Plasmapheresis ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលនៅក្នុងជម្ងឺសរសៃប្រសាទជាច្រើនរួមមានជម្ងឺ MS ជាពិសេសនៅក្នុងការកើតជម្ងឺស្រួចស្រាវដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹង corticosteroid ។ វាជានីតិវិធីគ្មានការឈឺចាប់យុត្តិធម៌ហើយផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។
តើ Plasmapheresis គឺជាអ្វី?
Plasmapheresis ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការ ផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា នៃការព្យាបាលគឺជានីតិវិធីមួយដែលម៉ាស៊ីននៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់យកឈាមចេញពីមនុស្សហើយបន្ទាប់មកបំបែកសមាសធាតុផ្លាស្មានៃឈាមក្នុងប្លាស្មាដែលជាផ្នែករាវឬរាវនៃឈាម។
បន្ទាប់មកប្លាស្មាត្រូវបានគេបោះចោលហើយជំនួសដោយសារធាតុរាវខុសៗគ្នាជាធម្មតាប្លាស្មាឬអាល់ប៊ុមដំណោះស្រាយមុនពេលត្រូវបានត្រលប់ទៅមនុស្សវិញ។
តើអ្វីទៅជាគោលដៅរបស់ Plasmapheresis?
គោលបំណងនៃ plasmapheresis គឺដើម្បីលុបបំបាត់វត្ថុដែលមានគ្រោះថ្នាក់ឬ "អាក្រក់" ចេញពីឈាម។ ក្នុងករណី MS ពួកវាអាចជាកត្តាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលកំពុងវាយប្រហារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ដំណើរការ
ក្នុងកំឡុងពេល plasmapheresis ម្ជុលនឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងដៃទាំងពីររបស់អ្នកឬពេលខ្លះចូលទៅក្នុងទីតាំងមួយផ្សេងទៀតដូចជាកប្រសិនបើសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃមិនអាចចូលបាន។ បន្ទាប់មកឈាមនឹងត្រូវដកចេញពីខ្លួនរបស់អ្នកតាមរយៈម្ជុលក្នុងដៃមួយ។ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម (ជាធម្មតា citrate) ត្រូវបានបន្ថែមទៅនឹងឈាមដើម្បីទប់ស្កាត់វាពីការកកឈាម។ បន្ទាប់មកឈាមរបស់អ្នកនឹងឆ្លងកាត់បំពង់មួយចូលទៅក្នុង "អ្នកបំបែកកោសិកាឈាម" ។ អ្នកបំបែកកោសិកាឈាមគឺជាសេនេទិចដែលបំបែកប្លាស្មាពីផ្នែកផ្សេងនៃឈាមដែលជាសមាសធាតុកោសិកា (រួមមានកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងផ្លាកែត) ។
បន្ទាប់មកសមាសធាតុកោសិកាត្រូវបានផ្សំជាមួយ plasma របស់ម្ចាស់ជំនួយជំនួសហើយត្រលប់មកអ្នកតាមរយៈម្ជុលនៅដៃផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីមួយចំនួននេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈម្ជុលមួយហើយការបំបែកនិងការប្រម៉ាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងជាបណ្តុំតូចៗ។
តើវាមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរ?
ជំហានទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិនិងបន្ត។
បទពិសោធន៍សំរាប់អ្នកជម្ងឺគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការប្រើម្ជុល / ឆ្អឹងកងប្រភេទទី 2 និងការមើលឈាមហូរចេញពីម្ខាងតាមរយៈម៉ាស៊ីនហើយត្រលប់ទៅម្ខាងទៀត។ នីតិវិធីទាំងមូលត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 4 ម៉ោងដើម្បីបញ្ចប់។
មនុស្សអាចមានអារម្មណ៏វិលមុខបន្តិចបន្តួចឬមានអារម្មណ៍ស្រាលពីដំណើរការ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកខ្លះរាយការណ៍ថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងសរីរាង្គបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាមឬទឹកដោះជំនួសមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេប្រើដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍រំកិលឬម្ជុលនិងម្រាមដៃនៅក្នុងម្រាមដៃនិងម្រាមជើង។ វាក៏អាចជារសជាតិជូរនៅក្នុងមាត់ផងដែរ។ ប្រហែលជាមានចង្អោរនិងអស់កម្លាំងតិចតួច។
ហានិភ័យ
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពី plasmapheresis គឺកម្រណាស់។ អ្វីដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនោះគឺអាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសារធាតុរាវប្លាស្មា។ នេះគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងបរិយាកាសត្រួតពិនិត្យ។
ការឆ្លងពី plasmapheresis គឺកម្រណាស់ជាពិសេសប្រើបច្ចេកវិទ្យាថ្មីនិងសារធាតុរាវដែលគ្មានមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សអាចងាយនឹងចាប់បានអ្វីមួយបន្ទាប់ពីប្លាម៉េទៀរីសដែលកោសិកាភាពស៊ាំជាច្រើនត្រូវបានគេដកចេញហើយអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេចុះខ្សោយ។
ផលរំខានផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានរួមមាន:
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីតិចតួចដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាញាក់, ក្ដៅខ្លួនឬកន្ទួលរមាស់
- ការហូរឈាមហួសប្រមាណ
- កំណកឈាម
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
- ទម្លាក់សម្ពាធឈាម
- ដង្ហើមខ្លី
- ប្រេះឬហើម
បន្ទាត់ខាងក្រោម
Plasmapheresis ជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តន៍ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងអត់ធ្មត់។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាវាមិនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅ MS ទេនៅពេលដែលការរលាក MS របស់ស្រួចស្រាវមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។ Plasmapheresis មិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាល MS ដំណាក់កាលដំបូងឬមធ្យម។
ប្រភព
Cortese I et al ។ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគោលការណ៍ណែនាំដែលមានមូលដ្ឋានលើភ័ស្តុតាង: Plasmapheresis ក្នុងបញ្ហាសរសៃប្រសាទ: របាយការណ៍នៃការវាយតម្លៃអំពីការព្យាបាលនិងបច្ចេកវិទ្យានៃបណ្ឌិត្យសភាសរសៃប្រសាទអាមេរិច។ សរសៃប្រសាទ ។ 2011 ខែមករា 18, 76 (3): 294-300 ។
Fridey JL, Kaplan AA ។ "វេជ្ជបញ្ជានិងបច្ចេកទេសនៃការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាព្យាបាល។ " UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 31 ខែមីនាឆ្នាំ 2010 ។