ជំងឺ "ផ្នូរ" គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីញីដែលជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតដែលជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសកម្មភាពលើសលប់ផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមអ្នកនឹងមានហានិភ័យតិចតួចនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ព្យុះទីរ៉ូអ៊ីដ។
ខ្យល់ព្យុះទីរ៉ូអ៊ីដមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។ មានតែមនុស្សពី 1 ទៅ 2 ភាគរយដែលមានជំងឺហឺតដែលកំពុងលូតលាស់ខ្លាំងបង្កើតព្យុះទីរ៉ូអ៊ីដ។
ក្នុងអំឡុងពេលព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចង្វាក់បេះដូងសម្ពាធឈាមនិងសីតុណ្ហភាពក្នុងខ្លួនអ្នកអាចនឹងឡើងខ្ពស់មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ផលវិបាកនៃព្យុះទីរ៉ូអ៊ីតរួមមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូង។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដសូមចូលទៅ ER ភ្លាមៗ
នៅពេលដែលព្យុះត្រូពិកត្រូវគេសង្ស័យអ្នកត្រូវតែ ទៅជាបន្ទាន់ទៅ មន្ទីរពេទ្យ។ ព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហើយអាចវិវឌ្ឍន៍និងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដើម្បីបង្ការផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ព្យុះទីរ៉ូអ៊ីតគឺការមានជំងឺ Graves និង / ឬជំងឺហឺតដែលមិនព្យាបាល។
លើសពីនេះទៀត, ស្ត្រីគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបុរសហើយមនុស្សវ័យចំណាស់គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺហឺតឬជំងឺហឺត។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែល ជំងឺ Graves ត្រូវបានរកឃើញនិងត្រូវបានព្យាបាលក៏មានកត្តាដទៃទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃព្យុះទីរ៉ូអ៊ីត:
- ការឆ្លងមេរោគជាពិសេសជំងឺសួតការឆ្លងមេរោគបំពង់កឬជំងឺរលាកសួត។
- ការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypoglycemia ។
- ការវះកាត់ថ្មីៗទៅនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកឬការប៉ះទង្គិចជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
- ការដកថយនៃថ្នាំ antithyroid របស់អ្នក។
- វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
- ការរីករាលដាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
- ការប៉ះពាល់ទៅនឹងបរិមាណដ៏ច្រើននៃអ៊ីយ៉ូដ (ដូចជា ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ អ៊ីយ៉ូតដែលមានមូលដ្ឋាន ឬថ្នាំអាម៉ូយ៉ូឌីរ៉ុន) ។
ភាពតានតឹងអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ - ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតហួសកំរិត។
- ជម្ងឺឆ្អឹងកងនៃការមានផ្ទៃពោះនិងពលកម្ម។
រោគសញ្ញា
តើរោគសញ្ញានៃព្យុះទីរ៉ូអ៊ីតមានអ្វីខ្លះ?
- មានគ្រុនក្តៅខ្លាំងពី 100 ដឺក្រេដល់ 106 ដឺក្រេ។
- អត្រាចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ដែលអាចខ្ពស់ដល់ 200 ដងក្នុងមួយនាទី (BPM) ។
- ការរមួលក្រពើ, ឈឺទ្រូងនិងដង្ហើមខ្លី។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
- ការយល់ច្រឡំ, delirium, និងចិត្តសាស្ត្រ។
- ភាពខ្សោយខាងរាងកាយនិងសាច់ដុំយ៉ាងខ្លាំង
- អស់កម្លាំងខ្លាំងនិងហត់នឿយ។
- ភាពតានតឹងខ្លាំង, ភ័យនិងអារម្មណ៍ប្រែប្រួលខ្លាំង។
- ប្រតិកម្មបំផ្លើសជាពិសេសនៅតំបន់ជង្គង់និងកជើង។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- ចង្អោរក្អួតនិងរាគ។
- បែកញើសឬខ្វះជាតិទឹក។
- រះឬសន្លប់
កត្តាគ្រោះថ្នាក់ / រោគសញ្ញាមួយគឺថាការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងច្រើនអាចនឹងកើតមាននាពេលថ្មីៗនេះ។
គ្រូពេទ្យបានបង្កើតប្រព័ន្ធពិន្ទុមួយដែលជួយពួកគេឱ្យវាយតម្លៃរោគសញ្ញាភ្លាមៗនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃព្យុះទីរ៉ូអ៊ីតយ៉ាងរហ័សដូច្នេះពួកគេអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាល
ព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីមួយចំនួន។
វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះសំដៅទៅលើ "5 Bs" នៅពេលព្យាបាលព្យុះត្រូពិក។
- ទប់ស្កាត់ការសំយោគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត - ប្រើ ថ្នាំ antithyroid ។ នេះត្រូវបានធ្វើជាធម្មតាភ្លាមជាមួយនឹងការផ្ទុកបន្ថែមទៀតធំជាងមុននិងរដ្ឋបាលញឹកញាប់នៃការបន្ថែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនអាចអត់ធ្មត់ថ្នាំ antithyroid, ពេលខ្លះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់
- ទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត - ដោយប្រើការរៀបចំអ៊ីយ៉ូដប៉ូតាស្យូម។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ក្រោយថ្នាំ antithyroid ហើយជួយទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
- ប្លុក T4 ទៅ T3 ការបម្លែង - ដោយប្រើថ្នាំ corticosteroid ដូចជា hydrocortisone
- ថ្នាំបេតា - ទប់ស្កាត់ - ប្រើថ្នាំ beta-blocker ជាញឹកញាប់ថ្នាំ propranolol ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូង
- រារាំងចរន្តឈាមទៅថ្លើម - ប្រើថ្នាំដូចជា cholestyramine
លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលគាំទ្រដទៃទៀតរួមបញ្ចូលទាំងការត្រជាក់ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយវត្ថុរាវដើម្បីការពារការខះជាតិទឹកនិងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត។
ជាធម្មតាប្រសិនបើការព្យាបាលនឹងដំណើរការនោះការកែលម្អនេះនឹងត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងរយៈពេលពី 24 ទៅ 72 ម៉ោង។
នៅពេលព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនឆ្លើយតបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តទាំងនេះក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយ plasmapheresis ដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីដកចេញនូវអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតចេញពីចរន្តឈាម។ មានតែចំនួនតិចតួចនៃអ័រម៉ូនដែលអាចត្រូវបានគេយកចេញក្នុងអំឡុងពេលនៃសម័យនីមួយៗដូច្នេះវាត្រូវការធ្វើច្រើនដង។
ក្នុងករណីដ៏កម្រក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានវះកាត់ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសព្រោះការវះកាត់អាចធ្វើឱ្យព្យុះទីរ៉ូអ៊ីតកាន់តែអាក្រក់ទៅបើកម្រិតអ័រម៉ូនមានកំរិតខ្ពស់។
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី?
ព្យុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែវាគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយនៃជំងឺហឺត។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាព្យុះទីរ៉ូអ៊ីដអ្នកត្រូវតែរកមើលការព្យាបាលជាបន្ទាន់។