ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយគ្មានស្នាមក

ការស្រាវជ្រាវអំពីការវះកាត់ក្រពេញប្រូតូរ្យ៉ូមរ៉ាំរ៉ៃជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត Emad Kandil

មួយនៃផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - គឺជាស្នាមរបួសដែលបន្សល់ទុកដោយស្នាមវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដ៏ល្អបំផុតមានជំនាញក្នុងការតំរែតំរង់ស្នាមរបួសដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីឱ្យស្នាមព៌ណត្រូវបានលាក់ក្នុងដង្កៀបក។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការវះកាត់មានតិចជាងមុនដោយសារបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលជួយដោយវីឌីអូ។ រូបរាងដែលមើលឃើញនៃស្លាកស្នាមរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពិតជាមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងកម្រិតដ៏ធំមួយប៉ុន្តែការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងកនៅតែអាចមើលឃើញស្នាមរបួសដែលអាចមើលឃើញ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះឥឡូវនេះកំពុងធ្វើការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការវះកាត់កដោយប្រើរ៉ូបូតដោយដាក់ស្នាមប្រឡាក់នៅតំបន់ក្រោម។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មី" ។ FDA បានអនុម័តនីតិវិធីនេះក្នុងឆ្នាំ 2009 ហើយមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តចំនួន 3 កំពុងប្រើប្រាស់មនុស្សយន្តទំនើបដើម្បីវះកាត់ក្រអូមមាត់។

ក្រៅពីអត្ថប្រយោជន៍កែសម្ផស្សនៃការមានស្នាមរបួសតែនៅតំបន់ក្រោម - ជាជាងនៅលើកញ្ចឹងក - តំបន់ក្រោមដីមានការបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទតិចក្នុងមួយអ៊ីញទ្វេដងជាងតំបន់បំពង់កដូច្នេះការព្យាបាលគឺមិនសូវឈឺចាប់និងមានការថែទាំល្អនោះស្នាមរបួស នឹងជាសះស្បើយលឿនជាងតំបន់ក។

Emad Kandil, MD, FACS, គឺជាប្រធានផ្នែកវះកាត់ក្រពេញអេរ៉ូនេននៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Tulane University ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil បានជួយបដិវត្តន៍និងអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេសវះកាត់កបណ្តុំកាំរស្មីដោយប្រើប្រាស់ការត្រួតពិនិត្យសរសៃប្រសាទក្នុងការការពារសរសៃប្រសាទកន្ត្រាក់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil បានចូលរួមក្នុងវគ្គសំណួរនិងចម្លើយនេះដើម្បីជួយអ្នកអានគេហទំព័រ Thyroid ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការវះកាត់ក។

សំនួរ: ការវះកាត់កោសិការ transaxillary ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរីកចម្រើនលើសពីការវះកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ជំនួយផ្នែកខាងក្នុងដែលត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការវះកាត់កនិងការវះកាត់ដោយប្រើបំពង់កត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការទំនើបបំផុតជាងការវះកាត់បុរាណ។ តើអ្នកអាចប្រាប់អំពីទម្រង់នៃការវះកាត់ទាំងនេះបានទេ?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: ការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតតាមប្រពៃណីជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ដ៏វែងមួយនៅកែងនៃក។ ស្នាមរបួសដែលអាចមើលឃើញជាអចិន្រ្តៃយ៍អាចកើតឡើង ថ្មីៗនេះការវះកាត់តាមរន្ធគូថដោយប្រើថ្នាំវីតាមីនជួយឱ្យប្រើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើដោយចំនែកស្នាមកែងតូចដោយប្រើការមើលឃើញតាមចក្ខុវិស័យជាមួយនឹងកាមេរ៉ាតូច។ បែបបទនេះត្រូវបានត្រួសត្រាយនៅប្រទេសអ៊ីតាលីដោយលោកបណ្ឌិត Paolo Miccolli និងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិកបន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតដាវីតរីយូសបានអនុម័តនីតិវិធីនេះ។ ខ្ញុំបានផ្តល់នីតិវិធីនេះដល់អ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំជាមួយនឹងការបន្ថែមប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យសរសៃប្រសាទ - ក៏ដូចជាការបណ្តុះបណ្តាលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដទៃទៀតនៅក្នុងបច្ចេកទេសនេះ - ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ បច្ចេកទេសនេះទោះជាយ៉ាងណានៅតែមានលទ្ធផលនៅក្នុងស្នាមនៅលើកញ្ចឹងក។

