រៀនអំពីរោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគសុដន់និងសុដន់
រោគសញ្ញាជាក់លាក់និងរោគសញ្ញាដែលមនុស្សម្នាក់អាចមានមហារីកសុដន់អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ មនុស្សមួយចំនួននឹងមានរោគសញ្ញាជាច្រើនខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានរោគសញ្ញាតិចតួចឬគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីសោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើ ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាស្កេនស្កេនឬការស្កេន PET តែម្នាក់ឯង។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលអ្នកជួបប្រទះក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏នឹងពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងកន្លែងដែល ជំងឺមហារីក របស់អ្នក រីករាលដាល កំរិតនៃជំងឺមហារីកនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកមុនពេលការវិវត្តនៃមហារីកសុដន់។
នៅពេលអ្នកអានអំពីអាការរោគដែលអ្នកអាចជួបប្រទះសូមចាំថាមនុស្សភាគច្រើន មិន មានបញ្ហាទាំងអស់នោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដឹងពីអ្វីដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍និងយល់ពីមូលហេតុដែលវាកំពុងកើតឡើង។ យើងក៏រាយនាមរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចកើតមានឡើងដោយសារតែផលវិបាកនៃជំងឺមហារីកសុដន់។
គស្ញទាំងនះជាើនមិនសូវមានទប៉ុន្តូវបានលើកឡើងដូច្នះអ្នកនឹងស្ថិតក្នុងជំហរដលមានសិទ្ធភាពក្នុងការទទួលសា្គល់បន្ទាន់បើវាកើតឡើង។
រោគសញ្ញាទូទៅ
មានអាការរោគជាច្រើនដែលអ្នកអាចជួបប្រទះជាមួយជំងឺមហារីករំសេវដែលជារឿយៗត្រូវបានគេឃើញមានមហារីកពោះវៀនធំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយនិងកត្តាដទៃទៀត។
អស់កម្លាំង: កម្រិតនៃភាពអស់កម្លាំងមួយចំនួនត្រូវបានជួបប្រទះដោយមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ភាពអស់កម្លាំងមហារីកគឺខុសគ្នាពីការអស់កម្លាំងធម្មតាហើយអាចកើតមានឡើងនៅពេលអ្នកសម្រាកបានពេញទំហឹងនិងដេកលក់ស្រួល។
ទោះបីជារោគសញ្ញានេះមានលក្ខណៈជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក៏ដោយវានៅតែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្រិតនៃភាពអស់កំលាំងដែលអ្នកកំពុងមាន។ ការអស់កម្លាំងទោះបីជាមិនគំរាមកំហែងដល់ជីវិតក៏ដោយក៏វាជាការធុញថប់ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាអវិជ្ជមាននិងរំខានបំផុត។
ខណៈពេលដែលអស់កម្លាំងមិនអាចព្យាបាលបានគ្រប់ពេលមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចធ្វើអោយជម្ងឺអស់កម្លាំងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់វាយតម្លៃ។
ការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនា: ការបាត់បង់ទម្ងន់ លើសពី 5 ភាគរយ (ប្រហែល 7 ផោនក្នុងមួយមនុស្ស 150 ផោន) ក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនាឬការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាម។ ទោះបីជាអ្នកមិនថ្លឹងថ្លែងជាទូទៅក៏ដោយអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកសមនឹងរលុងឬថ្ពាល់របស់អ្នកហាក់ដូចជាងូត។
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់។ មួយក្នុងចំនោមទាំងនេះគឺសារធាតុ ក្អែកមហារីក ដែលជាជម្ងឺរួមទាំងការស្រកទម្ងន់ការបាត់បង់សាច់ដុំនិងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ វាហាក់ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគួរតែដឹងថាតើអ្នកបានបាត់បង់ទំងន់ប៉ុណ្ណានោះទេប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការតាមដានវាដោយខ្លួនឯងផងដែរ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានគ្រូពេទ្យជាច្រើនហើយការសម្រកទម្ងន់ជាពិសេសប្រសិនបើមានភាពច្បាស់លាស់អាចនឹងបាត់បង់។
ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ: ការបាត់បង់ចំណង់អាហារគឺជារឿងធម្មតាហើយអាចជារោគសញ្ញាដ៏លំបាកមួយដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចំណង់អាហាររួមមានចង្អោរនិងក្អួតផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកនិងការរំលាយអាហារលើពោះ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះយើងបានដឹងថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារឿងធម្មតាទៅហើយជាមួយនឹងជំងឺមហារីកមេតាហើយអាចជាសញ្ញា ដំបូង នៃការកើតឡើងវិញចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
វាអាចជាការលំបាកក្នុងការបែងចែករវាងទុក្ខព្រួយធម្មតានិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីអារម្មណ៍នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកសូម្បីតែអ្នកជឿជាក់ថាអារម្មណ៍ទាំងនេះមានស្ថានភាពធម្មតាក៏ដោយ។
រោគសញ្ញាទីកន្លែងរោគសញ្ញា
ជាច្រើនដងរោគសញ្ញាដំបូងនៃមហារីកសុដន់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងតំបន់នៃរាងកាយដែលជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលឬកន្លែងដែលវាកើតឡើង។ តំបន់ទូទៅបំផុតដែលការរីករាលដាលជំងឺមហារីកសុដន់ រួមមានឆ្អឹងខួរក្បាលថ្លើមនិងសួតទោះបីជាមហារីកសុដន់អាចរាលដាលស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានមហារីកសុដន់មេតាទីកដើម្បីអភិវឌ្ឍន៍ការរាលដាលនៅកន្លែងជាច្រើន។
ការរលាកឆ្អឹង: រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ ការរាលដាល នៃ ឆ្អឹង គឺការឈឺចាប់និងឈឺចាប់ជាលំដាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានការរាលដាល។ ជួនកាលមនុស្សមិនដឹងថាពួកគេមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងរហូតដល់ពួកគេមានការបាក់ឆ្អឹងដែលមានរបួសតិចតួច។ ការបាក់ឆ្អឹងដែលកើតឡើងតាមរយៈឆ្អឹងដែលមហារីកបានរីករាលដាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបាក់ឆ្អឹងនៃជម្ងឺ។
ជំងឺរលាកថ្លើម: ការរលាកថ្លើម ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្ស័យជាលើកដំបូងនៅពេលការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃអង់ស៊ីមថ្លើម។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលទៅថ្លើមវាជារឿងធម្មតាទេដែលស្ត្រីនិងបុរសមានការប្រឈមនឹងការរមាស់ទូទៅដែលអាចខ្លាំង។ ជម្ងឺខាន់លាន់ (ស្បែកលឿងនិងស្បែកស) អាចកើតមានក៏ដូចជាការមិនស្រួលពោះចង្អោរនិងក្អួត។
ការរលាកសួត: ការរលាក សួតពីជំងឺមហារីកសុដន់អាចបណ្តាលឱ្យក្អករ៉ាំរ៉ៃនិងដង្ហើមខ្លីៗដែលជារឿយៗកើតឡើងជាលើកដំបូងដោយសកម្មភាពតែប៉ុណ្ណោះ។ ការបង្កើតសារធាតុរាវរវាងភ្នាសដែលស្រទាប់សួត (ពោះវៀនពោះវៀន) ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរហើយជាទូទៅត្រូវបានប្រាប់ដោយការដង្ហក់ខ្លីយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការរាលដាលខួរក្បាល: មហារីកសុដន់រាលដាលទៅខួរក្បាលតិចជាងឆ្អឹងថ្លើមនិងសួតប៉ុន្តែអាចជាការគួរឱ្យភ័យខ្លាចណាស់។ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាការឈឺក្បាលវិលមុខ, ការប្រែប្រួលភ្នែក, វិលមុខ, ការប្រែប្រួលបុគ្គលិកលក្ខណៈឬសូម្បីតែការប្រកាច់។ ការឆ្លងរាលដាលនៃខួរក្បាលកើតឡើងជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺមហារីកសុដន់ HER2 ។
រោគសញ្ញាសុដន់
អ្នកប្រហែលជាអាចឬមិនមានរោគសញ្ញាសុដន់ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីករបស់អ្នកហើយនេះអាស្រ័យលើថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកមានរោគរលាកមហារីកនៅពេលដែលបានរកឃើញដំបូង ( "ជំងឺមហារីកសុដន់" ថ្មី ) ឬប្រសិនបើវាជាការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។
