មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាលនិងការការពារ
ជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកដែលកម្រកើតមានលើជាលិកាទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី។ មិនត្រូវច្រឡំជាមួយទ្វារមាសទេទ្វារមាសគឺជាប្រឡាយតូចចង្អៀតដែលលាតសន្ធឹងពីមាត់ស្បូនទៅខាងក្រៅខ្លួន។ វាមានប្រវែងពី 2 ទៅ 4 អ៊ីញ។ វាត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាប្រឡាយកំណើត។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាស
ទោះបីជាក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចបញ្ជាក់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដដែលបណ្តាលអោយកើតមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសក៏ដោយ, ពួកគេបានកំណត់ពីកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់។
កត្តាហានិភ័យគឺជាអ្វីមួយដែលបង្កើនលទ្ធភាពដែលអ្នកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺប៉ុន្តែមិនមែនជាការធានាដែលអ្នកនឹងទទួលបាននោះទេ។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសរួមមាន:
- ការឆ្លងមេរោគ HPV
- ការព្យាបាលអេស្ត្រូសែនសំដៅលើស្ត្រីមុនឆ្នាំ 1971 ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីបង្ការការរលូតកូនប៉ុន្តែនៅទីបំផុតបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពចំពោះម្តាយនិងកូនស្រីដែលកូនប្រុសដែលពួកគេបានសែង)
- ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន
- ការប្រើថ្នាំស្ពឹក
- ជក់បារី
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍
រោគសញ្ញាមហារីកទ្វារមាស
នៅដំណាក់កាលដំបូងមហារីកទ្វារមាសមិនសូវជាធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាគួរអោយកត់សំគាល់ទេ។ នៅពេលជំងឺវិវត្តន៍រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសមានដូចជា ការហូរឈាមទ្វារមាសមិនធម្មតា ឬ ការហូរឈាម ការឈឺចាប់ត្រគាក ដុំពកឬដំបៅនៅក្នុងទ្វាមាសនិងការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីមហារីកទ្វារមាសទេ។ ជាការពិតពួកគេគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកជម្ងឺមហារីកទ្វារមាស
ប្រសិនបើគេសង្ស័យថារោគមហារីកទ្វារមាសត្រូវសង្ស័យការវាយតម្លៃបន្ថែមគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់អវត្តមានឬវត្តមាននៃជំងឺមហារីក។
ការរកឃើញពី ការពិនិត្យត្រគាក និង / ឬ Pap smear ជាធម្មតាជាការវាយតម្លៃលើកដំបូងដើម្បីលើកទង់ពណ៌ក្រហម។
ក្រោយមកគ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្គេនខួរក្បាលដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញមាត់ស្បូននិងទ្វារមាស។ colposcopy ប្រើឧបករណ៍មីក្រូទស្សន៍ដូចហៅថា colposcope ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីមួយ។ អំឡុងពេលសម្រាលកូនកោសិកាសរីរាង្គ, ការច្រឹបយកសាច់ឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើតំបន់ដែលសង្ស័យ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាជាលិកាគំរូដែលត្រូវបានគេសិក្សាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យទ្វារមាសត្រូវបានធ្វើបានយ៉ាងលឿនហើយជាធម្មតាមិនត្រូវការការប្រើថ្នាំស្ពឹកទេ។
ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះនឹងត្រូវបានកំណត់។ ដំណាក់កាលសំដៅទៅលើចំណាត់ប្រភេទនៃមហារីកដែលបានរាលដាលទៅជាលិកាដែលនៅជិត។ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជម្ងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមទៀតប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកទ្វារមាស
ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាស្រ័យទៅតាមប្រភេទនៃមហារីកទ្វារមាសដំណាក់កាលនិងសុខភាពទូទៅ។ វិធីព្យាបាលដំបូងសម្រាប់មហារីកទ្វារមាសគឺការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ការវះកាត់ជំងឺមហារីកទ្វារមាសខុសគ្នាក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសគឺមានទម្ងន់ធ្ងន់និងទំហំនៃដុំសាច់។ ជំងឺមហារីកទ្វារមាសតូចជាងមុនដំណាក់កាលដំបូងអាចតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់កែសម្ផស្សរោមភ្នែកឬទូលំទូលាយដើម្បីបំបាត់ជាលិកាមហារីកខណៈពេលដែលមានករណីវះកាត់បន្ថែមទៀតអាចត្រូវការការវះកាត់វះកាត់បន្ថែមទៀតដូចជាការវះកាត់វះកាត់ (ការវះកាត់ផ្នែកខាងក្រៅឬទ្វារមាសទាំងអស់) ។ នេះអាចជាការបន្ថែមទៅលើ ការវះកាត់តម្រងនោម និងការលាបកោសិកា lymphadenectomy (ការដកយកចេញនៃកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរនោះ) ។