អំពីការវះកាត់ក្រពេញឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ

សំនួរ: តើការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយរបៀបណាហើយវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: វេជ្ជបណ្ឌិត Woong Youn Chung នៅទីក្រុងសេអ៊ូលប្រទេសកូរ៉េបានបង្កើតបច្ចេកទេសនៃការវះកាត់ដោយកន្ត្រាក់ដោយប្រើជំនួយមនុស្សយន្ត។

ដំបូងវិធីវះកាត់កត្រូវបានធ្វើដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត (ឧស្ម័ន CO2) (ការបញ្ចូលឧស្ម័នទៅតំបន់វះកាត់) ទៅតំបន់ក។ ការប្រើឧស្ម័នមានសក្តានុពលក្នុងការបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីវះកាត់ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺអាចមានការឈឺចាប់ដោយសារឧស្ម័នរក្សាទុកនៅក្នុងជាលិកាជុំវិញសួតដែលហៅថា pneumomediastinum ឬខ្យល់ក្រោមស្បែកដោយមានគល់រំពាស។

ការឈឺចាប់និងការមិនស្រួលអាចនៅដដែលរហូតទាល់តែឧស្ម័នត្រូវបានស្រូបយកនៅទីបំផុត។

Robot, gasless, transaxillary thyroidectomy គឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលមានការលូតលាស់តិចតួចណាស់ដែលអាចយកចេញនូវផ្នែកទាំងអស់ឬផ្នែកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជួនកាលវាក៏ត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជួយដោយមនុស្សយន្តរឺការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតដែលជួយដោយមនុស្សយន្ត។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តថ្មីនេះការសន្សំសំចៃឧស្ម័នត្រូវបានជៀសវាងដូច្នេះបញ្ហាដែលទាក់ទងទៅនឹងការរក្សាទុកឧស្ម័នក៏ត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ។

ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសថ្មីនេះស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមដៃហើយឧបករណ៍រ៉ូបូតដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសគឺដូចជាដៃធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការជាមួយការបញ្ជានិងចលនាយ៉ាងច្បាស់លាស់។

ប្រព័ន្ធរ៉ូបូតក៏អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញនូវកាមេរ៉ា 3D ដែលមានម៉ាញ៉េទិចអុបទិក (3D) ដោយមានកាមេរ៉ាខ្ពស់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសដែលផ្តល់ការពង្រីកដល់ទៅ 10 ដងនៃចក្ខុវិស័យធម្មតា។ យើងក៏បានកែប្រែនីតិវិធីដើម្បីរួមបញ្ចូលការប្រើប្រាស់នៃការត្រួតពិនិត្យសរសៃប្រសាទប្រសព្វរវាងគ្នាទៅវិញទៅមក។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នាពេលថ្មីៗនេះក្នុងឆ្នាំ 2009 ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។

សំនួរ: សូមពណ៌នាអត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ក្រពេញកោសល្យវិកល្យកក transaxillary បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយក្រអូមមាត់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់មួយគឺការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មីមិនបណ្តាលអោយមានស្លាកស្នាមក។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាហានិភ័យនៃការរងរបួសទៅនឹងសរសៃប្រសាទរបស់លិង្គដែលទៅតាមប្រអប់សំលេង។ នេះអាចបណ្តាលអោយមានស្នាមភ្លោះឬជាអចិន្រ្តៃយ៍។ ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏អាចបង្ករឱ្យមានរបួសត្រង់រចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅក្បែរ ៗ នោះរួមទាំងក្រពេញ Parathyroid ដែលស្ថិតនៅជិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការខូចខាត Parathyroid អាចបណ្តាលអោយ hypocalcemia បណ្ដោះអាសន្នឬអចិន្រ្តៃយ៍ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម។

