តើអ្នកគិតអំពីការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលជង្គង់ឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់? អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើ ការបាត់បង់ការចងចាំ គឺជាហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ឬប្រសិនបើការប៉ះពាល់នឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺវង្វេង ។
មានអារម្មណ៏ព្រួយបារម្ភអំពីការទទួលថ្នាំស្ពឹកនិងផលប៉ះពាល់របស់វាគឺធម្មតា។ ការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញសំណួរទាំងនេះហើយការសន្និដ្ឋានរបស់ពួកគេនឹងជួយកាត់បន្ថយក្តីបារម្ភរបស់អ្នក។
ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់
ថ្នាំសន្លប់ដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងដំណាក់កាលវះកាត់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ខ្លះគឺជាការដោះដូរ ក្នុងស្រុក ដែលគ្រាន់តែជាកន្លែងដែលត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានដោយការចាក់ថ្នាំនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់ផ្សេងទៀតគឺជារឿង ទូទៅ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានប្រើថ្នាំដើម្បីឱ្យពួកគេដេកលក់ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ដូច្នេះពួកគេនឹងមិនមានការឈឺចាប់ហើយពួកគេនឹងមិនភ្ញាក់ទេ។ រហូតដល់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់។
ការស្រាវជ្រាវអំពីការបាត់បង់ការចងចាំនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់
តើអ្នកធ្លាប់ឮនរណាម្នាក់និយាយអំពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលមិនសូវធ្វើដូចគ្នាទេបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ? ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាប្រចាំទៅនឹង មុខងារខួរក្បាលដែល កាន់តែអាក្រក់ប៉ុន្តែតើការតភ្ជាប់នេះពិតប្រាកដឬគ្រាន់តែជាការចៃដន្យមួយមែនទេ? តើការស្រាវជ្រាវគាំទ្រដល់សមាគមនេះទេ?
ចម្លើយខ្លី? វាអាស្រ័យលើការស្រាវជ្រាវដែលអ្នកបានអាន។
ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញការភ្ជាប់មួយចំនួនរួមមាន:
- ការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយបានសន្និដ្ឋានថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងបន្ទាប់ពីអ្នកចូលរួមបានទទួលការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ។
- ការស្រាវជ្រាវទី 2 បានរកឃើញថាអ្នកដែលបានទទួលការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងពេលធ្វើការវះកាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងជាពិសេសនៅក្នុងរយៈពេល 3 ទៅ 7 ឆ្នាំក្រោយការវះកាត់។
- ការសិក្សាស្រាវជ្រាវទីបីបានកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនិងប្រភេទនៃការវះកាត់ - sevoflurane (Ultane) អំឡុងពេលវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះការយល់ដឹងចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការ ប៉ះពាល់ផ្នែកខួរក្បាលកម្រិតស្រាល ។ ភាពចុះខ្សោយនៃខួរក្បាលកម្រិតស្រាលគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរទោះបីជាមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន MCI នៅតែមានស្ថេរភាពហើយអ្នកផ្សេងទៀតក៏ត្រឡប់ទៅរកមុខងារខួរក្បាលធម្មតាវិញ។
ទោះជាយ៉ាងណាការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតផ្ទុយនឹងការរកឃើញទាំងនោះ:
- ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Mayo Clinic Proceedings បានកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីសិក្សា 877 នាក់ដែលមានជំងឺវង្វេងនិងពិនិត្យមើលករណីណាមួយនៃករណីទាំងនេះត្រូវបានគេលាតត្រដាងពីការប្រើថ្នាំស្ពឹកទូទៅនោះមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺវង្វេងនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់នោះទេ។ ពួកគេក៏បានរកឃើញថាអ្នកដែលបានទទួលការចាក់ថ្នាំជាច្រើនដងមិនបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺវង្វេង។
- ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់ បានសន្និដ្ឋានថាខណៈពេលដែលការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងនោះមិនមានការស្រាវជ្រាវគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាទាំងពីរនេះទាក់ទងគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដនោះទេ។
- ការសិក្សាមួយបានប្រៀបធៀបកូនភ្លោះដែលកូនភ្លោះមួយបានជួបប្រទះការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការវះកាត់ហើយមួយទៀតមិនមាន។ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញភាពខុសគ្នារវាងមុខងារនៃការចងចាំរបស់កូនភ្លោះទេ។
- គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមិនត្រឹមតែមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជំងឺវង្វេងនោះទេ, ការពិតមានការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងចំពោះអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងការវះកាត់មានហានិភ័យទាប។
ហេតុអ្វីបានជាមានមនុស្សខ្លះច្រឡំបន្ទាប់ពីវះកាត់?
