កាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកពោះវៀន
ថ្នាំ Viberzi (eluxadoline) គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ ជំងឺរាគរូស (IBS-D) ដែល មនុស្ស ភាគច្រើន ពេញវ័យ។ Viberzi ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើសកម្មភាពនៅលើបំពង់រំលាយអាហារដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងជំងឺរាកនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពោះដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។
ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យនៅតែមិនយល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ IBS (រួមទាំងការឈឺពោះ, ហើមពោះ, ឧស្ម័ន, រាគឬទល់លាមក), Viberzi អាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺដែលមិនឆ្លើយតបនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគ។
របៀបដែល Viberzi ធ្វើការ
Viberzi គឺអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជានិងត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីត្រូវបានយកទៅមាត់ជារៀងរាល់ពីរដងជាមួយអាហារ។ វាមាននៅក្នុងកុំព្យូទ័រថេប្លេតទាំង 75 មីលីក្រាមនិង 100 មីលីក្រាម។
Viberzi ធ្វើការដោយការធ្វើឱ្យសកម្មឬរារាំងអ្នកទទួលថ្នាំអូភីអូអ៊ីដជាច្រើននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ទាំងនេះគឺជាការទទួលយកចូលរួមនៅក្នុង motility ពោះវៀន , អារម្មណ៍ឈឺចាប់និងការសំងាត់នៃសារធាតុរាវពោះវៀន។ Viberzi គឺមានតែមួយគត់នៅក្នុងនោះវារំញោចពីរប្រភេទនៃ receptor និងទប់ស្កាត់មួយផ្សេងទៀតដែលផ្តល់នូវការសង្គ្រោះដោយគ្មានការទល់លាមក។
ឧបករណ៍ទទួលទាំងនេះមានតួនាទីផ្សេងគ្នានិងតែមួយគត់។
- អ្នកដទៃទទួលខុសត្រូវចំពោះការវះកាត់វៀន (ការថយចុះនៃសាច់ដុំពោះវៀន) ។
- អ្នកជំងឺ Kappa រារាំងការកន្ត្រាក់ពោះវៀនធំ។
- អ្នកចែកចាយអ័រម៉ូន (Delta receptors) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងពោះវៀន។
ការបន្ថែមឱសថ antacid receptor គឺជាចំនុចសំខាន់ដើម្បីជៀសវាងការទល់លាមកដែលត្រូវបានគេឃើញជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដូចជា Imodium (loperamide) និង Lomotil (atropine / diphenoxylate) ដែលមានឥទ្ធិពលលើតែមូសនិង Kappa receptors តែប៉ុណ្ណោះ។
FDA បានអនុម័តលើ Viberzi ដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវទី 2 ដំណាក់កាលទីបីដែលបានសន្និដ្ឋានថាថ្នាំនេះបានផ្តល់ភាពប្រសើរឡើងតិចតួចក្នុងប្រេកង់និងភាពបន្ទាន់នៃចលនាពោះវៀនហើយនិងភាពប្រសើរឡើងតិចតួចក្នុងការឈឺពោះនិងលាមក។
ផលប៉ះពាល់គ្រឿងញៀន
ផលប៉ះពាល់នៃ Viberzi ជាទូទៅមានលក្ខណៈក្រពះពោះវៀនប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀតផងដែរដោយសារផលប៉ះពាល់នៃជម្ងឺអូផ្ចូអ៊ីត។
ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានៃថ្នាំអាចបណ្ដាលឱ្យអ្នកដែលមានជម្ងឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាមានជំងឺបេះដូង។ ក្នុងចំនោមផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលកើតមានជាទូទៅ:
- ចង្អោរ
- ឈឺពោះ
- ជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
- ក្អួត
- ហៀរសំបោរឬតឹងច្រមុះ
- ហើមពោះ
- ជម្ងឺរលាកទងសួត
- វិលមុខ
- ឧស្ម័ន
- កន្ទុយ
- អស់កម្លាំង
ផលប៉ះពាល់នៃជម្ងឺ opioid អាចមានឥទ្ធិពលលើ ប្រូស្យុងនៃខូសសៃ (សន្ទះបិទបើកនៅពេលដែលធ្វើឱ្យមានលំហូរឈាមនិងលំពែងចូលទៅក្នុងពោះវៀន) ។ បើសិនជាវាកើតឡើង, លំពែង អាចកើតមាន។
ដូច្នេះ Viberzi មិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមិនមានថង់ទឹកមាត់ (សរីរាង្គដែលផលិតជាតិប្រូតេអ៊ីន) ឬអ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែង, មានបញ្ហាថ្លើម, ការស្ទះបំពង់ឈាមឬការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចូលមន្ទីរពេទ្យនិងការស្លាប់ត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងមនុស្សដែលគ្មានថង់ទឹកមាត់ដែលបានប្រើថ្នាំវីវ៉េហ្សហ្ស៊ីចំនួនពីរ។
វាគួរតែត្រូវបានជៀសវាងក្នុងមនុស្សដែលផឹកភេសជ្ជៈច្រើនជាងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ឱសថ opioid មួយ, Viberzi មានសក្តានុពលសម្រាប់ការរំលោភបំពាននិង / ឬការពឹងផ្អែក។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់គឺមិនសូវជ្រាលជ្រៅជាង Oxycontin (អុកស៊ីដូដូន) ទេ, វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រៀវស្រើបប្រសិនបើវាត្រូវបានគេធ្វើបាបនិងនាំឱ្យមានការពឹងពាក់ទៅលើអរម៉ូនអូផ្យូអូដ។
> ប្រភព:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. ផលប៉ះពាល់នៃការដឹកជញ្ជូនតាម OAT3 និង OATP1B1 និងការដឹកជញ្ចូនរាលដាល MRP2 នៅលើឱសថសាស្ត្ររបស់ eluxadoline ។ J Clin Pharmacol ។ ឆ្នាំ 2015; 55: 534-42 ។ DOI: 10.1002 / jcph.442 ។
> Dove, L .; Lembo, A; Randall, C. et.al. "Eluxadoline ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការរលាកពោះវៀនធំជាមួយនឹងជំងឺរាគនៅក្នុងការសិក្សាដំណាក់កាលទី 2" ។ ក្រពះពោះវៀនធំ ឆ្នាំ 2013 145: 329-38 ។ DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006 ។
> រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបានព្រមានអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃ ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងថ្នាំ Viberzi (eluxadoline) ដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានថង់ទឹកប្រមាត់។ Silver Spring, Maryland; ចេញផ្សាយខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។