តាមទស្សនៈសុវតិ្ថភាពក្នុងការវះកាត់រ៉ូទីរ៉ូសរាលដាលរបស់មនុស្សយន្តការប្រើឧបករណ៍ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលមានទំហំពង្រីក 10X និងចក្ខុវិស័យ 3D អនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើប្រតិបត្តិការច្បាស់លាស់។ នេះមានន័យថាមានការថយចុះលទ្ធភាពនៃការខូចសរសៃប្រសាទនិងហានិភ័យនៃការប៉ះទង្គិចតិចទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធក្បែរនោះដូចជាសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬក្រពេញ Parathyroid ។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនោះប្រសិនបើអ្នកអាចមើលឃើញវាលទំហំដប់ដងនៃទំហំធម្មតារបស់វា។ យើងក៏អាចតាមដានមុខងារសរសៃប្រសាទក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការទាំងមូលដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការស្អកក្រោយពេលវះកាត់។

លើសពីនេះទៅទៀតទិន្នន័យបឋមរបស់ខ្ញុំបានបង្ហាញថាការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់មានតិច។ នេះទំនងជាដោយសារតែចំនួនតិចតួចនៃចុងសរសៃប្រសាទនៅក្រោមដៃបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្បែកប្រកាន់អក្សរតូចធំនៃក។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនរបស់ខ្ញុំមិនត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ជាទូទៅការស្តារឡើងវិញក៏លឿនសម្រាប់ការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មីដែរបើធៀបទៅនឹងការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកផ្សេងទៀត។

សំនួរ: តើការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មីអាចផ្តល់ជូនគ្រប់ពេលវេលានិងសន្សំ?

វេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: ពេលវេលាដើម្បីធ្វើការវះកាត់គឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីដប្រពៃណីនៅក្នុងដៃមានបទពិសោធន៍។ រហូតមកដល់ពេលនេះយើងមិនមានការសិក្សាដែលបានវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពតម្លៃនៃការព្យាបាលនេះទេបើធៀបទៅនឹងការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានបញ្ចប់វាគួរតែរួមបញ្ចូលហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងការចំណាយដើម្បីគ្រប់គ្រងផលវិបាកទាំងនេះ។

សំនួរ: តើត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មានដើម្បីហ្វឹកហាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មី?

លោកបណ្ឌិត Kandil: ខ្ញុំស្មោះត្រង់មិនដឹងចម្លើយចំពោះសំណួរនេះទេ។ ខ្ញុំកំពុងធ្វើការវះកាត់រ៉ូបូតសម្រាប់ដំនើរការខាងនពេញនិងអរម៉ូនផ្សេងៗទៀតដូច្នេះវាងាយស្រួលសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការប្រើបច្ចេកទេសនេះ។ ចំនេះដឹងរបស់ខ្ញុំនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នចំនួនប្រាំបីនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុន្តែមានស្ថាប័នចំនួនតែបីដែលកំពុងផ្តល់ការវះកាត់ប្រភេទនេះយ៉ាងសកម្ម។

ខ្ញុំពិតជាជឿថាផ្នែកមួយនេះគឺជាបទពិសោធន៍ដែលចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់រ៉ូបូតដោយសារតែការហ្វឹកហាត់ឯកទេសនិងបទពិសោធន៍នៃការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តគឺជារឿងចាំបាច់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននាក់មានបទពិសោធន៍ក្នុងបច្ចេកទេសនេះ។

សូមមើលការវះកាត់ក្នុងសកម្មភាព

បណ្ឌិត Ronald Kuppersmith សហសេវិករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Kandil មកពីមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ College Station ក្នុងរដ្ឋតិចសាស់បានធ្វើវីដេអូជាច្រើនដែលបង្ហាញពីបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil កំពុងរៀបរាប់។ [ ការព្រមាន: វីដេអូទាំងនេះបង្ហាញក្រាហ្វិកអំពីការវះកាត់ជាក់ស្តែង។ ]

• ការធ្វើបាតុកម្មដោយវះកាត់រ៉ូបូតដោយការវះកាត់ដាវីនស៊ី, វះកាត់វៃឆ្លាត, អិល។ អេស។ អ។
• Da Vinci Thyroidectomy លើ YouTube - ផ្នែកទី 1
• Da Vinci Thyroidectomy លើ YouTube - ផ្នែកទី 2