រោគសញ្ញាសុដន់ជាមួយនឹងមហារីកសុដន់មហារីកសុដន់: ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់មេតាស្បូនគឺជាការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលអ្នកធ្លាប់មានពីមុន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាសុដន់ដែលអ្នកមានអាស្រ័យលើអ្វីដែលនាំអ្នកអោយរកឃើញរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្ត្រដែលត្រូវប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកដើមរបស់អ្នក។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់កែសម្ផស្សជាឧទាហរណ៍ជំងឺមហារីកអាចកើតឡើងវិញនៅក្នុងថ្លើមដោយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងទៅនឹងជញ្ជាំងនៃសុដន់ឬទ្រូងរបស់អ្នកឡើយ។
រោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងមហារីកសុដន់មហារីកតម្រងនោមដំបូង: ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់មេតាស្បូនដែលមិនមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកសុដន់ពីមុនទេនោះមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលអ្នកអាចមាន។
មនុស្សខ្លះឃើញគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដែលមានដុំសុដន់ឬមានមរណភាពមិនធម្មតាហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនខណៈពេលកំពុងធ្វើការថតស្កេនឆ្អឹងស្កេនឬការស្កេន PET ត្រូវបានធ្វើ។ ផ្ទុយទៅវិញជួនកាលមហារីករំសេវផ្ទុះត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃទីតាំងដូចជាថ្លើមបង្ហាញពីកោសិកាមហារីកសុដន់។ ការធ្វើការបន្ទាប់ទៀតនឹងរកឃើញដុំសាច់ដើមនៅក្នុងសុដន់។ មហារីកមួយចំនួនដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់រលាកជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពេលមានរោគវិនិច្ឆ័យដើម។
ការកើតទល់នឹងបឋមទីពីរ: ប្រសិនបើដុំសាច់មួយកើតឡើងក្នុងសុដន់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដុំពកដំបូងគេអាចដឹងថាវាជាការកើតមានឡើងវិញនៃមហារីកដើមឬមហារីកបឋមទីពីរ។ ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលនៃដុំសាច់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ។
រោគសញ្ញានៃផលវិបាក
រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់អាចមិនត្រឹមតែមានជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្កឱ្យមានផលវិបាកផងដែរ។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះហាក់ដូចជាគួរឱ្យភ័យខ្លាចវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ យើងបានចុះបញ្ជីពួកគេនៅទីនេះដោយសារតែពួកគេអាចបង្ហាញពីភាពអាសន្ននិងការព្យាបាលបន្ទាន់ដំបូងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គុណភាពនៃជីវិតនិងការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកដែលមានមហារីកសុដន់។
ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង: នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលទៅឆ្អឹងខ្នងទាបវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ឆ្អឹងកងនិងសរសៃប្រសាទដែលលេចឡើងនៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នង។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅឆ្អឹងខ្នងទាបវាអាចបង្រួមសរសៃប្រសាទយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់ជើងពោះនិងប្លោកនោម។
ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នេះជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្នងដែលមានឬគ្មានចំហាយវិទ្យុសកម្មចូលទៅក្នុងជើងនិងការបាត់បង់ពោះវៀននិងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។ ការព្យាបាលលឿនត្រូវការដើម្បីរក្សាមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ។
Effusion Pleural: ការច្របូកច្រមុះរន្ធគូថដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅលើសួត" គឺជាផលវិបាកទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមានមហារីកសុដន់។ ចន្លោះរវាងអំបោះសួត (ធា្លា) ជាទូទៅមានទំហំតូចដែលមានតែបីទៅ 4 ស្លាបព្រាកាហ្វេប៉ុណ្ណោះ។
