តើការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ជាញឹកញាប់ធ្វើឡើងដោយរបៀបណា?

ខណៈពេលដែលមិនសូវដឹង, កម្រិតនៃការធ្វើតេស្តអាចរារាំងភាពត្រឹមត្រូវ

ទោះបីជាអត្រានៃការ ធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ មិនវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយក៏មានតិចតួចពេលខ្លះពួកគេជួនកាលកើតមាន។ ឧបទ្ទវហេតុរបស់ពួកគេត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយកត្តាមួយចំនួនរួមទាំងប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលបានប្រើដែនកំណត់នៃបច្ចេកវិទ្យាធ្វើតេស្តបច្ចុប្បន្ននិងសូម្បីតែពេលដែលការធ្វើតេស្តរបស់មនុស្សត្រូវបានអនុវត្ត។

សព្វថ្ងៃនេះអត្រាអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយនៅក្នុងប្រជាជនអាមេរិកទូទៅគឺប្រហែល 0,003 ភាគរយឬបីដងក្នុងចំនោមការធ្វើតេស្ត 100,000 ។

អត្រាវិជ្ជមានខុសឆ្គងគឺនៅទាបជាងរវាង 0,0004 ភាគរយនិង 0,0007 ភាគរយ - ដោយសារតែការអនុវត្តដែលលទ្ធផលដំបូងវិជ្ជមានត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តមធ្យម។

ខុសវិជ្ជមានទល់នឹងអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ

តាមនិយមន័យទូលំទូលាយរបស់វាលទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយគឺជាការកំណត់អត្តសញ្ញាណមិនត្រឹមត្រូវមួយចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមិនត្រូវបានឆ្លងមេរោគអេដស៍ជាមេរោគអេដស៍។ ផ្ទុយទៅវិញអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយគឺជាអ្នកដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយមិនត្រឹមត្រូវថាមិនត្រូវបានឆ្លង។

ការធ្វើតេស្ដមេរោគអេដស៍ធ្វើការដោយការរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៃមេរោគអេដស៍នៅក្នុងឈាមឬទឹកមាត់គំរូ។ អង្គបដិប្រាណគឺជាប្រូតេអ៊ីនរាងជា Y បង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីជួយការពាររាងកាយប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបរទេសដូចជាអេដស៍។

ដូច្នេះនៅក្នុងលទ្ធផលមិនពិតអវិជ្ជមានការធ្វើតេស្តបរាជ័យឬមិនអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៃមេរោគអេដស៍។ ជារឿយៗនេះមិនមែនកើតឡើងដោយសារតែការធ្វើតេស្តផ្ទាល់នោះទេប៉ុន្តែដោយសារតែអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានធ្វើតេស្តមុនអាយុក្នុងអំឡុងពេលដែលគេហៅថា " ដំណាក់កាល " ។ វាស្ថិតនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនបានផលិតអង្គបដិប្រាណអេដស៍ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចុះឈ្មោះការឆ្លើយតបដែលអាចរកឃើញដោយបច្ចេកវិទ្យាសាកល្បងបច្ចុប្បន្ន។

ផ្ទុយទៅវិញភាពវិជ្ជមានក្លែងក្លាយកើតឡើងនៅពេលការធ្វើតេស្ដមេរោគអេដស៍បានរកឃើញភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃមេរោគអេដស៍ថាជាអង់ទីករអេដស៍។ ក្នុងករណីដ៏កម្រនៅពេលដែលវាកើតឡើងជាធម្មតាវាត្រូវបានគេរកឃើញ អង់ទីហ្សុនដែល ស្រដៀងនឹងវីរុសអេដស៍។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនដូចជា ជំងឺលុយផូ ត្រូវបានគេដឹងថាបានទទួលការឆ្លើយតបបែបនេះ។

ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍

ក្នុងចំណមប្រជាពលរដ្ឋទូទៅអត្រានៃអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយនិងវិជ្ជមានក្លែងក្លាយត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធំដោយ ភាពប្រែប្រួល និង ភាព ជាក់លាក់ នៃការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍:

• ភាពប្រែប្រួល ត្រូវបានកំណត់ជាភាគរយនៃភាពវិជ្ជមានពិតដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណថាពិត។ អត្រាទាបនៃភាពប្រែប្រួលស្មើទៅនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយច្រើន។
• ភាពជាក់លាក់ ត្រូវបានកំណត់ជាភាគរយនៃអវិជ្ជមានពិតដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ អត្រាទាបនៃភាពជាក់លាក់គឺស្មើទៅនឹងលទ្ធផលវិជ្ជមានច្រើន។

ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ជំនាន់បច្ចុប្បន្នត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពត្រឹមត្រូវ។ ELISA អេដស៍ដែលមានឈាមមានភាពប្រែប្រួលរវាង 99,3% និង 99,7% ដែលមានកម្រិតជាក់លាក់ពី 99,91% ទៅ 99,97% ។ នៅពេលដែលផ្សំជាមួយនឹងការរលកស្បូនបស្ចិមប្រទេសវាប្រែទៅជាប្រហាក់ប្រហែលមិនពិតនៃការធ្វើតេស្តចំនួន 250.000 នៅក្នុងប្រជាជនអាមេរិកទូទៅ។ ការធ្វើតេស្តរួមបញ្ចូលជំនាន់ទី 4 ដែលជាការធ្វើតេស្តទាំងអង់ទីករអេដស៍និងអង់ទីហ្សុងត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានភាពប្រែប្រួលនៃហ្សែន 99,9% ។

