តើមានតំណភ្ជាប់រវាងជាតិដែកលើសទម្ងន់និងជំងឺហឺតឬទេ?

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្ងឺ Hemochromatosis តំណពូជ

hemochromatosis តំណពូជគឺជាជំងឺសេនេទិចឬមរតកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺ លើសទម្ងន់ជាតិដែក ។ វាបណ្តាលមកពីការស្រូបជាតិដែកច្រើនពេកនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក (ពីអាហារ) ធ្វើឱ្យជាតិដែកក្លាយទៅជាសរីរាង្គដូចជាថ្លើមបេះដូងនិងលំពែង។

អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលក្នុងការដឹងថាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏អាចបណ្តាលមកពីការ កើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ នេះគឺដោយសារតែជាតិដែកអាចត្រូវបានគេដាក់នៅក្រពេញក្រពេញរបស់អ្នកបណ្តាលអោយក្តាតទីរ៉ូអ៊ីតកណ្តាលឬតិចជាងធម្មតាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដែលបណ្តាលអោយមានជម្ងឺ hypothyroidism បឋម។

ចូរពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់អំពីជំងឺមហារីកឈាមរួមទាំងរបៀបដែលហ្សែនទូទៅត្រូវបានបង្ហាញនិងព្យាបាល។

កត្តាហានិភ័យ

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម។ ដោយសារតែជំងឺមហារីកឈាមគឺជាជម្ងឺអេដស៍អ្នកនឹងត្រូវការពីរហ្សែននៃហ្សែនហ្សែនដើម្បីអភិវឌ្ឍវា។

លើសពីនេះទៅទៀតការក្លាយជាជនជាតិដើមភាគតិចនៅអឺរ៉ុបភាគខាងកើតគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយ។ លើសពីនេះទៀត, ការក្លាយជាបុរសបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអេកូហៃរ៉ូតនៅពេលដែលស្ត្រីបាត់បង់ជាតិដែកតាមរយៈការមករដូវដូច្នេះពួកវាបង្កើតជាតិដែកលើសពីបន្ទុក។ ទោះជាយ៉ាងណា, ហានិភ័យរបស់ស្ត្រីឡើងខ្ពស់ក្រោយពី អស់រដូវ នៅពេលដែលគាត់មិនមានរដូវ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

ការលេចឡើងនៃជំងឺហៃម៉ូក្រូតូសមិនជាធម្មតាកើតមានឡើងរហូតដល់អាយុចាស់ហើយអាស្រ័យលើសរីរាង្គណាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់នោះមនុស្សម្នាក់អាចមានអាការរោគប្រែប្រួល។ ជាការពិតមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកឈាម (តាមប្រវត្តិគ្រួសារឬការធ្វើតេស្តឈាមដោយចៃដន្យ) មុនពេលពួកគេមានរោគសញ្ញា។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការឡើងទម្ងន់នៃជាតិដែកអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គមួយដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ជាឧទាហរណ៍ការសិក្សាលើការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបង្ហាញពីជាតិដែកនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់មនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺមហារីកឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកឈាមមិនវិវត្តទៅជាជំងឺបឋម (ជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការចងចាំ) ។

សរុបមក, រោគសញ្ញាទូទៅនិងរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺហៃម័ររ៉េតូតរួមមាន:

• អស់កម្លាំងខ្លាំង
• ឈឺរលាកសន្លាក់ក្នុងសន្លាក់ជាពិសេសម្រាមដៃពាក់កណ្តាល
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកលឿងស bronze ពណ៌ប្រផេះអូលីវ
• ខ្សោយ
• ការឈឺចាប់ពោះ (នៅខាងស្តាំពីថ្លើមរីកធំ)
• ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការសាកល្បងមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនធម្មតា
• ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមិនធម្មតា
• កម្រិតខ្ពស់នៃជាតិដែកនៅក្នុងឈាម

នៅពេលដែលស្ថានភាពមានការវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជា:

• ទឹកនោមផ្អែម
• ការខូចខាតថ្លើម
• ការខូចខាតបេះដូង
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• អសមត្ថភាព
• អវត្ដមានរដូវឬមិនទៀងទាត់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើតេស្ត

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញានៃការផ្ទុកលើសឈាមហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញថាមានកម្រិតជាតិដែកខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអ្នកនោះអាចបញ្ជាតេស្តឈាមសម្រាប់ហ្សែនហៃកូស៊ីតូស៊ីស។

លើសពីនេះទៅទៀតយោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជំងឺតម្រងនោមការណែនាំខាងការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

• បងប្អូនបង្កើតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកឈាមគួរតែមានការធ្វើតេស្តឈាមរបស់ពួកគេចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ C282Y (ហ្សែន hemochromatosis) ។
• ឪពុកម្តាយកូននិងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកដែលមានជំងឺហៃម៉ូក្រូតូស៊ីសគួរតែពិចារណាធ្វើតេស្ត។
• គ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើតេស្តលើមនុស្សដែលមានភាពអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងជាប់លាប់ជំងឺថ្លើមដែលមិនដឹងមូលហេតុការឈឺសន្លាក់បញ្ហាបេះដូងជំងឺងាប់លិង្គឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាចុងក្រោយដើម្បីបញ្ជាក់ពីការចូលរួមរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះជំងឺមហារីកឈាម, MRI នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អាចរកឃើញនូវជាតិដែក។

ការព្យាបាល

Hemochromatosis ត្រូវបានព្យាបាលតាមរយៈ "ការបង្ហូរឈាម" ឬការប្រើ phlebotomy ជាទូទៅគឺជាដំណើរការធម្មតានៃការផ្តល់ឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតកាលវិភាគជាទៀងទាត់មួយសម្រាប់ការប្រើ phlebotomy ជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាម។

ពាក្យពី

Hemochromatosis គឺជាជំងឺហ្សែនទូទៅបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយដំណឹងល្អគឺថាការលេចឡើងធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺថ្លើមបេះដូងនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានការពារដោយការថែទាំត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជាតិដែកហួសកំរិតឬរោគសញ្ញាមិនអាចពន្យល់បានវាជាការសមរម្យដើម្បីនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្ត។

> ប្រភព:

> Schrier SL, Bacon BR ។ (ឆ្នាំ 2018) ។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងការវិភាគរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាម។ នៅក្នុង: UpToDate, Mentzer WC (Ed), UpToDate, Waltham, MA ។

> Tamagno G, De Carlo E, Murialdo G, Scandellari C. ទំនាក់ទំនងដែលអាចទៅរួចរវាង hemochromatosis ហ្សែននិងជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទីរ៉ូអ៊ីត។ Minerva Med ។ 2007 ធ្នូ, 98 (6): 769-72 ។