ប្រើគន្លឹះមានប្រយោជន៍ទាំងនេះសម្រាប់ការទទួលស្គាល់និងវាយតម្លៃការឈឺចាប់

ពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់ជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកនិងការរក្សាការឈឺចាប់

ការថែទាំមនុស្សដែលមានជំងឺគំរាមកំហែងដល់ជីវិតទាមទារការវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងហ្មត់ចត់ឬ "ការវាយតម្លៃ" នៃការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។ អ្នកគឺជាភ្នែកនិងត្រចៀកសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងគិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក។ អ្នកនឹងបញ្ជូនព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញារបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកត្រលប់ទៅក្រុមការងារថែរក្សាសុខភាពវិញតើអ្នកអាចធ្វើដូច្នេះតាមរបៀបដ៏ល្អបំផុតយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់និងការទំនាក់ទំនងទៅក្រុមការងារថែទាំសុខភាពគឺជាកិច្ចការសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេលថែទាំមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។

យល់ពីការឈឺចាប់

វាមានសារៈសំខាន់នៅពេលដែលការវាយតម្លៃអំពីការឈឺចាប់ក្នុងការយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលឈឺ។ មាន ប្រភេទ ផ្សេងៗគ្នា នៃការឈឺចាប់ ។ ការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដែលជាការចាប់ផ្តើមថ្មីឬការឈឺចាប់អាចជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬវាអាចត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយ។ មានវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើនដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតផងដែរដោយមានយន្តការខុសៗគ្នាទាំងនេះនាំឱ្យមានបទពិសោធន៍ខុសៗគ្នានៃការឈឺចាប់។ អ្វីដែលសំខាន់ត្រូវចងចាំគឺថាការឈឺចាប់គឺតែងតែជាអ្វីដែលមនុស្សដែលធ្លាប់មានបទពិសោធន៍និយាយថាវាកើតមានឡើងនៅពេលដែលនិងកន្លែងដែលពួកគេពណ៌នាវា។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់អាចប្រាប់ពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេវានឹងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការកត់ត្រាហើយបញ្ជូនវាទៅគ្រូពេទ្យវិញ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនអាចប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្វីដែលពួកគេមានអារម្មណ៍វាអាចពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេប៉ុន្តែវានៅតែអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះអ្នកត្រូវតែដឹងពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីអារម្មណ៍របស់ពួកគេដែលយើងនឹងពិភាក្សាលម្អិតនៅខាងក្រោម។

ការវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់គឺជាអ្វីដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើនៅគ្រប់ពេលធ្វើទស្សនកិច្ចឬការណាត់ជួបប៉ុន្ដែវាអាស្រ័យទៅលើអ្នកដើម្បីវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់របស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់រវាងអ្នកជំនាញ។ ព័ត៌មានខាងក្រោមនឹងមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកនៅពេលអ្នកវាយតម្លៃការឈឺចាប់ដោយខ្លួនឯង។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់

ជំហានទីមួយក្នុងការវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់គឺដើម្បីស្វែងយល់ថាតើវាអាក្រក់នៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។

មានឧបករណ៍ដែលអាចជួយនរណាម្នាក់ដែលអាចប្រាស្រ័យទាក់ទងប្រាប់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើដោយមានមាត្រដ្ឋានពី 0-10 ។ សូន្យនឹងពិពណ៌នាអំពីអវត្តមាននៃការឈឺចាប់ហើយដប់នឹងជានិមិត្តរូបនៃការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុត។ ជាទូទៅកម្រិតនៃការឈឺចាប់នៃ:

• 1 ដល់ 3 សំដៅទៅលើការឈឺចាប់ស្រាល
• 4 ទៅ 6 សំដៅទៅលើការឈឺចាប់ល្មម
• 7 ទៅ 10 សំដៅទៅលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ

សុំឱ្យមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកវាយតម្លៃការឈឺចាប់របស់ពួកគេនៅកន្លែងណាមួយនៅលើមាត្រដ្ឋាននោះ។

វាមានចំនួននៃ ការវាយតម្លៃការឈឺចាប់ ផ្សេងគ្នាដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការនេះកាន់តែងាយស្រួល។ ឧទាហរណ៍មាត្រដ្ឋានមួយសំដៅដល់មាត្រដ្ឋាន FLACC ប្រើការពិពណ៌នាអំពីសញ្ញាជាច្រើនដែលមនុស្សអាចបង្ហាញដើម្បីប៉ាន់ស្មានលេខរវាងមួយនិងដប់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងរូបរាងផ្ទៃជើង (ទោះជាមានការសម្រាកតានតឹងឬទាត់) សកម្មភាព (មិននិយាយដោយស្ងៀមស្ងាត់, រង្គោះរង្គើឬក្រឡុកនិងកន្ត្រាក់) យំនិងការលួងលោម។

