ការស៊ូទ្រាំនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី

ដំមាត់អាចជាភាពរំខានក្នុងកំឡុងពេល ព្យាបាលដោយគីមី ។ មិនត្រឹមតែដោយសារតែភាពមិនស្រួលដែលពួកគេបណ្តាលឱ្យនោះទេប៉ុន្តែក៏ពីកម្រិតដែលពួកគេអាចបង្ករឡើងលើការញ៉ាំនិងជួនកាលសូម្បីតែនិយាយ។ អរគុណណាស់ការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលអាចបន្ថយឬខូចដំមាត់អាចជួយធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់មនុស្សទូទៅ។

ដោយសារការវះកាត់ដោយប្រើគីមីបានបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សខាងមាត់ផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការផលិតទឹកមាត់និងផ្លាស់ប្តូរបាក់តេរីធម្មតាដែលមាននៅក្នុងមាត់ដែលធ្វើឱ្យការបង្ករោគកាន់តែកើនឡើង។

រោគសញ្ញា

ការរលាកភ្នាសរំអិលនៅមាត់, ជួនកាលគេហៅថា stomatitis ឬ mucositis , ជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើគីមីហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និង ការវះកាត់ អាចបណ្តាលអោយរលាកនៅក្នុងមាត់និងរោគសញ្ញាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញារួមមានប្រភេទនៃការឈឺចាប់និងក្រហមដែលទាក់ទងនឹងកំរាលឬដំបូលនៃមាត់ថ្ពាល់អញ្ចាញធ្មេញអណ្តាតនិងបបូរមាត់។ បំណះពណ៌សអាចលេចឡើងដែលប្រែទៅជាពណ៌ក្រហមបន្ទាប់ពីរន្ធញើសជាលិកា។ ការឈឺចាប់មាត់អាចធ្វើឱ្យការញ៉ាំពិបាកនិងអាចនិយាយនិងលេបមិនស្រួល។

ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីភាគច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យឈឺមាត់ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតមានចំពោះថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែលរួមមាន:

• ពន្ធដារ (docetaxel)
• Adriamycin (doxorubicin)
• VePesid (etoposide)
• Taxol (paclitaxel)
• អាល់ម៉េតា (ស្នាដៃ)

ការតស៊ូ

ការថែទាំមាត់ល្អគឺជាជំហានដំបូងក្នុងការទប់ទល់និងកាត់បន្ថយការមិនស្រួលពីដំមាត់។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបពែទ្យធ្មែញដែលដឹងពីឥទ្ធិពលធ្មេញនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីឱ្យប្រាកដថាធ្មេញនិងអញ្ចាញធ្មប់របស់អ្នកមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីច្រាសដុសធ្មេញផ្សេងទៀតប្រសិនបើអ្នកគួរតែមានការឈឺចាប់។ គន្លឹះផ្សេងទៀតដែលមានប្រយោជន៍រួមមាន:

ការថែទាំមាត់

• ច្រាសជាទៀងទាត់, និយមបន្ទាប់ពីអាហាររៀងរាល់។ ជំងឺស្ករកៅស៊ូ អាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញា ថយចុះ
• ប្រសិនបើការដុសមិនស្រួលអ្នកនឹងអាចប្រើច្រាសដុសធ្មេញទន់ឬបូមហៃ។ លាងច្រាសដុសធ្មេញរបស់អ្នកនៅក្រោមទឹកក្តៅមុនពេលដុសដើម្បីធ្វើឱ្យព្រិលអាចជួយ។ វាអាចជាការល្អបំផុតដើម្បីចៀសវាងច្រាស់ដុសធ្មេញ
• រក្សាឱ្យមាត់របស់អ្នកមានសំណើម
• ការប្រើប្រទាលបបូរមាត់អាចជួយបន្ធូរភាពមិនស្រួលប៉ុន្តែត្រូវជ្រើសរើសយកផលិតផលទន់ភ្លន់ដោយមិនមានសារធាតុគីមីដែលធ្វើអោយរលាក
• ចៀសវាងការលាងសំអាតមាត់ជាពិសេសអ្នកដែលមានជាតិអាល់កុល។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកអាចសាកល្បងទឹកក្តៅមួយពែងលាយជាមួយម្សៅសូដា 1 ស្លាបព្រា
• ប្រសិនបើអ្នកពាក់ធ្មេញចូរព្យាយាមលុបវាឱ្យបានញឹកញាប់

