មហារីកក្រពះ: តើខ្ញុំមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតមួយប៉ុន្តែមិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ទេ

ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ជំងឺមហារីកក្រពះ នោះវាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធុញថប់និងគ្របដណ្តប់ - វាជាបទពិសោធន៍ដ៏កក់ក្តៅប៉ុន្តែអ្នកមិនមែននៅឯកោទេ។

វិធីល្អបំផុតមួយដើម្បីឈានទៅរកការវិភាគរកជម្ងឺមហារីកគឺដើម្បីយល់ដឹងអំពីជំងឺមហារីករបស់អ្នកដូចជាថាតើមហារីករបស់អ្នករីករាលដាលផលប្រយោជន៍និងការថយចុះនៃការព្យាបាលនិងអ្វីដែលជាការព្យាករណ៍របស់អ្នក។

នៅពេលពិភាក្សាអំពីរោគមហារីកក្រពះអ្នកឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទំនងជាប្រាប់អ្នកអំពី អត្រានៃការរស់រានមានជីវិត រយៈពេល 5 ឆ្នាំចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះ (ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះដែលរស់នៅ 5 ឆ្នាំឬច្រើនឆ្នាំក្រោយពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះ

បន្ទាប់ពីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពះមនុស្ស 30 ភាគរយរស់បានប្រាំឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំ (ផ្អែកលើដំណាក់កាលមហារីក) ត្រូវបានយកចេញពីប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រង SEER របស់វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិ (SEER) ដែលមានឈ្មោះថា Surveillance, Epidemiology and End Results ។

ដែលនិយាយថាវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយល់អំពីភាគរយនេះដែលត្រូវចំណាយលើមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលមហារីករបស់ពួកគេនោះទេហើយដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើការព្យាករណ៍។ ការពិតដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះរបស់អ្នកខ្ពស់នៅពេលរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអត្រាកំណើនរស់រានមានជីវិតកាន់តែអាក្រក់ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះគឺអាស្រ័យទៅលើថាតើដុំមហារីកបានរីករាលដាលនៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះនិងថាតើកោសិកាមហារីកបាន រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ និង / ឬជាលិការឬសរីរាង្គនៅខាងក្រៅក្រពះ។

ដំណាក់កាលទី 1 មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលទី 1 មហារីកក្រពះត្រូវបានបែងចែកជាឆាក 1A និងដំណាក់កាល IB:

ដំណាក់កាលទី 1A មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលទី 1A មានន័យថាមហារីកមិនបានរាលដាលដល់ស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃជញ្ជាំងក្រពះ (ហៅថាសាច់ដុំសាច់ដុំ) ក្រពេញទឹករងៃឬសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី IA គឺ 71% ដែលមានន័យថា 71% នៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញដំណាក់កាល IA អាចរស់បានប្រាំឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

នៅលើផ្នែកខាងក្រោយ, 29 ភាគរយ (100 ទៅ 71 ភាគរយ) នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណាក់កាលទី 1 ជំងឺមហារីកក្រពះរស់នៅក្នុងរយៈពេលតិចជាងប្រាំឆ្នាំ។

ដំណាក់កាលទី 1B មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាល IB មានន័យថាជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ក្រពេញកូនកណ្តុរជិតមួយឬពីរឬរាលដាលទៅជាស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃជញ្ជាំងក្រពះ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 1B មហារីកក្រពះគឺ 57% ។

ដំណាក់កាលទី 2 មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលទី 2 មហារីកក្រពះត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IIA និងដំណាក់កាលទី IIB ។

ដំណាក់កាល IIA មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលទី IIA មានន័យថាជំងឺមហារីកបានធ្វើរឿងមួយក្នុងចំនោមបីយ៉ាង:

• ការរីករាលដាលដល់បីទៅប្រាំមួយកូនកណ្តុរនៅក្បែរ។
• រីករាលដាលទៅស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃជញ្ជាំងក្រពះនិងមួយឬពីរកូនកណ្តុរនៅជិត។
• ការរីករាលដាលទៅកាន់កូនកណ្តុរឬជាលិការឬសរីរាង្គដទៃទៀតប៉ុន្តែជំងឺមហារីកបានរីកធំធាត់តាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃជញ្ជាំងក្រពះចូលទៅក្នុងស្បូន (ស្រទាប់ស្តើងរវាងស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃក្រពះនិងភ្នាសខាងក្រៅនៃក្រពះដែលគេហៅថា serosa ) ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាល IIB មហារីកក្រពះគឺ 46% ។

