ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមុន

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាខ្លះដែលធ្វើការសម្រាប់ប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ហេតុអ្វីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើសម្រាប់មុន? តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសៗគ្នាធ្វើការសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃរោគសញ្ញាមុន? តើមនុស្សដែលមានមុននិងស្បែករបស់ពួកគេជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលរោគមុនដោយសារតែពួកគេជួយបន្ថយបរិមាណបាក់តេរីនៅក្នុងនិងជុំវិញ អង្គភាព pilosebaceous ដែលមានឫសសក់ក្រពេញ sebaceous និងសក់។

មុន គឺបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់នៃអ័រម៉ូនទៅលើអង្គធាតុនេះ។

ជាពិសេស, ឫសរោមក្លាយទៅជារាំងស្ទះនិងការកើនឡើងនៃបាក់តេរីស្បែកធម្មតា Propionibacterium acnes បង្កឱ្យមានការបំផ្លាញនៃស្រទាប់នោម។ ដំណើរការនេះអនុញ្ញាតឱ្យសម្ភារៈ follicular ចូលក្នុងស្បែកដែលបង្ករឱ្យមានការរលាក។

របៀបដែលពួកគេធ្វើការ

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំណើរការដោយយន្តការជាច្រើន។ យន្តការសំខាន់បំផុតគឺការថយចុះចំនួនបាក់តេរីនៅក្នុងនិងនៅជុំវិញឫសសួត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ធ្វើការផងដែរដោយកាត់បន្ថយសារធាតុគីមីរលាកដែលផលិតដោយកោសិកាឈាមស។ ទីបំផុតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតខ្លាញ់មិនគិតថ្លៃនៅក្នុងខ្លាញ់ដែលកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរលាក។

ប្រភេទ

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចដែលគេប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺត្រូវបានសង្ខេបនៅទីនេះ។

Tetracycline

Tetracycline គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ជំងឺមុន។ កិតចាប់ផ្តើមធម្មតាគឺ 500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបានបន្តរហូតទាល់តែមានការថយចុះយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនូវដំបៅមុន។

ដូសអាចត្រូវបានបន្ថយទៅ 250 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬឈប់។ គុណវិបត្តិចម្បងសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះគឺថាវាត្រូវតែត្រូវបានយកនៅលើក្រពះទទេដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ចំពោះក្មេងជំទង់ដែលញ៉ាំញឹកញាប់វាអាចពិបាកណាស់។ Tetracycline មិនគួរត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬកុមារក្រោមអាយុប្រាំបួនឆ្នាំ។

Erythromycin

Erythromycin គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលប្រើជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺមុន។ វាមានគុណសម្បត្តិច្រើនជាងថ្នាំ Tetraacycline ។ ទី 1 វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលជួយកាត់បន្ថយការឈឺក្រពះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលបន្ថែមទៅលើការសម្លាប់បាក់តេរី។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាអាចនិងគួរតែត្រូវបានគេយកមកជាមួយអាហារដែលជាផលប្រយោជន៍សម្រាប់ក្មេងជំទង់។ កម្រិតនៃអេរ៉ីត្រូម៉ីស៊ីនប្រែប្រួលទៅតាមប្រភេទដែលប្រើប៉ុន្តែវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាពី 250 ទៅ 500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះនិងចង្អោរប៉ុន្តែអាចត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំ Erythromycin ត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះ: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel និង EES ។

Minocycline

Minocin (minocycline) គឺជាប្រូតេអ៊ីន tetracycline ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ជាការព្យាបាលសម្រាប់មុន។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ប្រភេទមុន។ (ការរាលដាលគឺជាខ្ទុះដែលមានជាតិវ៉េស៊ុលដូចជាក្បាលពណ៌សព័ទ្ធជុំវិញដោយក្រហម។ ) ខណៈពេលដែលការស្រូបយក minocycline ត្រូវបានថយចុះជាមួយនឹងអាហារវាមិនមានសារៈសំខាន់ដូចការថយចុះដែលបានឃើញជាមួយនឹងថ្នាំ Tetraacycline នោះទេ។ កិតចាប់ផ្តើមធម្មតាគឺ 50 ទៅ 100 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផលរំខានសំខាន់ៗនៃថ្នាំ Minocycline រួមមានវិលមុខ, ចង្អោរ, ក្អួត, ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ស្បែកនិងការប្រែពណ៌ធ្មេញ។ ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនិងធ្មេញត្រូវបានគេឃើញច្រើនណាស់ចំពោះអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ Minocycline អស់រយៈពេលជាយូរ។

Minocycline (និងទ្រឹស្តីដែលមានដេរសេតុង tetracycline ណាមួយ) គួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកដែលប្រើ Acutane (isotretinoin) ព្រោះការរួមផ្សំនៃថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានសម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាល ( pseudotumor cerebri ។

Doxycycline

Doxycycline ជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលមិនឆ្លើយតបនឹងឬមិនអាចអត់ធ្មត់ថ្នាំអេរ៉ីត្រូស៊ីនឬតឺរក្រាស៊ីនឬសម្រាប់អ្នកដែលទំនងជាមានការលំបាកក្នុងការណែនាំអំពី "ថ្នាំគ្មាន" នៃថ្នាំ Tetraacycline (ដូចជាក្មេងជំទង់។ ) កម្រិត dosage នៃ doxycycline ត្រូវបានចាប់ផ្តើមត្រឹម 50 ទៅ 100 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានយកជាមួយអាហារ។ បើមិនដូច្នេះទេវាអាចបណ្តាលឱ្យក្អួតចង្អោរ។

