ត្របកខោវម៉ាសឡើងវិញ

ការវះកាត់ប្លាស្ទិចដើម្បីស្តារឡើងវិញស៊ីមេទ្រី

ផ្លុំត្រដុស TRAM (ត្រង់ច្រមុះត្រង់ពោះខ្នង) ជាវិធីវះកាត់ជាលិកាដែលប្រើសាច់ដុំខ្លាញ់និងស្បែកពីពោះរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតស្នាមដោះថ្មីបន្ទាប់ពី ការវះកាត់ ។ បែបបទនេះមានឈ្មោះរបស់វាពីសាច់ដុំពោះត្រង់ពោះត្រង់ពោះរបស់អ្នក។ មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីធ្វើចលនាផ្លាក TRAM - ជារោមចិញ្ចើមជាលិកាដោយឥតគិតថ្លៃនិងជារង្វង់សាច់ដុំមួយ។ ដោះសុដន់ របស់អ្នកនឹងមិនមានរូបរាងដូចសុដន់ធម្មជាតិរបស់អ្នកឡើយហើយអ្នកនឹងត្រូវការវះកាត់បន្ថែមដើម្បីបង្កើត ក្បាលដោះនិងសុដន់។

TRAM Flap Reconstruction

ការវះកាត់ការព្យាបាលដោយ TRAM ។ រូបភាព Caiaimage / អានីស្កាវ៉ូនីក្សាក / រូបភាព Getty

ក្នុងកំឡុងពេលកសាងឡើងវិញផ្លុំត្រដុសស្បែកខ្លាញ់និងសាច់ដុំនឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីដុំពោះរបស់អ្នករហូតដល់ទ្រូងរបស់អ្នកហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតគុបសុដន់។ ស្ត្រីភាគច្រើនមានក្រពេញនៅក្នុងតំបន់ពោះរបស់ពួកគេដើម្បីបង្កើតសុដន់ថ្មី។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនមានជាលិកាគ្រប់គ្រាន់ទេការវះកាត់តូចអាចត្រូវបានដាក់បញ្ចូលដើម្បីបំពេញទំហំនៃសុដន់ថ្មី។ វិធីសាស្រ្តពីរត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្លាស់ទីជាលិការបស់អ្នកពីពោះរបស់អ្នកទៅទ្រូងរបស់អ្នក - លំពែងដោយឥតគិតថ្លៃនិងលំពែង។

វិធីសាស្រ្ត Flap Free និង Pedicle

អត្ថប្រយោជន៍នៃចរន្ត TRAM Flap

សុដន់សុដន់ដែលត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញនឹងមានអារម្មណ៍ដូចសុដន់ធម្មជាតិដល់អ្នកដែលកំពុងប៉ះអ្នក: វានឹងក្តៅនិងទន់ព្រោះវានឹងមានឈាមរត់ល្អនិងមានជាតិខ្លាញ់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរុំនិងរោលដូចសុដន់ដើមរបស់អ្នក។ ដោយសារសាច់ដុំពោះនិងជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសុដន់ថ្មីរបស់អ្នកអ្នកក៏នឹងមានដុំសាច់ពោះផងដែរដែលនាំឱ្យមានពោះវៀន។

គុណវិបត្តិនៃត្រគាក TRAM

សុដន់ថ្មីរបស់អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ច្រើនទេដោយសារតែសរសៃប្រសាទដែលមាននៅក្នុងសុដន់ដើមរបស់អ្នកត្រូវបានដកចេញ។ បែបបទត្រដុស TRAM ត្រូវការពេលវេលាច្រើនក្នុងការវះកាត់និងការងើបឡើងវិញជាងការដាក់ទីតាំង។ ហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដង្កៀប TRAM - ក្លនក្រពះពោះនិងពពុះ (ពីព្រោះសាច់ដុំដែលទ្រទ្រង់ពោះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ) ។ បែបបទផ្លុំ TRAM មានអត្រាបរាជ័យ 5% ក្នុងករណីដែលផ្លុំអាចស្លាប់ហើយនឹងត្រូវលុបចេញទាំងស្រុង។ លលាដ៍ក្តោងមួយដែលមិនត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាគឺហាក់ដូចជាមិនសូវជាបរាជ័យ។

