របៀបដែលប្រភេទ MS ប្រភេទរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាល
ដើម្បីទស្សទាយថារោគសញ្ញា ជម្ងឺ sclerosis (MS) យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទំនងជាសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងថាតើការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយនឹងដំណើរការនោះគ្រូពេទ្យបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ 4 ប្រភេទ MS ។
ប្រភេទអត្តសញ្ញាណទាំងនេះ (ឬជួនកាលសំដៅដល់ប្រភេទ phenotypes) ពន្យល់ពីដំណើរនៃជំងឺរបស់អ្នកហើយជាផ្នែកសំខាន់នៃដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រភេទនៃជម្ងឺ Sclerosis ច្រើន
អាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងរយៈពេលនិងរយៈពេលនៃការវិលមុខវិញ (ហៅថា "ការហៀរសិត" "ការវាយប្រហារ" ឬ "ការវាយប្រហារ") និងការចេញវេជ្ជបញ្ជាគ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ប្រភេទជំងឺទៅនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់ៗដែលរស់នៅជាមួយ MS មានជំងឺផ្សេងៗគ្នាហើយប្រភេទនីមួយៗអាចមានការលូតលាស់កម្រិតស្រាលកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរនិងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទផ្សេងៗក្នុងពេលមួយក៏ដោយការដឹងអំពីប្រភេទដែល MS របស់អ្នកធ្លាក់ចូលអាចជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យឱ្យរៀបចំផែនការ ការព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រងការថែទាំរបស់អ្នក។
MS Relapsing-Remitting (RRMS)
ប្រភេទនៃជំងឺ MS នេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយស៊េរីនៃការកើតឡើងវិញ (រយៈពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ) និងការសះស្បើយ (រយៈពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរ) ។ វគ្គសិក្សានេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូររវាងការថយចុះនិងភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា។
ក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលាកវិញមនុស្សម្នាក់នឹងកត់សម្គាល់ការបាត់បង់មុខងារនិងជាញឹកញាប់បង្កើតរោគសញ្ញាថ្មីៗ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការបំលែងរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទាំងនេះបានរលាយបាត់ទាំងស្រុងឬដោយផ្នែក។ ថ្នាំ Corticosteroid ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីបន្ថយរយៈពេលនៃការវិលមកវិញ។
MS relapsing-remitting គឺជាប្រភេទមេរោគ MS ធម្មតាបំផុតដែលតំណាងឱ្យ 85% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។
MS រីកចម្រើនបឋម (PPMS)
នៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺអេដស៍ប្រភេទនេះ, មនុស្សមានអាការរោគយឺតប៉ុន្តែមានស្ថិរភាព។
ជាទូទៅមនុស្សកាន់តែថយចុះបន្តិចម្តង ៗ បើទោះបីជាអាការៈកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក៏ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមមនុស្ស។ ប្រហែលជា 10 ភាគរយនៃ MS គឺជាការរីកចម្រើនបឋម។
អនុវន្តវិឌ្ឍន៍អនុវិទ្យាល័យ MS (SPMS)
អ្នកដែល មានការវិវត្ត ទៅជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ ទី 2 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្លង - MS ។ មនុស្សទាំងនេះបានឈប់មានពេលនៃការអត់ឃ្លានហើយមានបទពិសោធន៍នៃរោគសញ្ញាតិចតួចប៉ុន្តែយឺត។
ប្រភេទនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗទោះបីជារោគសញ្ញាជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាយថាហេតុក៏ដោយ។
ប្រហែលជា 50 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានការប្តូរសភាពសម្រកទម្ងន់បានវិវត្តទៅជា MS progressive MS ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺមុនពេលដែលការប្រើ ថ្នាំពុលដែល រីករាលដាល។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងរង់ចាំមើលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះចំពោះការវិវត្តរបស់ MS ។
ការរីករាលដាលនៃជំងឺ MS (PRMS)
អ្នកដែលមានការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍មានរោគសញ្ញាអាការរោគកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនរួមជាមួយការកើនឡើង។ រោគសញ្ញាអាការរោគកាន់តែអាក្រក់ឡើង ៗ ដោយមិនមានរយៈពេលនៃការថតសម្លេងដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុង MS relapse-remitting ។ ប្រហែល 5% នៃមនុស្សទាំងអស់ដែលមាន MS មានការលូតលាស់ជាលិកា MS ។
ការពិពណ៌នាផ្សេងទៀតពាក់ព័ន្ធនឹង MS
បន្ថែមលើប្រភេទដែលបានរៀបរាប់វាក៏អាចមានប្រភេទរងនៃថ្នាំ MS ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចាត់ថ្នាក់ស្ថានភាពរបស់អ្នកក្រោម។ ឧទាហរណ៍អ្នកខ្លះដែលមាន SPMS នៅតែមានម្តងទៀតហើយនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ "សកម្ម" ។ នៅពេលដែលមិនមានការកើតជំងឺនេះទៀតទេ, ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "មិនសកម្ម" ។
ដូចគ្នានេះផងដែរមុនពេលដែលអ្នកត្រូវបាន គេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ ក៏មានប្រភេទមួយទៀតហៅថារោគសញ្ញាឯកទេសខាងគ្លីនិក (CIS) ។
CIS សំដៅលើការកើតឡើងនៃវគ្គដំបូងនៃរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយសារការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការបញ្ឈប់សំអាត (ការខូចខាតលើគ្របការពារដែលនៅជុំវិញសរសៃប្រសាទនៅខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង) ។
សម្រាប់ CIS, ខាងក្រោមនេះត្រូវតែប្រព្រឹត្តទៅ:
- វគ្គនេះត្រូវមានរយៈពេលច្រើនជាង 24 ម៉ោង
- មានលក្ខណៈនៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតច្រើនប៉ុន្តែមិនទាន់បំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ MS
- មនុស្សដែលធ្លាប់មានជម្ងឺ CIS អាចឬមិនអាចបន្តអភិវឌ្ឍ MS
- អ្នកដែលមាន CIS ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ MS អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដែលបានអនុម័តដោយ FDA ដែលជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាពន្យារពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអេដស៍។
ពាក្យពី
ប្រភេទ MS ដែលអ្នកមានគឺសំខាន់ណាស់ដើម្បីដឹងព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលគ្រូពេទ្យព្យាបាលអ្នក។ ដែលត្រូវបាននិយាយថាវាប្រហែលជាល្អបំផុតដែលមិនត្រូវបានជាប់គាំងពេកក្នុងលក្ខណៈនៃប្រភេទមួយធៀបនឹងមួយផ្សេងទៀត។
នៅទីបញ្ចប់ MS ជាជំងឺប្រែប្រួលដូច្នេះសូម្បីតែមនុស្ស 2 នាក់ដែលមានប្រភេទ MS ដូចគ្នាក៏ទំនងជាមានរោគសញ្ញាតែមួយគត់និងបទពិសោធន៍នៃជំងឺរបស់ពួកគេដែរ។
> ប្រភព:
> Lublin, FD et al ។ ការកំណត់វគ្គសិក្សាគ្លីនិកនៃជម្ងឺឆ្កួតច្រើន: ការកែតម្រូវឆ្នាំ 2013 ។ Neurology 2014 Jul 15; 83 (3): 278-286 ។
> សង្គមជាតិជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រភេទ MS ។