តើការវះកាត់បេះដូងបីដងគឺជាអ្វី?

ការយល់ដឹងអំពីការវះកាត់បេះដូង

ការវះកាត់ បេះដូង បីដងគឺ ការវះកាត់បេះដូង បើកចំហ ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូងត្រូវបានស្ទះផងដែរដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់បេះដូង ជាទូទៅ ត្រូវ បាន អនុវត្តជាការវះកាត់បេះដូងដែលមានន័យថាគ្រូពេទ្យវះកាត់បើកទ្រូងដើម្បីមើលឃើញបេះដូងនិងធ្វើការវះកាត់។

ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តជានីតិវិធីនៃការរាតត្បាតតិចតួចដែលទ្រូងមិនត្រូវបានបើក។

នីតិវិធីនោះគឺមិនសូវជាញឹកញាប់ជាងការវះកាត់បេះដូងស្តង់ដារដែលមានលក្ខណៈស្តង់ដារទេព្រោះអ្នកជំងឺតិចតួចណាស់ដែលមានកាយសម្បទាសមរម្យសម្រាប់បច្ចេកទេសនោះ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃបេះដូងមនុស្ស

ដើម្បីយល់អំពីនីតិវិធីរំលងបីដងវាជាការចាំបាច់ក្នុងការយល់អំពីរឿងមួយចំនួនអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃជំងឺបេះដូងនិងជំងឺបេះដូង។ សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូងជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្លួនឯងត្រូវបានគេហៅថា សរសៃរោហិណី ។ ចំពោះអ្នកខ្លះ សរសៃឈាមអាកទែរ ត្រូវបានរារាំងជាលក្ខខណ្ឌមួយហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។

ប្រសិនបើការរាំងស្ទះខ្លាំងវាអាចបញ្ឈប់លំហូរឈាមទាំងស្រុងទៅក្នុងតំបន់ដែលបេះដូងលេបដោយសរសៃឈាមនោះ។ ការបញ្ឈប់លំហូរឈាមទៅបេះដូងគឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់សូម្បីតែសរសៃឈាមតូចបំផុត - ព្រោះវាអាចបណ្តាលអោយឈឺទ្រូង, គាំងបេះដូងឬស្លាប់។

ទ្វេរដង, បីដង, បួនដង, ឬ Quintuple Bypass

ចំនួននាវាដែលមានជម្ងឺតាមធម្មតាមានចំនួនកំណត់នៃចំនួននាវាដែលត្រូវខូចខាត - ដែលនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

បើសិនជានាវាបីត្រូវបានរារាំងហើយត្រូវការការឆ្លងកាត់ការវះកាត់ត្រូវបានគេសំដៅថាជាផ្លូវវាង 3 ដងដោយសារតែការសម្លាប់រង្គាលបីត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើមាននាវាពីរគ្រឿងឆ្លងកាត់ការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថា ផ្លូវវាងពីរ ។ នីតិវិធីឆ្លងកាត់ចំនួនប្រាំដងដែលនាវាប្រាំគ្រឿងត្រូវបានឆ្លងកាត់គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែច្រក 4 គ្រឿងគឺធម្មតា។

បន្ថែមពីលើ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ , ហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ កើនឡើង នៃដំណើរការបេះដូង ជាមួយនឹងចំនួនផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវការគឺការវះកាត់ត្រូវចំណាយពេលយូរនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់បេះដូងបីដង

ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ, ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងវិធីសាស្ត្រការរាតត្បាតតិចតួចដូចជាការដាក់ stent ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះការស្ទះខ្លាំងគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យប្រាកដថាបេះដូងនៅតែបន្តទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការវះកាត់កាត់សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាម (CABG) ។

ការសម្តែងនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនីតិវិធីចាប់ផ្តើមដោយសរសៃឈាមត្រូវបានគេយកចេញពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយជាធម្មតាជើងនិងផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូង។ ការប្រមូលសរសៃត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមួយជាញឹកញាប់ដូចជាជំនួយការគ្រូពេទ្យ (PA) ខណៈពេលដែលផ្នែកនៃទ្រូងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនៅពេលតែមួយ។

បន្ទាប់មកនាវាទាំងនេះត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងដែលមានស្រាប់មុននិងក្រោយការស្ទះ។ វាមិនខុសពីផ្លូវវាងរហ័សដែលរថយន្តរបស់អ្នកត្រូវការដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ដោយឈាមដែលត្រូវបានបញ្ជួននៅជុំវិញនាវាដែលបានរារាំង។

ផ្នែកនៃបេះដូងបើកចំហទាំងស្រុងត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ ម៉ាស៊ីនបុកសួតបេះដូង ដែលជាម៉ាស៊ីនស្មុគ្រស្មាញដែលធ្វើការនៃបេះដូងនិងសួតអំឡុងពេលវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការយ៉ាងលឿនដើម្បីកំណត់ពីរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺចំណាយលើ "បូម" ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល។