អ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនប្រសិនបើ:

ការធ្វើសុដន់ឡើងវិញឥឡូវនេះឬយូរជាងនេះ

ការស្ថាបនាសុដន់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេល វះកាត់ ឬក្រោយការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតំបន់ក្រោមឬទ្រូងអ្នកគួរតែពន្យារពេល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវមានតម្លៃរង់ចាំ: ការព្យាបាលមុនពេលការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងពេញលេញកម្រិតសមត្ថភាពរបស់អ្នកព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីព្យាបាលអ្នកអោយបានត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការស្ថាបនាឡើងវិញវាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិចរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើការវះកាត់។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីមានការវាស់និងរូបភាពនៃ សុដន់ធម្មជាតិ របស់អ្នកដូច្នេះសុដន់ reconstructed របស់អ្នកអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិចរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ជូនអ្នកនូវជំរើសមួយចំនួនហើយអាចជួយរក្សាស្បែកនិងបង្ការកុំឱ្យភ័យខ្លាចប្រសិនបើអ្នកប្រឹក្សាជាមួយគាត់ជាមុន។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងកំឡុងពេលកសាងត្រចៀកឡើងវិញ

អ្នកនឹងមិនត្រូវបានដាស់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការវះកាត់ឬការសាងសង់ឡើងវិញទេដូច្នេះអ្នកនឹងមានការ ព្យាបាលដោយថ្នាំថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ។ និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកដែលនឹងធ្វើការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការវះកាត់ពីមុនហើយមានបញ្ហាក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់សូមសួរថាតើអ្នកអាចព្យាបាលដោយចង្អោរបានដែរឬទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់និងការស្តារឡើងវិញក្នុងពេលតែមួយ (ការស្ថាបនាភ្លាមៗ), គ្រូពេទ្យវះកាត់ទូទៅរបស់អ្នកដំបូងនឹងដោះចេញសុដន់របស់អ្នកជាមុនសិនដោយរក្សាទុកស្បែកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចរក្សាបាន។

ការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការកសាងឡើងវិញត្រចៀក

ត្រចៀកច្រមុះទ្រនាប់ត្រចៀកច្រមុះសុដន់។ និមិត្តរូប©វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ

គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិក របស់អ្នកនឹងប្រើឧបករណ៍សម្គាល់ស្បែកដើម្បីរៀបចំផែនការដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីវះកាត់ដែលនឹងបង្កើតលាបស្បែករបស់អ្នក។ ពងក្រពើនឹងត្រូវបានគូសនៅលើពោះរបស់អ្នកនៅលើសាច់ដុំពោះរបស់អ្នក។ ពងក្រពើនេះនឹងក្លាយជាលំពែងស្បែកដែលបិទស្នាមឆ្អឹងសម្រាប់សុដន់ reconstructed របស់អ្នក។ នៅពេលដែលស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានបិទវានឹងក្លាយទៅជាបន្ទាត់ដែលឆ្លងកាត់ពោះរបស់អ្នកពីត្រគាកទៅត្រគាក។

ការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំនិងស្បែក

ត្រចៀកច្រមុះទ្រនាប់ត្រចៀកច្រមុះសុដន់។ និមិត្តរូប©វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ

នៅលើសញ្ញាសម្គាល់ស្បែកគ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សរបស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យមានស្នាមវះហើយបង្កើនស្បែកនិងសាច់ដុំ។ ផ្លូវរូងក្រោមដីមួយនឹងត្រូវបានបង្កើតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកដូច្នេះផ្លុំអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ។ ផ្លុំស្បែកនេះនឹងឆ្លងកាត់ផ្លូវរូងក្រោមដីដើម្បីវះកាត់វះកាត់។ សូមកត់សម្គាល់ថាគំនូរនេះបង្ហាញពីផ្លុំដោយឥតគិតថ្លៃ - ស្បែកស្បែកខ្លាញ់សរសៃឈាមនិងសាច់ដុំត្រូវបានគេកាត់។

