ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានធ្វើឡើងតែនៅពេលដែលមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនត្រូវបានលុបចោលជាមុនសិន
ការក្អកគឺជាសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សជាច្រើន។ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួត, ប្រតិកម្មទៅនឹងផ្សែង, ឬប្រតិកម្មធម្មតាដើម្បីបំបាត់ការជក់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលភាពរំខានមួយ, ការក្អកជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ពិតប្រាកដឬទុក្ខព្រួយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីការក្អកបឋមក្អក, ការក្អកគឺជាទង្វើដ៏ឈឺចាប់និងមានបន្ទុកធ្ងន់។
ទាំងអស់នេះត្រូវបាននិយាយថាការក្អកបឋមគឺជាប្រភេទនៃការឈឺក្បាលដ៏កម្រដែលកើតមានក្នុងចំនួនតិចជាងមួយភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះនៅពេលដែលមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលត្រូវបានបដិសេធ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ការឈឺកន្ទួលជាបឋមគឺជាប្រភេទកម្រនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាការឈឺក្បាលបែប Valsalva-maneuver ចាប់តាំងពីការកណ្តាស់និងការវះកាត់ (ដូចនៅពេលដែលមានចលនាពោះវៀន) អាចនាំវាមក ។ ការឈឺក្បាលក្អកជាបឋមមិនត្រូវច្រឡំជាមួយ ការឈឺក្បាល ដែលធ្វើឱ្យឈឺក្បាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាឬសកម្មភាពផ្លូវភេទនោះទេ។
គស្ញនិងរោគសញ្ញា
ប្រភេទនៃការឈឺក្បាលនេះកើតឡើងភ្លាមៗក្រោយពេលដែលមនុស្សក្អកនិងកើតលើក្បាលទាំងសងខាងជាពិសេសទៅលើក្បាល។ វាត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាមុតស្រួចឬចាក់។ រយៈពេលយូរអង្វែងគឺអថេរប៉ុន្តែវាជាទូទៅខ្លីហើយមានរយៈពេលពីពីរទៅពីរនាទី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏សម្រាប់អ្នកខ្លះការឈឺក្បាលអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 2 ម៉ោង។ អ្នកខ្លះដែលមានការក្អកបឋមក៏មានវិលមុខ, ចង្អោរ, ឬការរំខានដល់ការគេងផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
អ្នកទំនងជានឹងទទួលរូបភាពនៃខួរក្បាលមុនពេលអ្នកឯកទេសផ្នែកឈឺក្បាលឬគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
រូបភាពនៃខួរក្បាលនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយរូបភាពអាំងតេក្រាលម៉ាញ៉េទិច (MRI) និង / ឬសរសៃឈាមសំលេង (Magnetic Resonance) (MRA) ។
ការធ្វើការងារយ៉ាងហ្មត់ចត់នឹងធានាថាមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ការឈឺក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការក្អកនោះទេជាពិសេសនៅពេលដែលការក្អកជាបឋមគឺមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។ ទោះបីជាមិនបារម្ភប្រសិនបើនេះជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក - ខណៈពេលដែលកម្រការឈឺក្អកបឋមគឺជាជំងឺមិនស្អាតនិងមិនធ្ងន់ធ្ងរ។
នេះត្រូវបានគេនិយាយថាមានការ ឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ ដែលអាចបណ្តាលមកពីការក្អកដំបូងនិងមួយចំនួនទៀតអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ឧទាហរណ៏រួមមាន:
• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល
• Arnold Chiari Type 1 Malformation
• ដុំសាច់ខួរក្បាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានជំងឺឈឺក្បាលបណ្តាលមកពីការឈឺក្បាលប្រកាំងផ្សេងទៀតដូចជាឈឺក្បាលប្រកាំងឬ ឈឺក្បាល ជាដើម។ នេះដោយសារតែការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងឈឺពោះចង្កោមអាចបណ្តាលមកពីក្អកឬកោង។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាអាចជាដំណើរការដ៏លំបាកមួយដែលកំណត់ថាតើការក្អករបស់អ្នកបង្កឱ្យមានការឈឺក្បាលឬគ្រាន់តែធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
មូលហេតុ
មូលហេតុនៃការឈឺក្បាលក្អកមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ យន្តការមួយដែលមានសក្តានុពលគឺថាការឈឺក្បាលគឺដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនៅជុំវិញខួរក្បាលដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការក្អកឬតឹង។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការបង្រួមនៃសរសៃកឬប្រហោងឆ្អឹង។
ការព្យាបាល
ជាអកុសលមិនមានការសិក្សាធំ ៗ ដែលពិនិត្យមើលការព្យាបាលនៃការក្អកដំបូងឡើយដែលភាគច្រើនគឺដោយសារវាកម្រប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែការឈឺក្បាលជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លីដូច្នេះការព្យាបាលមិនចាំបាច់។ ដែលត្រូវបាននិយាយថាថ្នាំ Indomethacin ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតឬ ថ្នាំ NSAID គឺជាថ្នាំធម្មតានៃជម្រើស។
ថ្នាំ Indomethacin គឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជានិងមានឥទ្ធិពលអាក្រក់មួយចំនួនដែលរួមមាន:
- ឈឺក្រពះនិង / ឬហូរឈាម
- កម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់
- វិលមុខ
- ចក្ខុវិស័យព្រិល
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ដូចជា ការគាំងបេះដូង , ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រាប់ថាថ្នាំ indomethacin សូមពិនិត្យឡើងវិញនូវផលរំខានទាំងនេះនិងផលរំខានផ្សេងទៀត។
ពាក្យពី
រូបភាពដ៏ធំនៅទីនេះគឺថាការក្អកបឋមគឺជាជំងឺឈឺក្បាលដែលមិនធម្មតា។ ដូច្នេះប្រសិនបើការក្អកឬឈឺក្បាលជាប់ទាក់ទងនឹងការឈឺក្បាលរបស់អ្នកសូមស្វែងរកការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗដើម្បីប្រាកដថាគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេជាពិសេសប្រសិនបើឈឺក្បាលខ្លាំងនិងឆាប់រហ័ស។
ដែលត្រូវបាននិយាយថាប្រសិនបើការឈឺក្បាលក្អកគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកនោះដំណឹងល្អគឺថាមានការព្យាបាលដែលអាចរកបាន។ ដូចគ្នានេះដែរប្រសិនបើជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងឬឈឺក្បាលជាចង្កោមគឺជាទំនាក់ទំនងរវាងការក្អកនិងឈឺក្បាលរបស់អ្នកការព្យាបាលក៏អាចប្រើបានផងដែរ។
ប្រភព:
Cordenier A, De Hertogh W, De Keyser J, Versijpt J. ឈឺក្បាលមានទំនាក់ទំនងនឹងការក្អក: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺក្បាលនិងឈឺចាប់ ឆ្នាំ 2013 14 (1): 42 ។
Donnet A et al ។ ឈឺក្បាលបឋមក្អួតឈឺក្បាលជាបឋមនិងឈឺក្បាលចម្បងដែលទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទ: ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងរ៉ាឌីកាល់។ Neuroradiology ឆ្នាំ 2013 55 (3): 297-305 ។
គណៈកម្មាធិការចំណាត់ថ្នាក់ឈឺក្បាលនៃសង្គមឈឺក្បាលជាអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: ការបោះពុម្ពលើកទី 3 (កំណែបែតា)" ។ Cephalalgia ឆ្នាំ 2013 33 (9): 629-808 ។