នៅពេលសួរក្មេងជំទង់ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមិនប្រើពាក្យសំដីដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេឧបករណ៍ដែលត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុតដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគឺ ជម្ងឺ Wong-Baker FACES Pain Rating Scale ។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុ 3 ឆ្នាំនិងចាស់។ ជាមួយនឹងខ្នាតនេះអ្នកនឹងចង្អុលទៅមុខគ្នាដោយប្រើពាក្យដើម្បីពណ៌នាអាំងតង់ស៊ីតេឈឺចាប់។ សុំឱ្យកុមារជ្រើសមុខដែលល្អបំផុតដែលពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេឬមើលមុខរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមិនប្រើពាក្យសម្ដីដើម្បីសម្រេចថារូបរាងផ្ទៃមុខនៅលើតុទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធបំផុតជាមួយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក។

កំរិតនៃការឈឺចាប់ដែលអាចទទួលយកបាន

មនុស្សគ្រប់រូបនឹងមានការឈឺចាប់ដែលអាចទទួលយកបាន។ ចំពោះអ្នកខ្លះវាអាចមិនមានការឈឺចាប់ហើយអ្នកដទៃនឹងអត់ធ្មត់លើកម្រិតនៃការឈឺចាប់ 3 នៅលើមាត្រដ្ឋាន 0-10 ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានគឺសម្រាប់បុគ្គលដែលអ្នកកំពុងថែរក្សា។ ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នករីករាយនឹងកម្រិតនៃការឈឺចាប់នៃ 3 អ្នកនឹងមិនចង់ឱ្យពួកគេប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់នោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតមនុស្សមួយចំនួនព្យាយាមអត់ធ្មត់លើកម្រិតនៃការឈឺចាប់លើសពី 4 នាក់ទោះបីជាកម្រិតនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះជារឿយៗកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតក៏ដោយ។

ទីតាំងនៃការឈឺចាប់

ទីតាំងនៃការឈឺចាប់អាចមានដូចគ្នាគ្រប់ពេលដែលអ្នកសួរ។

អ្នកដែលមាន ជម្ងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ អាចមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវសួរពីព្រោះការឈឺចាប់ថ្មីអាចកើតមានឡើង។ ប្រសិនបើទីតាំងខុសគ្នាឬមានការឈឺចាប់ថ្មីត្រូវប្រាកដថាត្រូវកត់ត្រាព័ត៌មាននោះហើយបញ្ជូនវាទៅឱ្យអ្នកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

បណ្ដោះអាសន្ននិងការលើកកម្ពស់

ការស្រាវជ្រាវនិងការបង្កហេតុគឺជាការវាយតម្លៃដ៏សំខាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃនៃការឈឺចាប់។ ទីមួយអ្នកអាចសួរអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកនូវអ្វីដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់របស់ពួកគេកាន់តែប្រសើរឡើងឬក៏ "ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញ" ។ នេះអាចគ្រាន់តែជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ វាអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទីតាំងឬនិយាយកុហកតែនៅខាងឆ្វេងរបស់ពួកគេ។ ការស្វែងយល់ពីអ្វីដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នឹងមិនត្រឹមតែជួយអ្នកឱ្យធ្វើអ្វីដែលជួយដល់ការលួងលោមចិត្តរបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែការផ្តល់នូវតម្រុយដ៏សំខាន់ដល់គ្រូពេទ្យចំពោះមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ប្រសិនបើវាមិនទាន់ដឹង។

គួរសួរផងដែរថាតើអ្វីដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ឬធ្វើឱ្យវាមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ ជាថ្មីម្តងទៀតវាអាចជាចលនាឬនិយាយកុហក។ វាក៏អាចជាការបរិភោគឬប៉ះ។ នេះជាថ្មីម្តងទៀតនឹងជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងផ្តល់តម្រុយដ៏សំខាន់ដល់គ្រូពេទ្យ។

វាយតំលៃសញ្ញាមិនមែនពាក្យសំដី

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាអាចមានការលំបាកក្នុងការវាយតម្លៃពីការឈឺចាប់របស់នរណាម្នាក់ប្រសិនបើពួកគេមិនអាចបកស្រាយពាក្យទាំងនោះនិង / ឬមិនអាចចង្អុលទៅខ្នាត FACES ។ មានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមនុស្សម្នាក់អាចបង្ហាញប្រសិនបើពួកគេមានការឈឺចាប់ដែលអាចចង្អុលបង្ហាញអ្នក:

• រោមភ្នែកមុខរឺក៏ខឹង
• Writh ឬផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចនៅលើគ្រែ
• ថ្ងូរថ្ងូររឺខ្សឹបខ្សៀវ
• ភាពរអាក់រអួលនិងការរំជើបរំជួល
• លេចឡើងមិនស្រួលនិងតានតឹង, ប្រហែលជាគូរជើងរបស់ពួកគេឡើងឬទាត់
• ការការពារតំបន់នៃការឈឺចាប់ឬការដកខ្លួនពីការប៉ះទៅតំបន់នោះ

