កាបូបដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវក្នុងសន្លាក់មានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ក្រពេញឆ្អឹងខ្នង (SBC) គឺជាថង់ដែលពេញដោយសារធាតុរាវដែលបង្កើតនៅក្នុងកន្លែងរួមដូចជានៅត្រគាកជង្គង់ឬស្មា។ ពួកគេអាចវិវត្តទៅជាមនុស្សដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ហើយជាទូទៅមិនត្រូវបានព្យាបាល។
របៀបដែលជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីរីកចម្រើន
ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានបង្កឡើងដោយការវិភាគនៃ ឆ្អឹងខ្ចី នៅក្នុងសន្លាក់។ ឆ្អឹងខ្ចីដើរតួជាខ្នើយរវាងសន្លាក់ឆ្អឹងដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរុញច្រានគ្នាទៅវិញទៅមកនិងស្រូបយកការឆក់ពីចលនារាងកាយ។
ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗកើតឡើងតាមដំណាក់កាល:
- នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺគម្លាតរវាងសន្លាក់ឆ្អឹងនឹង ចាប់ផ្តើមចង្អៀត ដោយសារតែឆ្អឹងខ្ចី។
- នៅពេលដែលការរួមផ្សំដើម្បីជួសជុលដោយខ្លួនឯងការជួសជុលឆ្អឹងម្តងម្កាលអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងនិងនាំអោយមានការបង្កើតឆ្អឹងឆ្អឹង ( osteophytes ) និងការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម (ការឡើងរឹងនៃសន្លាក់ដោយសារតែការកើនឡើងនៃឆ្អឹង) ។
- នៅពេលដែលការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្នងនៅតែបន្ត SBCs អាចចាប់ផ្តើមបង្កើតនិងរញ៉េរញ៉ៃចេញពីសន្លាក់។
- ការថយចុះនៃឆ្អឹងខ្ចីនៅទីបំផុតនឹងធ្វើឱ្យ ឆ្អឹងនឹងជូតឆ្អឹង ដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់និងបាត់បង់ការចល័ត។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
ឆ្អឹង subchondral គឺជាស្រទាប់នៃឆ្អឹងខាងក្រោមឆ្អឹងខ្ចី។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើនជាធម្មតានៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមជួសជុលការខូចខាតសន្លាក់។ សម្ពាធកើនឡើងគឺទទួលខុសត្រូវធំធេងចំពោះការបង្កើតហោប៉ៅនៃ អាស៊ីត hyaluronic ដែលយើងហៅថា SBC ។
រួមគ្នាជាមួយឆ្អឹងឆ្អឹងនិងការកើនឡើងឆ្អឹងកើនឡើងការបង្កើត SBCs អាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ តាមទស្សនៈរោគសញ្ញា, SBC មិនមែនសុទ្ធតែខុសប្លែកពីគេទេហើយអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ពីស្រាលទៅមធ្យមនិង / ឬប៉ះពាល់ដល់ការបត់បែនរបស់សន្លាក់។
មិនមានមនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេដែលនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ SBC ហើយវាក៏មិនច្បាស់លាស់ផងដែរថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺនេះហើយអ្នកដទៃទៀតមិនមាន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
SBCs ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកាំរស្មី។ ពួកវានឹងលេចឡើងជាកន្សោមពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវនៅក្នុងចន្លោះរួមប៉ុន្តែជារឿយៗត្រូវបានគេកំណត់និងពិបាកក្នុងការរកឃើញ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការស្កេនរូបភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវទិដ្ឋភាពបីជ្រុង។
នេះរួមជាមួយការពិនិត្យឡើងវិញនូវរោគសញ្ញារបស់មនុស្សនិងកត្តាហានិភ័យជាទូទៅគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ SBC រួមមាន:
- ភាពធាត់
- ការជក់បារី
- ការតម្រឹមគ្នាមិនធម្មតា
- រូបរាងរួមគ្នាមិនធម្មតា
- របួសសន្លាក់មុន
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ការព្យាបាល
SBC មិនត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្ទាល់ទេនៅពេលការលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជម្ងឺសន្លាក់។ ផ្ទុយទៅវិញគ្រូពេទ្យនឹងរកវិធីដើម្បីជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងរោគសញ្ញារយៈពេលយូរ។
ជម្រើសអាចរួមបញ្ចូល:
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroids (NSAIDs) ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់
- ការសម្រកទម្ងន់ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធទៅលើសន្លាក់
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាប (ដូចជាជិះកង់ហែលទឹកឬម៉ាស៊ីនអេលីបែល) ដើម្បីរក្សាឬបង្កើនភាពបត់បែនរួមគ្នា
- ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
- ការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោ
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមទាំង ថ្នាំអូភីអូអ៊ីត ប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនដំណើរការ
ប្រសិនបើគ្មានជម្រើសទាំងនេះផ្តល់នូវការធូរស្បើយគ្រូពេទ្យអាចនឹងផ្តល់ ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់ មួយ។
ប្រភព:
> Guangyi, L .; អ៊ីនជឺ Gao, J. et al ។ "ឆ្អឹង subchondral នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: ការយល់ដឹងទៅនឹងកត្តាហានិភ័យនិងការផ្លាស់ប្តូរមីក្រូរចនាសម្ព័ន្ធ។ " ជំងឺរលាកសន្លាក់ 2013; 15 (6): 223 ។ DOI: 10.1186 / ar4405 ។
> Han Xinyun, A; Hamid Rhammalah, B .; និងតាន់, ក។ "ការពិតនៅពីក្រោយវដ្ត subchondral ក្នុងជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៃជង្គង់នេះ" ។ បើក Orthop J. ឆ្នាំ 2014; 8: 7-10 ។ DOI: 10.2174 / 1874325001408010007 ។