ឈាមផ្អែកលើការឆាប់រហ័សមាត់

ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍យ៉ាងរហ័សបានកើនឡើងប្រជាប្រិយភាពនៅក្នុងគ្លីនិកសុខភាពនិងថ្មីៗបំផុតនេះជាការធ្វើតេស្តរកទិញនៅផ្ទះ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តទឹកមាត់ទាំងនេះមានភាពជាក់លាក់ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសមាសធាតុដែលមានមូលដ្ឋានលើឈាមរបស់ពួកគេពួកគេមានភាពប្រែប្រួលតិចជាង 2 ភាគរយ។

ខណៈពេលដែល ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ នៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកបានរាយការណ៍ថាការធ្វើតេស្តនៅក្នុងផ្ទះមួយក្នុងចំនោមការធ្វើតេស្តចំនួន 12 លើកនឹងធ្វើឱ្យលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត។

ការស្រាវជ្រាវឯករាជ្យបានបង្ហាញថាការប្រើផលិតផលខុស (ឧទាហរណ៍ការញ័រមិនគ្រប់គ្រាន់) និងការធ្វើតេស្តមិនគ្រប់ខែភាគច្រើនត្រូវបានបន្ទោសជាពិសេសដោយសារតែអង្គបដិបក្ខមួយចំនួនដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកមាត់មានកម្រិតទាបជាពិសេសក្រោយការឆ្លងថ្មី។ ទោះបីជាមានកំហុសឆ្គងទាំងនេះក៏ដោយក៏ CDC គាំទ្រការប្រើតេស្តនៅផ្ទះនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដោយសារភាពងាយស្រួលងាយស្រួលប្រើនិងតំលៃសមរម្យ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាមធ្យោបាយដើម្បីបង្កើនលទ្ធភាពនៃការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍នៅក្នុងសហគមន៍ដែលងាយរងគ្រោះដែលមាន 21 ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគនេះមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅពេលអ្នកធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍នៅក្នុងផ្ទះអ្នកអាចបន្ថយហានិភ័យនៃលទ្ធផលអវិជ្ជមានដោយ:

• បន្ទាប់ពីការណែនាំផលិតផលរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតនិងការទាក់ទងទៅលេខទូរស័ព្ទអតិថិជនគួរលទ្ធផលមិនច្បាស់លាស់។
• ការធានាថាអ្នកមិនធ្វើតេស្តលឿនពេក។ មនុស្សជាទូទៅមានកម្រិតអង់ទីករអេដស៍ដែលអាចវាស់វែងបានក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃនៃការឆ្លងមេរោគទោះបីជាជួនកាលវាអាចយូរជាងមុនក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។
• ការព្យាបាលលទ្ធផលអវិជ្ជមានដោយមាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើអ្នកជឿជាក់ថាខ្លួនអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លង។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីលទ្ធផលតេស្តនៅផ្ទះរបស់អ្នកឬមិនច្បាស់នៅពេលដែលការប៉ះពាល់អាចកើតមានសូមពិចារណាពិនិត្យឡើងវិញរយៈពេលប៉ុន្មានសប្ដាហ៍នៅមជ្ឈមណ្ឌលធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដែលនៅជិតអ្នក។ អ្នកអាចរកឃើញមួយដោយប្រើបណ្តាញប្រតិបត្តិការនៅអនឡាញនៅអេដស៍។

ពាក្យពី

ក្នុងករណីដែលអ្នកបានឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយចៃដន្យតាមរយៈការរួមភេទដោយមិនប្រើការការពារម្ជុលរួមគ្នាឬស្រោមអនាម័យផ្ទុះភ្លាមៗសូមទៅកាន់គ្លីនីកឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតអ្នកបំផុតដើម្បីទទួលការព្យាបាលដែលត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាល ក្រោយការប៉ះពាល់ (PEP) ។ អាចមានសក្តានុពលអាចការពារការឆ្លងមេរោគប្រសិនបើចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។

នៅពេលអ្នកមកដល់អ្នកនឹងត្រូវបានគេធ្វើតេស្តលឿនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឬមេរោគអេដស៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍, អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អោយភ្លាមៗនូវឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ពី 2 ទៅ 3 ដែលអ្នកចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនិងត្រូវការរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។

អ្វីដែលអ្នកធ្វើចូរកុំរង់ចាំ។ ខណៈពេលដែល PEP អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង 72 ម៉ោងនៃការប៉ះពាល់វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀតប្រសិនបើបានផ្តួចផ្តើមក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូង។

> ប្រភព:

_{ម៉ាលមឃ។ von Sydow, M .; និងអេនឌឺសុនអេស។ អេស។ "ការអនុវត្តនៃការធ្វើតេស្ត antigen / antibody រួមបញ្ចូលគ្នាជំនាន់ទីបួនដោយស្វ័យប្រវត្តិជំនាន់ទីបួននៅក្នុងការពិនិត្យមើលទ្រង់ទ្រាយធំនៃអ្នកបរិច្ចាគឈាមនិងគំរូគ្លីនិក។ ថ្នាំចាក់បញ្ចូល។ 2009: 19 (2): 78-88 ។}

_{Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al ។ "ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍: អនុសាសន៍ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព" ។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក; អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ថ្ងៃទី 27 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2014 ។}

_{រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ "ឧបករណ៍អេដស៍ប្រើដំបូងគេបង្អស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសាកល្បងដោយខ្លួនឯង" ។ Silver Springs, Maryland ។ ថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2013 ។}

_{Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al ។ ការប្រៀបធៀបទៅនឹងភាពទៀងទាត់នៃការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ដោយប្រើវ៉េសផ្ទាល់និងអេកូយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយប្រើមាត់និងពោះវៀនទាំងមូលគឺការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវាយតម្លៃជាប្រព័ន្ធ។ ជំងឺ Lancet ជំងឺឆ្លង។ ថ្ងៃទី 24 ខែមករាឆ្នាំ 2012 12 (5): 373-380 ។}