Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) គឺជាជំងឺដែលកើតមាននៅពេលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដរបស់អ្នក - ក្រពេញដែលមានរាងជាមេអំបៅតូចស្ថិតនៅក្នុងករបស់អ្នកផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។ ជួនកាលគេហៅថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលហួសហេតុពេក hyperthyroidism អាចបង្កើនការរំលាយអាហារដែលនាំឱ្យស្រកទំងន់សក់ស្តើងញើសនិងច្រើនទៀត។ ការធ្វើតេស្តឈាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាហើយការព្យាបាលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទោះបីជាករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការដកចេញឬការវះកាត់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ដោយការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលវាមានអារម្មណ៍ថាមានជម្ងឺ hyperthyroidism ក៏ដូចជារបៀបដែលជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់និងព្យាបាលអ្នកអាចសង្ឃឹមថាមានអារម្មណ៍ថាមានសិទ្ធិអំណាចនៅពេលអ្នកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ការធ្វើដំណើររបស់អ្នកផ្ទាល់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅការគ្រប់គ្រង។
រោគសញ្ញា
នៅពេលដំណើរការធម្មតាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកប្រើអ៊ីយ៉ូតដើម្បីផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ អ័រម៉ូននេះធ្វើនិយតភាពរបៀបដែលសរីរាង្គក្រពេញកោសិកានិងកោសិការបស់អ្នកប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែននិងថាមពល។ ជាមួយនឹងការផលិតលើស, ដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក "បង្កើនល្បឿន" ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍បេះដូងរបស់អ្នកបូមឈាមលឿនជាងមុន (បណ្តាលឱ្យបេះដូងប្រណាំង) ហើយខួរក្បាលរបស់អ្នកបែរជាធ្វើឱ្យពិបាកដេក។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺហឺតមានដូចជា:
- ការថប់បារម្ភនិង / ឬការឆាប់ខឹង
- ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានរបបអាហារ
- មានអារម្មណ៍ក្តៅនៅពេលអ្នកដទៃមានអាកាសធាតុត្រជាក់ (អត់ធ្មត់ក្នុងកំដៅ)
- ញើសច្រើនជាងធម្មតា
- សក់ស្តើងនិងស្បែករលោងខុសធម្មតា
- ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំ
- ដុំមូលដែលអាចមើលឃើញឬអាចមើលឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត / ករបស់អ្នក (ពកក)
រោគសញ្ញាទាំងនេះទោះជាយ៉ាងណាគ្រាន់តែជាព័ត៌មានមួយនៃផ្ទាំងទឹកកកប៉ុណ្ណោះ។ មាន រោគសញ្ញា ជាច្រើន ទៀត , ខ្លះឆ្លាតជាងអ្វីផ្សេងទៀត, ដែលអាចចង្អុលទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hyperthyroidism មួយ។
មូលហេតុ
មានស្ថានភាពសុខភាពឬស្ថានភាពមួយចំនួនដែល បណ្តាលអោយមានជំងឺហឺត ។
ជំងឺគាំងបេះដូងគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង 70% ដែលមានជំងឺហឺត។
នៅក្នុងជម្ងឺ Graves ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកមិនសមស្របផលិតអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអង់ទីកររំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSI) ដែលធ្វើឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកធ្វើឱ្យហួសកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
មូលហេតុដទៃទៀតនៃជំងឺហឺតដែលរួមមាន:
- ពពួកពពួកច្រើនពុល
- nodule ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ (ដែលហៅថាអាដន៉ូមពុល)
- ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: ស្ថានភាពរលាកនេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួនដូចជាការឆ្លងមេរោគ, ការប៉ះទង្គិច, វិទ្យុសកម្មឬអំឡុងពេលឆ្លងទន្លេ។
- ការប្រើជាតិអ័រម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេកដោយប្រើថ្នាំឬថ្នាំបន្ថែម
- ជាតិអ៊ីយ៉ូត - ហួសកម្រិត
- ការធ្វើអ័រម៉ូន hyperthyroidism បណ្តោះអាសន្នក្នុងជម្ងឺ Hashimoto
- hyperthyroidism បណ្ដោះអាសន្ននៃ hyperemesis gravidarum
- អ័រម៉ូន Hyperthyroidism ដែលជម្រុញពីការបញ្ចេញជាតិពុល
- ការរីករាលដាលនៃទារកក្នុងផ្ទៃ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ hyperthyroidism ទាក់ទងនឹងជំហានសំខាន់ៗមួយចំនួន។
ការពិនិត្យគ្លីនិក
ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តគ្រូពេទ្យនឹងវាយតម្លៃប្រវត្តិគ្រួសារនិងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នកឡើងវិញនិងពិនិត្យមើលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីរបស់អ្នកដោយដៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងរកមើលរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺហឺតដូចជាជំងឺបេះដូងខ្ពស់, ពកក និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងចំណោមអ្នកដទៃ។
តេស្តឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺត។ តេស្តឈាមដំបូងដែលត្រូវបានប្រើគឺការធ្វើតេស្តឈាមតាមអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ។
នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនកម្រិតកម្រិតអ័រម៉ូន TSH ទាប។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាទិញដោយឥតគិតថ្លៃរបស់ thyroxine (FT4) ឬសន្ទស្សន៍ thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃ (FTI) អាស្រ័យលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងលទ្ធផលនៃតេស្តឈាម TSH របស់អ្នក។ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតនឹងមានកម្រិតខ្ពស់នៃ FT4 ឬ FTI ។
ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងៗដែលគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាបានរួមមាន:
- Triiodothyronine (T3)
- អង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
តេស្តរូបភាព
ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលហៅថាការស្កេនស្រូបយកអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម (RAI-U) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺហឺតរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ជំងឺ Graves ធៀបនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពុល) ។
ការព្យាបាល
Hyperthyroidism ត្រូវបានព្យាបាល ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាចំនួនបី:
- ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនជាមួយថ្នាំ antithyroid
- ការរំលាយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានគេស្គាល់ថា RAI
- ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញទាំងអស់ឬផ្នែកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ការព្យាបាលណាមួយដែលអ្នកទទួលអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជាមូលហេតុនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតរបស់អ្នកអាយុរបស់អ្នកចំណង់ចំណូលចិត្តនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
អ្នកក៏អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទថ្នាំដែលគេហៅថាថ្នាំបង្កាបេតាដើម្បីបន្ថយអត្រាបេះដូងនិងបន្ថយការរញ្ជួយឬការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
ការមិនព្យាបាលលើទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺហឺតអាចនាំអោយមានចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់សម្ពាធឈាមខ្ពស់និងសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់នៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហៅថា ព្យុះទីរ៉ូអ៊ីដ ។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយសារតែថ្នាំ antithyroid ឬការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើននិងអ្នកជំងឺ hyperthyroidism ត្រូវការការព្យាបាលថ្នាំ antithyroid ពេញមួយជីវិតឬមួយនៃនីតិវិធីអចិន្រ្តៃយ៍ដែលបានរាយខាងលើ។
ពាក្យពី
ចំណេះដឹងគឺជាអំណាច។ ដោយសិក្សាពីមូលដ្ឋាននៃ hyperthyroidism, អ្នករួចទៅហើយជាជំហានមួយនៅលើឆ្ងាយ (ឬការស្រឡាញ់របស់អ្នក) ការធ្វើដំណើររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺហឺតអាចមានច្រើនពេកនៅតាមដងខ្លួន (វាជារឿងធម្មតាដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីការលេបថ្នាំថ្មីឬការព្យាបាលថ្មីឬការវះកាត់) សង្ឃឹមថាចិត្តអ្នកមានភាពធូរស្រាលដោយដឹងថាជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន។
> ប្រភព:
> សមាគម Thyroid អាមេរិក។ (ឆ្នាំ 2018) ។ ជារឿយៗ
> Ross DS et al ។ 2016 គោលការណ៍ណែនាំសមាគម Thyroid អាមេរិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃការ Hyperthyroidism និងមូលហេតុដទៃទៀតនៃ Thyrotoxicosis ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ 2016 Oct, 26 (10): 1343-1421 ។