ទ្វារមាសហូរឈាមអំឡុងពេលឬក្រោយរួមភេទ

មូលហេតុបណ្តាលពីការប៉ះទង្គិចឬការឆ្លងទៅនឹងជំងឺមហារីក

ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីរួមភេទ (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម ) មិនមែនជាស្ថានភាពចម្លែកក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលមានរដូវហើយវាជារឿងធម្មតាទៅទៀតចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។ ខណៈពេលដែលការហូរឈាមជួនកាលអាចធ្វើអោយមានការឈឺចាប់មូលហេតុគឺទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាជាច្រើន។ គេអាចនិយាយដូចគ្នានេះដែរចំពោះអ្នកដែលមានការហូរឈាម ក្នុងពេល រួមភេទ។ មូលហ្រតុជាច្រើនន្រការហូរឈាមត្រលប់មកវិញបានកើតឡើង។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ប្រហែល 9% នៃស្ត្រីដែលមានរដូវមានបទពិសោធន៍នៃការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃការរួមភេទបន្ទាប់ពីរួមភេទ។ ផ្ទុយទៅវិញនៅគ្រប់ទីកន្លែងពី 46% ទៅ 63% នៃស្ត្រីក្រោយអស់រដូវនឹងជួបប្រទះភាពស្ងួតរមាស់ការឈឺចាប់ការមើលឃើញឬការហូរឈាមអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីរួមភេទដោយសារការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនដែលប៉ះពាល់ដល់ការបត់បែននៃជាលិកាទ្វារមាស។

ខណៈដែលភាគច្រើននៃមូលហេតុនៃការហូរឈាមនេះមិនមានការព្រួយបារម្ភនោះមានពេលខ្លះការហូរឈាមអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ចូររៀនអំពីមូលហេតុមួយចំនួននៃការហូរឈាមក្នុងពេលនិងក្រោយពេលរួមភេទ។

ការឆ្លងជំងឺកាមរោគ

ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ (STIs) ដូចជា Chlamydia និង ជំងឺប្រមេះ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងរោគសញ្ញាទ្វារមាសដែលបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់ពីឆ្អឹងត្រចៀកការរមាស់និងការរលាកទៅនឹងទឹករំអិលទ្វារមាសនិងការនោមញឹកញាប់។ ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺកាមរោគនេះអាចបណ្តាលអោយសរសៃឈាមរីកធំនិងហៀរចេញដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការហូរឈាមជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។

ថ្នាំ Trichomoniasis គឺជាប្រភេទជំងឺកាមរោគដែលបណ្តាលមកពីប៉ារ៉ាស៊ីតតែមួយកោសិកា។ ការហូរឈាមកស្បូននិងការហូរឈាមលើស្បូនគឺជាលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺ។ ដូចជារោគខ្លាមីឌៀនិងរោគប្រមេះជំងឺ Trichomonas vaginalis ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ជំងឺកាមរោគផ្សេងៗទៀតដូចជា ជំងឺស្វាយ និង ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ អាចបណ្តាលអោយដំបៅដំបៅដែលងាយនឹងមានការហូរឈាមប្រសិនបើមានការរលាក។

ខណៈពេលដែលដំតែងតែលេចឡើងខាងក្រៅជួនកាលវាអាចវិវត្តនៅខាងក្នុងទ្វាមាសហើយក្នុងករណីដែលរោគស្វាយជាពិសេសអាចឈឺចាប់និងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។

Polyps ស្អាត

ការរីកចម្រើននៅលើមាត់ស្បូន ( មាត់ស្បូន ) ឬស្បូន ( ស្បូនឬស្បូនស្បូន ) គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលឬក្រោយពេលរួមភេទ។ ដុំពកមាត់ស្បូនមានទំនោរលូតលាស់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុ 40 និង 50 ឆ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះច្រើន។ ប៉ូលីសជាធម្មតាមានពណ៌ក្រហមឬពណ៌ខៀវដែលមានរាងដូចបំពង់ដែលសម្បូរទៅដោយសរសៃឈាមដែលអាចហូរបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលប៉ះ។

ពហុស្បូនគឺជាដុំតូចៗនៃជាលិកាទន់ដែលលាតសន្ធឹងពីក្នុងស្បូន។ Polyps នៃប្រភេទនេះគឺងាយនឹងហូរឈាមរវាងរយៈពេល, បន្ទាប់ពីអស់រដូវនិងអំឡុងពេលរួមភេទ។ ពួកគេក៏មានទំនោរលូតលាស់លើស្ត្រីចាប់ពីអាយុ 36 ទៅ 55 ឆ្នាំ។