ការបង្កើតសុដន់ថ្មីរបស់អ្នក

ត្រចៀកច្រមុះទ្រនាប់ត្រចៀកច្រមុះសុដន់។ និមិត្តរូប©វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ

លំពែងស្បែកពោះ (នៅតែភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំ) នឹងត្រូវបានដាក់ដើម្បីឱ្យវាបំពេញលើស្បែកដែលបាត់បង់នៅពេលវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រដាប់ប្រើជង្គង់មួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្លាស្ទិករបស់អ្នកនឹងបិទស្នាមស្បែកដើម្បីបង្កើតសុដន់ថ្មី។ ហើយប្រសិនបើអ្នកមានលំពែងដោយឥតគិតថ្លៃគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងប្រើការវះកាត់ដើម្បីភ្ជាប់សរសៃឈាមឡើងវិញជាមុនហើយបន្ទាប់មកបិទស្នាមស្បែក។

ការងើបឡើងវិញពី TRAM Flap Breast Reconstruction

ត្រចៀកច្រមុះទ្រនាប់ត្រចៀកច្រមុះសុដន់។ និមិត្តរូប©វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ

អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យពី 4 ទៅ 7 ថ្ងៃនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលពីការវះកាត់កែសុដន់។ ប្រសិនបើអ្នកមាន វះកាត់វះកាត់ , អ្នកនឹងរៀនពីរបៀបដើម្បីឱ្យវានៅទទេហើយរក្សាកំណត់ត្រានៃបរិមាណសារធាតុរាវ។ រាយការណ៍ពីការឈឺចាប់ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈដូច្នេះវាអាចព្យាបាលបាន។ មិនត្រូវត្រលប់ទៅធ្វើការវិញទេ - គ្រោងនឹងប្រើវារយៈពេល 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ដើម្បីស្តារឡើងវិញ។ ត្រូវប្រាកដថាមានអ្នកណាម្នាក់នៅជុំវិញដើម្បីជួយជំរុញអ្នកនិងធ្វើការលើក។ ក៏ត្រូវប្រាកដថាអ្នកទៅទទួលការណាត់ជួបរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែករបស់អ្នកនិងពិនិត្យមើលការលាងសំអាតរបស់អ្នក។ សូមកត់សម្គាល់ថាគំនូរនេះបង្ហាញពីផ្លុំត្រាំ TRAM ដែលបានបញ្ចប់ដោយ ក្បាលដោះនិងលលាដ៍ក្បាល។

ផ្លុំត្រដុសសម្រាប់ការវះកាត់ទ្វេដង

ផ្លុំ Flame TRAM អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្តារសុដន់បន្ទាប់ពីឬជាមួយនឹង ការវះកាត់ពីរដង ។ អ្នកត្រូវតែមានជាលិកាពោះគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សុដន់ពីរ។ ផ្លុំស្បែកពោះរបស់អ្នកនឹងត្រូវបែងចែកជាពីរកន្ទុយហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបិទស្នាមប្រឡាក់មួយៗ។ បែបបទ TRAM ទ្វេដងនេះនឹងចំណាយពេលទ្វេដងពេល TRAM តែមួយហើយពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញនឹងកើនឡើងទ្វេដងផងដែរ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ខ្សោយនិងឈឺចុកចាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ក្រោយ។

ការពិចារណាពិសេសអំពី TRAAP Flap

ប្រភព

ស្វែងរកអ្នកជំងឺវះកាត់កែច្នៃប្លាស្ទិកនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក

ប្រភព:

សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ ការធ្វើសុដន់ឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។ ប្រភេទនៃការស្តារឡើងវិញនៃសុដន់។ បានកែសម្រួល: 09/06/2007 ។

Dr. Susan Love Research Foundation ។ ការជួសជុលសុដន់។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព: ថ្ងៃទី 21 ខែមេសាឆ្នាំ 2008 ។