ជាមួយនឹងមហារីករាលដាលបរិមាណសារធាតុរាវច្រើន (មួយលីត្រឬច្រើនជាងនេះ) អាចនឹងកកកុញនៅក្នុងលំហនេះដែលជាលទ្ធផលវាអាចជួយសួតសួតបាន។ រោគសញ្ញាអាចរាប់បញ្ចូលការដង្ហើមខ្លីៗដែលរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការឈឺទ្រូង (ជាញឹកញាប់ស្រួច) ដោយការបំផុសគំនិត។ ការព្យាបាល (ពិភាក្សានៅពេលក្រោយ) រួមបញ្ចូលការបញ្ចូលម្ជុលដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ។
ឧបទ្ទវហេតុភិតភ័យ: ដូចជាសារធាតុរាវអាចបង្កើតឡើងរវាងភ្នាសផ្សាភ្ជាប់សួតសារធាតុរាវអាចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិការនៃបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យបញ្ច្រាស់បេះដូង។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានការឈឺទ្រូង (ជារឿយៗមុតស្រួចឬចាក់) ពិបាកដកដង្ហើមញ័រទ្រូងហើយនៅទីបំផុតការបាត់បង់ស្មារតី។
ជំងឺបេះដូងខ្ពស់: ការវិភាគនៃឆ្អឹងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងអាចនាំអោយមានកាល់ស្យូមកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ ជំងឺលើសឈាមនេះអាចបណ្តាលអោយមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម, ខូចតម្រងនោមជាមួយនឹងការថយចុះនៃការនោម, ចង្អោរនិងក្អួតនិងការភាន់ច្រលំក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែការយកចិត្តទុកដាក់វេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗគឺជាការចាំបាច់។
Februle Neutropenia: អ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងហើយការឆ្លងមេរោគទាំងនេះច្រើនតែពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ រោគសញ្ញាអាចមានដូចជាគ្រុនក្តៅញាក់ភាន់ច្រលំក្អកឬឈឺចាប់ជាមួយនោម។ ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយគីមីមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលថ្មីៗនេះប៉ុន្តែត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
និយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
វាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺមហារីកនិង ក្រុមថែទាំសុខភាព អំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនដូចជាការឈឺចាប់ត្រូវបានគេយកទៅព្យាបាលនៅមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក។ នេះមិនមែនដោយសារតែគ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលរោគសញ្ញានោះទេប៉ុន្តែដោយសារតែពួកគេគ្រាន់តែមិនដឹងថាមនុស្សកំពុងដោះស្រាយជាមួយពួកគេ។
ជាមួយនឹងការនិយាយទាំងអស់អំពីអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកថា "ក្លាហាន" ឬ "ខ្លាំង" អ្នកប្រហែលជាស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចែករំលែករោគសញ្ញាដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមើលទៅដូចជា "ភ័យរន្ធត់" ឬ "ទន់ខ្សោយ" ។ ប៉ុន្តែការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកមេតា គឺ គួរឱ្យភ័យខ្លាចហើយអាចចែករំលែកបាន ការព្រួយបារម្ភគឺជាសញ្ញានៃកម្លាំងមិនមែនភាពទន់ខ្សោយទេ។ មានអ្វីជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញាភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែវិធីតែមួយគត់ដែលអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកអាចដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានគឺប្រសិនបើអ្នក "ក្លាហាន" គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយ។
លើសពីនេះការចែករំលែករោគសញ្ញារបស់អ្នកទោះបីជាវាហាក់ដូចជាតិចតួចណាស់ចំពោះអ្នកក៏ដោយ, វាអាចជួយអោយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកយល់ដឹងអំពីទំហំនៃជំងឺរបស់អ្នក, ការព្យាករណ៍ពីផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលនិងការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> DeVita, Vincent ។ , et al ។ មហារីក: គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃជំងឺមហារីក។ មហារីកសុដន់ Wolters Kluwer, 2016 ។