ការថែទាំអ្នកជម្ងឺ

សំនួរ: តើរយៈពេលប៉ុន្មានក្រោយការវះកាត់តើអ្នកជំងឺជាធម្មតានឹងរៀនពីលទ្ធផលនៃការវះកាត់ហើយប្រសិនបើមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីក? ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺមហារីកតើអ្នកណែនាំអោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់មែនទេ?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: ជាទូទៅគេចាំបាច់ត្រូវការរយៈពេលពី 1 ទៅ 3 ថ្ងៃដើម្បីឱ្យមានរបាយការណ៍រោគរាតត្បាតចុងក្រោយ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើកលែងតែដុំមហារីកតូច។ ខ្ញុំក៏ចូលចិត្តធ្វើការស្កេនបឋមដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានកោសិកាមីក្រូទស្សន៍ដែលនៅសល់ដែរឬទេ។ 10 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ, អ្នកជំងឺមួយចំនួននឹងជៀសវាងការត្រូវការការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មព្រោះពួកគេបានធ្វើការវះកាត់ជំងឺមហារីក។ ទោះយ៉ាងណានេះមិនត្រូវបានធានាទេ។ យើងគ្រោងធ្វើការសិក្សាអនាគតនៅក្នុងស្ថាប័នរបស់យើងដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើការវះកាត់រ៉ូបូតអាចផ្តល់នូវលទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកដែលល្អប្រសើរជាងមុនដោយសារតែការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើងដែលផ្តល់ដោយប្រព័ន្ធ។

សំណួរ: ខណៈពេលដែលស្នាមនេះតូចណាស់ដំបៅនៃការយកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺសំខាន់។ អ្វីដែលអ្នកប្រាប់អ្នកជំងឺរបស់អ្នកដើម្បីរំពឹងថាជាបន្ទាត់ពេលវេលាសម្រាប់ដំណើរការព្យាបាលមួយ?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: យើងចាប់ផ្តើមការប្តូរអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់។ បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តលើមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានពិនិត្យ 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានតាមដានជាមួយនឹងអ្នកជំងឹក្រពេញប្រូស្តាតដើម្បីកែតម្រូវកម្រិតនិងជាធម្មតាវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើដូច្នោះ។ អ្នកជំងឺខ្លះធ្វើបានល្អជាមួយនឹងកម្រិត TSH ដែលមានការគាបសង្កត់ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទោះបីជាអ្វីក៏ដោយដែលត្រូវធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អគួរតែជាវត្ថុព្យាបាល។

សំនួរ: នៅពេលចូលមើលការិយាល័យតើអ្នកជំងឺជាទូទៅពេញចិត្តនឹងការរីកចម្រើននៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេដែរឬទេ? ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យតើអ្នកពេញចិត្តនឹងការរីកចម្រើនរបស់ពួកគេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលមានការវះកាត់ក្រអូមមរកតតាមបែបប្រពៃណីឬទេ?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: ពិតណាស់។ នេះគឺជាជម្រើសព្យាបាលថ្មីដ៏គួរឱ្យរំភើបសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើង។ មិនមានស្នាមក, តិចប្រឈមនឹងផលវិបាក, ការឈឺចាប់តិចតួចនិងការស្តារឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំជាច្រើនត្រូវបានគេសំដៅដោយខ្លួនឯងព្រោះពួកគេកំពុងស្វែងរកទម្រង់នៃការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងស្លាកស្នាមដែលអាចមើលឃើញតិចបំផុត។

ចូលទៅក្នុងអនាគត

សំនួរ: នៅក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណរបស់អ្នក, តើរយៈពេលប៉ុន្មានវានឹងត្រូវបានមុនពេល thyroidectomy scarline គឺអាចរកបាននៅមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ធំ? តើមានចំណុចនៅពេលអនាគតដែរឬទេនៅពេលដែលយើងរំពឹងថាការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតជួយកាត់បន្ថយការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kandil: ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងស្ថាប័នជាច្រើននៅទូទាំងប្រទេសក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ មានវគ្គសិក្សាជាច្រើនដែលបង្រៀនគ្រូពេទ្យវះកាត់វិធីអនុវត្តវិធីនេះហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងបច្ចេកវិទ្យានេះ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះការវះកាត់កដៃដែលមានកាំរស្មីអំបោះ។

