អង់ទីករអព្យាក្រឹតទូទៅក្នុងការស្រាវជ្រាវអំពីថ្នាំបង្ការមេរោគអេដស៍

អង់ទីករប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ (bNAbs) ជាអង់ទីករការពារខ្លួនដែលត្រូវបានផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលអាចធ្វើឱ្យអន្តរាយដល់វីរុសអេដស៍ច្រើន។ អង់ទីករទាំងនេះគឺកម្រណាស់ចំពោះមនុស្សបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអង់ទីករដែលមិនមែនជាអព្យាក្រឹតទូទៅ (ឬ NAbs) ដែលជាក់លាក់ចំពោះមេរោគអេដស៍តែមួយ។

សព្វថ្ងៃនេះមាន មេរោគអេដស៍ លើសពី 60 ប្រភេទខុសគ្នានៅលើពិភពលោកដែលមានប្រភេទជាច្រើនដែលហៅថាជំងឺដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍។

ដោយសារវ៉ាក់សាំងអេដស៍ជាច្រើនអាចមាននៅក្នុងបុគ្គលតែមួយការបង្កើតវ៉ាក់សាំងមេរោគអេដស៍បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីការជ្រៀតជ្រែកក្នុងការស្រាវជ្រាវព្រោះវ៉ាក់សាំងប្រពៃណីបានធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មអង់ស៊ីមដែលអាចបំផ្លាញប្រហែលមួយឬពីរ។

ដើម្បីឱ្យថ្នាំវ៉ាក់សាំងមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវការបង្កើតថ្នាំដែលអាចបំបាត់នូវវីរុសអេដស៍ជាច្រើន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការរកឃើញនៃ BNAbs បានក្លាយជាចំណុចកណ្តាលនៃការ ច្នៃប្រឌិតវ៉ាក់សាំងមេរោគអេដស៍ ។

បច្ចុប្បន្នថ្នាំ bNAbs ដែលត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីបុគ្គលដែលបង្ហាញថាមានភាពស៊ាំពីមេរោគអេដស៍ពីកំណើតឬសមត្ថភាពទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺដោយមិនប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។

ឧបសគ្គនិងការថយចុះក្នុងការអភិវឌ្ឍវ៉ាក់សាំង

ខណៈពេលដែលចំនួននៃ bNAbs ត្រូវបានកំណត់តាំងពីឆ្នាំ 1993 មកបេក្ខជនដែលមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនបំផុតត្រូវបានគេបែកបាក់គ្នាបន្ទាប់ពីឆ្នាំ 2009 (រួមបញ្ចូលទាំងមួយចំនួនដូចជា VRC0-1 និង VRC0-2 ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា neutralize 90% នៃវ៉ារ្យង់ដែលគេស្គាល់) ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពឯកកោនៃអង្គបដិបក្ខទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រអាចបង្កើតវ៉ាក់សាំងមួយដែលអាចធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមនុស្សធម្មតានោះទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះយើងមិនបានឃើញវ៉ាក់សាំងនេះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ឬដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺចំពោះអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍រួចហើយនោះទេ។

អ្វីដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញនោះគឺថាក្រៅពីអព្យាក្រឹតភាពវរជនក្រុម BNAbs មិនចាំបាច់ធ្វើការជាមួយឥទ្ធិពលដូចគ្នានៅក្នុងបុគ្គលដែលចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ខណៈពេលដែល bNAbs ខ្លួនឯងមានសមត្ថភាពដើម្បី neutralize វីរុសនេះយើងបានដឹងថាជាញឹកញាប់មានការលំបាកសម្រាប់ពួកគេដើម្បីជ្រាបចូលថ្នាំកូតខាងក្រៅ (ឬ "ស្រោមសំបុត្រ") ។

លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកវីរុសហ៊ីវ - ដែលថ្នាំវ៉ាក់សាំងព្យាបាលកំពុងត្រូវបានគេរកឃើញនោះការឆ្លើយតបខាងផ្លូវភេទត្រូវបានគេមើលឃើញថាថយចុះជាយូរមកហើយ។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយធម្មជាតិរបស់វាបំផ្លាញចំនួននៃ កោសិកា T-CD4 ដែលផ្តួចផ្តើមការពារការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដោយគ្មានការឆ្លើយតបដ៏រឹងមាំរបស់ CD4 វាអាចមានការលំបាកក្នុងការកេះការផលិត BNAbs ដែលមានផលប៉ះពាល់គ្រប់គ្រាន់ឬយូរអង្វែង។

ហើយទោះបីជាមានការឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាវាអាចជាដំណាក់កាលមួយដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលយូរអង្វែងដែលក្នុងអំឡុងពេលដែល ប្រជាជនអេដស៍ប្រហែលជាផ្លាស់ប្តូរ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់របស់អង់ទីករ។

ផ្លូវទៅមុខ

ទោះបីជាមានឧបសគ្គទាំងនេះក៏ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងបន្តស្វែងយល់ពីយុទ្ធសាស្ត្រជំនួសឬជំនួសរួមទាំងការប្រើបាក់តេរីដែលបានរៀបចំដោយហ្សែន (ឧទាហរណ៍វិធីសាស្ត្រដែលត្រូវបានបង្ហាញឱ្យភ្ញោចដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងសូម្បីតែវ៉ាក់សាំងរុក្ខជាតិ ( Agrobacterium tumefacien, អាចផ្តល់ឌីអិនអេដែលបានកែប្រែហ្សែនទៅកោសិការបស់មនុស្ស) ។

អ្នកដទៃទៀតកំពុងតែស៊ើបអង្កេតថាតើថ្នាំចាក់បញ្ចូលគ្នានិង / ឬបង្កើនការចាក់បញ្ចូលគ្នាអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពឬយ៉ាងណា, ដោយមានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាភាពចាស់ទុំនៃការការពារប្រូតុង BNAB អាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។

ការបង្កើនចំណេះដឹងអំពី bNAbs អាចបើកផ្លូវទៅរកយុទ្ធសាស្ត្រពហុគុណដែលភ្នាក់ងារអព្យាក្រឹតច្រើនអាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងចំនោមនេះគេហៅថា " អង្គបដិប្រាណម៉ុកខូឡូន " ដែលអាចជ្រើសរើសគោលដៅជាក់លាក់នៃមេរោគអេដស៍ដែលខ្លះមានលក្ខណៈអព្យាក្រឹត។

ការរកឃើញមួយក្នុងចំណោមការរកឃើញដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនបានផ្តោតជុំវិញ អង្គបដិបក្ខ N6 ដែលក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចបន្ថយចំនួន 98% នៃមេរោគអេដស៍ទាំងអស់។

ខណៈដែលវាមិនច្បាស់លាស់ថាតើលទ្ធផលទាំងនេះនឹងកើនឡើងលើការពិសោធសត្វឬមនុស្សនោះវាហាក់ដូចជាមួយនៃ BNAbs ដ៏ខ្លាំងបំផុតដែលនៅដាច់ឆ្ងាយ។

_{ប្រភព:}

_{លោក Gils, M. និង Saunders, R. "ប្រឆាំងអុកឡុកទូទៅប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ 1: គំរូសម្រាប់វ៉ាក់សាំង" ។ វីរុស។ ថ្ងៃទី 5 ខែមករាឆ្នាំ 2013; 435 (1): 46-56 ។}

_{Corti, D. និង Lanzavecchia, A. "អង់ទីករប្រឆាំងវីរុសអព្យាក្រឹតទូទៅ" ។ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ថ្ងៃទី 16 ខែមករាឆ្នាំ 2013; 31: 705-742 ។}

_{វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ (NIH) ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ NIH, អ្នកផ្តល់ជំនួយអាចធ្វើទៅបានចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងមេរោគអេដស៍: ការរួមផ្សំគ្នានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងការឆ្លើយតបយ៉ាងខ្លាំងក្លានៃមេរោគអេដស៍ត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូង។ " Bethesda, Maryland; ចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 3 ខែមេសាឆ្នាំ 2013 ។}

_{Rosenberg, Y. ; Sack, M .; Montefiori, D. ; et al ។ "ផលិតកម្មកម្រិតខ្ពស់រហ័សនៃវីរុសអេដស៍អនុវត្ដយ៉ាងទូលំទូលាយអង់ទីគ្លេសនីកូល្លានក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធបញ្ចេញមិនសិកខាង។ " PLOS | មួយ ។ ថ្ងៃទី 22 ខែមីនាឆ្នាំ 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0058724 ។}

_{Huang, J .; កាងប៊ី។ Ishida, អ៊ី; et al ។ "ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទីតាំងទប់ស្កាត់ CD4 ប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ដែលបានធ្វើឱ្យមានភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតអព្យាក្រឹតភាព។ " អភិក្រម។ ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2016 45 (5): 1108-1121; DOI: 10.1016 / j.immuni.2016.10.027 ។}