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ដ៏អស្ចារ្យ
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយការភ័យខ្លាចនៃការវះកាត់របស់អ្នក
- ការផ្លាស់ប្តូរដែលអ្នកអាចធ្វើបាននោះអាចជួយបង្កើនលទ្ធផលវះកាត់របស់អ្នក
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាជម្រើសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកទ្វារមាស។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះប្រើប្រហោងនៃវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ឬលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីធ្វើឱ្យខូច DNA DNA របស់កោសិកាមហារីកធ្វើឱ្យវាមិនអាចមានគុណ។ ទោះបីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជិតនោះកោសិកាមហារីកមានការយល់ឃើញខ្ពស់ចំពោះវិទ្យុសកម្មហើយជាធម្មតាវាស្លាប់នៅពេលព្យាបាល។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងពេលមានវិទ្យុសកម្មមានភាពធូរស្រាលនិងអាចជាសះស្បើយជាឡើងវិញ។
ប្រភេទនៃការព្យាបាលវិទ្យុសកម្មចម្បងពីរគឺការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅនិងវិទ្យុសកម្មផ្ទៃក្នុងដែលហៅថា brachytherapy ផងដែរ។
នៅក្នុងមហារីកទ្វារមាសកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅគឺមានច្រើនជាងធម្មតាជាងកាំរស្មីផ្ទៃក្នុង។
- ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ខាងស្បែកប៉ះពាល់ដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅតិចជាងការវះកាត់និងវិទ្យុសកម្ម។ វាត្រូវបានគេផ្តល់ទៅឱ្យស្ត្រីដែលទទួលរងពីដំណាក់កាលដំណាក់កាលដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសនិងជាញឹកញាប់ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
ការការពារមហារីកទ្វារមាស
ដោយសារយើងមិនដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសនោះការការពារដ៏ល្អបំផុតដែលយើងមានប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះគឺដើម្បីជៀសវាងកត្តាហានិភ័យ។ ចូរចងចាំថាស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកទ្វារមាសមិនមានកត្តាហានិភ័យអ្វីទាំងអស់ចំពោះជំងឺនេះដូច្នេះវាមិនអាចការពារបានគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ។
ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសអ្នកគួរជៀសវាងការឆ្លងវីរុស HPV ។ ការកំណត់ចំនួនដៃគូរួមភេទដែលអ្នកមាននិងការធានាថាដៃគូរបស់អ្នកពាក់ស្រោមអនាម័យក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទគឺជាមធ្យោបាយល្អបំផុតក្នុងការកម្រិតការប៉ះពាល់នឹងវីរុស។ វិធីមួយទៀតដើម្បីបង្ការវីរុស HPV គឺត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ Gardasil , រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថបានអនុម័តវ៉ាក់សាំង HPV ។ វ៉ាក់សាំងការពារប្រឆាំងនឹងវីរុស HPV ពីរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនប៉ុន្តែក៏អាចផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកទ្វារមាសទាក់ទងនឹង HPV ដែរ។ បច្ចុប្បន្នថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះអាចរកបានចំពោះក្មេងស្រីអាយុ 9 ឆ្នាំតាមរយៈស្ត្រីរហូតដល់អាយុ 27 ឆ្នាំ។
វិធីមួយទៀតដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសគឺដើម្បីជៀសវាងការជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជក់បារីកុំចាប់ផ្តើមហើយប្រសិនបើអ្នកជក់បារីសូមចាំថាវាមិនដែលយឺតពេលទេក្នុងការឈប់ជក់បារី។ ការជៀសវាងផលិតផលថ្នាំជក់មិនត្រឹមតែជួយអ្នកក្នុងការបង្ការមហារីកទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះទេវាក៏ជួយអ្នកទប់ស្កាត់ជំងឺនិងប្រភេទផ្សេងៗទៀតផងដែរ។
ជាចុងក្រោយការទទួលបាននូវការស្កែន Pap smear គឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះសុខភាពរោគស្ត្រី។ ថ្វីបើ Pap smear ត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងល្អក្នុងការរកមើលការប្រែប្រួលនៃកស្បូនមិនធម្មតាក៏ដោយវាអាចនឹងរកឃើញការប្រែប្រួលនៃកោសិកាទ្វារមាសដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកទ្វារមាសបានប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ។ ជាអកុសលនេះមិនមែនជាការពិតសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកទ្វារមាសទេ។
ប្រភព:
សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ ការណែនាំលម្អិត: មហារីកទ្វារមាស។ 12 កក្កដា 2006 ។
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ មហារីកទ្វារមាស (PDQ®): ការព្យាបាល 23 ឧសភា 2008 ។