ការប្រើម៉ាស៊ីននេះជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានសារធាតុរាវច្រើននិងជាញឹកញាប់ត្រូវបានបរិច្ចាគឈាមដើម្បីទូទាត់សងចំនួនទឹកប្រាក់នៃឈាមនិងសារធាតុរាវចាកចេញពីរាងកាយត្រូវបាន oxygenated ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅរាងកាយ។ ដោយហេតុផលនេះ, បុគ្គលជាច្រើនគិតថាពួកគេបានទទួលប្រាក់ជាបណ្តោះអាសន្ននូវទម្ងន់ពីរបីគីឡូក្រាមហើយអាចឃើញថាពួកគេមាន«ការហើម»បន្តិចៗក្រោយពីការវះកាត់។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺឡើងហើយផ្លាស់ទីសារធាតុរាវលើសនេះចេញពីរាងកាយក្នុងទម្រង់នៃទឹកនោម។

ពេលគ្រូពេទ្យវះកាត់បានបញ្ចប់ការវះកាត់បំពង់ទ្រូងត្រូវបានគេដាក់ឱ្យបង្ហូរសារធាតុរាវដែលអាចបង្កើតឡើងនៅជុំវិញបេះដូងនិងការពារបេះដូងមិនឱ្យដំណើរការបានល្អឬពីការជាសះស្បើយ។ បំពង់ទាំងនេះត្រូវបានយកចេញជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៃការវះកាត់។ sternum (breastbone) ត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នាដោយប្រើខ្សែវះកាត់ពិសេសហើយស្បែកត្រូវបានបិទជាមួយនឹងស្នាមដេរឬចង្កឹះ។

បន្ទាប់ពីវះកាត់បេះដូង

មិនដូចការវះកាត់ភាគច្រើនទេអ្នកជម្ងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយក្រោកយឺត ៗ និងដោយស្វ័យប្រវត្តិពីការប្រើថ្នាំស្ពឹកជាជាងថ្នាំដែលត្រូវបានគេឱ្យដើម្បីដាស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះហេតុផលនេះវាជាញឹកញាប់បួនទៅប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់មុនពេលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមភ្ញាក់ហើយប្រុងប្រយ័ត្នហើយបំពង់ដង្ហើមនៅតែមានរហូតដល់ពេលនោះ។ ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានចំណាយជាទូទៅនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំបេះដូងឬ ICU ដែលគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចរក្សាភ្នែកមើលអ្នកជំងឺនៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ។

ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនគោលដៅសម្រាប់ការវះកាត់ 12 ម៉ោងដំបូងគឺមិនត្រឹមតែក្រោកពីដេកនិងដកបំពង់ដង្ហើមចេញទេប៉ុន្តែត្រូវយកជំហានពីរបីហើយអង្គុយលើកៅអីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងនិងល្អជាងពីរដង។ ដំណើរការនេះមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែចាប់ផ្តើមដំណើរការងើបឡើងវិញនោះទេប៉ុន្តែការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាកំណកឈាមនិងជំងឺរលាកសួត។

ការងើបឡើងវិញក្រោយវះកាត់បេះដូង

ការជាសះស្បើយពីប្រភេទនៃវិធីសាស្ត្រនេះនឹងត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងជាច្រើនខែបន្ទាប់ពីត្រលប់មកផ្ទះវិញ។ សម្រាប់អ្នកខ្លះការជាសះស្បើយនឹងរួមបញ្ចូលទាំងការស្តារនីតិសម្បទាឡើងវិញ - ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមភ្នែករបស់គ្រូពេទ្យដើម្បីជួយពង្រឹងបេះដូង។ សម្រាប់ភាគច្រើនការស្តារឡើងវិញនឹងត្រូវចំណាយពេលពី 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍ហើយនឹងបញ្ចប់ដោយការវិលត្រឡប់ទៅកាន់សកម្មភាពដែលត្រូវបានគេទទួលបានមុនពេលវះកាត់។ សម្រាប់អ្នកខ្លះពួកគេនឹងអាចធ្វើសកម្មភាពបានច្រើនពីព្រោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់ពួកគេនឹងមិនត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺទ្រូងទេ។

ពាក្យពី

ការស្តាប់ថាអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ត្រូវការការវះកាត់ស្មុគ្រស្មាញគឺជាការព្រួយបារម្ភ។ ការដឹងពីអ្វីដែលរំពឹងទុកនឹងជួយអ្នកក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់និងសម្រាប់ការងើបឡើងវិញក្រោយ។ សូមរក្សាទំនាក់ទំនងបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ - កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរនិងពិភាក្សាអំពីគំនិតឬសំណួរណាមួយដែលអ្នកនឹកឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នកអាចនាំអ្នកស្រលាញ់ដើម្បីជួយអ្នកយកកំណត់ត្រានិងយល់អំពីនីតិវិធី។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការវះកាត់មានភាពរលូនហើយអ្នកនឹងអាចមើលទៅមុខដើម្បីត្រលប់ទៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកនិងសកម្មភាពដែលអ្នកស្រលាញ់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សគ្រាន់តែត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់មុននិងក្រោយវះកាត់។ ឧទាហរណ៍វាទំនងជាថា ការទទួលទានអាហារនិងការផឹកមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយ ប្រើក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងមុនការវះកាត់ទេហើយរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនឹងចាំបាច់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហាមិនឱ្យត្រឡប់មកវិញ។ ជាផ្នែកមួយនៃការងើបឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមានសុខភាពល្អ - ប្រហែលជាវាត្រូវបានគេកែលម្អរបបអាហារឬទម្លាប់អនុវត្តរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសដែលអ្នកនឹងត្រូវវះកាត់ទីពីរ។ ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការដែលមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{តើអ្វីទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ? វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html}