ខណៈដែលការស្រាវជ្រាវមិនទាន់បានបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរឹងមាំរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការវិវត្តនៃ ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេងនោះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សមានការយល់ច្រឡំបន្ទាប់ពីធ្វើការវះកាត់។
ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចទាក់ទងនឹង ការភ្លេចភ្លាំង - ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃការចងចាំការយកចិត្តទុកដាក់ការ តំរង់ទិស និងសមត្ថភាពគិត។ ការស្រកទម្ងន់ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺវង្វេង និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការភ្លេចភ្លាំងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការដោះស្រាយដោយជោគជ័យនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ដូចគ្នានេះដែរការមិនដំណើរការក្រោយការវះកាត់អាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយជាទូទៅជាស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្ននៃការថយចុះភាពច្បាស់លាស់ខាងផ្លូវចិត្ត។ ស្ថានភាពនេះជាទូទៅត្រូវបានដោះស្រាយដោយពេលវេលា, ទោះបីជាមានអ្នកខ្លះនិយាយពីផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងក៏ដោយ។
Delirium គឺមានភាពខុសប្លែកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការវះកាត់ក្រោយពេលវះកាត់ដែលជាធម្មតាមានការប្រែប្រួលស្រួចស្រាវនិងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៃមុខងារផ្លូវចិត្តខណៈពេលដែល POCD ទំនងជាមានការប្រែប្រួលតិចតួចនៅក្នុងការយល់ដឹង។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជំងឺវង្វេងនោះមិនមានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានថានេះគឺជាការតភ្ជាប់ពិតប្រាកដ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកឬអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកហៀបនឹងចូលទៅក្រោមកាំបិតដកដង្ហើមស្រួល។
ជាជាងការព្រួយបារម្ភអំពីទំនាក់ទំនងដែលមានបញ្ហារវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជំងឺវង្វេងអ្នកគួរតែផ្តោតលើកត្តាហានិភ័យដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបានហើយអ្វីដែលការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតអំពីហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេង - របបអាហារ លំហាត់ប្រាណ និងសុខភាពបេះដូងអាចជួយរក្សាបាន។ ខួរក្បាលល្អ។
ប្រភព:
ជំងឺភ្លេចភ្លាំងនិងជំងឺវង្វេង: ទស្សនាវដ្តីសមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ 2014 មីនា 10 (2): 196-204 ។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់បានទទួលការចាក់ថ្នាំស្ពឹកជាទូទៅ: ការសិក្សាលើករណីសិក្សាដែលផ្អែកលើចំនួនប្រជាជនទូទាំងប្រទេស។
ថ្នាំស្ពឹក។ 2 2016, Vol.124, 312-321 ។ មុខងារនៃការយល់ដឹងក្រោយការវះកាត់ចំពោះកូនភ្លោះដាណឺម៉ាកដែលមានវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។
ថ្នាំស្ពឹកនិងអាកាឡៃស្យា។ 2013 ខែសីហា 117 (2): 471-8 ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ delirium ដំបូងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅមនុស្សចាស់។
ទស្សនាវដ្ដី Psychiatry អង់គ្លេសខែមីនាឆ្នាំ 2014, 204 (3) 188-193 ។ ទស្សនាវដ្ដី Psychiatry អង់គ្លេស។ ហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការវះកាត់។
អន្តរាគមន៍គ្លីនិកនៅពេលវ័យចំណាស់។ 2014; 9: 1619-1628 ។ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅនិងហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់: ការយល់ដឹងនាពេលបច្ចុប្បន្ន។