ដំបូងអ្នកត្រូវការប្រព័ន្ធរ៉ូបូតទំនើបដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្តិការដូចជាប្រព័ន្ធវះកាត់ដាវីនស៊ី។ ទីពីរបទពិសោធន៏ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យអនុវត្តប្រតិបត្តិការនេះដោយសុវត្ថិភាព។ ខ្ញុំបានធ្វើការដើម្បីជួយដល់វេជ្ជបណ្ឌិត Floyd C. Holsinger នៅមហាវិទ្យាល័យ Texas MD Anderson Cancer Center ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សារបស់គាត់ដើម្បីបង្រៀនការវះកាត់កដៃរុំរិល។ ខ្ញុំក៏កំពុងបង្រៀនមុខវិជ្ជានៅ Tulane ជាកន្លែងដែលយើងយកពេទ្យវះកាត់មកពីទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងក្រៅប្រទេសដើម្បីរៀនបន្ថែមទៀតអំពីការវះកាត់រ៉ូបូតកាំរស្មី។

អ្នកស្រាវជ្រាវនិងអ្នកតស៊ូមតិអ្នកជំងឺ Leslie Blumenberg បានរួមចំណែកក្នុងអត្ថបទនេះ។

_{ប្រភព: ខែកុម្ភៈ / ខែមីនាឆ្នាំ 2010 បទសម្ភាសន៍ជាមួយ Emad Kandil, MD, FACS, ជំនួយការសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកវះកាត់, ជំនួយការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ, ជំនួយការជំនួយការសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកជំងឺរលាកសួត, ប្រធានផ្នែកវះកាត់ក្រពេញអេដស៍, វះកាត់នោមនិងអ៊ុនស៊ីសាស្ត្រ, សាកលវិទ្យាល័យ Tulane}

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត Kandil

Emad Kandil, MD, FACS
ជំនួយការសាស្រ្តាចារ្យផ្នែកវះកាត់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកឱសថជំនួយការសាស្ត្រាចារ្យជំនួយផ្នែកជំងឺរលាកផ្នែកក្បាលដាវផ្នែកវះកាត់អ៊ុលត្រានរ៉េនវះកាត់អ៊ុនរ៉ាលីននិងជំងឺមហារីក
សាកលវិទ្យាល័យ Tulane
ទូរស័ព្ទ: 504-988-7520, ទូរសារ: 504-988-4762
ទូរស័ព្ទឥតគិតថ្លៃ: 1-877-378-7874
ការតែងតាំង: 504-988-3589
អ៊ីមែល: ekandil@tulane.edu
ប្រវត្តិរបស់សាស្ត្រាចារ្យ Kandil (ទ្រង់ទ្រាយ PDF)

មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រផ្តល់ការវះកាត់ក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជរបស់មនុស្ស

• មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Tulane នាយកដ្ឋានវះកាត់, ការវះកាត់អ៊ុលត្រានរ៉េន - Emad Kandil, MD, FACS
• សាកលវិទ្យាល័យតិចសាស់, មជ្ឈមណ្ឌល MD Anderson - Floyd Christopher Holsinger, MD, FACS
• មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តមហាវិទ្យាល័យ, ស្ថានីយ៍មហាវិទ្យាល័យ, រដ្ឋតិចសាស់ - Ronald Kuppersmith, MD, FACS, Andrew ដឺជុង, វេជ្ជបណ្ឌិត, FACS

ធនធានផ្សេងទៀត

• ដាវីនស៊ីវះកាត់រ៉ូបូត
• សមាគមន៍វះកាត់នោមនិយមអាមេរិក
• បញ្ជីសមាជិករបស់ AAES តាមរដ្ឋ (ទ្រង់ទ្រាយ PDF)
• មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៅសហរដ្ឋអាមេរិចដែលធ្វើការវះកាត់អ៊ុលតូរីន

វីដេអូ YouTube

• "គ្មានសក់កន្ទុយ" Endoscopic Thyroidectomy
• ការវះកាត់វះកាត់រ៉ូបូតដោយការវះកាត់ដាវីនស៊ីវ, វះកាត់វៃឆ្លាត, អិុនសឹនឌីវ្យូតូឌីមនៅលើ YouTube
• Da Vinci Thyroidectomy លើ YouTube - ផ្នែកទី 1
• Da Vinci Thyroidectomy លើ YouTube - ផ្នែកទី 2