Polyps ភាគច្រើនមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែខ្លះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតាមពេលវេលា។ ជួនកាល Polyps នឹងបាត់ដោយឯកឯងប៉ុន្តែការវះកាត់វះកាត់ប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងករណីខ្លះ។

ការរីកលូតលាស់នៃកោសិកាប្រដាប់បន្តពូជដទៃទៀតដូចជា hemangioma ជាដើមក៏អាចនាំអោយមានការហូរឈាមក្នុងបរិយាកាសផងដែរទោះបីជាមូលហេតុទាំងនេះមិនសូវជាកើតមានក៏ដោយ។

Cervical Ectropion

ectropion មាត់ស្បូនគឺជាស្ថានភាពដែលមិនមែនជាមហារីកដែលកោសិកាដែលជាធម្មតារាលដាលនៅខាងក្នុងនៃកស្បូនចេញមកខាងក្រៅតាមរយៈ សរសៃប្រសាទ (ការបើកមាត់ស្បូន) ។

នៅពេលដែលបញ្ហានេះកើតមានឡើង, ការច្រូតមិនធម្មតានៃជាលិកាកស្បូនអាចបណ្តាលអោយសរសៃឈាមដែលងាយខូចហើយងាយនឹងរលាក។ ជាលទ្ធផលការហូរឈាមជាទូទៅគឺដោយសារការរួមភេទការប្រើថង់និងសូម្បីតែការបញ្ចូលស្បូនក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យត្រគាក។

ជម្ងឺមហារីកមាត់ស្បូនអាចកើតមានឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់, ស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាត់ស្បូនមានសភាពទន់ជាងធម្មតា។ ជាធម្មតាវាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេលុះត្រាតែមានការហូរឈាមឬហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណ។

ជំងឺរលាកទ្វារមាស

ស្ត្រីដែលមានរដូវក្រោយនឹងមានការហូរឈាមអំឡុងពេលឬក្រោយពេលរួមភេទព្រោះការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធ្វើអោយជញ្ជាំងទ្វារមាសក្លាយជាស្តើងហើយផលិតជាតិរំអិលតិច។

នេះត្រូវបានគេសំដៅថាជាការ រលាកទ្វារមាស ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរមាស់និងការរលាកទ្វារមាសផងដែរ។

ការប្រើថ្នាំអ័រម៉ូនអេកូហ្វីកអាចត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលត្រូវបានគេយកទៅជាថ្នាំគ្រាប់ជាបំណែកនៃស្បែកឬក្រែមឬបញ្ចូលដោយ intravaginally ជាមួយថ្នាំ suppository មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនអេដ្យូសែនមិនមានហានិភ័យអ្វីនោះទេ។ យោងតាមទិន្នន័យពីគំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពរបស់ស្ត្រីថ្នាំគ្រាប់តែមួយគត់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន ហើយដូច្នេះគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីឬត្រូវបានជំនួសដោយការព្យាបាលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនផ្សេងទៀត។ ទឹករំអិលទ្វារមាសអាចបន្ថយភាពស្ងួតនិងបន្ថយការឈឺចាប់។

ខណៈពេលដែលស្ត្រីវ័យក្មេងក៏អាចមានទ្វារមាសដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬផ្សិត, ការហូរឈាមតាមផ្លូវធម្មជាតិគឺជារោគសញ្ញាមិនសូវកើតមានជាទូទៅ។

ជំងឺ Endometriosis

ជំងឺ Endometriosis កើតឡើងនៅពេលស្រទាប់ស្បូន (endometrium) លាតសន្ធឹងខាងក្រៅស្បូន។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងកោសិកាខាងក្នុងរបស់ស្រទាប់ខាងក្នុងអាចភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃនៃសរីរៈដទៃទៀតដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនិងក្នុងករណីមួយចំនួនទៀតភាពគ្មានកូន។ វាគឺជាជម្ងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ទីកន្លែងពី 5% ទៅ 10% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជនិងនៅតែមិនសូវយល់ទាំងក្នុងមូលហេតុនិងការព្យាបាលដែលអាចរកបាន។

លក្ខណៈពីរនៃលក្ខណៈរបស់ endometriosis គឺការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់និងការឈានដល់ចំណុចកំពូលឈឺចាប់ដែលទាំងពីរនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបន្ថែមសម្ពាធនិងសម្ពាធទៅលើជាលិកាងាយរងគ្រោះរួចទៅហើយ។ ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលមិនជារឿងចម្លែកទេនៅពេលវាកើតឡើង។