ដំណាក់កាល IIB មហារីកក្រពះ

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 2 ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅកាន់កូនកណ្តុរជិត 7 ឬច្រើនជាងប៉ុន្តែមិនចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំធំនោះទេ។

• ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅបីទៅប្រាំមួយកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះបន្ថែមលើស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់ៗ។
• ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលតាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់ៗចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជ្រាបនៅខាងក្រៅបន្ថែមលើមួយឬពីរកូនកណ្តុរនៅជិត។
• មហារីកបានរាលដាលទៅក្នុងក្រពះខាងក្រៅនៃក្រពះ (ហៅថា Serosa) ប៉ុន្តែមិនត្រូវទៅរកកូនកណ្តុរនៅជិតនោះទេ។

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាល IIB មហារីកក្រពះគឺ 33% ។

ដំណាក់កាលទី 3 មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាលទី 3 មហារីកក្រពះត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IIIA, ដំណាក់កាល IIIB និងដំណាក់កាលទី 2CIC ។

ដំណាក់កាល IIIA មហារីកក្រពះ

ជាមួយដំណាក់កាល IIIA មហារីកមាន:

• លាងចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំសំខាន់នៃជញ្ជាំងក្រពះនិង 7 ឬច្រើនជាងកូនកណ្តុរនៅជិត។

• លាងចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រោមនៃក្រពះនិងមានកូនកណ្តុរពី 3 ទៅ 6 ។
• រាលដាលទៅក្នុងរោមនិងរោមកូនកណ្តុរមួយឬពីរ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាល IIIA មហារីកក្រពះគឺ 20% ។

ដំណាក់កាល IIIB មហារីកក្រពះ

ជាមួយនឹងដំណាក់កាល IIIB មហារីកមាន:

• ការរាលដាលដល់ក្រពេញទឹករងៃដែលនៅជិតប្រាំពីរឬច្រើនប៉ុន្តែមិនចូលទៅក្នុងស៊ារ៉ូសាទេ។
• រីករាលដាលទៅនឹងសេរ៉ូសនិងមានកូនកណ្តុរជិត 3 ទៅ 6 (មិនមានជាលិកាឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតទេ)
• រាលដាលពាសពេញសរីរាង្គទៅក្នុងសរីរាង្គជិតៗ (ឧទាហរណ៍ ប្រទះក្រលៀន ពោះវៀនថ្លើមលំពែងឬសរសៃឈាមធំ ៗ ) និងអាចមានកូនកណ្តុរជិតមួយឬពីរ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាល IIIB មហារីកក្រពះគឺ 14% ។

ដំណាក់កាល IIIC មហារីកក្រពះ

មហារីកដំណាក់កាល IIIC មហារីកបានរីកធំធាត់ទៅជារោមហើយបានរីករាលដាលដល់ 7 រឺច្រើនជាងនេះ។

ជាជម្រើសមហារីកក្រពះបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គនៅក្បែរនោះហើយមានកូនកណ្តុរជិត 3 ឬច្រើន។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺមហារីកក្រពះគឺ 9% ។

ដំណាក់កាលទី 4 មហារីកក្រពះ

ដំណាក់កាល IV មានន័យថាមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គដែលនៅឆ្ងាយពីក្រពះដូចជាថ្លើមសួតខួរក្បាលឬឆ្អឹងដែលហៅថា មហារីកមហារីក ក្រពះ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 4 នៃមហារីកក្រពះគឺ 4% ។

អ្វីដែលត្រូវចងចាំនៅពេលមើលទៅស្ថិតិទាំងនេះ

ខណៈពេលដែលស្ថិតិទាំងនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអារម្មណ៍នៃអ្នកឬការរីករាលដាលជំងឺមហារីករបស់អ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកមានសញ្ញាព្រមានមួយចំនួនដើម្បីរក្សាទុកក្នុងចិត្ត។

