ការរីករាលដាលនៃវីតាមីន Mitral និងលំហាត់ប្រាណ

អត្តពលិកដែលមាន Mitral Valve Prolapse - MVP អ្នកមិនចង់បាន

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

សន្ទះចំហាយស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោម។ សន្ទះនេះមានផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដែលបើកដើម្បីអោយឈាមហូរចេញពីផ្នែកខាងខាងលើនិងសរសៃឈាមក្រហមនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងហើយបន្ទាប់មកបិទដើម្បីទប់ស្កាត់លំហូរឈាម។

មួយសន្ទះធម្មតាគឺរឹងមាំយុត្តិធម៌និងបើកនិងបិទទាំងស្រុងជាមួយនឹងភាពទៀងទាត់។

ពាក្យ prolapse មានន័យថាសឺវ៉ាល់រលុងនិងថាសទន់តូចមួយដូច្នេះវាមិនបិទយ៉ាងរឹងមាំដូចដែលវាគួរ។ វាអាចបិទជិតដោយការចុចបណ្តោះអាសន្នឬអាចអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដ៏តូចមួយលេចធ្លាយធ្វើឱ្យបេះដូងបេះដូង។ ការរីកធំអាចបណ្ដាលឱ្យឈាមចូលក្នុងអង្គជំនុំជម្រះខាងលើ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការរាលដាលមីលរ៉ាក់។

តើ ការរីក រាលដាលតម្លៃមេត្រីមានលក្ខណៈដូចម្តេច?

គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រជាជនពី 2 ទៅ 4% មានសន្ទះបិទបើកសម្ពាធឈាម។ វាក៏ទំនងជាមានសមាសធាតុពន្ធុសម្រាប់ MVP ដែរព្រោះវាហាក់ដូចជាដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារ។

រោគសញ្ញា

មនុស្សជាច្រើនរស់នៅដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាអាចមានការ ញ័រទ្រូង , ឈឺទ្រូង, ដួលសន្លប់, ពិបាកដកដង្ហើម , មានភាពធូរស្រាលតិចតួចឬអស់កម្លាំងនៅពេលមានភាពខ្សោយ។

បែបផែនរយៈពេលវែង

ការព្រួយបារម្ភចម្បងពីរចំពោះអ្នកដែលមាន MVP គឺជាផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការ រោលរាលឡើងវិញ និងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគបេះដូងដែលហៅថាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង។

• Murgical regurgitation : ការហូរឈាមនៃឈាមពីបេះដូងទៅបេះដូង (atrial regurgitation) អាចនាំអោយមានការកើនឡើងនៃអង្គធាតុបេះដូងនិងការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូង។ នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ នេះគឺកម្រមានណាស់ហើយទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជា 5 ភាគរយនៃអ្នកដែលមាន MVP មានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងច្រើនដើម្បីបង្កបញ្ហា។

• ជំងឺរលាកស្រទាប់ ស្បូន : ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាក endocarditis គឺជារឿងកម្រប៉ុន្តែអាចកើតមានបានគ្រប់ពេលវេលានៅពេលដែលមានបញ្ហាបេះដូង។ ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនេះ, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន MVP មុនពេលការព្យាបាលណាដែលអាចនាំឱ្យបាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាទទួល MVP នឹងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមុននឹងធ្វើការងារធ្មេញ។

ការហាត់ប្រាណនិងការវះកាត់វ៉ាក់សាំង Mitral

បេះដូងគឺជាសាច់ដុំហើយដូចសាច់ដុំណាមួយវាកាន់តែរឹងមាំជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប Aerobic ពង្រឹងបេះដូងនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពហើយជាទូទៅត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន MVP ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប Aerobic ដូចជាការដើរការរត់ហែលទឹកឬការជិះកង់ក្នុងល្បឿនមធ្យមក្នុងរយៈពេល 30 នាទីក្នុងពេលតែមួយគឺជាវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមាន MVP គួរតែតាមដានអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតរបស់ពួកគេហើយបន្ថយល្បឿនប្រសិនបើពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការប្រណាំងបេះដូងឬមានក្បាលពោះឬដួលសន្លប់។

ជាទូទៅការរីករាលដាលនៃវីតាមីន Mitral មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតឬក៏ជាស្ថានភាពរីកចម្រើននោះទេ។ MVP អាចជាប្រភេទនៃការរអ៊ូរទាំបេះដូងផ្សេងៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីជាច្រើនដែល MVP មានបញ្ហាសុខភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយក្នុងករណីនេះករណីដាក់បញ្ចូលវ៉ាន់នឹងត្រូវបានពិចារណា។

ហានិភ័យពាក់ព័ន្ធ

ចម្លើយខ្លីចំពោះសំណួរនេះគឺថាគ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់ទេប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាថាប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនោះវាគឺខ្លាំងណាស់តូចណាស់។ ការស្រាវជ្រាវដែលផ្សារភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងទាំងពីរនេះផ្អែកលើការរកឃើញសាកសពដែលបានបង្ហាញថាប្រហែល 10 ភាគរយនៃមនុស្សដែលស្លាប់ភ្លាមៗមាន MVP ។

យោងតាមអ្នកជំនាញជំងឺបេះដូងលោក Richard Fogoros, MD "ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមាន MVP មិនដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ភ្លាមៗទេបើធៀបនឹងប្រជាជនទូទៅ" ។

ការព្យាបាល

អ្នកដែលមាន ការឈឺចាប់ ទ្រូងការស្ទះបេះដូងឬរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដទៃទៀតនៃ MVP ពេលខ្លះត្រូវបានគេអោយថ្នាំបះដុមបែរដើម្បីពន្យឺតចង្វាក់បេះដូងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។

កម្រមាននរណាម្នាក់ធុញថប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយសារតែការលេបថ្នាំវ៉ាក់សាំង។ ជាការពិតការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប aerobic គឺជារឿងមួយដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានការរីករាលដាល។ ការព្យាបាលចំពោះ MVP ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំនៃការវះកាត់ដូច្នេះវាសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាពីរោគសញ្ញាបុគ្គលរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានប្រាប់ថាអ្នកមាន MVP អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រាកដថាអ្នកបានទទួលការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នេះបើយោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Fogoros, MVP ត្រូវបានគេត្រួតពិនិត្យ។ គាត់ផ្តល់ ដំបូន្មាន ខ្លះ សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន MVP ទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការលេបវីតាមីន Mitral អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ។ ជានិច្ចកាលត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហ្វឹកហាត់ថ្មី។

_{ប្រភព:}

_{ប្រេវ៉ាឡង់និងលទ្ធផលគ្លីនិកនៃការលូតលាស់ Mitral-Valve, Freed et al ។ កាសែត New England Journal of Medicine, Volume 341: 1-7, កក្កដា 1, 1999, លេខ 1 ។}