ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាប់ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយជំងឺបេះដូង ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង, អ្នកអាចត្រូវបានល្បួងមិនអើពើឬពន្យារការព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញារំខានខ្លាំង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូង, វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកមិនព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ អ្នកប្រាកដជាត្រូវប្រាកដថាអ្នកទៅរកការណាត់ជួបវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ដែលបានណែនាំរបស់អ្នកដោយសារតែជំងឺបេះដូងអាចមានផលវិបាកសុខភាពដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងទាក់ទងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
តើជំងឺបេះដូងបង្ករឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃ មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺបេះដូងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយវាអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែទំនាក់ទំនងរវាងបេះដូងនិងលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
ភាពមិនធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូង (អាខ្វ្រីទីម៉ី)
ចង្វាក់បេះដូងដែលមានសុខភាពល្អធ្វើឱ្យទៀងទាត់ធ្វើឱ្យងាក់បះដូងជាប់លាប់។ ចង្វាក់បេះដូងនីមួយៗអាចជឿទុកចិត្តបានដោយការបូមឈាមនៅលើខ្លួនប្រាណរបស់អ្នកពី 60 ទៅ 100 ដងក្នុងមួយនាទី។
មានប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី។ ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតីត្រូវបានគេហៅថាខួរក្បាលចង្វាក់។ នៅពេលដែលបេះដូងបូមមិនទៀងទាត់នេះអាចនាំឱ្យមានព្រឹត្តិការណ៍ជាបន្តបន្ទាប់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ប្រភេទនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាភាគច្រើនត្រូវបានគេហៅថា atrial fibrillation ។ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation បណ្តាលមកពីការឆេះអគ្គិសនីមិនធម្មតានៅក្នុងបេះដូងដោយសារតែមុខងារបេះដូងរបស់បេះដូងដែលមាននៅក្នុងបេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅថា atrium ។
បេះដូងសរសៃឈាម គឺជាផ្នែកមួយទៀតនៃការចង្អុលបេះដូងរបស់ចង្វាក់បេះដូង។ បេះដូងសរសៃប្រសាទត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឆេះភ្លឺច្បាស់នៃបេះដូង។
Arrhythmias រួមចំណែកដល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារនៅពេលដែលបេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ឈាមមិនហូររឺស្មើគ្នាតាមដែលវាគួរតែ។ ឈាមខ្លះប្រហែលជាមិនជាប់គាំងជំនួសឱ្យការហូរបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
ចរន្តឈាមហូរឈាមនេះហៅថា stasis មានរយៈពេលត្រឹមតែមិល្លីវិនាទីប៉ុន្ដែវាជាពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឈាមដើម្បីបង្កើតកំណកឈាម។
កំណកឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងអាចធ្វើដំណើរពីបេះដូងទៅសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញឬខួរក្បាលដែលរំខានដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនិងបង្កឱ្យមាន ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ការឈឺចាប់ខួរក្បាលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជួនកាលបណ្តាលអោយ មានការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល តាមរយៈដំណើរការដែលហៅថាការហូរឈាម។ ដូច្នេះការប្តូរសរីរៈនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង។
ការឈឺចុកចាប់ជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ នៅពេលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្តាប់ដួងចិត្តរបស់អ្នកដោយប្រើ stethoscope នាងកំពុងស្តាប់ចង្វាក់ហើយដូច្នេះនាងអាចដឹងថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនឹងមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ឬមិនទៀងទាត់។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាអេឡិចត្រូនិក (EKG) អេកកូឌីយ៉ាក្រាមការធ្វើតេស្តស្ត្រេសឬត្រួតពិនិត្យ Holter អាចជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណលំនាំនិងមូលហេតុនៃបញ្ហាចង្វាក់។
ជំងឺរលាកចង្កេះភាគច្រើនអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំឬការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានខួរក្បាលអ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រកចូល ឈាម ដើម្បីជួយការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបើទោះបីជាអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ក៏ដោយ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ខួរក្បាលដោយខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុងទេ។ ការវះកាត់ឬការប្រើថ្នាំសម្រាប់ខួរក្បាលដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំកុំអោយឈាមកកត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបង្ការជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកទងសួតដោយមិនមានស្តើង។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង
ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះគឺជាពាក្យដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីពិពណ៌នាអំពីបេះដូងនៅពេលដែលវាខ្សោយនិងមិនដំណើរការល្អ។ អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឬជំងឺខ្សោយបេះដូងមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ជំងឺខ្សោយបេះដូងបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនរួមទាំងការអស់កម្លាំងថាមពលទាបនិងពិបាកដកដង្ហើម។
រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាផលវិបាកនៃការបញ្ជូនឈាមដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពដល់បេះដូងដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ជួនកាលមនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ញ័រដែលជាការប៉ុនប៉ងរបស់បេះដូងដើម្បីទូទាត់សងចំពោះសកម្មភាពបូមខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូង។
ការពន្យល់អំពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺស្មុគស្មាញនិងពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាមួយចំនួន។ មធ្យោបាយមួយដែលជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមចំណែកដល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺតាមរយៈការឆ្លើយតបខាងរូបកាយចំពោះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីហ៊្សែនមិនគ្រប់គ្រាន់និងការងារធ្វើសំណងដល់បេះដូង។ រាងកាយព្យាយាមទូទាត់សងនូវបញ្ហាទាំងនេះដោយបញ្ចេញអ័រម៉ូនមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យឈាមទំនងជាកកស្ទះដែលធ្វើឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
វិធីមួយទៀតដែលរាងកាយព្យាយាមសងជំងឺចិត្តដល់បេះដូងគឺដោយការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមតាមរបៀបដែលអាចនាំអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ឬខុសប្រក្រតីដែលអាចបណ្តាលអោយបេះដូងបង្កជាកំណកឈាមដែលអាចធ្វើចលនាទៅនឹងសរសៃឈាមក្រហមឬខួរក្បាលដែលបង្អាក់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនិងបណ្តាលអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ហើយមូលហេតុមួយទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះគឺថាដំណើរការនៃជីវសាស្រ្តដូចគ្នាដែលបណ្តាលអោយខ្សោយបេះដូងក៏បណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមដែលនាំអោយមានការកកឈាមនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូង
ដបបេះដូងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធតូចមួយដែលមាននៅក្នុងបន្ទប់នៃបេះដូងនិងក្នុងសរសៃឈាមរបស់បេះដូង។ វ៉ាល់ប៊ុងទាំងនេះជួយរក្សាទិសដៅត្រឹមត្រូវនៃលំហូរឈាមនៅពេលដែលវាធ្វើដំណើរទៅកាន់បេះដូងនៅក្នុងបេះដូងនិងចេញពីបេះដូង។
បេះដូងខូចដែលអាចបណ្តាលអោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។ ឈាមអាចនឹងលេចធ្លាយឬ 'ត្រឡប់ក្រោយ' នៅលើផ្លូវខុសដែលជាលទ្ធផលនៃការកកឈាមដោយសារតែ stasis ។ ឈាមកូលេស្តេរ៉ុលនិងសមារៈផ្សង ៗ ទៀតអាចជាប់ហើយបង្កើតបានជាការលូតលាស់តូចៗលើដប។ ការលូតលាស់ទាំងនេះអាចបែកបាក់ហើយទីបំផុតធ្វើដំណើរទៅខួរក្បាលទប់ស្កាត់សរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងខួរក្បាលបង្អាក់លំហូរឈាមនិងបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វ៉ាក់សាំងចង្វាក់បេះដូងអាចចម្លងជំងឺដោយចម្លងវត្ថុកំទេចកំទីនិងវត្ថុស្អិតដែលអាចរារាំងសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាល។
បញ្ហាបេះដូងបេះដូងត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលការណាត់ជួបវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្តាប់សម្លេងរបស់អ្នកដោយប្រើ stethoscope ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់ដោយសម្លេងបេះដូងខុសពីធម្មតា។ ការពិនិត្យបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាអេកកូឌីជែរ៉ូអាចកំណត់ពីប្រភេទជាក់លាក់នៃបញ្ហាបេះដូងនិងជំនួយក្នុងការសាងសង់ផែនការជួសជុលវ៉ាក់សាំងដែលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំឬការវះកាត់។
គាំងបេះដូង
ការគាំងបេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាជំងឺរាតត្បាតនៃសាច់ដុំបេះដូង (ការស្លាប់នៃសាច់ដុំបេះដូងដោយសារតែខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម) ជាធម្មតាមានព្រឹត្តិការណ៍ឈឺចាប់ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗនិងសម្ពាធទ្រូង។ អាស្រ័យលើផ្នែកមួយនៃបេះដូងដែលត្រូវបានខូចខាតក្នុងកំឡុងពេលនៃការគាំងបេះដូង, ការរងរបួសអាចបណ្តាលឱ្យខូចនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាត។
ប្រសិនបើការគាំងបេះដូងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃបេះដូងដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនោះចង្វាក់បេះដូងអាចនឹងកើតមាន។ ប្រសិនបើការគាំងបេះដូងខូចដល់សាច់ដុំបេះដូងនោះចលនាសាច់ដុំបេះដូងខ្សោយអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ក្នុងការវាយប្រហារបេះដូងដ៏ចម្បងមួយអាចនឹងមានការខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅខួរក្បាលនៅពេលដែលគាំងបេះដូង។ ដូចនេះមនុស្សម្នាក់អាចមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការគាំងបេះដូង។
ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងគឺជាផលវិបាកអវិជ្ជមានមួយនៃជម្ងឺនេះ។ នេះជាមូលហេតុមួយនៃទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការថែទាំក្រោយការគាំងបេះដូងរួមបញ្ចូលការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលរួមបញ្ចូលទាំងការរក្សា កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដែលមានសុខភាពល្អ និង សម្ពាធឈាមនៅក្នុងជួរដែលបានណែនាំ ។
ជំងឺបេះដូងនិងការរលាក
សរុបមកជំងឺឆ្លងនិងជំងឺរលាកបេះដូងមិនមានលក្ខណៈធម្មតានោះទេ។ ការឆ្លងមេរោគបេះដូងបង្កើនឱកាសនៃការមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺរលាកស្រទាប់អេបូឡាគឺជាប្រភេទនៃការរលាកឬការឆ្លងមេរោគនៃជាលិកាបេះដូង។ ជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បូនអាចទាក់ទងទៅនឹងកត្តាហានិភ័យដូចជាបេះដូងបេះដូងសិប្បនិម្មិត។ ជម្ងឺវ៉ូរ៉ៃដូចជាជម្ងឺបេះដូងគឺជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់មួយទៀតសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសាច់ដុំត្រូវការការថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធហើយការវះកាត់វះកាត់អាចជាចាំបាច់។
ខ្សោយបេះដូងកុមារ
ចំនួននៃការខូចខួរក្បាលដែលមានពីកំណើតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងឱកាសនៃការមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាពិការភាពបេះដូងពីកំណើត។ មានភាពខុសប្លែកពីគ្នានៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមទាំងពិការភាពនៃបេះដូងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងសរសៃឈាមក្នុងបេះដូង។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតគឺជាការបើកឬ 'រន្ធ' នៅក្នុងសំពាធដែលជារចនាសម្ព័ន្ធដែលបំបែកបន្ទប់ដែលហៅថាបន្ទប់នៃបេះដូង។
ប៉ាតង់ក្លែងក្លាយ (PFO) គឺជាភាពមិនប្រក្រតីមួយនៅក្នុងតំបន់នៃសំពាធដែលបែកចេញពីបេះដូងនៃបេះដូងដែលចេញពីឆ្អឹងរបស់បេះដូង។ PFO ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដ៏សំខាន់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានលើកឡើងថាវាអាចមានកត្តាគ្រោះថ្នាក់តិចជាងការគិតពីមុន។ បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកដែលមានប៉ាតង់ក្លែងក្លាយមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជួសជុលវះកាត់ទេ។
ជំងឺបេះដូងពីកំណើតភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលកុមារភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលជំងឺបេះដូងពីកំណើតបានបង្កើនឱកាសនៃការមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅពេលវ័យក្មេងនោះឱកាសសរុបនៃការមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅពេលវ័យក្មេងមានកម្រិតទាប។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូងពីកំណើត, វាទំនងជាថាគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកបានរកឃើញវានៅពេលអ្នកនៅក្មេងឬក្មេងជំទង់។ វាជាការសំខាន់ដែលអ្នករក្សាការជួបជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូងនៅពេញមួយជីវិតរបស់អ្នករហូតដល់អ្នកត្រូវបានជម្រះទាក់ទងនឹងបញ្ហាបេះដូងពីកំណើតរបស់អ្នក។
តើអ្នកអាចដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង?
រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជំងឺបេះដូងជាក់លាក់។ ស្ថានភាពបេះដូងមួយចំនួនបង្កើតបានជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខណៈពេលដែលការញ័រទ្រូងមួយចំនួននិងអ្នកដទៃទៀតផលិតនូវភាពហត់នឿយក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ជម្ងឺបេះដូងអាចកើតមានឡើងដោយ វិលមុខ ។
ខណៈពេលដែលស្ថានភាពបេះដូងមួយចំនួនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានកម្រិតស្រាលឬនៅដំណាក់កាលដំបូងទម្រង់រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីជួយរកជំងឺជាច្រើនរួមទាំងជំងឺបេះដូង។ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានជំងឺបេះដូងគឺជាការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថាមពលរបស់អ្នកហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកកំណត់ពេលពិនិត្យសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក។
ពាក្យពី
ជម្ងឺបេះដូងមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេប៉ុន្តែវាមិនមានន័យថាអ្នកមិនគួរយកវាទៅធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងអ្នកមិនគួរពន្យាពេលទទួលការព្យាបាលនោះទេ។ ការថែទាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃជំងឺបេះដូងបានកើតមានឡើងជាយូរមកហើយហើយភាគច្រើននៃបញ្ហាបេះដូងអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការធានារ៉ាប់រងការទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធានាថាបញ្ហាសុខភាពត្រូវបានរកឃើញមុនពេលដែលវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
> ប្រភព:
> ការកំណត់បរិមាណដែលទាក់ទងទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលជៀសវាងពីរោគសញ្ញានិងលទ្ធផលនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង Hauber AB, Obi EN តម្លៃ MA, Whalley D, Chang CL, គ្លីនិក Med Res Opin ។ 2017 កក្កដា 13: 1-26 ។