របបអាហារ

• ទទួលទានអាហារល្អ ៗ ជាមួយអាហារផ្សេងៗគ្នា។ កង្វះវីតាមីនមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ហើយរបបអាហារល្អអាចជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ
• ជៀសវាងអាហារដែលមានរសជាតិហឹរប្រៃឬអាហារដែលមានជាតិទឹកក្រូចនិងទឹកប៉េងប៉ោះ។ ម្នាស់និងផ្លែស្ត្របឺរីច្រើនតែត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ជាងផ្លែឈើដទៃទៀតហើយទឹកផ្លែទំពាំងបាយជូរឬផ្លែប៉ោមអាចធ្វើអោយអ្នកមិនស្រួលខ្លួនជាងទឹកក្រូចនិងទឹកផ្លែប៉េងប៉ោះ។
• កំណត់ការទទួលទានសុរារបស់អ្នក
• ជៀសវាងអាហារដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្លាំង
• ពិសាទឹកឱ្យបានើន

• ជៀសវាងអាហារដែលមានភាពមុតស្រួចដូចជានំកែកឃឺអាំងនំប៉័ងនិងធញ្ញជាតិស្ងួត
• ព្យាយាមបន្ថែមអាហារដែលមានសំណើមលើអាហារដែលស្ងួតដូចជាប្រើជីនិងទឹកជ្រលក់
• ជម្រើសអាហារដ៏ល្អអាចរួមបញ្ចូលដំឡូងបារាំងធញ្ញជាតិឆ្អិនទឹកផ្លែប៉ោមឈីសឈីសក្រឡុកអង្ករទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោទឹកដោះគោម្ហូបអាហារទារកម្ហូបអាហារឬម្ហូបអាហារសុទ្ធ។

បរិស្ថានរបស់អ្នក

• កុំជក់បារី
• មនុស្សមួយចំនួនមិនញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចដោយមិនដឹងខ្លួនដោយសារតែបញ្ហានៃការញ៉ាំអាហារមាត់។ អញ្ជើញមិត្តភក្តិជាងនិងផ្ដល់យោបល់លើអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើបាន។ ការរំខានរបស់មិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារអាចជួយនៅពេលដែលញ៉ាំជាការឈឺចាប់

ការព្យាបាល

ភាគច្រើននៃដំពេលមាត់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារនិងអនាម័យតាមមាត់ល្អ ៗ រហូតដល់ពួកគេដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

អ្នកជំងឺមហារីកមួយចំនួនអាចនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ទឹកមាត់សិប្បនិម្មិតឬភ្នាក់ងារថ្នាំពេទ្យដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយការត្រជាក់ឬការព្យាបាលឡាស៊ែរត្រូវបានគេប្រើនៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកមួយចំនួនហើយថ្នាំថ្មីកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលើកកម្ពស់ជាលិកាឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកា។

ផលវិបាក

ការឈឺមាត់អាចជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលមិនស្រួលប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ការឆ្លងអាចកើតមាន (បាក់តេរីផ្សិតឬវីរុស) ជាពិសេសប្រសិនបើកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយពីការព្យាបាលដោយគីមី។ ការហូរឈាមអាចកើតឡើង។ ការឈឺចាប់អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ខ្លាំងជាងមុន។ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការខះជាតិទឹកអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើការឈឺចាប់និងដំកំពុងតែរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការទទួលទានអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ឬវត្ថុរាវ។

ការគិតពីផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីអាចបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយក្នុងបញ្ជីដូចជាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែវាមិនពិតទេ។ ការរលាកមាត់អាចបណ្តាលឱ្យសម្រកទម្ងន់ហើយការសម្រកទម្ងន់ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ការពិត, cachexia មហារីក , ជំងឺមួយដែលរួមបញ្ចូលទាំងការសម្រកទម្ងន់ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត, ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃការស្លាប់សម្រាប់ 20 ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាស្មុគស្មាញនេះ។

នៅពេលត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

ត្រូវប្រាកដថាឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកកំពុងមានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមទាំងដំមាត់។ ហេតុផលមួយចំនួនដើម្បីជូនដំណឹងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នករវាងការណាត់ជួបរួមមាន:

• ដំបៅមាត់ដែលរំខានដល់សមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំឬផឹក
• ការសម្រកទម្ងន់សំខាន់ៗឬសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក
• ថ្នាំកូតពណ៌លើអណ្តាតរបស់អ្នកបង្កើនការឡើងក្រហមឬហូរឈាមដែលអាចជាសញ្ញានៃការបង្ករោគ
• មានុន។ សាកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសីតុណ្ហភាពដែលគាត់មានអារម្មណ៍ថាជាកង្វល់ហើយគួរសួរអ្នកឱ្យហៅ

_{ប្រភព:}

_{Chaveli -Lopez, B, និង J. Bagan-Sebastian ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតតាមមាត់ដោយសារតែការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិកនិងពិសោធន៍ ។ 2016 ។ 8 (2): e201-9 ។}

_{Riley, ភី, Glenny, ក, Worthington, H. et al ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងការបង្ការជំងឺរលាកទងសួតមាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក: ការព្យាបាលដោយផ្ទាល់មាត់។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 12: CD011552 ។}