ជំងឺរាគរូសប្រភេទ IBS (IBS-D)

ជំងឺរាគរូសដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំខ្លាំង (IBS-D) គឺជាប្រភេទមួយនៃ IBS ដែលមនុស្សម្នាក់ៗជួបប្រទះនឹង ជំងឺរាគរូស ញឹកញាប់ដោយមានការឈឺចាប់ពោះ។ ដូច IBS ដែរ, IBS-D គឺជា ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនធំ (FGD) ដែលមិនមានរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញរោគសញ្ញារបស់វា។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 1/3 នៃមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះជួបប្រទះនឹងជំងឺរាគរូសដែលជាទម្លាប់ពោះវៀនធំដុំ។

រោគសញ្ញា

ផ្ទុយទៅនឹងប្រភេទ IBS ផ្សេងទៀតមនុស្សដែលមាន IBS-D ជាធម្មតាមានបទពិសោធន៍:

• ចលនាពោះវៀនញឹកញាប់
• លាមករលុង
• មានអារម្មណ៍បន្ទាន់

លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សដែលមាន IBS-D ក៏មានរោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះដែរ:

• ឈឺពោះ
• ឧស្ម័ននិងហើមពោះ
• អារម្មណ៍នៃការជម្លៀសមិនពេញលេញមួយ
• មូសនៅក្នុងលាមក

យោងទៅតាម លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ទីក្រុងរ៉ូម III សម្រាប់ FGDs បញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតត្រូវតែលុបចោលហើយរោគសញ្ញាត្រូវតែមានបទពិសោធន៍យ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃក្នុងមួយខែក្នុងរយៈពេលបីខែដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើតេស្ត IBS-D ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន IBS អាចរកឃើញថាពួកគេប្តូរពីពេលដែលមាន IBS-D រហូតដល់ពេលដែលធ្លាប់ជួបប្រទះ ការទល់លាមក - IBS (IBS) ។ អ្នកផ្សេងទៀតឆ្លាស់គ្នារវាងការទល់លាមកនិងរាគរជាប្រចាំដែលជាជម្ងឺដែលគេហៅថា ជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំ - ប្រភេទជំនួស (IBS-A) ។

មូលហេតុ

ទោះបីជាហេតុផលពិតប្រាកដដែលមនុស្សម្នាក់អាចវិវឌ្ឍន៍ IBS-D មិនចាំបាច់ត្រូវបានកំណត់អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការស៊ើបអង្កេតលើផ្នែកផ្សេងៗនៃការស្រាវជ្រាវ។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការមិនដំណើរការនៅក្នុងការតភ្ជាប់ខួរក្បាល - ពោះវៀន ដោយមានការពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលអាចធ្វើទៅបាន
• ភាពរំញោចម្ហូបអាហារ
• ពោះវៀនធំ
• ការមិនមានប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូមដោយអាស៊ីតឆ្អឹងខ្នង (I-BAM)
• ការរលាកមីក្រូទស្សន៍ នៃស្រទាប់នៃពោះវៀន
• ការ រីករាលដាលនៃ បាក់តេរីពោះវៀនខ្នាតតូច (SIBO)

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមាន IBS-D សូមធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ។

មានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាដូចគ្នាជាមួយ IBS-D ។ វាចាំបាច់ណាស់ដែលវាត្រូវបានបដិសេធ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសន្និដ្ឋានថាអ្នកមាន IBS-D, ពួកគេនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកលើផែនការព្យាបាល។ ពួកគេអាចណែនាំឬចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ។ ជម្រើសរួមមាន:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគដូចជា Imodium ជាដើម
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយ - ដើម្បីបន្ថយល្បឿននិងបន្ថយការឈឺចាប់
• Antispasmodic ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងឈឺពោះ
• Xifaxan - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិច
• អ្នកចងក្រងអាស៊ីត bile ដូចជា cholestyramine
• ថ្នាំអូភីអូអ៊ីដដែលមានគោលដៅដូចជា Viberzi

រោគសញ្ញា IBS-D អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារផងដែរ។ ការញ៉ាំអាហារតិចតួចនិងការជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនអាចជាជំនួយ។ ការរក្សា កំណត់ហេតុម្ហូបអាហារ អាចកំណត់ពី ការប្រែប្រួលម្ហូបអាហារ ។ លើសពីនេះទៀត របបអាហារដែល មាន កម្រិតទាបនៃថ្នាំ FODMAP មានការស្រាវជ្រាវដើម្បីបន្ថយអាការរោគនៃ IBS-D ។

ចុងក្រោយរោគសញ្ញា IBS-D អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមរយៈវិធីសាស្រ្តរបស់ចិត្ត / រាងកាយដោយ ការព្យាបាលតាមការយល់ដឹង (CBT) និង ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាណូ ដែលមានការស្រាវជ្រាវច្រើនបំផុតគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេចំពោះ IBS ។

_{ប្រភព:}

_{Saha, L. "រោគសញ្ញារលាកពោះវៀនធំ: ការបង្ករោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាលនិងឱសថដែលមានមូលដ្ឋានលើភ័ស្តុតាង" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773 ។}