កណ្តុរត្រលប់ក្រោយគឺជាជម្ងឺដែលមានលក្ខណៈឈឺចុកចាប់នៅក្នុងនិងនៅជុំវិញត្រគាក, sacrum និងខ្នងទាប។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាញឹកញាប់គឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកអនុវត្តន៍សុខាភិបាលដទៃទៀត។ ដោយសារតែនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិចារណាលើអនុសាសន៍ការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ - អ្នកគួរតែរកឃើញដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការឈឺចាប់ទាំងនេះ - វាគឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការទទួលបានភាពប្រសើរឡើង។
ចូរតម្រៀបពីការពិតដែលគេស្គាល់ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឯកសារយោងសម្រាប់ដោះស្រាយបញ្ហាដ៏ឈឺចាប់នេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
សត្វកណ្តុរត្រលប់មកត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាគ្រូពេទ្យវះកាត់តាំងពីឆ្នាំ 1937 នៅពេលដែល Reis បានរាយការណ៍ថាបានដាក់ឈ្មោះពួកគេថា lipias episacroiliac ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកមានឈ្មោះមួយចំនួនត្រូវបានគេសន្មតថាជាជម្ងឺនេះរួមមាន: អាការជម្ងឺរលាកក្បាលពោះ, រោគសញ្ញាត្រីកោណពហុតម្រងនោម, មហារីកឆ្អឹងខ្នងនិង មហារីក ឆ្អឹងខ្នង។
អ្នកនិពន្ធជាច្រើនជឿថាពាក្យទាំងអស់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកណ្តុរកណ្តុរការក្លែងបន្លំជាតិខ្លាញ់ fascial ចុងក្រោយនិង lenosacral herniation - ផ្តល់នូវការពិពណ៌នាត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។
ដូច្នេះតើសត្វកណ្តុរត្រលប់មកវិញយ៉ាងដូចម្តេច? ជាទូទៅវាគឺជារូបរាងនៃជាតិខ្លាញ់តិចតួចដែលហួសប្រមាណតាមរន្ធចង្កេះ។ ចង្កោមរោមសត្វគឺជាស្រទាប់ក្រោនរាងធំមួយនៃជាលិកាភ្ជាប់គ្នាដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ទាបនិងពាក់កណ្តាលខ្នង។
បរិមាណជាតិខ្លាញ់មានទំនាញមានគុណភាពនិងគុណភាពខ្ពស់។
អ្នកក៏អាចរកឃើញពួកគេនៅលើឆ្អឹងត្រគាកនៅខាងក្រោយក៏ដូចជាតំបន់ sacroiliac ។
រោគសញ្ញាកណ្ដុរត្រឡប់មកវិញ
ឥឡូវអ្នកអាចគិតថាម៉ាសជាតិខ្លាញ់សាមញ្ញមិនអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ច្រើនប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះយ៉ាងហោចណាស់អ្នកនឹងមិនត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំងឺ - និងគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់ពួកគេ - ជាញឹកញាប់រាយការណ៍ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងពីសត្វកណ្តុរត្រឡប់មកវិញ។
រួមជាមួយការឈឺចាប់រោគសញ្ញាទូទៅអាចរួមបញ្ចូលទាំង nodules គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលអាចមើលឃើញនៅតំបន់ត្រលប់ក្រោយនិងតំបន់ sacral ដែលនៅពេលប៉ះឬចុច reproduce ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលទំនងជាបានជំរុញអ្នកឱ្យស្វែងរកការព្យាបាលនៅកន្លែងដើម។
ការសិក្សាស្រាវជ្រាវតិចតួចណាស់ត្រូវបានធ្វើឡើងលើប្រធានបទនៃកណ្តុរត្រលប់មកវិញហើយវាអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលតិចតួចណាស់ដែលដឹងអំពីវានៅក្នុងអាជីពថែទាំឆ្អឹងខ្នង។ អត្ថបទដែលសរសេរលើបណ្តាញដោយអ្នកវះកាត់ខួរក្បាល David W. Bond អាចផ្តល់នូវព័ត៌មានទូលំទូលាយបំផុតអំពីប្រធានបទនេះ។
Bond បានរាយការណ៍ថាស្ត្រីធាត់ដែលល្មមៗហាក់ដូចជាមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះកណ្តុរត្រលប់មកវិញជាងអ្នកដទៃទៀត។ គាត់ក៏និយាយផងដែរថាមនុស្សដែលមានកណ្តុរត្រលប់មកវិញច្រើនតែឆ្លងកាត់ថ្មនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការឈឺចាប់ដើម្បីបង្ហាញ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
វិធីមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសត្វកណ្តុរត្រលប់មកវិញគឺដោយការចាក់។ ការវះកាត់គឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើការចាក់ ថ្នាំស្ពឹកប្រើថ្នាំ បំបាត់ការឈឺចាប់ - ទោះបីជាបណ្តោះអាសន្ន - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេណែនាំ។ ករណីសិក្សាពីទសវត្សឆ្នាំ 1940 បង្ហាញថានៅពេលដែលកណ្តុរត្រលប់មកវិញត្រូវបានគេយកចេញដោយវះកាត់វាស្ទើរតែតែងតែបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។
បច្ចុប្បន្ននេះការវះកាត់មានការកាប់នៃសត្វកណ្តុរបន្ទាប់មកគឺការជួសជុលនៃការបើកតាមផ្លូវដែលពួកគេបានផុសឡើង។ នីតិវិធីនេះហាក់ដូចជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានការឈឺចាប់យូរអង្វែងពីកណ្តុរត្រលប់មកវិញ។
បញ្ហាគឺថាអ្នកប្រហែលជាមានកណ្តុរកណ្តុររាប់រយដែលវានឹងធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកក្នុងការលុបបំបាត់រាល់កោសិកា។
នេះនិយាយថា Bond ដែលជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាលជឿជាក់ថាស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្រ្តនិងឆ្អឹងខ្នង។
ការសិក្សាករណីវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ 2016 និងការពិនិត្យឡើងវិញនៃអក្សរសិល្ប៍បានរកឃើញថាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកឬ steroid ក្នុងតំបន់ចូលទៅក្នុងដុំកូនបន្ទាប់មកការប្រើម្ជុលស្ងួតអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់។ ការសិក្សាដដែលនេះបានរកឃើញថាមានការពិសោធព្យាបាលតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលប្រៀបធៀបការចាក់ថ្នាំនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកទៅជាដំណោះស្រាយអំបិល។ ក្នុងការសិក្សានេះការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើម្ជុលស្ងួតទេហើយអ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាមានការបន្ថយការឈឺចាប់ស្រាលនិងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។
ចូរកុំឱ្យច្រឡំ - ស្ថានភាពដែលរោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងនឹងសត្វកណ្តុរត្រលប់មកវិញ
Sciatica
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសពីសត្វកណ្តុរ។ ហើយ sciatica គឺជាការវិនិច្ឆ័យខុសធម្មតាបំផុតដែលពួកគេបានដោះស្រាយ។
ហេតុអ្វី? តើអ្វីទៅជាទំនាក់ទំនងរវាងកណ្តុរខ្នងនិងការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយជើងចុះខ្សោយ?
