ចន្លោះរួមតូចចង្អៀត: តើអ្វីជាសារសំខាន់?

ការវាស់វែងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចអាចរកឃើញចន្លោះរួមតូចចង្អៀត។ នៅលើសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អមានទំហំចន្លោះធម្មតារវាងចុងឆ្អឹងដែលបង្កើតបានជាសន្លាក់។ ចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានគ្របដោយឆ្អឹងខ្ចី។ នៅក្នុងសន្លាក់ដែលគ្មានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់មានភស្តុតាងនៃការកាត់បន្ថយគម្លាតរវាងចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់ដែលជាលទ្ធផលនៃ ការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី ។

ឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់ដើរតួជាខ្នើយនិងស្រូបយកឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់។ នៅពេលឆ្អឹងខ្ចីខូចឬរារាំងសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺមានការឈឺចាប់រឹងនិងមានកម្រិតក្នុង ចលនា ។ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានគេសឹកអស់ទាំងស្រុងការខូចខាតត្រូវបានសំដៅជាទូទៅថាជា ឆ្អឹងទៅឆ្អឹង ។

ការបង្រួមអវកាសរួមគឺជាចំនុចចាប់ផ្តើមសំរាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់

ការវាយតម្លៃអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការវាស់ស្ទង់លំហអាកាសនិងការវិនិច្ឆ័យថាតើវាបានរួមតូចឬយ៉ាងណា។ កាំរស្មី X-ray ត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យមើលកន្លែងរួមតូចចង្អៀតនៅត្រគាកនិងជង្គង់។

ចំពោះ ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចី សន្លាក់ចន្លោះរួមតូចចង្អៀតជាទូទៅមិនស្មើគ្នា។ វាប្រែប្រួលនៅក្នុងផ្នែកជង្គង់ផ្សេងគ្នានៃជង្គង់ដូចគ្នានិងផ្ទៃនៃសន្លាក់ត្រគាកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាវាជាធម្មតាស៊ីមេទ្រីក្នុងសន្លាក់នៃសន្លាក់ម្រាមដៃ។

ខណៈពេលដែលទំហំរួមតូចចង្អៀតគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់វាគ្រាន់តែជាការចង្អុលបង្ហាញ។

លំហរួមគ្នាតូចចង្អៀតមានអត្ថន័យផ្សេងគ្នាហើយបង្ហាញឡើងនៅតាមពេលវេលាផ្សេងៗគ្នាក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ អាយុរបស់អ្នកជំងឺក៍មានកត្តាសំខាន់ៗជាច្រើនទៀតដែរ។

ការរកឃើញវិទ្យុផ្សេងៗក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវតែត្រូវបានពិចារណាផងដែរក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ចន្លោះរួមតូចចង្អៀតអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងលក្ខខ័ណ្ឌទូទៅនៃជំងឺ រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ រួមមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺ រលាកសន្លាក់ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជំងឺរលាក សន្លាក់ហ្គោតឬ ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។

ចន្លោះរួមគ្នាចង្អៀតចង្អុលបង្ហាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ការរលាកនិងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខ្សោះជីវជាតិនិងការបាត់បង់ ឆ្អឹងខ្ចី ។ នៅពេលគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងពួកគេប្រើការសិក្សារូបភាពដើម្បីកំណត់បរិមាណនៃការខូចខាតសន្លាក់ដោយការវាស់វែងចន្លោះរវាងឆ្អឹងនៃសន្លាក់។ ការរួមតូចចង្អៀតបង្ហាញពីការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចីនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

អវកាសរួមតូចចង្អៀតនៅជង្គង់

នៅក្នុងជង្គង់លំហររួមតូចចង្អៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី។ ទោះជាយ៉ាងណា ការខូចខាត meniscal ក៏រួមចំណែកដល់ចន្លោះរួមគ្នាបង្រួម។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយ, អ្នកជំងឺ MRI នៃជង្គង់នៃអ្នកចូលរួមចំនួន 264 នាក់ដែលមានរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានគេនាំទៅនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការសិក្សាបន្ទាប់មកម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 15 ខែនិងម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 30 ខែ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការប្រែប្រួលនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលមិនមែនជាសន្លាក់ឆ្អឹងមានចំនួនផ្លាស់ប្តូរដែលធ្វើឱ្យបរិវេណរួមតូចចង្អៀត។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានពន្យល់ថាជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់បានក្លាយទៅជាខូចហើយមែនស៊ីសអាចក្លាយទៅជាទីជម្រក។

