Juxtapid (lomitapide) គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប LDL និង apolipoprotein B រួមជាមួយនឹងរបបអាហារនិងការព្យាបាលដទៃទៀតគឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺហឺត hypercholesterolemia ដែលជាជំងឺកម្រមួយដែលបណ្តាលអោយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ូល LDL ខ្ពស់និងសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺដំបូងក្នុងជីវិត។ Juxtapid ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថនៅខែធ្នូឆ្នាំ 2012 ។
Juxtapid ត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅលើមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហឺត hypercholesterolemia ដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងមនុស្សធម្មតាហើយមិននៅក្នុងបុគ្គលដែលមានលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នោះទេ។ ក្នុងការសិក្សាមួយ, Juxtapid 5 ទៅ 60 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃត្រូវបានគេអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ូលដើម្បីកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូលខ្ពស់។ ការស្រាវជ្រាវនេះបានបង្ហាញថាការបន្ថែម Juxtapid ទៅនឹងការព្យាបាលដទៃទៀតបានបន្ថយកំរិត LDL រហូតដល់ 50% ។ កម្រិត Triglyceride, កម្រិត apolipoprotein B, VLDL និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបក៏ត្រូវបានថយចុះផងដែរ។
ការស្រាវជ្រាវមួយទៀតបានពិនិត្យលើប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពដូចគ្នា Juxtapid ដើម្បីបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវនេះ, នៅកម្រិតនៃថ្នាំ 1 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ, កម្រិត LDL និងកម្រិតថ្នាំ apolipoprotein B ត្រូវបានថយចុះប្រហែល 50% ផងដែរ។
ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវទាំងនេះបានជួយបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺនេះក៏ដោយក៏ពួកគេបានបង្ហាញផងដែរថា Juxtapid អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀននិងជំងឺថ្លើម។
លើសពីនេះទៀតដោយហេតុថាការសិក្សាទាំងនេះមានរយៈពេលរហូតដល់ 78 សប្តាហ៍ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលយូររបស់ Juxtapid ។
តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
Juxtapid បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល LDL ដោយការរារាំងប្រូតេអ៊ីនការផ្លាស់ប្តូរ triglyceride microsomal (MTTP) ដែលជាម៉ូលេគុលនៅក្នុងរាងកាយដែលរារាំង VLDL និង chylomicrons មិនឱ្យធ្វើនៅក្នុងថ្លើម។
ដោយសារតែ VLDL ត្រូវបានបម្លែងទៅជា LDL នេះក៏នឹងកាត់បន្ថយកម្រិត LDL នៅក្នុងឈាម។
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
Juxtapid គួរតែត្រូវបានគេយកទៅមាត់ដោយទឹកមួយកែវនៅលើពោះទទេ។ វាត្រូវបានគេណែនាំថាថ្នាំត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាម - រួមទាំងការពិនិត្យអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមនិងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល - មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា Juxtapid ទៅអ្នក។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
អង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើងនិងការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ Juxtapid ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវការធ្វើតេស្តឈាមតាមកាលកំណត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមរបស់អ្នកដែលរួមមាន alanine aminotransferases, aspartate aminotransferases, និង alkaline phosphatase បន្ថែមពីលើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ Juxtapid អនុវត្ត "ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ" សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមដែលជាការព្រមានដ៏ខ្លាំងក្លាមួយដែលចេញដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថដោយសារតែផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវអំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ។ ដោយសារតែមានប្រសិទ្ធិភាពមានះថាក់ Juxtapid មាននៅលើថ្លើមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងឱ្យអ្នកចុះឈ្មោះចូលក្នុងកម្មវិធីដែលបានដាក់កម្រិតដែលគេហៅថាកម្មវិធី Juxtapid REMS ។
ក្រោមកម្មវិធីនេះមានតែគ្រូពេទ្យនិងឱសថស្ថានដែលទទួលបានវិញ្ញាបនប័ត្រក្នុងការយល់ដឹងអំពីថ្នាំនិងហានិភ័យរបស់វាអាចចេញវេជ្ជបញ្ជានិងចែកចាយ Juxtapid ។
ផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនដូចជាចង្អោរក្អួតចុងដង្ហើមរាគការទល់លាមកនិងឈឺពោះគឺជាផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Juxtapid ។ បុគ្គលមួយចំនួនក៏បានរាយការណ៍ផងដែរអំពីការស្រកទម្ងន់, ឈឺទ្រូងនិងអស់កម្លាំងខណៈពេលប្រើថ្នាំ។
តើអ្នកណាដែល មិន គួរយកវាទៅ?