ការព្យាបាលអរម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ការឈឺចាប់និងការហូរឈាមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដែលអ្នកប្រើជាទូទៅក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ។ អ្នកខ្លះដូចជាទីតាំងអ្នកផ្សព្វផ្សាយសាសនាបានបន្ថែមភាពតានតឹងលើទ្វាមាសដែលអាចត្រូវបានធូរស្រាលដោយតំណែងពីខាងទៅម្ខាងឬមុខតំណែងផ្សេងទៀត។

របួស

ខណៈពេលដែលការហូរឈាមនៅតាមក្រោយជម្ងឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគនិងភាពមិនធម្មតានៃស្បូនទ្វាមាសឬមាត់ស្បូនការហូរឈាមក៏អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជាលិកាងាយរងគ្រោះទាំងនេះ។

វាអាចបណ្តាលមកពីការរួមភេទខ្លាំងក្លាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាប់សម្លែងឬការស្រក់នៅលើទ្វារមាស។ នេះទំនងជាកើតមានបើសិនជាមានភាពស្ងួតទ្វារមាសដូចជាអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវនៅពេលដែលស្ត្រីកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬបើសិនជាមាននោមច្រើនពេក។

លើសពីនេះទៅទៀតការហូរឈាមអាចកើតមានឡើងដោយសារការរំលោភបំពានផ្លូវភេទឬអំពើហឹង្សា។ ការបង្ខិតបង្ខំអាចធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយជាលិការទ្វារមាសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះដែលអាចព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀតនិងបើកម្តងទៀតលុះត្រាតែព្យាបាល។

ជំងឺមហារីក

ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុដែលអាចបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្នុងបរិយាកាសនោះវាគឺជាសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញានៃ មហារីកស្បូន , ទ្វារមាស និង ស្បូន ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំមានស្ត្រីប្រមាណជា 14.000 នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ជាង 4.000 នាក់។

ដុំសាច់អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលពាក់ព័ន្ធ, ប៉ុន្តែពួកគេមានទំនោរនឹងត្រូវបានញ៉ាំដោយបណ្តាញសរសៃឈាមក្រាស់។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់, សរសៃឈាមទាំងនេះអាចក្លាយទៅជាខ្ចាត់ខ្ចាយនិងឆាប់ឆាបឆេះ។ ជួនកាលការរួមភេទអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហានេះ។

ដោយមិនមានឬគ្មានការរួមភេទការហូរឈាមគឺជាលក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ នេះអាចរួមមាន:

• ការហូរឈាមក្រោយអស់រដូវឬអំឡុងពេលមកឈាមរដូវ
• រយៈពេលធ្ងន់ឬវែងជាងធម្មតា
• ការបញ្ចេញទឹករំអិលរបស់ទ្វារមាសត្រូវបានច្រោះដោយឈាម (ជួនកាលច្រឡំចំពោះការមើលឃើញ)

ដើម្បីវាយតម្លៃស្ត្រីចំពោះជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនឹងធ្វើការពិនិត្យត្រគាក, Pap smear ហើយម្តងម្កាលការធ្វើតេស្តដែលមើលឃើញហៅថា colposcopy ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យពីជម្ងឺមហារីកគំរូសំណាកជាលិកាអាចត្រូវ បានធ្វើឡើងដោយការច្រឹបយក ទៅពិនិត្យនៅតាមមីក្រូទស្សន៍។

ពាក្យពី

ការហូរឈាមអំឡុងពេលឬក្រោយមិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតានោះទេ។ ទោះបីជាវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិចដោយចៃដន្យក៏ដោយវាជាការល្អបំផុតដើម្បីឱ្យវាមើលទៅបើគ្រាន់តែរកវិធីដើម្បីចៀសវាងការរងរបួសបែបនេះនាពេលអនាគត។

ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលអោយហូរឈាមជាមួយនឹងការរួមភេទនោះចូរកុំជៀសវាងការទៅជួបគ្រូពេទ្យព្រោះខ្លាចមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីក។ ជាការពិត, ជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុតិចជាង។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកក្លាយទៅជាមូលហេតុដែលអ្នកហូរឈាមនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងផ្តល់នូវការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងមានឱកាសកាន់តែច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺសាហាវមុនពេលវាធ្ងន់ធ្ងរ។

> ប្រភព:

> Jyotsna V. ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនក្រោយពីរាំងរដូវ: ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។ Ind J Endocrinol Metab ។ 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504 ។

> Kim H, Kang S, Chung Y, et al ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃការអស់រដូវ។ ជេរឿនម៉ិច ។ ឆ្នាំ 2015; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65 ។

> Tarney C, ហានជេ។ ជម្ងឺមហារីកខួរក្បាល: ការពិនិត្យឡើងវិញលើការវិភាគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រង។ Obstet Gyn Int ។ 2014; លេខសម្គាល់អត្ថបទ 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087 ។