក់ឆ្អឹងនៅអណ្តូងធ្មេញជាច្រើនកើតមានឡើងដោយសារការ ខ្សោយនៃឆ្អឹងពីជំងឺពុកឆ្អឹង ។
ការបាក់ឆ្អឹងរបស់សរីរាង្គអាចបង្ករឱ្យមានការភ័យខ្លាចហើយការថតកាំរស្មីអ៊ិចជាញឹកញាប់មើលទៅគួរឱ្យភ័យខ្លាចដល់អ្នកជំងឺ។ ដោយសារតែមានឆ្អឹងមួយដែលភ្ជាប់ស្មាទៅនឹងកែងដៃអ្នកជំងឺច្រើនតែមានអារម្មណ៍ថាដៃរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានភ្ជាប់។ អ្នកជំងឺគួរត្រូវបានធានាថាវាមានច្រើនជាងឆ្អឹងទៅលើដៃហើយថាភាគច្រើននៃបាក់ឆ្អឹង humerus ពាក់កណ្តាលនៅក្បែរត្រូវព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់។
ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅក្បែរលាមក
មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងទាំងនេះប៉ុន្តែការព្យាបាលទូទៅបំផុតមិនមែនជាការវះកាត់នោះទេ។ សំណាងល្អភាពធ្ងន់ធ្ងរធ្វើការអស្ចារ្យដើម្បីតម្រឹមគូទនិងគ្រាន់តែអនុញ្ញាតឱ្យដៃព្យួរនៅចំហៀងជារឿយៗជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀតការវះកាត់ណាមួយមានហានិភ័យខ្ពស់។
ការកាត់បន្ថយឱកាសនៃភាពស្មុគស្មាញគឺជាហេតុផលមួយដើម្បីពិចារណាពីការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
ហេតុផលដើម្បីពិចារណាការព្យាបាលវះកាត់រួមមានការបាក់ឆ្អឹងជាច្រើនការបាក់ឆ្អឹង ចំហរការ រងរបួសសរសៃឈាមឬសរសៃប្រសាទនិងការបរាជ័យនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាល។
- ការបាក់ឆ្អឹងបាក់ឆ្អឹង: ការព្យាបាលសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៅផ្នែកខាងក្រៅរបស់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេហៅថាដង្កៀបបាក់ឆ្អឹងដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសំដៅទៅជាសញ្ញា Sarmiento ដែលត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានប្រើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះ។ ជាទូទៅការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់រឺជង្គង់សម្រាប់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យវាហើមហើយបន្ទាប់មកដង្កៀបបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានបំពាក់ទៅនឹងអ្នកជំងឺ។ រណបនេះមើលទៅដូចជាសែលរោមហើយរក្សាស្តារលៀន។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការបាក់ឆ្អឹងគឺថានៅពេលដែលការព្យាបាលមានវឌ្ឍនភាពអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមប្រើស្មានិងកែងដៃរបស់ពួកគេ។
- បន្ទះដែក: ការវះកាត់ជាទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់មនុស្សគឺដើម្បីដាក់ ចានដែក ធំ មួយ នៅតាមរនាស់និងការពារវាដោយវីស។ ការប្រើចាននិងវីសគឺជាវិធីដែលទទួលបានជោគជ័យបំផុតក្នុងការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងត្រង់ផ្ទះ។ ការព្រួយបារម្ភនៃការវះកាត់គឺថាហានិភ័យនៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទនិងការរំញោចគឺខ្ពស់ជាងជាមួយនឹងការព្យាបាលវះកាត់ជាងការព្យាបាលដោយមិនប្រើការវះកាត់។
- ដំបង: ដំបងដែល មាន រាងមូល គឺជាដំបងដែកដែលត្រូវបានដាក់កណ្តាលប្រហោងនៃឆ្អឹង។ អត្ថប្រយោជន៍នៃដំបងដែកគឺការវះកាត់តិចតួចណាស់ហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពុងស្នាក់នៅឆ្ងាយពីសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលធ្វើដំណើរចុះក្រោម។ ការព្រួយបារម្ភជាមួយដំបងគឺថាអត្រានៃការព្យាបាលមិនមានកម្រិតខ្ពស់នោះទេហើយការមិនរួមភេទគឺជាផលវិបាកធម្មតាមួយ។
ការព្យាបាលពេលវេលានិងផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅក្បែរលាមក
ការជាសះស្បើយនៃការបាក់ឆ្អឹងកណ្តាលទ្រនាប់បេះដូងត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនខែប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនភាពចល័តនៃសន្លាក់និងសន្លាក់ត្រូវបានផ្តួចផ្តើមឱ្យបានឆាប់។ ផលវិបាកពីរដែលគេឃើញជាញឹកញាប់គឺការប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទព៌ណនិងការមិនប្រេះឆា។
ការរងរបួសទៅសរសៃប្រសាទកាំរស្មីកើតឡើងដោយសារតែសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់នេះរុំព័ទ្ធជុំវិញពាក់កណ្តាលនៃសរីរាង្គ។ សរសៃប្រសាទកាំរស្មីអាចរងរបួសនៅពេលដែលបាក់ឆ្អឹងឬក្នុងពេលព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង។ ការរងរបួសសរសៃប្រសាទកាំរស្មីបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនៅលើខ្នងដៃនិងពិបាកក្នុងការតំរឹមម្រាមដៃនិងម្រាមដៃ។
ការរងរបួសសរសៃប្រសាទកាំរស្មីភាគច្រើននឹងមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងពេលវេលាប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកំណត់ថាតើត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទៀតដែរឬទេ។
ការលែងនុយនោមគឺជាបញ្ហាដ៏លំបាកមួយហើយកើតឡើងនៅពេលការបាក់ឆ្អឹងមិនជាសះស្បើយ។ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលហេតុអ្វីបានជាការមិនចូលរួមអាចកើតមាន។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយក្នុងចំណោម ហេតុផល ទូទៅបំផុត សម្រាប់ការមិនចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលគឺការវះកាត់ ។ នៅពេលអ្នកវះកាត់ជាលិកាទន់នៅជុំវិញការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានរំខានបន្ថែមទៀតហើយនេះអាចសម្របសម្រួលលំហូរឈាមទៅកន្លែងបាក់ឆ្អឹង។ ហេតុផលមួយដើម្បីជៀសវាងការវះកាត់គឺដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការមិនស៊ាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការមិនចុះសំរុងគ្នាកើតឡើងនោះការវះកាត់តែងតែត្រូវការដើម្បីជំរុញការឆ្លើយតបនៃឆ្អឹង។
ប្រភព:
Carroll EA, et al ។ "ការគ្រប់គ្រងការបាក់ឆ្អឹងនៅក្រោមដើមឈើ" J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol ។ 20 ទេ។ 7 423-433 ។