Doxycycline មានលទ្ធភាពច្រើនជាងថ្នាំ tetracycline ដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងព្រះអាទិត្យឬបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែកដោយសារពន្លឺព្រះអាទិត្យដែលជាបាតុភូតមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ពន្លឺ ។ វាមាន ថ្នាំ ដទៃទៀត ដែលអាចបណ្តាលអោយមានជាតិសុញ្ញារាត្រី ផងដែរដូចជា benzoyl peroxide, alpha hydroxy acids និង retinoids ។

Doxycycline មាននៅក្រោមឈ្មោះយីហោទាំងនេះ: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate និង Vibramycin ។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀត: Septra / Bactrim និង Macrolides

Septra ឬ Bactrim (ស៊ុលហ្វាមតូកូហ្សូល / ត្រេទីភរិម) និង Zithromax (azithromycin) ដែលជាថ្នាំ macrolide ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមុនទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ការសិក្សាថ្មីៗហាក់ដូចជាមិនសូវពេញចិត្តនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចមួយទៅនឹងជំងឺមួយផ្សេងទៀតនោះទេប៉ុន្តែការព្យាបាលហាក់ដូចជាធ្វើបានល្អប្រសើរនៅពេលដែលបានរួមបញ្ចូលជាមួយការព្យាបាលដោយប្រធានបទ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (ប្រូតេអ៊ីន sulfa ) មានលក្ខណៈធម្មតាជាមួយនឹងស៊ុលហ្វានម៉ាមីតនិងភាពធន់ទ្រាំខ្លាំងត្រូវបានគេឃើញជាមួយនឹងប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងពីរនេះ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

Clindamycin មានប្រសិទ្ធភាពជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺមុនប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ កិតចាប់ផ្តើមគឺ 75 ទៅ 150 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃការព្យាបាលដោយ clindamycin គឺជាការឆ្លងមេរោគពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថាជំងឺរលាកពោះវៀនដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី Clostridium difficile ។ ការ ឆ្លងមេរោគ Clostridium difficile គឺកើតមានជាទូទៅជាមួយថ្នាំ clindamycin ផ្ទាល់មាត់ប៉ុន្តែត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានផលិតផលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំ Clindamycin អាចរកបានដូចជា Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S និង Evoclin ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទាំងអស់អាចបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតតាមទ្វារមាសលើស្ត្រី។ Tetracycline ហាក់ដូចជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលភាគច្រើនមានផលប៉ះពាល់នេះ។ រាល់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើតផងដែរដូច្នេះអ្នកដែលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះគួរប្រើវិធីសាស្ត្រការពារកំណើត។ ចង្អោរគឺជារឿងធម្មតាជាមួយនឹងថ្នាំអេរីត្រូម៉ីស៊ីននិងដូស៊ីកស៊ីលីន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីផលរំខានដែលអាចកើតមានក៏ដូចជានៅពេលដែលអ្នកហៅរោគសញ្ញាណាមួយ។

ភាពស៊ាំនៃអង់ទីប៊ីយូទិក

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះយើងបានឃើញភាពធន់នៃបាក់តេរី Propionibacterium acnes ប្រឆាំងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើ។ យុទ្ធសាស្ត្របច្ចុប្បន្នដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំ (ហេតុដូច្នេះការខ្វះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលើមុន) សូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រធានបទនិងកំណត់រយៈពេលប្រើនៅពេលអាចធ្វើបាន។

បន្ទាត់ខាងលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចនិងថ្នាំព្យាបាលរោគមុន

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានមុននិងធ្វើការដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយន្តការ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ប្រភេទនៃមុនជាពិសេសនិងស្បែករបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដោយការយល់ដឹងអំពីប្រវត្តិមុនរបស់អ្នកក៏ដូចជារបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង។ ជាសំណាងល្អមានជម្រើសខុសៗគ្នាជាច្រើនប្រសិនបើមួយក្នុងចំណោមខាងលើមិនមានប្រយោជន៍។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមប្រធានបទនិង ការថែទាំស្បែកប្រចាំថ្ងៃដ៏ល្អសម្រាប់ស្បែកមុន ។

> ប្រភព:

Adler, B. , Kommehl, H. និង A. Armstrong ។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងការព្យាបាលមុន។ JAMA Dermatology ។ 2017 មិថុនា 21 (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។

> Bienenfeld, A. , Nagler, A. , និង S. Orlow ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមុនពេលប្រើមុន: ការពិនិត្យតាមភស្តុតាង។ American Journal of Clinical Dermatology ។ 2017 មីនា 2 ។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។

> Descamps ។ V. គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគវិនិច្ឆ័យមុន។ JAMA ។ 2017 ។ 317 (2): 213 ។

Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter និង Margaret W. Mann ។ សើស្បែកគ្លីនិក។ Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc, 2015. បោះពុម្ព។