រោគសញ្ញាកាន់តែច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់មានហើយកាន់តែខ្លាំងដែលពួកគេហាក់ដូចជាកាន់តែខ្លាំងនោះអ្នកនឹងទទួលបានកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចកត់ត្រាការឈឺចាប់របស់ពួកគេថា "ស្រាល" "ល្មម" ឬ "ធ្ងន់ធ្ងរ" ។

រក្សាទុកកំណត់ត្រា

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើសម្រាប់មនុស្សដែលអ្នកកំពុងថែរក្សាគឺរក្សាកំណត់ត្រាត្រឹមត្រូវអំពីការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។ នៅពេលអ្នកវាយតម្លៃការឈឺចាប់របស់ពួកគេចូរកត់ត្រាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងទីតាំងនិងថ្នាំឬការព្យាបាលណាមួយដែលអ្នកផ្តល់ឱ្យ។ ចូរកត់សម្គាល់ថាតើថ្នាំឬការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, សរសេរចុះអ្វីដែលថ្មីពួកគេប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពីអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាមានអារម្មណ៍ល្អឬអាក្រក់។ នេះគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីសហការជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសម្រាលកំហុសល្អបំផុត។

ឧទាហរណ៍នៃការឈឺចាប់

កំណត់ហេតុឈឺចាប់របស់អ្នកមិនត្រូវការលំអិតទេប៉ុន្តែសមាសធាតុតិចតួចដែលជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកវាយតម្លៃល្អជាងទីតាំងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ក៏ដូចជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពឬមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

តារាងខាងក្រ្រមន្រះជាឧទាហរណ៍ន្រការកត់ ត្រ្រការឈឺចុកចាប់ ចំពោះអ្នកដ្រលមានការឈឺចាប់លើពោះ:

ការឈឺចាប់កំណត់ហេតុ
ពេល​ណាត់ជួប	កម្រិតនៃការឈឺចាប់	ទីតាំងនៃការឈឺចាប់	ថ្នាំ / ការព្យាបាលដែលបានផ្តល់
11/26 9: 00a	5/10	ពោះលើ	ថ្នាំ Morphine 10mg
ម៉ោង 11/26 1: 00 ទំ	3/10	ពោះលើ	ការបង្ហាប់ក្តៅទៅពោះ
11/26 5: 00 ទំ	4/10	ឈឺក្បាលនិងពោះផ្នែកខាងលើ	ថ្នាំ Morphine 10mg

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

តាមរយៈការវាយតម្លៃការឈឺចាប់របស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់អ្នកអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបានខណៈពេលដែលអ្នកទទួលរងការឈឺចាប់យ៉ាងហោចណាស់។ ការប្រើជម្ងឺការឈឺចាប់និងរក្សាកំណត់ហេតុឈឺចាប់គឺជាវិធីល្អដើម្បីប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់បន្តិចដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងថាតើត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមឬយ៉ាងណា។ ការរក្សាកំណត់ត្រាមួយក៏អាចជូនដំណឹងអ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅពេលត្រូវការ។

ជាការកត់សម្គាល់ចុងក្រោយការថែទាំមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដែលមានជំងឺគំរាមកំហែងដល់ជីវិតគឺជារឿងដ៏អស្ចារ្យបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានចំពោះមនុស្សម្នាក់ទៀតប៉ុន្តែវាក៏កំពុងហូរខ្លាំងផងដែរ។ តាមដែលអ្នកអាចធ្វើបានកុំភ្លេចបំពេញតំរូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ សុំជំនួយនិងមានឆន្ទៈក្នុងការទទួលយកវា។ សូមតុបតែងខ្លួនដោយខ្លួនឯងបើគ្រាន់តែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះនៅទីនេះនិងនៅទីនោះ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសក្នុងការបំពេញតាមតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្ដែសូមចាំថាអ្នកត្រូវការថែរក្សាខ្លួនអ្នកប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកទទួលបានការថែទាំល្អបំផុត។ សូមចងចាំនូវដំបូន្មានដែលអ្នកបំរើជើងហោះហើរផ្តល់ឱ្យយើងមុនពេលចេញដំណើរ។ ដាក់នៅលើម៉ាសអុកស៊ីសែនរបស់អ្នកជាមុនសិន។

> ប្រភព:

> Broglio, K. និង R. Portenay ។ ការវាយតម្លៃអំពីការឈឺចាប់និងការគ្រប់គ្រងនៅក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃជីវិត។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 09/12/17 ។

McGuire, D. , Kaiser, K. , Haisfield-Wolfe, M. និង F. Iyamu ។ ការវាយតម្លៃអំពីការឈឺចាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ថែទាំអ្នកជំងឺដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ។ គ្លីនិកគិលានុបដ្ឋាយិកានៃអាមេរិកខាងជើង ។ 2016. 51 (3): 397-431 ។