ជម្ងឺ Marfan ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ជម្ងឺ Marfan គឺជារោគសញ្ញាដែលកើតមានជាទូទៅបំផុតនៃ ជាលិកាភ្ជាប់ ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឆ្អឹងបេះដូងសរសៃឈាមនិងភ្នែក។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ Marfan ជាទូទៅមានកម្ពស់និងស្តើងហើយដៃនិងជើងវែងជាងធម្មតា។ ជារឿយៗពួកគេក៏មានម្រាមដៃវែង (គ្រូពេទ្យហៅថា arachnodactyly) ដែលជាកោងមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង ( kyphoscoliosis ) និងការផ្លាស់ប្តូរនៃ កែវភ្នែក ។

ផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតភាគច្រើននៃជំងឺ Marfan មានទាក់ទងទៅនឹងសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ជាពិសេសទៅ សរសៃឈាមវ៉ូតូ ។ ការស្ទះសរសៃឈាមក្រហមគឺជាការរីករាលដាល (ជញ្ជាំងចេញ) នៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម។ ការរីករាលដាលនេះធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមធ្វើឱ្យចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនិងធ្វើឱ្យវាឆាប់ឆ្អះខ្សោយ (ស្ថានភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិតហៅថាការវះកាត់) ។ ការរលាកសន្លាក់ គឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រហើយអាចនាំអោយមានការស្លាប់ភ្លាមៗចំពោះអ្នកដែលមានជម្ងឺ Marfan ។

ដោយសារគ្រោះមហន្តរាយនេះទំនងជាកើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាពិសេសអាចធ្វើឱ្យមានការប្រេះស្រាំក្នុងសន្លាក់នៅក្នុងមនុស្សដែលមានរោគ Marfan ។ ចំពោះហេតុផលនេះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺ Marfan ត្រូវកំណត់ការចូលរួមរបស់ពួកគេក្នុងសកម្មភាពកីឡា។

វាមិនងាយស្រួលទេសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងដែលបានលឺថាសកម្មភាពរាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់។ ជាសំណាងល្អមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Marfan អាច នៅតែសកម្មប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹង។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អត្តពលិកវ័យក្មេងទាំងនេះត្រូវដឹងពីដែនកំណត់របស់ពួកគេ។

អនុសាសន៍ទូទៅនៃលំហាត់សម្រាប់អត្តពលិកវ័យក្មេងដែលមានជម្ងឺ Marfan

អនុសាសន៍ផ្លូវការស្តីពីការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពប្រកួតប្រជែងជាមួយអត្តពលិកដែលមានជម្ងឺ Marfan ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដោយសន្និសីទ Bethesda ឆ្នាំ 2005 ស្តីពីអនុសាសសមស្របសម្រាប់អត្តពលិកប្រកួតប្រជែងដែលមានភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមបេះដូង។

នេះជាសេចក្តីសង្ខេបនៃអនុសាសន៍ទាំងនោះ:

អត្តពលិកដែលមានជម្ងឺ Marfan គួរតែមាន អេកូឆ្អឹងខ្នង រៀងរាល់ 6 ខែម្តងដើម្បីរកមើលការរីករាលដាលនៃឫសរបស់អ័រតា។

ប្រសិនបើមិនមានការរីករាលដាលឫសឬភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការវះកាត់ច្រមុះពួកគេអាចចូលរួមក្នុងអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថាសកម្មភាពកីឡាឋិតថេរទាបនិងកម្រិតមធ្យមនិងសកម្មភាពកីឡាដែលសកម្មភាពទាំងនោះជាធម្មតាមិនត្រូវការ "ហួសកំរិត" ខ្ពស់បំផុត។ - លំហាត់បរិមាណ។ ឧទាហរណ៏នៃសកម្មភាពសមស្របរួមមានល្បែងកីឡាវាយកូនហ្គោល bowling, hikingl និងកីឡាវាយកូនបាល់លើតុ។

ប្រសិនបើមានភ័ស្តុតាងនៃការរីករាលដាលនៃរន្ធដុះឬប្រវត្តិគ្រួសារនៃការវះកាត់ច្រមុះនៅពេលនោះមានតែសកម្មភាពអាំងតង់ស៊ីតេខ្លាំងដូចជាហ្គូលហ្គោលឬប៊ូលីងប៉ុណ្ណោះ។

អ្នកដែលមានជម្ងឺ Marfan ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការធ្វើសកម្មភាពដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ - ការទាក់ទងកីឡានិងសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណជាលិកាដែលបង្កើតចលនា Valsalva (ដូចជាការលើកទម្ងន់) ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជម្ងឺ Marfan អាចត្រូវបានជម្រះដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេម្នាក់ៗ (ប្រសិនបើហានិភ័យរបស់ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកំរិតទាប) ដើម្បីចូលរួមក្នុងកីឡាគ្រោះថ្នាក់កម្រិតមធ្យមដូចជាបាល់បោះកីឡាបេស្បលប៉ះបាល់ទាត់និងជិះកង់។

គួរកត់សម្គាល់ថាសន្និសីទ Bethesda បាននិយាយយ៉ាងជាក់លាក់អំពីមនុស្សដែលកំពុងចូលរួមក្នុងអត្តពលិកដែលមានការប្រកួតប្រជែង។

ជាពិសេសវាបានដាក់ចេញគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់សាលារៀននិងអង្គការដទៃទៀតដែលអត្តពលិកដែលមានជម្ងឺ Marfan អាចនឹងចង់ចូលរួមនៅក្នុងកម្មវិធីរបស់ពួកគេ។ វាមិនបាននិយាយច្បាស់លាស់អំពីអត្តពលិកផ្នែកកំសាន្ដទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអនុសាសន៍ Bethesda នៅតែអាចផ្តល់ការណែនាំដល់អត្តពលិកកំដរនិងគ្រូពេទ្យ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជម្ងឺ Marfan ដែលចង់ចូលរួមក្នុងកីឡាអេកូរក្រាស៊ីម៉ូរីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីណែនាំកម្រិតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ពាក្យពី

អ្នកដែលមានជំងឺ Marfan មានការកើនឡើងហានិភ័យពេញមួយជីវិតចំពោះបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងហើយត្រូវការការតាមដានជាប្រចាំ។

ការហាមឃាត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជម្ងឺ Marfan ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតនៃការដាក់កម្រិតនឹងប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ៗហើយមនុស្សជាច្រើនអាច (និងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យ) រីករាយនឹងការរស់នៅសកម្មដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នសមស្រប។

> ប្រភព:

> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al ។ 2010 គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ: របាយការណ៍របស់សាកលវិទ្យាល័យអាមេរិកផ្នែកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង / សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកនៅលើការអនុវត្តន៍ជាក់ស្តែង គោលការណ៍ណែនាំ, សមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ទុកសៃ, មហាវិទ្យាល័យវិទ្យុអាមេរិច, សមាគមជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាមេរិក, សមាគមសរីរៈសរីរៈសសៃឈាមបេះដូង, សមាគមវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការធ្វើអន្តរាគមន៍, សមាគមកាំរស្មីឡាស៊ែរ, សមាគមវះកាត់សរសៃឈាម។ ចរាចរឆ្នាំ 2010 121: e266 ។

> Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al ។ ក្រុមការងារទី 4: HCM និងជំងឺមហារីកប្លោកនោមដទៃទៀត, ជំងឺមហារីកសុដន់, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងរោគសញ្ញា Marfan ។ J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340