ថ្នាំងងុយគេងអាចបាត់បង់ប្រសិទ្ធិភាព?

Tachyphylaxis និងភាពធន់អាចកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៅក្នុងការគេងមិនលក់

ថ្នាំដេក អាចជាព្រះអាទិត្រយៈនៅទីបំផុតការគេងក្រោយពីរងទុក្ខវេទនាដោយ ការគេងមិនលក់ អស់រយៈពេលជាយូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធូរស្រាលនេះអាចមានរយៈពេលខ្លីហើយនេះអាចជាប្រភពនៃភាពមិនសប្បាយចិត្តនិងអស់សង្ឃឹម។ តើមូលហេតុអ្វីដែលធ្វើឱ្យថ្នាំងងុយគេងមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងមុន? ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចទាក់ទងទៅនឹងគោលការណ៍មួយនៅក្នុងឱសថសាស្ត្រដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺ Tachyphylaxis ។ រៀនពីរបៀបដែល tachyphylaxis, ទម្រង់នៃការអត់ធ្មត់មួយ, អាចផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដេករបស់អ្នកនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីវា។

ការផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំងងុយគេង

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ថ្នាំងងុយដេកដើម្បីធ្វើការតិចៗឱ្យបានល្អខណៈដែលការព្យាបាលនៅតែបន្ត។ ដំបូងថ្នាំនេះផ្តល់នូវការធូរស្បើយដ៏ផ្អែមល្ហែម: យប់នៃការគេងមិនមានការរំខាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើថ្នាំប្រហែលជាបន្ដិច។ វាមិនសូវមានប្រសិទ្ធិភាពទេដែលហាក់ដូចជាមិនធ្វើការដូចវានៅពេលតែមួយទេ។ អ្នកអាចរកឃើញថាអ្នកត្រូវបង្កើនកម្រិតដើម្បីទទួលបានផលប៉ះពាល់ដូចគ្នា។ ជាជាងការត្រូវការតែមួយគ្រាប់, អ្នកត្រូវប្រើថ្នាំពីរ។ ជាមួយនឹងពេលវេលាបន្ថែមទៀតសូម្បីតែការកើនឡើងនេះក្នុងកម្រិតនេះហាក់ដូចជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ថ្នាំដេកអាចឈប់ធ្វើការទាំងស្រុង។ តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីហើយហេតុអ្វីវាកើតឡើង?

បាតុភូតនេះកើតឡើងដោយសារដំណើរការធម្មជាតិហៅថាអត់ធ្មត់។ បើទោះបីជាវាហាក់ដូចជាវាទាក់ទងនឹងការញៀនក៏ដោយក៏វាមិនចាំបាច់ដែរ។ ជាការពិតភាពអត់ធ្មត់ជាញឹកញាប់កើតមានឡើងនៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ។ វាសំដៅទៅលើការពិតដែលថាការប៉ះពាល់នេះបណ្តាលអោយមានការឆ្លើយតបតិចតួចទៅនឹងកម្រិតដូចគ្នា។

ស្រមៃពីការដើរចូលទៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកហើយលេបដុតនំបុ័ងស្រស់នៅក្នុងឡ។ មិនយូរប៉ុន្មានអ្នកប្រហែលជាមិនបានកត់សម្គាល់ក្លិនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកដើរលេងនៅខាងក្រៅហើយត្រលប់មកវិញនោះវានឹងត្រូវបានបង្ហាញជាថ្មីម្តងទៀត។ កម្រិតនៃក្លិនមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ; ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះវាគឺ។

នៅក្នុងវិធីដូចគ្នាជាច្រើន, រាងកាយរបស់អ្នកបន្តិចម្តងក្លាយជាតិចឆ្លើយតបទៅនឹងកម្រិតដូចគ្នានៃថ្នាំដេក។

នេះអាចទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ។ ការបំប្លែងសារធាតុញៀនអាស្រ័យលើពន្ធុវិទ្យាអាយុភេទភេទប្រភេទរាងកាយនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំមួយចំនួននោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមុខងារថ្លើមឬតំរងនោមរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរហើយប៉ះពាល់ដល់ថ្នាំដទៃទៀតផងដែរ។ នៅក្នុងខួរក្បាលកោសិកាសរសៃប្រសាទអាចផ្លាស់ប្តូរចំនួននិងការឆ្លើយតបនៃការទទួល។ នេះមានឥទ្ធិពលសំខាន់ទៅលើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំងងុយគេង។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់ថ្នាំដល់រាងកាយរបស់អ្នក, រាងកាយរបស់អ្នកអាចព្យាយាមកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដោយការវះកាត់យកសារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ។ ក្រោយពីនេះទោះបីជាកម្រិតនៃថ្នាំអាចមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលក៏ដោយក៏ការឆ្លើយតបមិនមែនជាការឆ្លើយតបនោះទេ។ នៅទីបំផុតថ្នាំគ្រាប់ដេកហាក់ដូចជាឈប់ធ្វើការ។

ចំនួនពេលវេលាឆ្លើយតបចម្លើយនេះប្រែប្រួល។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សគេហៅវាថា tachyphylaxis ។ ប្រសិនបើវាកាន់តែរលើងវាអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាការអត់ឱន។ ទាំងនេះមិនចាំបាច់ទាក់ទងនឹងគំនិតមួយទៀតដែលគេហៅថា ការពឹងផ្អែក (ដែលក្នុងនោះសារធាតុមានតម្រូវការផ្លូវចិត្តឬរាងកាយដើម្បីចៀសវាងការដកប្រាក់ឬផលវិបាកអវិជ្ជមានផ្សេងទៀត) ។

ការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនេះអាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើដោយការគាំទ្រពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ជាពិសេសការប្រើថ្នាំងងុយដេកជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្លាប់ប្រសិនបើការដកដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការឈប់ប្រើឱសថភ្លាមៗអាចនាំឱ្យងើបឡើងនូវការគេងមិនលក់ដែលជារឿយៗតម្រូវឱ្យមនុស្សបន្តប្រើថ្នាំក្នុងរយៈពេលវែង។ នេះប្រហែលជាល្អសម្រាប់ក្រុមឱសថដែលផលិតថ្នាំប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនសូវជាល្អសម្រាប់មនុស្ស។

តើមានជម្រើសអ្វីខ្លះដើម្បីជៀសវាងការព្យាបាលដោយចាក់ឬសនិងការអត់ឱន?

ជាសំណាងល្អមានជម្រើសមួយចំនួនដើម្បីជៀសវាងការជក់បារីនិងការអត់ធ្មត់ជាមួយការប្រើប្រាស់ថ្នាំងងុយដេក។ បើអាចធ្វើបានវាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំងងុយគេងក្នុងរយៈពេលខ្លី (តិចជាង 2 សប្តាហ៍) ។ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំច្រើនដើម្បីជួយដល់ការគេងរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលជាពិសេសក្នុងការប្រើគ្រឿងស្រវឹងគឺជាការព្រួយបារម្ភពិតប្រាកដនិងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

អ្នកគួរអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិងធ្វើឱ្យប្រាកដថាដើម្បីបង្ហាញពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើដើម្បីជួយឱ្យអ្នកគេង។

ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបង្កើនកិតើឬប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទៅឱសថថ្មី។ សេណារីយ៉ូល្អបំផុតគឺត្រូវបន្តការព្យាបាលដោយមិនប្រើឱសថសម្រាប់ការគេងមិនលក់។ ជាពិសេស ការព្យាបាលការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយានៃការគេងមិនលក់ (CBTi) ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលវែងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។ វាមិនមានផលប៉ះពាល់, វាមិនពាក់ហើយមិនមានឱកាសជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃការអត់ធ្មត់និងការរាលដាល។

ប្រភព:

Katzung, BG មូលដ្ឋាននិងគ្លីនិកឱសថ។ លើកទី 9 ឆ្នាំ 2004. ទំព័រ 31, 359 ។ ក្រុមហ៊ុន McGraw-Hill, Inc. ញូវយ៉ក។

Kryger, MH et al "គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការគេង។ " ការពិគ្រោះអ្នកជំនាញ លើកទី 5 ឆ្នាំ 2011 ។