អត្រារស់រានមានជីវិតផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវ

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតគឺផ្អែកទៅលើការស្រាវជ្រាវដែលមានអ្នកជំងឺច្រើនដូច្នេះអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតមិនអាចប៉ាន់ប្រមាណបាន 100 ភាគរយទេ។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំដែលមានចំនួន 70 ភាគរយហាក់ដូចជាសោកស្តាយប៉ុន្តែការពិតគឺថាអ្នកអាចរស់នៅបានយូរជាង 5 ឆ្នាំ។ មនុស្សខ្លះត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះសូម្បីតែ។ នេះទំនងជានៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ជាអកុសលមហារីកក្រពះមិនត្រូវបានគេរកឃើញរហូតទាល់តែវាកាន់តែប្រសើរឡើង។

សារដែលនាំយកទៅផ្ទះនៅទីនេះគឺថាអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះគឺគ្រាន់តែជាស្ថិតិ - វាមានន័យថាណែនាំអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកមានគំនិតនៃអ្វីដែលរំពឹងទុកប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវយកជា វិធានការរឹងមាំនិងរហ័ស។

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតមិនមែនជាអ្នកព្យាករណ៍តែប៉ុណ្ណោះទេ

នៅពេលដែលអ្នកអាចពិនិត្យរកការព្យាករណ៍មហារីកក្រពះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីកត្តាដទៃទៀតដូចជាសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នកក្រៅពីជំងឺមហារីកផែនការព្យាបាលជាក់លាក់ដែលអ្នកកំពុងទទួលនិងទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតមិនរួមបញ្ចូលការស្លាប់ពីមូលហេតុដទៃទៀតទេ

វាអាចទៅរួចដែលមនុស្សម្នាក់ស្លាប់ដោយសារស្ថានភាពសុខភាពឬស្ថានភាពសុខភាពខុសគ្នា (ឧទាហរណ៍គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍) បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពះ។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតទាំងនេះមិនគិតពីការស្លាប់ពីមូលហេតុផ្សេងទៀត។

អត្រារស់រានមានជីវិតបានប្រសើរឡើងជាងពេលវេលា

ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំអ្នកស្រាវជ្រាវត្រូវសិក្សាទៅលើអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះយ៉ាងហោចណាស់ 5 ឆ្នាំហើយច្រើនអាចកើតមានឡើងនៅពេលនោះដូចជាការព្យាបាលជំងឺមហារីក (និងការព្យាបាលថ្មី) (ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយកាមរោគ ឬ ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូសែន ) ។

អត្រារស់រានមានជីវិតត្រូវបានផ្អែកលើការព្យាបាលដោយជាក់លាក់

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំមកពីវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីកត្រូវបានផ្អែកលើមនុស្សដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះរបស់ពួកគេ។ នេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានផ្នែកខ្លះឬទាំងអស់នៃក្រពះរបស់ពួកគេបានយកចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ជៀសវាងការវះកាត់អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរបស់ពួកគេទំនងជានឹងធ្លាក់ចុះ។

ពាក្យពី

ខណៈពេលដែលភាគរយទាំងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតនៃអ្នកឬជំងឺមហារីកក្រពះរបស់អ្នកដែលត្រូវបានគេរំពឹងទុក, ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពពិសេសរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

សូមសួរសំណួរជាច្រើនហើយមិនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរអំពីបញ្ហាស្មុគស្មាញឬរសើបជាងដូចជាការព្យាបាលពីការវះកាត់ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការគ្រប់គ្រងឈឺឬអ្វីដែលនឹងកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការព្យាបាល។

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ (2016) ។ អត្រារស់នៅសម្រាប់មហារីកក្រពះ

> Edge SB, Compton CC ។ គណៈកម្មាធិការរួមអាមេរិកស្តីពីជំងឺមហារីក: សៀវភៅណែនាំដំណាក់កាលទី 7 នៃមហារីក AJCC និងអនាគតរបស់ TNM ។ Ann Surg Oncol ។ 2010 មិថុនា, 17 (6): 1471-4 ។

វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ ការតាមដានតាមដានរោគរាតត្បាតនិងលទ្ធផលចុងក្រោយ។ ហេតុការណ៍ជំងឺមហារីក: ជំងឺមហារីកក្រពះ។