បច្ចុប្បន្ន Juxtapid ត្រូវបានគេសិក្សាតែលើមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ hypercholesterolemia ដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងមនុស្សដោយសារតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ Juxtapid មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុគ្គលដែលមានបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នោះទេ។ អ្នកដទៃដែលគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុននឹងទទួលទាន Juxtapid រួមមាន:
- អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម - Juxtapid អាចបង្កើនអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមដូចជា transaminases និងបង្កើនខ្លាញ់ថ្លើម។
- អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម - កម្រិត Juxtapid អាចកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។
- ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះ - Juxtapid ត្រូវបានបង្ហាញថាមានះថាក់ដល់ទារកនៅក្នុងការសិក្សាសត្វ។ ស្ត្រីដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើតេស្តឡើងវិញនឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមានមុនពេលចាប់ផ្តើម Juxtapid ហើយនឹងត្រូវប្រើទម្រង់មួយចំនួននៃការកំចាត់ប្រសិទ្ធភាពកំណើតនៅពេលដែលលេបថ្នាំ។
- ស្ត្រីដែលកំពុងថែទាំ - Juxtapid មិនត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ដោយសារតែសក្តានុពលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍដុំសាច់នៅលើសត្វកណ្តុរវាត្រូវបានគេណែនាំថាការថែទាំ - ឬថ្នាំត្រូវតែបញ្ឈប់។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចទាក់ទងជាមួយ Juxtapid ដែលអាចបណ្តាលឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំ Juxtapid ឬថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីថ្នាំដែលអាចទាក់ទងជាមួយ Juxtapid ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំមួយឬច្រើនអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- វីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់ដូចជាវីតាមីន A, D, E, និង K និង អាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 មិនអាចស្រូបយកបានទេនៅពេលទទួលទាន Juxtapid ។
- Juxtapid អាចបង្កើនកម្រិតឈាមនៃ ថ្នាំកុំអោយឈាមកក មួយចំនួនដូចជាថ្នាំ warfarin ក្នុងឈាម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកហូរឈាមឬស្នាមជាំកាន់តែងាយស្រួល។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ atorvastatin ឬ simvastatin, Juxtapid អាចបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំនៃថ្នាំទាំងនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាអាចផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលដែលលេប Juxtapid ។
ដោយសារតែ Juxtapid ត្រូវបានរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួនវាអាចបង្កើនកម្រិតនៃការប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ - ដូច្នេះការធ្វើឱ្យថ្នាំមានជាតិពុលច្រើន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានឱសថប្រឆាំងមេរោគផ្សិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ឱសថសម្ពាធឈាមថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលការក្រហាយទ្រូងនិងផលិតផលធម្មជាតិ (ដូចជាមាស, ក្រូចថ្លុង) ។ ដូច្នេះអ្នកគួររក្សាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នកឱ្យដឹងអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើដើម្បីឱ្យពួកគេអាចពិនិត្យមើលឱ្យបានច្បាស់លាស់ចំពោះទំនាក់ទំនងដែលមានសក្តានុពលជាមួយ Juxtapid ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាសម្រេចចិត្តកែប្រែកម្រិតថ្នាំ Juxtapid ឬថ្នាំដទៃទៀតប្រសិនបើមានការរកឃើញអន្តរកម្ម។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
Juxtapid គឺជាថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដំបូងគេដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ដែលរារាំងដល់ MTTP ។ ទោះបីជាការសិក្សាបានបង្ហាញថា Juxtapid បានបន្ថែមសមត្ថភាពបន្ថយ LDL បន្ថែមចំពោះបុគ្គលដែលមានកម្រិត hypercholesterolemia ជាលក្ខណៈគ្រួសារដែលមានបញ្ហាសុវត្ថិភាពជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង Juxtapid ហើយការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានដាក់កម្រិតទៅនឹងជំងឺឆ្លងជាក់លាក់នេះដោយសារតែហានិភ័យទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំ Juxtapid រួមជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការប្រើថ្នាំ Juxtapid មិនត្រូវបានគេដឹងទេ - រួមទាំងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - មានការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងពិនិត្យលើបញ្ហានេះ។
ប្រភព:
Cuchel M, Meagher EA, Theron HD, et al ។ ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនការផ្លាស់ប្តូរ triglyceride microsomal នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត hypercholesterolemia ក្នុងគ្រួសារដែលស្រដៀងគ្នា: ការសិក្សាឯកឯង, ការបើកចំហស្លាក, ដំណាក់កាលទី 3 ។ Lancet ឆ្នាំ 2013; 381 (9860): 40-6 ។
Cuchel M, Bloedon LT, Szapary PO, et al ។ ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រូតេអ៊ីនការផ្លាស់ប្តូរ triglyceride microsomal នៅក្នុងជម្ងឺ hypercholesterolemia ។ N Eng J Med ឆ្នាំ 2007 356: 148-156 ។
កញ្ចប់ Juxtapid ® (lomitapide) បញ្ចូល។ Aegerion ឱសថ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2016 ។