លំហរួមគ្នាតូចចង្អៀតគឺជាផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ។

របៀបបង្រួមអវកាសរួមត្រូវបានដាក់ពិន្ទុនិងកម្រិត

បរិមាណនៃសន្លាក់រួមគ្នាតូចចង្អៀតត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើប្រព័ន្ធមួយដែលមានឈ្មោះថា Kellgren-Lawrence ដែលត្រូវបានគេស្នើឡើងជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1957 ។ វាវាស់វែងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់នៅលើខ្នាតប្រាំចំណុច។

• 0 = មិនមានសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ
• 1 = ការផ្លាស់ប្តូរ "សង្ស័យ" នៅក្នុងចន្លោះរួមតូចចង្អៀត
• 2 = ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចដែលត្រូវបាន កំណត់លក្ខណៈ ចម្បង ដោយអ័រម៉ូន
• 3 = ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងអ័រម៉ូនជាច្រើននិង / ឬកន្លែងរួមគ្នាចង្អៀត
• 4 = ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងទំហំរួមគ្នាតូចចង្អៀត, ឆ្អឹងទៅឆ្អឹងនិងឆ្អឹងនិង osteophytes សំខាន់

ប្រព័ន្ធនេះនៅតែប្រើប្រាស់និងផ្អែកលើការមិនប្រើកាំរស្មី។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការព្យាបាលហើយព្យាករណ៍ពីការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ អ្នកខ្លះបានហៅការវាយតម្លៃនៃលំហរួមគ្នាដែលរួមតូចថាជាពេលវេលាដើម្បីជំនួសសន្លាក់ប៉ុន្តែវាមិនគិតពីកត្តាជាច្រើនទៀតដែលចូលទៅក្នុងការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់ទេ។

ពាក្យពី

មិនមានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេនៅពេលនេះ។ ការអភិវឌ្ឍនៃថ្នាំ DMOADS (ថ្នាំពន្យាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង) បានធ្វើឱ្យខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។

ផ្នែកមួយនៃបញ្ហានេះប្រសិនបើយើងជ្រើសរើសហៅវាថាជាបញ្ហាមួយក្នុងការបង្កើតថ្នាំដែលបន្ថយល្បឿននៃការរួមតូចចង្អៀតនោះគឺមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានភាពស្មុគស្មាញជាងការស្លៀកពាក់និងការបង្ហូរទឹកភ្នែក។ មានកត្តាប្រូតេអ៊ីននិង proteases ពាក់ព័ន្ធនឹងការបំផ្លាញជាលិកាសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ នេះបាននិយាយថាដោយគ្មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនោះសារៈសំខាន់នៃការដាក់ពិន្ទុនិងការកត់ត្រាការរួមតូចចង្អៀតគឺមានកំរិតតិចតួច។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ភាគច្រើនមានគោលបំណងគ្រប់គ្រង រោគសញ្ញា ហើយវាគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដែលអាចរកបានសម្រាប់កាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

> Karsdal, MA et al ។ ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រាបជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (DMOADs) នៃជង្គង់និងត្រគាក: មេរៀនដែលទទួលបានពីការបរាជ័យនិងឱកាសសម្រាប់អនាគត។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងខ្ចី។ 2016 ធ្នូ 24 (12): 2013-2021 ។

> Emrani PS, et al ។ លំហររួមគ្នាតូចតាចនិងការរីកចម្រើនរបស់ Kellgren-Lawrence លើជម្ងឺសន្លាក់ឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់។ ឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងខ្ចី។ 2008 16 (8) 873-882 ។

> Kellgren JH, Lawrence JS ។ ការវាយតម្លៃរ៉ាឌីកាល់នៃជំងឺពុកឆ្អឹង ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសេះ។ 1957 16: 494-502 ។

> Jacobson JA, Girish G, Jiant Y, Sabb BJ ។ ការវាយតម្លៃរ៉ាឌីអូនៃជំងឺរលាកសន្លាក់: ជំងឺនិងការប្រែប្រួលនៃជំងឺទូទៅ។ វិទ្យុសាស្ត្រ។ ឆ្នាំ 2008 248 (3): 737-47 ។

> Loeser, Richard F. MD ។ ធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 21 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 ។