ខណៈពេលដែលការឈឺចាប់ពីសត្វកណ្តុរត្រឡប់មកវិញចាប់ផ្តើមក្នុងស្រុកនៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់ដូចជា sciatica វាជាញឹកញាប់ radiates ទៅតំបន់ផ្សេងទៀត។ ដូចគ្នានេះដែរដូចជា sciatica, ការត្រឡប់មកវិញការឈឺត្រឡប់មកវិញរបស់កណ្ដុរមាននិន្នាការជាឯកតោភាគី, ហើយអាចនឹងកើនឡើងអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់អ្នក។ គំរូនៃការឈឺចាប់វិទ្យុសកម្មជាទូទៅមិនមានលក្ខណៈដូចគ្នា។
Bond និយាយថាការរលាកដែលមកពីកណ្តុរត្រលប់មកមិនបង្ហាញពីការធ្វើតេស្តរបស់ root សរសៃប្រសាទ នោះទេលុះត្រាតែអ្នកមានរន្ធដាវផងដែរ។ គាត់បានបន្ថែមថាស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលនៅក្នុងសាច់ដុំពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតរបស់អ្នកក៏ដូចជាការថយចុះចលនាចង្កេះនៃចលនា។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួលដូចជាអាចមានរយៈពេល។
ពិន្ទុបង្វិល
ខណៈពេលដែលអាចចង្អុលបង្ហាញពីការឈឺចាប់កណ្តុរត្រលប់មកវិញនិង / ឬការទន់ភ្លន់ដោយការប៉ះលើសត្វជ្រលងភ្នំមួយក្នុងចំនោមសត្វជ្រលង ៗ នោះកណ្តុរត្រលប់មកវិញ មិនមែនជា ចំណុចកេះទេ។ ចំណុចកេះបង្ហាញថាខ្លួនឯងជាសាច់ដុំតាក់ក្បាលសាច់ដុំខណៈពេលដែលកណ្តុរត្រលប់មកវិញត្រូវបានគេគិតថាជាម៉ាសឬរោម។
កណ្តុរត្រលប់មកវិញមិនមែនជាសាច់ដុំតឹងណែនទេដូច្នេះការសង្កត់លើវានឹងមិនរួមចំណែកដល់ការព្យាបាលឬការព្យាបាលរបស់ពួកគេទេព្រោះអ្នកម៉ាស្សាអាចជឿ។ តាមពិតការព្យាបាលបែបនេះដែលអាចធ្វើឱ្យល្អសម្រាប់ចំណុចកេះធ្វើឱ្យឈឺចាប់។ នេះមានន័យថាការម៉ាស្សាជ្រៅ មិន ទំនងជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ។
> ប្រភព:
> Bicket, M. គំរោងដ៏ល្អបំផុតនៃ "ត្រលប់ក្រោយសត្វកណ្តុរ" និងបុរស: របាយការណ៍ករណីនិងការពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសាស្រ្ត Episacroiliac Lipoma ។ គ្រូពេទ្យឈឺ។ ខែមីនា។ 2016 ។
> Denman C. Hucherson, វេជ្ជបណ្ឌិត, លោក Joe R. Gandy, វេជ្ជបណ្ឌិត, ការសំគាល់នៃជាតិខ្លាញ់ fascial: មូលហេតុនៃការថយចុះការឈឺចាប់។ ទិនានុប្បវត្តិសើស្បែករបស់អាមេរិក។ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 1948 ។
> Bond, D. ការព្យាបាលលើឆ្អឹងខ្នង។ ថាមវន្ត Chiropractic ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2004 ។
> Bond, D. ការឈឺចាប់ថយចុះទាបនិង Epiparral Lipomas ។ ថាមវន្ត Chiropractic ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2000 ។
> Rosati E, Mariani D. តួនាទីរបស់ lipomas episacroiliac ជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា pseudolumbago-sciatica ។ អាកផតទី Chir Organi Mov ។ ឆ្នាំ 1990 ។