បញ្ហាសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងលទ្ធផលខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង
ជួនកាលមនុស្សច្រឡំ ជំងឺសើរស្បែក (MS) និង ជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ (ជម្ងឺអាល់ហ្ស៊ីមឺរ) , ជំងឺពីរដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារសរសៃប្រសាទមួយចំនួន។ ពួកគេម្នាក់ៗមានភាពរីកចម្រើនក្នុងការអភិវឌ្ឍរោគសញ្ញាហើយទាំងពីរមានសក្តានុពលក្នុងការបង្កើតពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់។
ប៉ុន្តែលើសពីប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះ MS និង AD មានមូលហេតុ, លក្ខណៈពិសេសនិងការព្យាបាលដែលមានទាំងស្រុង។
ដូចនេះពួកគេអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបងប្អូនជីដូនមួយឆ្ងាយដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នានិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខ្លះៗជាជាងទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់។
ភាពខុសគ្នាក្នុងមូលហេតុ
ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែល ក្នុងនោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ថ្នាំការពារសរសៃប្រសាទ (ហៅថា ស្រទាប់ myelin ) ។ ដូចនេះ MS ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជម្ងឺមួយដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការខូចខាតដែលកើតឡើងដោយផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរួមមានខួរក្បាលខួរឆ្អឹងខ្នងនិងសរសៃប្រសាទអុបទិច។
ខណៈពេលដែលនៅតែមានការជជែកវែកញែកអំពីយន្តការពិតប្រាកដរបស់ MS អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនជឿថាជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង វីរុស Epstein-Barr កត្តាហ្សែនឬបរិយាកាសឬបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនៃវីតាមីនឌី។
មូលហេតុនៃជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ នៅតែមិនច្បាស់លាស់។ ដូចទៅនឹង MS ដែរកត្តាជាច្រើនដូចជាពន្ធុជីវចម្រុះរបៀបរស់នៅនិងបរិស្ថានត្រូវបានគេជឿថាជាផ្នែកមួយទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏អ្វីដែលនិងរួមចំណែកនីមួយៗមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ។
ខណៈពេលដែល AD មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ demyelinating ទេ, demyelination ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅមុនពេលនៃរូបរាងនៃរោគសញ្ញា (ញឹកញាប់បំផុតដែលទាក់ទងទៅនឹងការបាត់បង់សតិបន្តិចបន្តួច) ។ ប៉ុន្តែមិនដូច MS, ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះមិនទាក់ទងទៅនឹងការញុះញង់ទេ។ អ្វីដែលយើងឃើញគឺការខូចខាតជាបន្តបន្ទាប់និងការស្លាប់ទៅកោសិកា សរសៃប្រសាទ ( កោសិកាសរសៃប្រសាទ ) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់វា។
ភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញា
មិនត្រឹមតែវិធីដែល MS ដែលបណ្តាលអោយខូចខាតសរសៃប្រសាទខុសពី AD ទេដូច្នេះក៏ធ្វើរោគសញ្ញាផងដែរ។ ខណៈពេលដែលមានភាពស្រពិចស្រពិលរវាងជំងឺមួយចំនួន, MS ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការយល់ដឹងម៉ូទ័រនិងសរីរវិទ្យាខណៈពេលដែលជំងឺ Alzheimer បង្ហាញជាចំបងដោយការធ្លាក់ចុះនៃការយល់ដឹង។
ជាមួយនឹង MS ការឈឺចាប់ការរញ្ជួយនិងភាពមិនធម្មតានៃសាច់ដុំអាចរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងបញ្ហានៃការនោមទាស់, ភ្នែកនិងអារម្មណ៍។ ជាមួយនឹងជំងឺអេដស៍ជំងឺនេះបង្ហាញជាមួយនឹងការថយចុះនៃការយល់ដឹង (គំនិត, ការចងចាំ, សមាគម) ដែលបានផ្គុំជាមួយអារេនៃ អារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយា។
ភាពខុសគ្នាទាំងនេះគឺទាក់ទងទៅនឹងផ្លូវនីមួយៗនៃជំងឺនីមួយៗរួមទាំងកោសិកាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់របៀបដែលវាត្រូវបានគេវាយប្រហារនិងនៅពេលណា។
- ជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍ រោគសញ្ញា ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើកន្លែងដែលកើតមានឡើង។ ដំណើរការនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទមិនស្កប់ចិត្តប៉ុណ្ណោះទេវាក៏អាចរំខានដល់ទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទផងដែរ។ វាជាដំណើរការមិនធម្មតាដែលអាចកើតមាននៅគ្រប់អាយុចាប់ពី 20 ឆ្នាំទៅ។
- ជាមួយនឹងជំងឺអេដស៍ រោគសញ្ញា ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថាបន្ទះរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល។ ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណើរការធម្មតាមួយដែលមនុស្សម្នាក់មានអាយុវាត្រូវបានពន្លឿននិងពង្រីកឱ្យកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Alzheimer ។ ដូចនេះវាច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 50 ឆ្នាំទៅ 60 ឆ្នាំ។
ភាពខុសគ្នាក្នុងការព្យាបាលនិងលទ្ធផល
ដោយយោងទៅតាមភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាវាអាចមិនមានការភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលការព្យាបាល MS និង AD ខុសគ្នា។
ការព្យាបាលរបស់ MS មានភាគច្រើនគឺកត្តាពីរគឺការកាត់បន្ថយការរលាកក្នុងសន្លាក់និងជាលិកាដែលមានថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការព្យាបាលភាពស៊ាំនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការញ៉ាំ។ ថ្នាំនិងការព្យាបាលដទៃទៀតអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងឬកែតម្រូវភាព មិនទៀងទាត់ , ភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវភេទ , បញ្ហាចក្ខុវិស័យ ឬ បញ្ហាផ្លូវចិត្ត ។
ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ MS ដែលមានការថែទាំនិងការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវគុណភាពនៃជីវិតអាចប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយមាន 40% រស់នៅបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងវ័យ 70 ឆ្នាំរបស់ពួកគេ។
ការព្យាបាលជំងឺអេដស៍ នៅមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេនៅក្នុងលទ្ធផលរបស់វា។ ខណៈពេលដែលមានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចរកបានសព្វថ្ងៃនេះការឆ្លើយតបអាចប្រែប្រួល។ គ្មានការព្យាបាលណាមួយត្រូវបានដឹងដើម្បីព្យាបាលការបញ្ច្រាសឬបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនោះទេ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, តិចជាង 3% នៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានគាំងបេះដូងដោយផ្ទាល់មានរយៈពេលជាង 14 ឆ្នាំ។
> ប្រភព:
> ការរលាក, "ការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក: ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ" ។ BMJ ។ 2009 338: b158 ។
> Tsang, B. និង Macdonnell, R. "ជម្ងឺ sclerosis ច្រើន - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការគ្រប់គ្រង, និងការព្យាករណ៍" ។ Aus Fam Phys ។ ឆ្នាំ 2011: 40 (12): 948-55 ។